Chirurgia frenulului limbajului este o procedură necesară pentru cei care se confruntă cu problema unui frenul scurt sau cu localizarea incorectă a acestuia. Este o operațiune cu drepturi depline și, prin urmare, necesitatea acesteia trebuie să fie clar justificată.
Scopul căpăstrui limbii
Frenulul limbii este unul dintre cele mai importante elemente din cavitatea bucală. Este un pliu al membranei mucoase. Frenul este situat de la baza gingiilor până la mijlocul limbii. Adesea există cazuri când căpăstrul necesită intervenție chirurgicală. Operația este obligatorie în multe cazuri. Prin urmare, înainte de a dezvălui caracteristicile unei astfel de intervenții, este necesar să spunem ce funcții îndeplinește pliul și cu ce defectele sale sunt pline.
Căpăstrul este o parte a limbii, care, în ciuda faptului că este aproape invizibilă, poartă o sarcină funcțională foarte mare. Îndeplinește următoarele funcții:
- fixează limba în gură;
- forms mușcă;
- previne tragerea și scufundarea limbii;
- determinăpuritatea pronunției sunetului;
- contribuie la funcționarea normală a mușchilor faciali;
- previne patologia glosoptozei la copii și adulți, care provoacă retragerea limbii și întreruperea tuturor funcțiilor acesteia.
Complicații ale defectului frenulului
Un defect al frenului duce la complicații grave de la vârsta de patru ani. În această perioadă, copilul dezvoltă pronunția și dezvoltă în mod activ vorbirea. Prin urmare, din această perioadă, există o dezvoltare activă a complicațiilor la persoanele cu frenul scurt sau localizat incorect.
Astfel de complicații includ:
- Probleme cu pronunția sunetelor „l”, „r” și șuierat.
- Dificultate la înghițire.
- Formarea malocluziei.
- Curbura zâmbetului din cauza deplasării incisivilor anteriori din spate.
- Subdezvoltare sau creștere lentă a maxilarului inferior.
- Posibilă insuficiență respiratorie.
- Debut rapid al oboselii mușchilor gurii în timp ce mănânci sau vorbești.
- Retragerea gingiilor în jos, în urma căreia rădăcinile dinților sunt expuse și apar boli ale dinților și gingiilor.
- Dificultate în purtarea protezelor dentare la adulți și vârstnici din cauza agravării problemelor dentare în timp.
Pe baza celor de mai sus, putem spune că un defect care este imperceptibil la prima vedere poate duce la probleme grave de sănătate și aspect în viitor.
Verificarea frenulului hioid
O pătrime din toate cazurile de anomalie este detectată în primele zile de viață, chiar înainte de externarea din spital. Nu este necesar să se identifice astfel de cazuri.examinare specială deoarece alăptarea acestor copii este dificilă.
Conform statisticilor, o anomalie a frenului apare la bărbați mult mai des decât la femei, la aproape cincisprezece la sută din populația lumii. Pentru femei, această cifră este de trei ori mai mică.
Dacă patologia nu a fost observată în copilărie, la o vârstă mai înaintată este determinată de următoarele semne:
- Copiii au probleme în ridicarea limbii chiar și puțin.
- Limitează funcționalitatea vârfului limbii, care se datorează faptului că este atras de partea inferioară a gurii.
- Când trageți sau ridicați limba, vârful acesteia nu poate fi îndreptat (se bifurcă vizual).
- Când limba este împinsă înainte, vârful ei este îndoit.
- Copilul are dificultăți să lingă înghețată și buzele și cântă la flaut, la trompetă și la alte instrumente de suflat.
De asemenea, este posibil să diagnosticați problema acasă. Dacă un copil, la cererea părinților, poate atinge cu ușurință cerul cu vârful limbii, atunci nu există nicio patologie. Dacă acest lucru este dificil pentru el, atunci trebuie să contactați un specialist.
În majoritatea cazurilor, este dificil să diagnosticați singur problema, deoarece scurtarea poate fi mică. Prin urmare, în maternitate, defectele sunt depistate de un neonatolog, iar la copiii de vârsta grădiniței, de către un stomatolog sau logoped.
Cauze ale patologiei
Patologia poate fi ereditară, congenitală sau obținută ca urmare a influenței externe asupra fătuluiîn timpul sarcinii.
Dacă problema este ereditară, atunci trebuie să fi fost la mamă, tată sau alte rude apropiate. Deformarea congenitală a gurii este, de asemenea, posibilă. De exemplu, prezența unui palat divizat, care s-a format din cauza modificărilor cromozomului X.
Mama poate fi și ea problema. De exemplu:
- purtător de boli infecțioase sau virale grave în timpul sarcinii;
- Abuzul de alcool din partea mamei în timpul sarcinii timpurii;
- sarcină târzie;
- mamă care a suferit o rănire abdominală în timpul sarcinii, de exemplu, o vânătaie sau o cădere;
- situație negativă de mediu.
Tipuri de patologie
Patologia se poate manifesta prin atașarea incorectă a frenulului (anchiloglosia) sau dimensiunea sa mică (disartrie).
În anchiloglossie, pliul este situat nefiziologic, adică vârful său superior este atașat foarte aproape de vârful limbii. În acest caz, dimensiunea căpăstrui poate fi standard.
Cu disartrie, dimensiunea frenulului este mai mică decât 2,7-3 centimetri prescris. În funcție de dimensiunea pliului, există trei grade de disartrie:
- Lumină (dacă lungimea pliului este mai mare de un centimetru și jumătate) - un defect care provoacă probleme cu pronunția sunetelor. Astfel de abateri pot fi corectate de un logoped prin întinderea pliului.
- Mediu (dacă lungimea pliului este mai mică de un centimetru și jumătate) - un defect corectat prin vorbireterapie. Dacă nu a avut succes, la copii se efectuează frenul plastic al limbii.
- Sever (dacă lungimea pliului variază de la cinci la zece milimetri) - un defect care poate fi corectat doar prin intervenție chirurgicală cu logopedie postoperatorie.
Efectele unei pliuri scurte la bebeluși
Inainte de a vorbi despre cazurile in care se face plasticul frenulului limbii, trebuie remarcate o serie de puncte. Încălcarea funcționării normale a limbii duce la formarea de malocluzie și întârzierea dezvoltării maxilarului. Patologia moderată și severă este detectată încă din copilărie.
Când anchiloglosia apar probleme cu organizarea alăptării. Din cauza unei abateri grave, copiii sunt subnutriți din cauza faptului că obosesc rapid. Din această cauză, procesul de hrănire este întârziat.
În acest sens, bebelușii au probleme în timpul alăptării:
- Scădere în greutate din cauza malnutriției. Din cauza oboselii rapide, bebelușul refuză laptele mamei, nemulțumit.
- Probleme de atașare la sânul mamei, care duc la posibile leziuni ale sfarcurilor mamei.
Aceste probleme sunt legate de faptul că, atunci când alăptează, bebelușul trebuie să folosească limba pentru a ajuta la curgerea laptelui de la glanda mamară la mamelon. Cu un căpăstru scurt, o astfel de mișcare este dificil de realizat. Prin urmare, este mai ușor pentru astfel de bebeluși să ia mâncare dintr-o sticlă. După trecerea la alimente solide, disconfortul dispare în majoritatea cazurilor.
Indicații pentru chirurgia plasticăcăpățâni
În cele mai multe cazuri, copiii se obișnuiesc în cele din urmă cu faptul că limba lor nu funcționează pe deplin. În plus, de foarte multe ori pliul se întinde odată cu vârsta și devine o dimensiune normală. Prin urmare, dacă un copil are defecte în frenul, puteți aștepta ceva timp pentru auto-corecția patologiei. Dacă nu există modificări, trebuie să contactați un specialist și să faceți un frenul plastic al limbii.
Este important ca părinții să înțeleagă că chiar dacă copilul nu simte un disconfort sever, în procesul de creștere, patologia pliului poate cauza unele probleme. Prin urmare, plasticul frenulului limbii la copii trebuie făcut.
Indicațiile pentru o operație de restabilire a funcționării integrale a frenulului în funcție de vârstă sunt următoarele:
- pentru nou-născuți - pentru probleme de supt;
- pentru preșcolari - dacă există dificultăți cu dicția și pronunția;
- pentru preșcolari și școlari - cu o încetinire a creșterii maxilarului inferior, care poate determina rostogolirea incisivilor în interior;
- pentru persoane de diferite vârste - dacă este necesar, purtând bretele și alte structuri similare;
- pentru adulți - dacă este necesară instalarea protezelor dentare, deoarece din cauza patologiei pliului, protezele detașabile pot zbura de pe partea inferioară a maxilarului;
- pentru adulți și vârstnici - în stadiul pregătitor al protezei cu implanturi, deoarece se poate dezvolta supraimplantită dacă pliul este poziționat incorect.
Contraindicații pentru frenuloplastia limbii
Există momente cândoperația este strict interzisă. Aceste cazuri includ:
- prezența cancerului;
- probleme de coagulare a sângelui;
- prezența bolilor infecțioase;
- inflamația membranei mucoase;
- prezența dinților netratate și a pulpitei.
Pentru minori, contraindicațiile sunt lipsa consimțământului părinților și absența opiniei unui logoped. Un logoped și un chirurg stomatologic determină împreună posibilitatea de a întinde frenul fără intervenție chirurgicală, folosind masaj logopedic. În plus, logopedul determină echilibrul beneficiilor și riscurilor intervenției chirurgicale. Cu diverse tulburări ale dezvoltării vorbirii (subdezvoltarea generală a vorbirii, disartrie sau retard psihomotorie), plastia frenulului limbii la copii poate duce la agravarea defectului logopedic.
Restricție de vârstă
Daca patologia pliului a fost depistata in maternitate din cauza unor probleme cu alimentatia bebelusului, cel mai bine este sa faci imediat o frenuloplastie. La nou-născuți, intervenția chirurgicală este tăierea frenului.
În ceea ce privește copiii mai mari, părerea medicilor de aici este împărțită. Unii spun că chirurgia plastică ar trebui făcută imediat după depistare, în timp ce pe locul disecat poate apărea o cicatrice, necesitând o nouă intervenție chirurgicală în viitor. Conform altor recenzii despre frenul plastic al limbii, operația trebuie efectuată când copilul împlinește vârsta de patru ani, dacă există probleme evidente de vorbire. În același timp, un logoped după operație să vizitezeva trebui, în orice caz, să restabilească complet abilitățile de vorbire.
Nu există restricții de vârstă pentru adulți. Operația de cravată a limbii pentru adulți poate fi efectuată în orice moment.
Opțiuni chirurgicale
Tipurile de intervenție chirurgicală, precum și revizuirile frenulului plastic al limbii la adulți și copii, sunt diferite.
Reparați căpăstrul folosind unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- frenotomie;
- frenectomie sau frenuloplastie;
- metoda laser.
Frenotomia este folosită pentru a tăia pliul la sugari. La nou-născuți, nu există vase de sânge în frenul, așa că țesutul de pe acesta este albicios. În acest sens, în timpul operației nu se utilizează nici sutura, nici anestezia. Disecția pliului se realizează cu foarfece chirurgicale speciale. Dacă există o ușoară sângerare după operație, aceasta se va opri dacă puneți copilul la sân.
O frenectomie la copiii mai mari se numește frenectomie. Deoarece vasele de sânge din pliu sunt deja formate, operația se efectuează sub anestezie cu sutură. Există mai multe tipuri de tehnologie:
- tăierea căpăstrui;
- înlăturarea căpățânii;
- schimbați locația de capsare.
La tăierea pliului, se efectuează disecția acestuia, iar apoi marginile sale laterale sunt suturate, în timp ce se captează țesuturi profunde.
La folosirea tehnicii tradiționale, pliul mucoasei este tăiat, se formează un lambou submucos, iar apoi se transferă locul de atașare a frenulului. Apoi are loc sutura.
Conform recenziilor, chirurgia plastică a frenulului limbii cu laser este cea mai parțială metodă de operare. Acest tip de intervenție chirurgicală are o serie de avantaje:
- operațiunea se efectuează în cinci până la șase minute;
- fără durere;
- sângerarea după intervenție chirurgicală este exclusă;
- poți prezice cu ușurință rezultatele operației;
- condiții confortabile;
- fără pas de sutură;
- recuperare rapidă;
- acuratețea procedurii;
- Protecție împotriva bacteriilor și microbilor care intră în rană.
În chirurgia plastică cu laser a frenului limbii, specialistul plasează mai întâi un tampon îmbibat într-o compoziție anestezică sub limba pacientului și face o injecție de anestezie. Apoi, pentru a tăia pliul, direcționează vârful dispozitivului laser către frenul. Dispozitivul generează un laser care dizolvă cuta. După operație, pe rană se aplică medicamente, care accelerează procesul de vindecare. Perioada de recuperare după o astfel de procedură este de aproximativ două zile. Plastia cu laser este cel mai rapid și mai convenabil mod de operare.
Pentru a evita complicațiile după operație, trebuie urmate câteva recomandări postoperatorii:
- La două ore după frenuloplastie nu mâncați.
- În câteva zile de la operație, trebuie să excludeți din dietă alimentele care pot irita rana (acută, acru, tare, sărat).
- Evitați excesultensiunea corzilor vocale și a aparatului de vorbire.
- Despre semilună, ai mai multă grijă de gura ta și clătește-ți gura cu antiseptice.
- Efectuați exerciții speciale de limbaj prescrise de medicul dumneavoastră.
Dacă toate aceste cerințe sunt îndeplinite, faptul intervenției chirurgicale nu va cauza ulterior niciun inconvenient.
Recenziile procedurii plastice frenulului sunt diferite. În cea mai mare parte, părinții copiilor operați și adulții înșiși vorbesc pozitiv despre procedura în sine. O altă problemă este atitudinea neglijentă a personalului instituției medicale stomatologice unde a fost efectuată operația. Aici părerile diferă. În același timp, dacă personalul a reacționat la procedură cu bună-credință, atunci, judecând după recenzii, nu vor fi probleme în viitor.
Prețurile pentru tăierea sau transferul unui frenul variază, de asemenea, foarte mult. Acestea variază de la cinci sute la șapte mii de ruble, în funcție de clinică și de tehnica procedurii.
Puteți vedea multe fotografii de frenuloplastie, în special cu laser. Prin urmare, dacă a apărut o problemă similară, nu trageți. Trebuie să contactați imediat un specialist, până când trebuie să vă ocupați de consecințele inacțiunii.
