Cataracta este una dintre cele mai frecvente patologii oculare întâlnite în rândul persoanelor în vârstă. Ducând la o scădere semnificativă a vederii, boala complică toate tipurile de muncă, limitează oportunitățile și poate chiar provoca orbire ireversibilă. Contactând un oftalmolog la timp și supus unui tratament de în altă calitate, puteți restabili vederea normală și puteți reveni la un stil de viață cu drepturi depline.
Înnorarea lentilei este destul de capabilă să provoace orbire absolută, așa că terapia nu este completă fără intervenție chirurgicală. Toate tipurile de medicamente nu fac decât să încetinească cursul bolii.
Chirurgia de cataractă cu înlocuire a cristalinului este una dintre cele mai populare proceduri chirurgicale în general. La urma urmei, aceasta este singura metodă eficientă de tratare a bolii progresive a ochilor. În timpul operației de cataractă, cristalinul întunecat este îndepărtat și înlocuit cu o proteză artificială. Terapia chirurgicală în aproape toate cazurile garantează o restabilire aproape completă a vederii normale.
Definiția bolii
Cataractă- aceasta este o opacizare naturală a cristalinului ochiului, care în corp joacă rolul unei lentile naturale. Ca toate celel alte organe, este, de asemenea, supus unui proces complet normal de îmbătrânire treptată, care duce la vedere încețoșată. Acest lucru se întâmplă în fiecare organism într-un ritm individual, cu unele medicamente, precum și o varietate de leziuni oculare și fumatul, pot accelera apariția cataractei.
De cele mai multe ori această boală se explică prin vârsta matură a pacientului, din cauza căreia uneori este numită chiar cataractă senilă. De regulă, persoanele peste 60 de ani se confruntă cu această patologie. Și doar ocazional cataracta se dovedește a fi un defect congenital.
La început, boala se manifestă ca un fel de voal subțire pe ochi, care devine treptat mai dens. În multe cazuri, pacienții prezintă sensibilitate la lumină.
Uneori se întâmplă ca de ceva timp vederea pacientului să se îmbunătățească din cauza modificărilor refracției ochiului. Dar foarte curând această schimbare pozitivă va fi anulată și totul din cauza progresiei patologiei. Dacă opacizarea cristalinului continuă în mod continuu și vederea se deteriorează treptat, operația de cataractă este singurul tratament posibil. Apropo, o astfel de intervenție chirurgicală este considerată pe bună dreptate una dintre cele mai sigure.
Simptome de cataractă
Când boala apare la persoanele de vârstă matură, opacizarea cristalinului are loc extrem de lent și poate fi detectată foarte lent. Dar anumite simptome ar trebui să alerteze pe toată lumea: obiectele din jur parușor decolorat sau insuficient de clar, culorile se estompează, totul în jur pare distorsionat și parcă acoperit cu un voal.
Pacienții cu cataractă devin sensibili la lumină. Adesea, primul semn al cataractei este senzația de orbire de la soare sau de la farurile mașinilor care se deplasează spre.
Printre altele, această patologie poate modifica refracția lentilei, deoarece lentila întunecată refractă razele primite într-un mod complet diferit. De aceea unii pacienți observă brusc că li se îmbunătățește acuitatea vizuală, se bucură de absența necesității de a purta ochelari. Acest fenomen complică, de asemenea, diagnosticarea în timp util a bolii.
Diagnosticul cataractei
În stadiul în care patologia progresează, este foarte ușor de detectat, deoarece este clar vizibil chiar și cu ochiul liber: lentila devine vizual tulbure, albicioasă. Dar chiar și pentru cei care se confruntă cu forma originală a cataractei, oftalmologii au o mulțime de dispozitive pentru recunoașterea bolii.
Dacă patologia nu a avansat încă mult, atunci medicul oculist poate pune un diagnostic examinând ochii cu o lampă cu fantă, care joacă rolul unui fel de microscop. Direcția specială a razelor acestui dispozitiv face posibilă efectuarea unei incizii optice prin organ. Astfel, specialistul poate evalua cu exactitate localizarea și amploarea modificărilor patologice în diferite țesuturi oculare.
Pregătire pentru operație
Dacă a fostse decide efectuarea unei operații de îndepărtare a cataractei, pacientul va trebui să fie supus mai multor studii preliminare ale organului, în timpul cărora fiecare colț al ochiului este examinat. Folosind ultrasunetele, un specialist poate determina cu precizie necesitatea implantării unui anumit tip de lentilă.
Medicul verifică apoi starea generală de sănătate a persoanei și vede ce medicamente ia pacientul, în cazul în care devine necesară oprirea temporară a administrării medicamentului imediat înainte de operația de cataractă. Acest lucru se aplică de obicei diluanților de sânge.
Cum se face operația de cataractă
Lentila întunecată poate fi îndepărtată numai prin intervenție chirurgicală. În timpul operației de cataractă, cristalinul deteriorat este scos și înlocuit cu o proteză artificială transparentă, ale cărei caracteristici sunt calculate în prealabil.
Oftalmologia astăzi este considerată una dintre cele mai avansate științe, așa că această intervenție este destul de sigură. Timpul operației depinde de cât de mult interferează patologia cu pacientul. De obicei, se efectuează în ambulatoriu, astfel încât pacientul să se poată întoarce acasă în doar câteva ore.
Dacă starea patologică s-a extins la ambii ochi, atunci operația se face mai întâi pe unul dintre organele lezate. Optometristul împreună cu pacientul decide când va fi efectuată a doua procedură.
Cât durează operația de cataractă? De fapt, procedura se efectuează foarte rapid -în doar o jumătate de oră. În acest caz, specialiștii folosesc anestezie locală. După operație, pacientului i se poate permite să plece imediat acasă.
În ceea ce privește tipurile de intervenții chirurgicale, medicii pot folosi:
- facoemulsificare cu laser;
- extracapsular;
- ultrasunete;
- extracție intracapsulară.
Toate aceste metode diferă prin metoda de înlocuire a lentilei. Cel mai adesea, diverse complicații după operația de cataractă apar după utilizarea extracției intracapsulare și extracapsulare. Dar aceste tehnici au și unele avantaje.
Când un pacient este trimis pentru o intervenție chirurgicală
Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pot fi medicale și vocaționale. În ceea ce privește prima variantă, aici putem spune că operația va salva toate funcțiile corpului. Obligatoriu dacă este disponibil:
- glaucom secundar;
- deteriorarea lentilei;
- cataractă supracoaptă;
- forme de lentile anormale.
În ceea ce privește indicatorii profesionali și casnici, operațiunea poate fi necesară persoanelor care se confruntă cu:
- acuitate vizuală insuficientă necesară pentru a îndeplini sarcinile zilnice;
- îngustarea câmpului vizual, interferând cu activitățile obișnuite;
- vedere binoculară scăzută.
De obicei, o astfel de mărturie se găsește printre piloți, șoferi, operatori și reprezentanți alte profesii pentru care viziunea clară este foarte importantă.
În general, operația este prescrisă fără a ține cont de stadiul cataractei. La urma urmei, numai după terapia cardinală pacientul va putea reveni la viața normală.
Contraindicații
Desigur, ca și în cazul oricăror alte manipulări medicale, dacă sunt detectați anumiți factori, intervenția chirurgicală este interzisă. Este de remarcat faptul că, în acest caz, nu contează deloc ce tehnică a fost planificată să fie utilizată.
Contraindicațiile includ:
- Patologii infecțio-inflamatorii: de exemplu, procese patologice în iris, conjunctivă și membrana ochiului. Într-o astfel de situație, pacientul trebuie mai întâi tratat cu medicamente antibacteriene. Numai după o terapie adecvată, problema operației poate fi reluată.
- Glaucom decompensat. Cu un astfel de diagnostic, o operație este exclusă. În caz contrar, vederea se poate pierde complet. Operația poate fi efectuată numai după ce presiunea intraoculară s-a stabilizat.
- Patologii somatice decompensate. Această categorie include un atac de cord, un accident vascular cerebral care a avut loc în ultimele șase luni, diabet, scleroză multiplă, tumori maligne.
- Sarcina și alăptarea. Îndepărtarea cataractei este însoțită de utilizarea de analgezice, sedative și medicamente antibacteriene. De aceea, experții recomandă ca viitoarele mame și proaspetele mame să amâne temporar intervenția chirurgicală.
Contraindicațiile pot afecta și vârsta pacientului. De exemplu, pacienții cu vârsta sub 18 ani sunt supuși celor mai amănunțite examinări.
Caracteristicile operațiunii
Această procedură constă întotdeauna în două etape principale: mai întâi, chirurgul îndepărtează cristalinul deteriorat, lăsând doar capsula acestuia, iar apoi instalează o lentilă artificială, care se numește intraocular. Astăzi, printre toate operațiile de îndepărtare a unui organ învechit, facoemulsificarea este considerată universală, care este folosită de specialiștii din clinici de renume mondial.
Ce este această procedură? Facoemulsificarea este o intervenție absolut sigură și nedureroasă care nu necesită o incizie prea mare și de obicei nu lasă în urmă suturi postoperatorii. Prin această operație, un număr imens de oameni au câștigat șansa de a-și recăpăta vederea completă, nemaifiind dependenți de ochelari și lentile de contact.
Esența procedurii
Există o schemă specifică de pași pe care o urmează specialiștii atunci când înlocuiesc o lentilă deteriorată. Cum se efectuează operația de cataractă? Constă din mai multe etape:
- În primul rând, chirurgul face o incizie de auto-sigilare și emulsionează cristalinul întunecat prin ea.
- Rămășițele lentilei sunt îndepărtate prin aspirație.
- Apoi, în organ se pune o lentilă artificială elastică, care se îndreaptă, luând forma necesară.
Toată procedura se efectuează sub anestezie locală într-un spital. Operația de îndepărtare a cataractei nu durează mai mult de o oră, mult depinde de caracteristicile individuale ale ochiului și de neglijarea patologiei.
Operațiunea are o mulțime de avantaje:
- bine tolerat de către pacienții de toate vârstele;
- este complet nedureroasă;
- nu este nevoie să respectați restricții serioase în timpul perioadei de reabilitare;
- după ce nu lasă cusături;
- în acest proces sunt folosite numai materiale sigure și accesorii de în altă calitate.
Toate aceste avantaje față de metodele învechite de intervenție chirurgicală fac posibilă efectuarea operației în cel mai scurt timp posibil cu complicații minime.
Descrierea lentilelor artificiale
Utilizarea unei lentile intraoculare vă permite să obțineți confort și siguranță maximă pentru pacient. Aceste lentile sunt fabricate dintr-un plastic inert care nu poate fi respins.
Acest material are textură moale, fiind ușor de pliat și introdus în cavitatea lentilei printr-o micro-incizie.
Lentila este introdusă în locul lentilei eliminate, apoi se îndreaptă, luând forma inițială, fixă.
Riscuri și posibile complicații
Ca și în cazul oricărei alte intervenții chirurgicale, există posibilitatea apariției unor complicații în timpul facoemulsificării. Operațiunepentru îndepărtarea cataractei este cea mai puțin traumatizantă, dar există totuși câteva riscuri minore:
- În ciuda faptului că riscul de infecție în timpul operației este foarte mic, acesta încă există. Și pentru a preveni complicațiile infecțioase, pacienților li se prescriu picături care conțin antibiotice după procedură.
- Este extrem de rar să întâlniți hemoragii. Dar poate apărea după o intervenție traumatică cu sutură.
- Corpul poate reacționa cu edem corneean la introducerea diferitelor dispozitive în cavitatea oculară. De obicei, acest fenomen dispare de la sine, dar pentru a accelera procesul, medicul poate prescrie picături speciale.
- O altă complicație rară este creșterea presiunii intraoculare. Cel mai adesea apare la pacienții care suferă de miopie. Acest efect secundar dispare de obicei de la sine, dar pe baza plângerilor, medicul poate prescrie picături.
Perioada postoperatorie
De obicei, reabilitarea ochilor după operația de cataractă este foarte rapidă. Dar această întrebare depinde în mare măsură de calificările chirurgului și ale pacientului însuși.
La un timp după manipulări, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea unui oftalmolog. Potrivit recenziilor operației de cataractă, persoana operată poate merge în siguranță acasă la doar o oră după intervenție. Este necesar să apară din nou în clinică într-o zi și apoi de mai multe ori în două săptămâni.
După schimbarea lentilei, pacientului i se aplică un bandaj moale pentru a preveni pătrunderea diferiților contaminanți în ochi. Îl poți scoate doar după câteva zile. În loc de bandaj, te poți înarma cu ochelari speciali.
La început, este recomandabil să refuzați să ieșiți afară fără nevoie specială. La urma urmei, micro-incizia se va vindeca în sfârșit numai după o săptămână.
În ceea ce privește recenziile despre operația de cataractă, toate sunt extrem de pozitive. De regulă, pacienții sunt mulțumiți de calitatea vederii, viteza manipulărilor și bunăstarea lor. Persoanele operate au raportat că au simțit îmbunătățiri aproape imediat după operație.
