Osteoporoza este o boală gravă care provoacă degradarea țesutului osos. Chiar și leziunile minore cauzate de acest proces patologic duc la perturbarea modului obișnuit de viață și a dizabilității. Pentru tratamentul și prevenirea osteoporozei se folosesc „Ostalon” și „Ostalon Calcium-D”. Aceste medicamente sunt concepute pentru a încetini și opri modificările negative ale țesuturilor la femeile aflate în postmenopauză. Dar administrarea de medicamente ar trebui efectuată în conformitate cu instrucțiunile și să respecte indicațiile pentru utilizarea "Ostalon", deoarece ignorarea recomandărilor duce la efectul opus al terapiei.
Forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de tablete. Tabletele sunt albe, fiecare are gravată M14. Ingredientul activ este acidul alendronic (70 mg). În plus, compoziția medicamentului conține substanțe suplimentare care contribuie la distribuția corectă a substanței active.substanțe și, de asemenea, îi sporesc efectul.
Componente auxiliare principale:
- dioxid de siliciu coloidal;
- stearat de magneziu;
- celuloză microcristalină;
- croscarmeloză sodică.
În pachetul medicamentului „Ostalon Calcium-D” există 2 tipuri de tablete. Unul dintre ele este complet identic cu medicamentul „Ostalon” ca aspect și compoziție, iar al doilea conține carbonat de calciu cu colcalciferol. Al doilea tip de tablete are o formă alungită și o nuanță galben-maronie.
Acțiunea farmacologică a medicamentului
„Ostalon” aparține grupului de bifosfonați. Mecanismul lor de acțiune constă în formarea selectivă a unei legături stabile cu mineralul osos. De asemenea, actiunea sa vizeaza captarea osteoclastelor, care provoaca modificari de degradare in tesutul osos. Aceasta înseamnă că molecula de acid alendronic este localizată exact în locul în care țesutul osos a suferit deformare ca urmare a osteoporozei.
Ca urmare, componenta activă a medicamentului blochează sinteza enzimei farnesil pirofosfat sintaza, ceea ce duce la disfuncția osteoplastei. Ca urmare, procesele distructive încetinesc și apoi se opresc. În plus, acidul alendronic servește drept „fundație” pentru formarea de noi celule ale osului deteriorat.
De asemenea, „Ostalon” și „Ostalon Calcium-D” cresc rata de supraviețuire a osteocitelor la femei în timpulpostmenopauză.
Într-un complex despre medicament, putem spune că acesta îndeplinește următoarele funcții în organism:
- normalizează metabolismul fosfor-calciu;
- ajută la îmbunătățirea compoziției și structurii țesutului osos.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Ingredientul activ, atunci când intră în organism, este distribuit inițial în țesuturile moi, apoi pătrunde în țesutul osos. Când este absorbită în sânge, legarea sa de proteine este de aproximativ 78%.
Luarea medicamentului dimineața, cu 2 ore înainte de masă, permite absorbția acestuia la un nivel de 0,64%. Și odată cu reducerea perioadei de așteptare, acest indicator scade la nivelul de 0,39-0,46%, iar eficacitatea componentei active nu scade.
Combinarea medicamentului cu băuturi de cafea și suc de citrice reduce biodisponibilitatea medicamentului cu 60%.
Studiile nu au confirmat metabolismul medicamentelor în organism. Ingredientul activ absorbit, care nu este încorporat în țesutul osos, este excretat prin urină.
La șase ore după administrarea orală a medicamentului, concentrația acestuia în sânge scade la 95%. Timpul de înjumătățire este de aproximativ zece ani, iar acest lucru dovedește încă o dată că acidul alendronic poate fi prezent în țesutul osos pentru o perioadă lungă de timp.
În prezența hipocalcemiei, este necesar să o corectați înainte de a începe tratamentul cu „Ostalon”. Terapia trebuie combinată cu o dietă bogată în săruri de Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" areunele diferențe în procesul de absorbție și excreție ulterioară din organism datorită prezenței colcalciferolului (o substanță biodisponibilă) și a carbonatului de calciu. Atunci când este administrat oral, ingredientul activ este absorbit cu o treime în intestinul subțire. Acest lucru se datorează prezenței vitaminei D și depinde de nivelul de aciditate.
Colecalciferolul este excretat parțial prin rinichi (20%), iar cantitatea rămasă prin intestine.
Indicații principale
Recepția „Ostalon” și a medicamentului „Ostalon Calcium-D” este prescrisă în următoarele cazuri:
- Pentru tratamentul tulburărilor de degradare a țesutului osos cauzate de utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor.
- Pentru a reduce simptomele și a trata osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză. La urma urmei, în această perioadă crește riscul fracturilor coloanei vertebrale și a capului osului șoldului.
- Pentru bărbați în terapia complexă a osteoporozei. Recepția în acest caz poate reduce fragilitatea oaselor coloanei vertebrale și ale pelvisului.
Contraindicații
Medicamentul are o serie de contraindicații care trebuie luate în considerare. În caz contrar, medicamentul poate provoca dezvoltarea reacțiilor adverse.
Contraindicații principale:
- Boli ale esofagului, precum și alte procese patologice care împiedică trecerea alimentelor.
- Lipsa sau excesul de vitamina D în organism.
- Hipocalcemie, hipercalciurie,hiperparatiroidism.
- Insuficiență renală cronică severă (clearance-ul creatininei mai mic de 35 ml/min.).
- Intoleranță individuală la componentele care compun medicamentul.
- Sarcina, alăptarea.
- Copii, adolescență.
- Osteoporoză provocată de imobilizare.
- Tuberculoză și metabolism mineral insuficient, care necesită ajustarea stării.
- Incapacitatea unei persoane de a sta în picioare mai puțin de jumătate de oră.
Medicament prescris cu atenție pacienților care suferă de boli ale părții superioare a sistemului digestiv. Acest lucru se datorează efectului iritant al acidului alendronic asupra membranei mucoase a stomacului și esofagului. Prin urmare, este important ca pacientul să rămână în poziție verticală timp de 30 de minute după administrarea comprimatului Ostalon, pentru a reduce probabilitatea unui efect iritant.
Nu trebuie luate medicamente în timpul radioterapiei și chimioterapiei pentru cancer.
Glucocorticosteroizii sunt contraindicați în timpul tratamentului cu acest medicament, deoarece acest lucru crește riscul de osteonecroză. Din același motiv, intervenția chirurgicală ar trebui evitată atunci când se tratează bolile dentare.
Un medicament prescris individual pentru tratamentul osteoporozei, dacă cauza dezvoltării acesteia nu este asociată cu postmenopauză și modificări legate de vârstă. Este strict interzis să luați „Ostalon” fără recomandarea medicului curant!
Instrucțiuni pentru utilizarea „Ostalon”
Medicamentul se ia 1 comprimat pe săptămână. Recepția este recomandată dimineața pe stomacul gol pentru o mai bună absorbție a ingredientului activ în sânge. Comprimatul trebuie înghițit întreg, fără a rupe integritatea învelișului. Bea medicamentul cu multă apă.
Se recomandă să luați micul dejun după ce ați luat „Ostalon” nu mai devreme de 1 oră mai târziu. Este important să vă mențineți o poziție verticală timp de o jumătate de oră după ce medicamentul a fost băut.
Colecalciferon și tablete de carbonat de calciu, care sunt prezente în preparatul „Ostalon Calcium-D”, trebuie luate 1 dată pe zi. În plus, acestea trebuie luate nu mai devreme de 3 ore după acid alendronic.
Pentru vârstnici, ajustarea dozei de „Ostalon” nu este necesară, deoarece modificările în organism legate de vârstă nu sunt capabile să provoace acumularea componentei active în organism.
Conform instrucțiunilor de utilizare a „Ostalon”, dacă săriți peste o doză, trebuie să beți medicamentul a doua zi dimineața. Este inacceptabil să bei două tablete într-o zi! În viitor, ar trebui să reveniți la regimul de terapie anterior - o dată pe săptămână, alegând o anumită zi.
Durata de internare în fiecare caz individual este stabilită individual, în funcție de caracteristicile pacientului și de natura modificărilor de degradare în țesutul osos.
Supradozaj și efecte secundare
Nerespectarea frecvenței și normei de administrare a medicamentului duce la supradozaj, care se exprimă prin hipofosfatemie șihipocalcemie. De asemenea, terapia Ostalon pentru o perioadă lungă de timp poate duce la calcificarea țesuturilor și a vaselor de sânge.
Supradoza se manifestă printr-o încălcare a funcției sistemului digestiv: arsuri la stomac, greață, gastrită, diaree. În același timp, este interzisă inducerea artificială a unui reflex de gag, deoarece aceasta poate provoca iritația mucoasei esofagiene.
Nu există un tratament specific pentru supradozaj. Dacă apar simptome alarmante de intoxicație, ar trebui să consultați un medic. Și ca prim ajutor, se recomandă să bei lapte și să iei antiacide.
Efectele secundare care apar atunci când luați „Ostalon” sunt următoarele:
- foarte frecvente - dureri musculare și articulare;
- frecvente - dureri de cap, constipație, dureri periodice în abdomen, dispepsie, flatulență, eructații acre, mialgie, disfagie, ostalgie, umflarea extremităților, mâncărime, alopecie;
- rar - greață, amețeli, vărsături, diaree, hiperemie cutanată, îngustarea lumenului esofagului, osteonecroză a maxilarului,
- caz excepțional - slăbiciune generală, febră, sângerare gastrică, sclerită, angioedem, urticarie, uveită, osteonecroză a canalului auditiv extern.
Dacă apar semne caracteristice de rezistență la medicamente de către organism, medicul curant trebuie informat despre acest lucru pentru a înlocui „Ostalon” cu un analog al remediului.
Interacțiuni cu alte medicamente
Nu au fost efectuate studii clinice privind interacțiunea „Ostalon” cu alte medicamente. Dar a fosta fost analizată starea pacienților care au combinat utilizarea acestui medicament cu alte medicamente. Ca rezultat, au fost stabilite următoarele modele:
- „Ranitidina” în combinație cu „Ostalon” sporește disponibilitatea acidului alendronic.
- Diureticele reduc excreția de calciu, cresc probabilitatea de hipercalcemie. În terapia complexă cu acest grup de medicamente, este necesar să se stabilească controlul asupra nivelului de calciu din organism.
- Corticosteroizii sistemici, antiacidele, medicamentele care conțin calciu reduc absorbția calciului. În acest context, se ia în considerare o creștere a dozei de calciu și vitamina D.
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene exacerba disfuncția sistemului digestiv.
- „Tetraciclină” și-a redus eficacitatea. Prin urmare, se recomandă să luați acest medicament cu două ore înainte de a lua "Ostalon" sau cu 4 ore după acesta.
Când luați „Ostalon”, efectul său asupra vitezei de reacție nu a fost dezvăluit, prin urmare, pe parcursul terapiei, o persoană poate conduce o mașină și poate face lucrări care necesită o atenție sporită. Cu toate acestea, au fost înregistrate cazuri rare de scădere ușoară a acuității vizuale. Prin urmare, până la dispariția simptomelor neplăcute, ar trebui să vă abțineți de la activități care necesită concentrare.
Analogi cu „Ostalon”
Principalul dezavantaj al medicamentului este costul crescut. Prețul „Ostalon” este de aproximativ 500 de ruble pentru o farfurie cu patru tablete. Așadarca efect terapeutic poate fi obținut doar ca urmare a utilizării pe termen lung, în unele cazuri este înlocuit cu medicamente cu efect similar:
- "Alendronat" (Rusia). Ingredientul activ este alendronat de sodiu trihidrat. Medicamentul este disponibil în ambalaje diferite, ceea ce permite pacientului să achiziționeze medicamentul în cantitatea indicată de medicul curant. Pe lângă osteoporoză, medicamentul este utilizat pentru a reduce densitatea osoasă și boala Paget la bărbați.
- „Foroza” (Slovenia). Substanța activă este alendronat trihidrat. Este utilizat pentru tratamentul și prevenirea osteoporozei, precum și a osteitei deformante. O contraindicație absolută pentru administrare este o încălcare a metabolismului mineral în organism, precum și vârsta de până la 18 ani, sarcina și alăptarea.
- „Osterepar” (Polonia). Ingredientul activ este alendronat de sodiu. Eficient pentru tratamentul osteoporozei, a cărei dezvoltare a provocat utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor. De asemenea, ajută la prevenirea modificărilor degradative ale țesutului osos din cauza insuficienței hormonale în timpul menopauzei.
Este interzis să înlocuiți singur „Ostalon” cu analogi, deoarece acest lucru poate provoca o deteriorare a bunăstării generale. Numai un medic poate compara medicamente acceptabile și poate alege un înlocuitor adecvat.
Recenzii experți
„Ostalon” a fost folosit în scopuri terapeutice de 10 ani. Practica pe termen lung a demonstrat eficiența ridicată a acestui instrument. Potrivit recenziilor, „Ostalon” nu numai că tratează modificările degradative ale țesutului osos, ci și previne dezvoltarea acestora.
Medicii insistă că, pentru a obține un rezultat durabil al terapiei, medicamentul trebuie luat timp de 1 an, respectând regimul corect.
Studiile clinice au arătat eficacitatea medicamentului de a elimina simptomele neplăcute și de a trata osteoporoza la femei și bărbați la peste 10 mii de pacienți.
În plus, conform statisticilor, consumul regulat de acid alendronic reduce probabilitatea fracturilor coloanei vertebrale cu 55%, șoldului - cu 51%, antebrațului - cu 48%.
„Ostalon” și analogii sunt medicamente eficiente, a căror aport trebuie convenit cu medicul, deoarece, în ciuda proprietăților lor terapeutice, există o probabilitate mare de a dezvolta efecte secundare care afectează negativ sănătatea pacientului. Prin urmare, doar un specialist va putea evalua gradul de risc pentru o persoană, pe baza caracteristicilor sale individuale.
