Un chist sebaceu (aterom sau la oamenii obișnuiți un wen) este o formațiune benignă constând dintr-o capsulă cu sebum în interior. Ateromul poate fi localizat oriunde pe corp. Se infectează adesea. Dar, în absența inflamației, formarea este de obicei asimptomatică.
Această formație este rezultatul blocării canalelor glandelor sebacee. Ateroamele sunt foarte rare la copii, dar destul de frecvente la adulți. Formațiunile sunt mobile, cresc încet, au formă rotunjită, sunt nedureroase și sunt localizate în țesuturile subcutanate. Ateroamele constau dintr-o capsulă albă subțire umplută cu material cheratinizat. Dimensiunea lor poate varia de la câțiva milimetri la 5 centimetri.
Chisturile sebacee sunt mai bine numite chisturi de incluziune epidermică. Sunt leziuni benigne ale pielii. Educația necesită rareori intervenție pentru necesitate medicală,prin urmare, acestea sunt cel mai adesea îndepărtate din motive cosmetice. Dacă chisturile devin inflamate, reapar sau devin atât de mari încât interferează cu viața normală a pacientului, se recomandă îndepărtarea lor.
Ateroamele nu trec de la sine. Dimensiunea lor poate crește sau scădea în timp. Dar pentru a scăpa complet de o astfel de educație, trebuie să contactați un specialist.
Descriere
Chisturile sebacee sunt excrescențe benigne care se află chiar sub piele. De obicei cresc încet și nu pun viața în pericol. Majoritatea ateroamelor arată ca un nodul subcutanat mobil solid, rotunjit, galben sau alb. Chistul contine o masa pastoasa compusa din cheratina si lipide. Aceste substanțe se găsesc și în păr și în stratul exterior al pielii. Conținutul de aterom este adesea urât mirositor, ceea ce se poate datora infecției sau descompunerii bacteriene sau datorită conținutului de grăsime.
Chisturile sebacee pot apărea oriunde pe corp, dar se găsesc mai ales pe față, trunchi și gât. Ateroamele sunt inofensive dacă nu provoacă disconfort, durere și, de asemenea, dacă nu apare inflamația. În alte cazuri, se recomandă luarea de măsuri pentru combaterea chisturilor sebacee. Acestea pot fi injecții hormonale, autopsie și drenaj. Există și metode de îndepărtare a ateromului: excizie completă sau parțială și tratament cu laser. Pentru a preveni apariția cicatricilor și a infecțiilor, pacienților nu li se recomandă să stoarce ateroamele sau să-și îndepărteze singuri conținutul. Astfel de proceduri sunt efectuate numai de către un medicangajat.
Motive
Chisturile sunt de obicei formate din substanțe fibroase și grase. Formațiunile pot apărea oriunde în corp. Cel mai adesea sunt localizate pe scalp, spate, față (în principal pe bărbie), antebraț. De asemenea, pot apărea ateroame în zona genitală. Cel mai adesea, chisturile sebacee apar la bărbați și foarte rar la femei.
Ateroamele sunt rezultatul procesului de implantare a elementelor epidermice în derm. Mai mulți factori pot duce la un chist sebaceu, de exemplu:
- igiena personală precară;
- deteriorarea foliculilor de păr;
- blocarea porilor din cauza utilizării produselor cosmetice de calitate scăzută;
- nerespectarea dietei, abuzul de alimente dulci, picante și grase;
- leziune a glandelor sebacee (zgârieturi, operații chirurgicale);
- acnee;
- ereditate (de exemplu, sindromul Gardner sau nevus bazocelular).
Tratament
Un chist sebaceu neinfectat poate fi îndepărtat în mod obișnuit de un chirurg în scopuri cosmetice și preventive. Îndepărtarea este cea mai bună metodă de tratament pentru a ajuta la eliminarea completă a ateromului. Cu toate acestea, merită să ne amintim că la excizia formațiunii, există riscul de a forma cicatrici. Dar dacă ateroamele nu sunt îndepărtate, ci pur și simplu deschise și pompate, reapariția chistului poate fi cu greu evitată. În absența inflamației, pacientul are posibilitatea de a alege o metodă de tratament: îndepărtarea ateromului chirurgical sau cu laser.
Prima alegere de tratament pentru un chist sebaceu inflamat este incizia și drenajul. Sebumul care se află în interiorul formațiunii este prea gros pentru a ieși spontan. Dacă nu îndepărtați întreaga capsulă cu cheratina în întregime, atunci ateromul va apărea din nou.
În unele cazuri, chistul sebaceu se poate rupe și conținutul erupe. În aceste cazuri, după deschiderea și curățarea cavității ateromului, pacientului i se prescriu antibiotice. Sunt necesare pentru a calma inflamația și pentru a reduce durerea. Nu există contraindicații absolute pentru deschiderea și drenarea sau îndepărtarea unui chist sebaceu infectat. Cu toate acestea, pacienții cu tulburări de sângerare sau cu tendință de a forma cheaguri de sânge trebuie monitorizați îndeaproape. Abcesele mari trebuie îndepărtate în sala de operație sub anestezie generală.
Tratament cu laser
Chisturile sebacee sunt leziuni benigne ale pielii. Adesea, acestea sunt îndepărtate pe părțile expuse ale corpului din cauza unui defect cosmetic. Procedura este potrivită pentru formațiuni de dimensiuni mici de până la 5 mm.
În timpul îndepărtării cu laser a ateromului, specialistul arde cu ajutorul radiațiilor întregul conținut al wenului împreună cu capsula. Procedura nu durează mai mult de 20 de minute. Lungimea cicatricei rezultate este de numai aproximativ o treime din diametrul inițial al chistului, iar în unele leziuni mici de pe față, cicatricea nu este vizibilă deloc. Nu există recidive cu îndepărtarea cu laser a ateromului.
Chirurgie
Există trei metode principale utilizate pentru îndepărtarea chirurgicală a ateromului: larg convenționalexcizie, excizie minimă și biopsie. Să le aruncăm o privire mai atentă.
Excizie largă
Excizia completă este o metodă care vă permite să îndepărtați complet chistul sebaceu din țesuturile înconjurătoare printr-o incizie eliptică. Acest tratament este standardul de aur. Cu toate acestea, excizia largă duce adesea la cicatrici semnificative în comparație cu alte metode de îndepărtare a ateromului.
Excizie minimă
Această metodă de tratament chirurgical constă în realizarea unei incizii de 2-3 mm prin care se îndepărtează conținutul chistului. Doze mici de anestezic sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. După curățarea cavității de conținutul chistului, capsula slăbită este îndepărtată prin aceeași gaură mică. Sângerarea în timpul procedurii este minimă, iar rănile se vindecă destul de repede.
Cu excizia minimă a ateromului, practic nu mai există cicatrici. Dar există riscul reapariției wenului.
Metoda este potrivită pentru chisturile mari care nu s-au inflamat niciodată. Într-un astfel de caz, întreaga capsulă poate fi îndepărtată cu o incizie minoră și un timp de vindecare mai rapid. În plus, pentru chisturile localizate pe zonele deschise ale corpului, această metodă obține rezultate cosmetice bune datorită cicatricilor aproape invizibile.
Biopsie
Această metodă este efectuată împreună cu excizia cu laser. În acest caz, laserul face o mică gaură prin care conținutul este îndepărtat. Îndepărtarea pereților exteriori ai chistului are loc după aproximativ 4 săptămâni. Cu această metodăîndepărtarea ateromului, are loc o vindecare destul de rapidă.
Indiferent de metoda aleasă, conținutul capsulei wen este otrăvit pentru teste de laborator.
Reabilitare
După îndepărtarea chirurgicală a ateromului, medicul prescrie utilizarea unui unguent antibacterian pentru a preveni infectarea plăgii postoperatorii. Trebuie folosit până când incizia este complet vindecată. De asemenea, medicul poate prescrie o cremă pentru a reduce riscul de cicatrici și cheloizi. Trebuie folosit imediat după vindecarea suturilor și până la resorbția completă, precum și la dispariția defectului cosmetic.
În unele cazuri, poate apărea o ușoară umflare după îndepărtarea ateromului. După un timp, ar trebui să treacă de la sine. Dacă umflarea nu dispare, ci mai degrabă crește și apar alte simptome, cum ar fi:
- înroșirea zonei din jurul inciziei,
- scurgeri de puroi după îndepărtarea drenajului,
- creștere a temperaturii,
- apariția sau intensificarea senzațiilor dureroase,
Se recomandă să solicitați imediat asistență medicală calificată.
Complicații
Orice riscuri minime există după orice operație. Este la fel și în cazul îndepărtării chirurgicale a ateromului. Iată câteva complicații care pot apărea în timpul și după procedură:
- ruptură de chist,
- abces,
- eliminarea incompletă a conținutului de aterom sau a capsulei în sine,
- cheaguri de sânge,
- renaștere în educația oncologică.
Un chist sebaceu este considerat neobișnuit și posibil malign dacă apar următoarele caracteristici:
- diametru peste cinci centimetri,
- recădere rapidă după autopsie,
- semne de infecție, cum ar fi roșeață, durere sau puroi.
Recenzii
Înlăturarea chirurgicală a ateromului este o metodă destul de radicală, dar cea mai optimă. Majoritatea pacienților la care chistul sebaceu a fost excizat complet nu au întâlnit recidive. Cu toate acestea, din cauza apariției cicatricilor și cicatricilor după îndepărtarea ateromului, recenziile sunt mixte. Această metodă nu este potrivită pentru formațiunile situate pe zone deschise ale corpului, cum ar fi fața sau gâtul.
Indepartarea chirurgicala a ateromului se realizeaza printr-o incizie externa, care duce inevitabil la formarea unei cicatrici. Dar există alternative. Dacă formațiunea este mică, puteți recurge la îndepărtarea cu laser a ateromului. Feedback-ul cu privire la această procedură este pozitiv. Operația este destul de rapidă și practic nu există cicatrici și cicatrici. Mulți observă că și perioada de reabilitare trece mult mai repede.
Fie că ateromul este îndepărtat cu laser sau excizat chirurgical, toți pacienții se recuperează complet.
