Mergerea la dentist este o chestiune responsabilă care necesită nervi puternici. Fie că este un dinte rău, un nerv maxilar inflamat sau gingie, toate acestea sunt însoțite de dureri severe, incapacitatea de a duce o viață normală. Frica de intervenție și frica de durere îl determină adesea pe pacient să-și amâne vizita la medic până la ultima.
Analgezicele bune folosite în stomatologie ajută la rezolvarea acestei probleme. Unul dintre ele este „Ultracain D”. Neagă toate temerile pacienților, blocând complet sensibilitatea la locul manipulării.
De ce este acest medicament preferat de majoritatea stomatologilor?
Funcții
Există multe diferite analgezice utilizate în stomatologie. Cele mai faimoase dintre ele sunt novocaina și lidocaina.
Stomatologii, știind că teama pacienților lor nu le permite uneori să ofere îngrijiri medicale adecvate și în timp util, preferă să folosească cele mai puternice analgezice în practica lor. Acest lucru este, de asemenea, legat defaptul că există un număr mare de fibre nervoase în zona maxilarului.
În ceea ce privește puterea anesteziei, „Ultracain D” este de 5 ori mai eficient decât „Novocaină” și „Lidocaină” - de 2 ori.
În plus, această varietate de „Ultracaină” nu conține epinefrină, prezentă în celel alte două forme ale medicamentului. Epinefrina are o serie de contraindicații și nu este permisă pentru utilizare la pacienții cu intoleranță la această componentă.
Conținutul de epinefrină din compoziția anestezicului prevede, de asemenea, prezența conservanților adecvați în acesta pentru conservarea acestuia, care pot fi alergeni pentru pacienți.
Astfel, această formă de medicament este optimă pentru utilizare la persoanele cu o probabilitate mare de apariție a unei reacții alergice, inclusiv la cei diagnosticați cu astm bronșic.
Descriere
„Ultracain D” este disponibil sub formă de soluție injectabilă transparentă incoloră.
1 ml conține: ingredient activ - clorhidrat de articaină (40 mg), componente suplimentare - apă pentru preparate injectabile și clorură de sodiu.
Medicamentul este clasificat ca anestezic local din seria articainei.
Folosit ca injecție în practica stomatologică pentru anestezia de conducere și infiltrație.
Acțiunea de îngheț cu pierderea sensibilității zonei în care s-a făcut injecția are loc în decurs de 1-3 minute. Acest efect durează aproximativ 20 de minute.
Deoarece articaina este rapid degradată în organism la un acid netoxic, administrarea repetată a medicamentului este permisă dacă este necesar.
Acest anestezic se acumuleazăîn ficat, neexcretat în laptele matern, traversează placenta, excretat prin rinichi.
Indicații
„Ultracain D” (compoziția exclude prezența epinefrinei) este permis să se aplice grupurilor de pacienți cu intoleranță la sulfiți.
De asemenea, acest anestezic este permis pentru afecțiuni care sunt contraindicații pentru alte forme de „Ultracaină” care conțin epinefrină. Acestea sunt boli ale inimii și ale vaselor de sânge, tahiaritmie, tahicardie (paroxistică), utilizarea beta-blocantelor necardioselective, feocromocitom, glaucom cu unghi închis, hipertiroidism, hipertensiune arterială severă.
Instrucțiunile anestezice „Ultracain D” pentru utilizare în stomatologie recomandă utilizarea în următoarele scopuri:
- anestezie de conducere și infiltrare a cavității bucale la pacienții cu intoleranță la epinefrină;
- operații dentare pe termen scurt (de exemplu, canini, incisivi);
- curățarea zonelor carioase ale dintelui;
- slefuirea dinților pentru protezare;
- manipulații care necesită o cantitate mică de anestezic.
Contraindicații
Contraindicațiile pentru utilizarea „Ultracain D” includ condiții precum:
- intoleranță la articaină și alte anestezice de tip amidă;
- tulburări grave de conducere cardiacă;
- insuficiență cardiacă acută;
- hipotensiune arterială severă;
- anemie cu deficit de vitamineQ12;
- hipoxie;
- deficit de colinesteraza;
- boli SNC;
- proceduri stomatologice pe termen lung sau de lungă durată;
- pacient cu vârsta de până la 4 ani.
Folosiți cu grijă
Vă reamintim că „Ultracain D” conține articaină, care traversează placenta. În acest sens, decizia de a folosi acest anestezic la pacientele gravide trebuie luată de medic.
Articaina, spre deosebire de alte analgezice locale, traversează placenta în cantități foarte mici, dar aprobarea utilizării acesteia poate fi justificată numai dacă beneficiul potențial depășește riscul pentru făt și mamă.
Pentru femeile care alăptează, medicamentul nu este contraindicat, deoarece articaina este eliminată rapid din organism și nu trece în laptele matern.
Cum se utilizează
„Ultracain D”, avertizează instrucțiunea, nu se recomandă injectarea în țesuturile inflamate.
Înainte de administrarea medicamentului, este necesar să se efectueze un test de aspirație pentru a evita introducerea soluției în vasul de sânge. Pentru a face acest lucru, după introducerea acul seringii în zona injecției planificate, este necesar să trageți ușor pistonul seringii în direcția opusă și să vă asigurați că nu a apărut sânge în soluția de medicament. Prezența sângelui în seringă indică faptul că acul a străpuns un vas de sânge, apoi locul de injectare sau adâncimea trebuie schimbate.
Dacă rezultatul testului este negativ, medicamentul poate fi injectat în zona selectată pentru a o amorți.
Dozaj
Pentruanestezia de infiltrație necesită 1,7 ml de medicament pentru unul sau doi dinți adiacenți.
Pentru anestezia de conducere sub nervul alveolar, va fi nevoie de 1-1,7 ml de soluție.
Doza maximă permisă pentru pacienții adulți este de 4 mg per 1 kg de greutate corporală.
Efecte secundare
Ce consecințe nedorite pot provoca „Ultrakain D”? Instrucțiunile de utilizare în stomatologie avertizează că, după introducerea unui anestezic, pot apărea reacții adverse precum amețeli, slăbiciune, pierderea auzului, dureri de cap, somnolență.
Dacă doza de medicament este depășită, pacientul poate prezenta tulburări de conștiență sau de respirație, precum și convulsii.
Tulburările dispeptice - vărsături, greață - pot fi cauzate și de administrarea medicamentului.
Tulburări ale sistemului inimii și al vaselor de sânge după injectarea cu „Ultracain D” pot fi după cum urmează: scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, insuficiență cardiacă, colaps, bradicardie, dureri în piept.
Înainte de a utiliza medicamentul „Ultracain D”, instrucțiunile ar trebui să fie bine studiate. Anestezicul poate fi alergen pentru pacienți, de aceea se recomandă efectuarea unui test preliminar de sensibilitate la acest anestezic.
Următoarele simptome indică o alergie la medicament: roșeață a pielii, umflare la locul injectării, urticarie, mâncărime, erupție cutanată, rinită, conjunctivită, umflarea feței (umflarea buzelor), umflarea laringe, dificultăți de respirație, șoc anafilactic.
Dacă țesutul fibrelor nervoase este deteriorat, pot apărea pareze ale nervului facial, parestezii ale limbiiși buzele, pierderea senzației și a percepției gustului.
Îngrijire pentru supradozaj
„Ultracain D” este bine tolerat de majoritatea pacienților. Cu toate acestea, măsurile de precauție nu trebuie neglijate atunci când îl utilizați.
Simptomele unei supradoze de medicament sunt: pierderea conștienței, amețeli, bradicardie, activitate motorie excesivă, scăderea tensiunii arteriale.
Ajutor: pentru a oferi corpului pacientului o pozitie orizontala cu picioarele ridicate. Furnizați aer proaspăt și asigurați-vă că căile respiratorii sunt libere.
Când utilizați anestezicul „Ultracain D”, instrucțiunile de utilizare recomandă monitorizarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
Dacă respirația este dificilă, dați oxigen pacientului. Când respirația se oprește, este indicată ventilația artificială a plămânilor. Cu edem laringian - intubație endotraheală și ventilație mecanică.
Pentru convulsii - administrați barbiturice intravenos, administrați pacientului oxigen, controlați hemodinamica.
Pentru șoc și insuficiență circulatorie severă, administrați intravenos albumină, înlocuitori de plasmă, glucocorticoizi, electroliți.
Interacțiune
Deoarece anestezicul în cauză nu conține epinefrină (un analog al adrenalinei), care este un vasoconstrictor, este evident că „Ultracain D” fără adrenalină, atunci când este utilizat cu anticoagulante, crește riscul de sângerare.
Ca orice anestezic local, medicamentul îmbunătățește efectul medicamentelor care deprimă funcțiileCNS.
Cu 10 zile înainte de utilizarea anestezicului, este necesară oprirea utilizării inhibitorilor MAO. Acest lucru va reduce riscul de hipotensiune arterială.
Vasoconstrictoarele și analgezicele narcotice sporesc și prelungesc efectul medicamentului. Acesta din urmă, în același timp, poate provoca depresie sau stop respirator.
Recenzii
Despre medicamentul „Ultracain D” recenziile se rezumă în principal la faptul că are un efect analgezic bun, dar pe termen scurt.
Pacienții tratați cu acest anestezic în timpul procedurilor stomatologice rețin următoarele:
- medicamentul este vândut în aproape toate farmaciile la un preț accesibil;
- acest anestezic ameliorează bine durerea, eliminând complet sensibilitatea și durerea;
- acțiunea medicamentului este pe termen scurt, ceea ce vă permite să scăpați rapid de amorțeală, să vorbiți liber și să mâncați;
- anestezic optim pentru cei cărora nu le place efectul de îngheț pe termen lung al unor astfel de medicamente;
- opțiune anestezică bună pentru persoanele cu astm sau boală tiroidiană;
- Spre deosebire de „Ultracaină” care conține epinefrină, acest medicament nu provoacă probleme cardiace, cum ar fi palpitații, bradicardie etc.
„Ultracain D”, recenziile pacienților confirmă acest lucru, este foarte popular. Dezavantajele, precum și avantajele, includ doar efectul său pe termen scurt ca anestezic.
În ciuda faptului că medicamentul poate fiAchiziționați independent de la farmacie și luați cu dvs. la întâlnirea cu medicul dentist, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a cumpăra. Doar un specialist poate determina cât timp va dura procedura și poate sugera utilizarea unui medicament cu acțiune mai lungă.
Ultracain D forte
Denumirea comercială a medicamentului: „Ultracain D-S forte”. Folosit în practica stomatologică ca anestezic local.
Produs ca soluție injectabilă limpede, incoloră.
1 ml de anestezic contine: clorhidrat de articaina (40 mg) - substanta activa, clorhidrat de epinefrina (0,012 mg) - substanta activa; disulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile, clorură de sodiu - excipienți.
Raportul dintre epinefrină și articaină în această formă de medicament este de 1:100000, care este indicat pe ambalajul anestezicului.
Funcții
Epinefrina (analogă adrenalinei) ca parte a anestezicului este un vasoconstrictor și vă permite să prelungiți efectul analgezic al articainei.
Toxicitatea scăzută a medicamentului permite administrarea lui repetată dacă este necesar.
Acest anestezic desensibilizează temporar fibrele nervoase la locul injectării.
Efectul de înghețare a țesuturilor apare în decurs de 3 minute după injectare și durează cel puțin 75 de minute.
Indicații
Medicamentul este utilizat în practica stomatologică pentru anestezia prin infiltrare și conducere, care este necesară pentru operațiile pe mucoasa bucală sau pepulpă dentară, pentru îndepărtarea unui dinte rupt, cu intervenții chirurgicale de lungă durată.
Contraindicații
Acest anestezic este contraindicat în aproape aceleași cazuri ca „Ultracain D” descris mai sus. Acest lucru se datorează ingredientului activ comun din ambele medicamente - articaina. Doar intervenția chirurgicală orală pe termen lung nu este o contraindicație pentru acest anestezic, deoarece epinefrina își prelungește acțiunea.
Cu toate acestea, epinefrina în sine are o serie de contraindicații care se aplică acestei forme de eliberare a Ultracainei.
Acestea includ:
- intoleranță la sulfiți și alte substanțe din compoziția anestezicului;
- astm bronșic;
- tahiaritmie;
- tahicardie paroxistica;
- boala tiroidiană;
- hipertensiune arterială severă;
- folosirea beta-blocantelor necardioselective;
- glaucom (unghi închis).
A se utiliza cu prudență dacă pacientul are angină pectorală, cardioscleroză, accident vascular cerebral, ateroscleroză, accident vascular cerebral, emfizem pulmonar, diabet zaharat, bronșită cronică, disfuncție renală sau hepatică severă, deficit de colinesterază, tulburări de coagulare a sângelui, într-o stare excesiv de excitată stare.
Folosire în timpul sarcinii
„Ultracain D” este nedorit în timpul sarcinii, deoarece articaina traversează placenta. Dar dacă necesitatea unui anestezic este mare, este mai bine să alegeți o formă„Ultracaină”, care nu conține epinefrină sau o conține într-o doză mai mică decât „Ultracaine D-S forte”
Pentru femeile care alăptează, medicamentul nu este contraindicat, deoarece cantitatea sa în laptele matern este foarte mică.
Dozaj și mod de administrare
Se recomandă injectarea medicamentului numai în acele zone în care nu există inflamație.
Acest anestezic nu trebuie lăsat să intre în sânge!
Pentru a efectua o singură procedură de tratament pentru un pacient adult, este suficientă o doză de anestezic în proporție de: pe 1 kg de greutate - nu mai mult de 7 mg de medicament.
Pentru copiii cu vârsta peste 4 ani, doza maximă de analgezice nu trebuie să fie mai mare de 5 mg de soluție per 1 kg de greutate corporală.
Pacienții vârstnici și cei cu insuficiență hepatică sau renală severă nu trebuie să administreze mai mult decât doza minimă necesară pentru ameliorarea durerii.
Reacții adverse ale organismului la medicament
Efectele secundare ale acestei forme de eliberare a „Ultracainei” sunt aceleași cu cele ale „Ultracainei D”. Cu toate acestea, prezența epinefrinei în soluție poate provoca reacții negative suplimentare din organism. Adevărat, astfel de complicații apar extrem de rar, ele includ tahicardie, tulburări ale ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale.
Dacă medicamentul intră într-un vas de sânge, pot apărea zone de necroză la locul injectării.
„Ultracain D-S”
Singura formă de eliberare a „Ultracainei” care nu conține epinefrină este „Ultracaina D”. „Ultracain D-S”, înla rândul său, include epinefrină, dar la o doză mai mică decât Ultracain D-S forte.
Compoziție
1 ml de anestezic conține 40 mg de articaină și 0,006 mg de epinefrină. Raportul dintre epinefrină și articaină în această formă de medicament este de 1: 200 000. În soluție sunt incluse și substanțe suplimentare: apă pentru preparate injectabile, disulfit de sodiu, clorură de sodiu.
Funcții
Când acest anestezic este injectat, efectul său apare după 3 minute și durează cel puțin 45 de minute.
Datorită dozei mici de epinefrină, medicamentul nu are un efect semnificativ asupra inimii, ceea ce îi permite să fie utilizat în siguranță pentru proceduri medicale mai lungi.
Indicații
Anestezie prin conducere și infiltrare pentru operații dentare, cum ar fi:
- extracție dentară;
- slefuirea dinților pentru protezare;
- tratamentul dinților cariați.
Contraindicații
Deoarece raportul dintre epinefrină și articaină în compoziția medicamentului „Ultracaine D-S” este de 1:200.000, contraindicațiile pentru utilizarea acestui anestezic sunt asociate în principal cu sensibilitatea pacienților la articaină.
Medicamentul este contraindicat în astmul bronșic și hipertiroidismul datorat epinefrinei, care, deși în doză mică, este prezentă în compoziția anestezicului.
Cu toate acestea, această formă de „Ultracaină” este relativ sigură pentru utilizare la pacientele însărcinate și care alăptează, la persoanele cu boli compensate ale inimii și ale vaselor de sânge.
Atenție! Medicamentul nu trebuie să intre în vasele de sânge șițesuturi inflamate!
Toate celel alte recomandări pentru utilizarea acestui anestezic: interacțiunea cu alte medicamente, reacții adverse, contraindicații, indicații, consecințe ale unui supradozaj, sunt aceleași cu instrucțiunile prescrise pentru „Ultracain D-S forte”.
Formular de emisiune
Toate cele 3 tipuri de „Ultracain D” sunt disponibile sub formă de soluție în fiole de 2 ml (10 bucăți într-un pachet) sau în cartușe cu o capacitate („Ultracain D”) 1, 7; 100 per cutie.
Înainte de a utiliza anestezicul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile, să verificați data de expirare a soluției, să vă asigurați că procedura următoare este sterilă, să efectuați un test de sensibilitate la medicamente și un test de aspirație.
După injectare, se recomandă monitorizarea atentă a stării pacientului și, dacă este necesar, luarea măsurilor de prim ajutor necesare.
