Dispneea expiratorie apare atunci când apare bronhospasmul. În acest caz, permeabilitatea bronhiilor mici este perturbată. Bronhiolele se strâng, în ele se acumulează secreția și membrana mucoasă se umflă.
Tipuri de dificultăți de respirație
Medicii cu dificultăți de respirație numesc adesea dispnee. Aceasta este o tulburare a funcției respiratorii care apare cu o serie de boli. Dificultățile de respirație pot fi inspiraționale. Se caracterizează prin dificultăți de respirație. Acest tip de dispnee poate apărea cu insuficiență cardiacă sau cu afectarea tractului respirator superior. Poate apărea din cauza bronhospasmului, acumulării de secreții patologice, tumorilor care comprimă căile respiratorii, edem mucoasei.
Expirația lentă, la care se aude un fluier ușor, este un semn că a început dificultățile de respirație. Apare atunci când membrana mucoasă se umflă, se acumulează secreții în bronhiole sau apar obstrucții care afectează permeabilitatea bronhiilor mici.
Există și dificultăți de respirație mixte. Este caracteristică insuficienței respiratorii acute.
Trebuie să înțelegi că respirația scurtă -inspiratorie si expiratorie – cauzate de diferite motive. Prin urmare, abordările pentru tratamentul acestor afecțiuni diferă și ele.
Cauze ale dificultății expiratorii
Persoanele care suferă de astm bronșic sau de bronșită obstructivă frecventă știu ce simptome însoțesc aceste boli. Unul dintre principalele lor simptome este apariția dificultății de respirație. Se caracterizează printr-o expirație lentă, care este însoțită de un fluier. Pieptul practic nu este implicat în respirație. Ea se află în permanență într-o poziție caracteristică inhalării.
Dispneea respiratorie este caracteristică unor boli precum:
- astm bronșic;
- bronșiolită sau bronșită obstructivă;
- efizem cronic al plămânilor, caracterizat prin pierderea elasticității țesuturilor;
- tumori bronșice;
- BPOC;
- pneumoscleroza plămânilor.
De asemenea, poate apărea atunci când un corp străin intră în tractul respirator. Dar când apare o obstrucție în trahee și laringe, apare dispneea inspiratorie. Dar odată cu îngustarea bronhiei mari și a traheei, atât inhalarea, cât și expirarea sunt dificile.
Caracteristici
Dacă funcția pulmonară este afectată, poate apărea dificultăți de respirație. În acest caz, inhalarea se efectuează în mod normal, iar expirația este dificilă. Pentru a elibera aer din plămâni, pacientul este obligat să facă eforturi. Mușchii respiratori încep să lucreze mai activ.
Mulți se plâng de durere în zona pieptului. De asemenea poatedezvolta cianoza buzelor, pielea devine vizibil palidă. Persoanele cu acest tip de dispnee se confruntă adesea cu transpirație excesivă. Pe măsură ce situația se agravează, pielea poate căpăta o nuanță cenușie, slăbiciunea crește considerabil.
În ciuda faptului că expirația este dificilă în timpul expirației scurte, pacientul poate începe un atac de astm. Dar dispneea poate fi subtilă. Intensitatea manifestărilor de dificultăți de respirație va depinde de motivele pentru care a apărut, de stadiul bolii, de prezența sputei.
Odată cu dezvoltarea acestui tip de dispnee, aerul poate intra în plămâni, dar din cauza umflăturilor și spasmului pereților bronhiilor, acesta nu se stinge complet. Adesea, situația este complicată de acumularea de mucus vâscos.
Semne clinice
Nu este întotdeauna posibil să înțelegeți că pacientul are probleme cu respirația. Pentru a fi atent la timp și pentru a observa apariția unui atac înainte de apariția complicațiilor, trebuie să cunoașteți semnele dificultății expiratorii.
Unul dintre principalele lucruri la care trebuie să acordați atenție este lungimea ieșirii. Este vizibil în creștere. În unele cazuri, durata acestuia poate depăși de 2 ori lungimea respirației. Expirația este însoțită de o tensiune musculară semnificativă. Există, de asemenea, simptome de modificări ale presiunii intratoracice. Acest lucru este evidențiat de bombarea și prăbușirea spațiilor intercostale. În același timp, pe măsură ce expirați, venele gâtului devin vizibile.
Dispneea expiratorie este caracteristica astmului bronsic. Cu un curs lung al acestei boli, puteți observa un sunet caracteristic de cutie, care apare din cauza acumulării excesive de aer. Pentru că restricționează mișcarea.diafragmă. Când atingeți anumite zone ale pieptului, puteți observa că marginile plămânilor sunt coborâte.
Dar există și alte semne de dificultăți respiratorii pe care le pot observa persoanele fără antecedente medicale. Când expirați, puteți auzi un fluier ușor sau un trosnet caracteristic (crepitus). În unele cazuri, poate fi auzit chiar de la distanță.
Simptome ale bolilor
Având în vedere că dificultățile expiratorii sunt un semn al dezvoltării unora dintre bolile tractului respirator, trebuie să înțelegem cum trebuie determinată boala.
De exemplu, dacă un pacient are bronșită obstructivă, atunci caracteristica sa caracteristică nu este doar dezvoltarea insuficienței respiratorii, ci și creșterea temperaturii. În plus, pacientul are slăbiciune crescută, paloarea pielii, acrocianoză. Culoarea cianotică a pielii apare pe părți ale corpului îndepărtate de inimă: degete de la mâini și de la picioare, auricule, buze, vârful nasului.
Dar adesea un astfel de simptom este un semn că a început astmul. Dispneea expiratorie apare cu o exacerbare a acestei boli. În cele mai multe cazuri, începe la contactul cu alergenul. Boala este sezonieră. Dar deteriorarea poate apărea la inhalarea fumului de tutun sau a altor substanțe cu miros puternic. Uneori, exacerbarea astmului este asociată cu creșterea activității fizice. Adesea atacurile încep dimineața sau seara.
Diagnosticarea problemelor
În unelecazuri, este necesar să se efectueze examinări speciale pentru a înțelege natura dispneei care a apărut. Mai ales periculoasă este apariția sa în copilărie. La copii, dispneea expiratorie este adesea observată cu bronșita obstructivă. În acest caz, trebuie să solicitați ajutor de la spital. Într-o instituție medicală, aceștia pot nu numai să stabilească cu exactitate un diagnostic, ci și să ofere asistența calificată necesară.
Puteți afla natura dificultății de respirație cu ajutorul radiografiilor, ECG, ECHOCG. De asemenea, arată un studiu al compoziției gazelor din sânge. Gradul de obstrucție bronșică poate fi determinat prin măsurarea volumului vital al plămânilor sau făcând pneumotahometrie.
Prim ajutor
Dacă tu sau o persoană din mediul tău suferi de atacuri de astm, atunci trebuie să știi ce se poate face înainte de sosirea medicilor. În primul rând, un astfel de pacient trebuie să stea așezat și să încerce să-l calmeze. Stresul duce la creșterea intensității contracțiilor inimii și la creșterea consumului de oxigen și a unui număr de nutrienți. Din această cauză, dispneea expiratorie poate începe să se dezvolte mai puternic.
Camera în care se află pacientul cu atac de dispnee trebuie să fie bine ventilată. În plus, trebuie acordată atenție umidității aerului. Dacă este excesiv de uscat, este indicat să puneți o oală sau un ibric cu apă pe foc și să deschideți capacul. De asemenea, puteți agăța prosoape sau cearșafuri umede.
Tratament necesar
Dacă un spasm este cauza scurtării respirației, bronhodilatatoarele pot ajuta. Lapersoanele care suferă de astm ar trebui să aibă întotdeauna inhalatoare la îndemână. Astfel de pacienți în timpul atacurilor ar trebui să utilizeze antagoniști ai receptorilor leucotireni, anticorpi monoclonali, cromoni. Dacă pacientului nu i se prescrie o terapie adecvată, atunci în timp el poate deveni mai puțin sensibil la dilatatorii bronșici (substanțe care relaxează mușchii netezi și ajută la creșterea lumenului acestora). Din această cauză, pacientul poate prezenta crize necontrolate de dificultăți de respirație.
Pentru ameliorarea spasmului, se pot folosi medicamente precum Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline. Dar fiecare dintre aceste medicamente are efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, selectarea medicamentului potrivit trebuie efectuată împreună cu medicul.
La bronșita obstructivă se prescriu și inhalații, deoarece această boală se caracterizează prin dispnee expiratorie. Planul intervențiilor de îngrijire medicală în acest caz este de a oferi pacientului repaus la pat, de a limita activitatea fizică și de a organiza procesul de tratament. Asistenta trebuie să se asigure că toate instrucțiunile medicului sunt urmate.
Măsuri preventive
În unele cazuri, cu boli ale tractului respirator, este posibil să se prevină dezvoltarea unui atac. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandările medicilor. Se reduc la ceea ce este necesar:
- renunta la fumat si alte obiceiuri proaste, evita sa vizitezi locuri unde poate exista fum de tutun;
- minimizațiexpunerea la posibili alergeni, inclusiv substanțe chimice de uz casnic;
- efectuați întărire, terapie cu vitamine;
- reconsiderați modul de viață, dedicați suficient timp unei alimentații bune și odihnei;
- cu dezvoltarea bronșitei, folosiți expectorante;
- atunci când atașați o infecție bacteriană, utilizați antibiotice.
Respectarea măsurilor preventive recomandate și inițierea promptă a tratamentului în cazul unui atac ajută pacientul să controleze dispneea. De asemenea, este important de reținut că dispneea expiratorie apare în bolile tractului respirator din cauza îngustării bronhiilor mici. Terapia simptomatică ar trebui să vizeze relaxarea mușchilor netezi.
