O arsură este cea mai dificilă dintre toate tipurile de leziuni. Daunele provocate de căldură ale pielii sunt frecvente (apă clocotită, dispozitive fierbinți sau flăcări deschise), dar pot exista și alte condiții prealabile pentru apariția lor.
Clasificarea arsurilor, primul ajutor și o scurtă descriere - în continuare.
Tipuri de leziuni termice primite
Orice arsură gravă este o afectare destul de gravă și complexă a pielii umane, care necesită atenție urgentă și asistență medicală calificată. În funcție de tipul de factori care cauzează răni, arsurile sunt împărțite în:
- termic, din cauza contactului cu obiecte fierbinți, apă clocotită sau flăcări obișnuite;
- chimic, cu contactul cu pielea și mucoasele substanțelor chimice, adesea cu acizi sau alcaline;
- electric, cauzat de acțiunea curentului;
- radiații atunci când factorul principal de deteriorareeste radiația (soarele etc.).
Clasificare
Există o altă clasificare - în funcție de adâncimea leziunii tisulare. Acest lucru este esențial pentru determinarea unei strategii de tratare a manifestărilor dureroase și monitorizarea schimbărilor în implementarea acesteia. Înainte de a trece la acordarea primului ajutor, arsura și clasificarea ei din punct de vedere al gravității trebuie stabilite de un specialist. Deci alocați:
- Gradul I - arsuri, care se caracterizează prin înroșirea pielii.
- II - evidențierea bulelor cu conținut transparent.
- Gradul IIIA - cu apariția de impurități de sânge în vezicule.
- IIIB - cu pierderea tuturor straturilor pielii.
- Grad IV (cel mai periculos) - arsuri care afectează țesutul muscular.
Suportul medical este necesar pentru orice grad de vătămare, cum ar fi o leziune superficială sau una care este asociată cu cea mai severă durere. În plus, chiar și după încetarea expunerii la căldură pe piele, procesele distructive din aceasta pot avea loc pentru o perioadă destul de lungă, agravând simptomele.
Când este nevoie de spitalizare
Bineînțeles, nu orice leziune termică este o amenințare la adresa vieții. Dar, la rândul său, subestimarea seriozității lor poate duce la rezultate negative. Spitalizarea urgentă ar trebui să fie în cazul:
- arsurile au afectat mai mult de 20% din suprafață (la copii și vârstnici - 10%);
- daune de gradul III care acoperă 5% din corp;
- gradul II șimai sus, situat în zone ale ligamentelor sau organelor importante (de exemplu, ganglioni limfatici sau ochi);
- șoc electric;
- combinație de arsuri ale pielii cu afectarea tractului respirator;
- daune chimice.
Dacă victima are orice nivel de implicare a pielii (pe baza clasificării arsurilor), primul ajutor trebuie acordat imediat, deoarece toate rănile de mai sus pun viața în pericol.
Evaluarea amenințărilor
Folosirea îngrijirilor medicale depinde de cauza arsurii și trebuie furnizată rapid. Orice secundă afectează nivelul rănirii, crește zona rănii, crește complexitatea tratamentului. Primul ajutor depinde direct de clasificarea arsurilor termice.
Expunerea la temperaturi ridicate duce la coagularea proteinelor pielii, ceea ce duce la moartea celulelor acesteia. In functie de temperatura si durata expunerii la un agent traumatic, clasificarea arsurilor termice permite 4 grade de complexitate. De exemplu, un efect pe termen lung al căldurii la o temperatură mai scăzută provoacă aceleași daune ca și unul pe termen scurt la cea mai mare.
Arsurile pot apărea la contactul prelungit al țesuturilor cu un agent termic și la temperaturi scăzute. De exemplu, s-a dovedit că expunerea la o temperatură de +42 ° C timp de 6 ore duce la necroza pielii. Dacă încălzirea atinge +50 °C, atunci aceeași reacție va avea loc după 3 minute. Această căldură este pragul pentru ca epiderma, leucocitele și osteoblastele mor la o temperatură de +44-46 °C. Caracteristica arsurii depinde de zona și adâncimea de penetrare.
Pentru a evalua amenințarea expunerii termice, trebuie să înțelegeți nu numai adâncimea acesteia, ci și să studiați zona afectată. Valoarea nu este doar în puterea efectului temperaturii, ci și într-un indicator relativ, exprimat ca procent, care indică numărul de zone neafectate ale corpului și cele afectate. Există mai multe moduri de a determina zona arsurii.
Unele se bazează pe desemnarea limitelor zonelor individuale afectate, altele indică aria arsului, care este recalculată în raport cu aria zonei corpului afectată de incendiu. Deoarece pielea umană acoperă de la 16.000 la 21.000 cm2, au fost propuse formule speciale care vă permit să calculați suprafața arsurii, ținând cont de înălțimea și greutatea victimei..
Pentru a minimiza efectele unei răni, trebuie să înțelegeți cât de gravă este aceasta. În acest scop a fost elaborată o clasificare a arsurilor termice, în conformitate cu care a fost creat un set de măsuri de prim ajutor.
Reguli de bază
Indiferent de clasificarea arsurilor în funcție de gravitate, primul ajutor trebuie acordat cu respectarea tuturor regulilor. Mai întâi de toate aveți nevoie de:
- Dacă o persoană se află în zona de incendiu, trageți-o în aer cât mai curând posibil.
- Scoate victima de la sursa de căldură.
- Dacă hainele au luat foc, stinge flacăra aruncând peste persoana o pătură, o pelerină de ploaie, turnând apă peste ea, aruncând peste el zăpadă sau nisip.
- Eliberați victima de îmbrăcămintea arsă folosind un cuțit sau foarfece.
- Eliminați victima din abur fierbinte.
Este necesar să îndepărtați toate bijuteriile (ceasuri, lanțuri etc.) de la persoana arsă, dacă este necesar, tăiați sau rupeți.
Important: în niciun caz nu trebuie să încercați să rupeți materialul care a aderat de piele sau, mai rău, s-a dizolvat și a pătruns în straturile dermei, așa cum este cazul unor țesături sintetice.
Pentru răcire folosiți apă curentă (cel mai bine) sau pungi de plastic atașate zonei afectate sau plăcuțe de încălzire cu zăpadă, gheață și apă rece. Răceala ajută la reducerea durerii, dar previne și deteriorarea profundă a țesuturilor. Victima trebuie transportată la un spital sau la o ambulanță cât mai curând posibil.
Ce trebuie să faceți și ce nu trebuie să faceți pentru vătămarea termică
Nu doar ținând cont de clasificarea arsurilor termice, trebuie acordat primul ajutor, dar și conștientizarea a ceea ce nu se poate face. De exemplu, este strict interzisă deschiderea veziculelor care apar în timpul deteriorării termice a pielii, oricât de teribile ar părea acestea. De regulă, dacă veziculele sunt intacte, dermul în sine împiedică infecția să pătrundă adânc în țesuturi. Așa sunt aranjate mecanismele de apărare inerente corpului uman. Dacă sunt sparte, microorganismele și infecția vor pătrunde în rană, determinând infectarea acesteia, agravând și mai mult rănirea.
Puteți și ar trebui să utilizați pansamente sterile care sunt puternic umezite cu un antiseptic (nu pe bază de iod).„Pantenolul”, de exemplu, poate ajuta destul de bine dacă este pulverizat pe toată zona afectată. Dacă primul antiseptic nu este disponibil, se pot aplica pansamente uscate.
Nu lubrifiați niciodată arsurile cu grăsime, smântână, gălbenuș și alte substanțe pe care oamenii le recomandă ca remediu popular. Rezultatul va fi trist: grăsimile formează o peliculă pe răni, din cauza căreia pielea devine fierbinte, iar gălbenușurile o strâng. În plus, ele exacerba fluxul de aer nu numai în țesuturi, ci și medicamentele pe care o persoană le va primi în clinică. În cele din urmă, în urma acestor acțiuni, se formează cicatrici aspre.
Ameliorează durerea
După primul ajutor (arsurile și clasificarea acestora trebuie stabilite înainte de acesta), este necesară ameliorarea durerii. Medicii folosesc analgezice necrotice pentru aceasta, dar este posibil să se descurce cu Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin. Fiecare dintre ele este un medicament destul de puternic. Anestezia locală este posibilă și dacă există șervețele speciale înmuiate cu un antiseptic și orice analgezic.
Este necesară ajustarea pentru pierderea de apă. Dacă victima este conștientă și nu vomită, dați apă, suc în cantitate de 0,5-1 l. Inclusiv, dacă nu vrea să bea, merită să-l convingi că aceasta va compensa pierderea de lichid prin suprafața deteriorată și va preveni apariția șocului dureros.
Tipurile de arsuri pot fi determinate în funcție detulburări ale pielii. Este important să oferiți asistență competentă în primele minute, ținând cont de caracteristicile prejudiciului și să contactați imediat o unitate medicală. Tratamentul de urmărire va fi programat de un profesionist.
Primul ajutor pentru arsuri chimice
Clasificarea acestor leziuni depinde și de gradul de afectare a țesuturilor, iar acordarea de asistență victimei include aproape aceleași acțiuni ca și în cazul altor tipuri. Singura diferență este că expunerea la piele în sine trebuie oprită, iar acest lucru se face prin îndepărtarea substanțelor chimice sub un jet puternic de apă, de preferință sub un robinet.
Cel mai adesea, arsurile chimice apar ca urmare a contactului cu pielea al acizilor organici (azotic, sulfuric, clorhidric), poate fi si din alte substante puternice (potasiu, sodiu, var nestins), saruri ale metalelor grele. (argint, nitrați, zinc, fosfor) și alte substanțe chimice. Leziuni ca aceasta se întâmplă în producție, unde lucrătorii vin în contact cu ingrediente care pun viața în pericol. Ingestia accidentală de acid provoacă arsuri la nivelul gurii, tractului gastrointestinal și stomacului.
Acțiunea substanțelor chimice
Efectul diferitelor substanțe chimice asupra pielii se bazează pe încălcarea integrității acesteia, de care este capabil oricare dintre mijloacele de mai sus. Când unul dintre ele lovește o zonă a corpului, efectul durează până când este îndepărtat de pe suprafața corpului.
Când acizii intră în contact cu pielea, apare deshidratareațesuturi în funcție de tipul de necroză uscată, în timp ce crusta este de obicei densă. Substanța chimică poate pătrunde cu ușurință în straturile cele mai adânci. Uneori puteți determina ce a intrat pe piele după culoarea crustei: atunci când sunt expuse la acid sulfuric, solzii pielii sunt gri, iar acidul azotic este galben.
Adesea, din cauza oxidării proteinelor și a saponificării grăsimilor, escara devine umedă, iar leziunea devine mai dură. Acest fenomen este caracteristic unor tipuri de arsuri chimice, astfel încât medicii pot determina rapid factorul care le-a cauzat și pot prescrie tratamentul corect.
„Nu” sodă
Nu puteți neutraliza acidul cu alcali și invers, nu folosiți bicarbonat de sodiu. Eliberarea de căldură are capacitatea de a crea o arsură combinată (chimică + termică), iar o astfel de asistență nu poate decât să agraveze situația. Dacă arsura a avut loc sub influența preparatelor uscate în vrac, scuturați-le cât mai repede posibil și abia apoi începeți spălarea. Încercați să nu lăsați medicamentele să intre în contact cu pielea intactă.
Semnificația primului ajutor
Indiferent de clasificarea arsurilor (chimice, termice și așa mai departe), tratamentul acestora ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Sprijinul de în altă calitate oferit în primele secunde face posibilă simplificarea situației victimei, îmbunătățirea prognosticului bolii, prevenirea apariției complicațiilor și, în unele cazuri, ajuta la supraviețuire.
Astfel, o arsură este lezarea țesuturilor cauzată de expunerea excesivă la soare sau alte radiații, contactul cu flăcări, substanțe chimice, electricitate sauinhalarea fumului. Arsurile trebuie tratate de un profesionist calificat din domeniul sănătății.
Cu leziuni superficiale, ar trebui să consultați și un medic, deoarece uneori o arsură nu foarte vizibilă poate duce la dezvoltarea unui proces infecțios în organismul pacientului. Medicii vor stabili amploarea vătămării și vor acorda tot primul ajutor necesar (clasificarea arsurii este stabilită și numai de un specialist).
