Artrita reumatoidă este o boală sistemică de origine necunoscută care afectează țesutul conjunctiv. Boala se caracterizează prin inflamarea simetrică a articulațiilor (deseori a picioarelor și a mâinilor), se observă și simptome extraarticulare ale poliartritei reumatoide. Boala poate începe la orice vârstă, dar vârful apare la bărbați la 40 - 60 de ani, la femei - la 35 - 55 de ani.
Femeile îl primesc de 3-4 ori mai des decât bărbații. Artrita reumatoidă este progresivă și adesea invalidantă.
Boala este caracterizată printr-un mecanism autoimun complex de apariție și dezvoltare. Din motive necunoscute, celulele sistemului imunitar încep să atace țesuturile articulațiilor. Acest lucru duce la distrugerea oaselor, cartilajelor, ligamentelor și formarea de țesut cicatricial în articulație. Aceste modificări apar în rate diferite la persoanele afectate.
Simptome de artrită reumatoidă
În unele cazuri, boala începe acut, cu bruscexistă dureri în multe articulații simultan. Factorii provocatori pot fi traume psihice, hipotermie, expunerea prelungită la soare.
De cele mai multe ori, artrita reumatoidă se dezvoltă treptat. Istoricul medical indică faptul că tabloul clinic se desfășoară pe parcursul mai multor luni și chiar ani. Mai întâi există rigiditate și durere în articulațiile mici ale picioarelor și mâinilor, mai ales după o noapte și o odihnă lungă. În aproximativ 70% din cazuri se dezvoltă poliartrita simetrică, în rest se observă monoartrita: aceasta poate fi inflamația unei articulații a genunchiului. Uneori, înainte de apariția simptomelor articulare, există o creștere a temperaturii corpului și o creștere a ganglionilor limfatici. Cu boala reumatoidă, aproape toate articulațiile pot fi afectate, cu excepția coloanei lombare și toracice. La jumătate dintre bolnavi, articulațiile șoldului sunt implicate în proces.
Simptomele caracteristice ale artritei reumatoide sunt rigiditatea matinală și durerea care se ameliorează în timpul zilei. Zona afectată se umflă și se încălzește. Articulațiile se deformează rapid, cresc în dimensiune, flexia sau extensia lor completă devine imposibilă, umflarea încheieturii duce la compresia tendoanelor, mușchii încep să se atrofieze.
Simptome extraarticulare ale poliartritei reumatoide sunt, de asemenea, prezente, deoarece, pe lângă articulații, sunt afectate și alte organe importante: rinichi, plămâni, inimă, intestine.
Poate dezvolta vasculită, inflamație oculară, pleurezie, pneumonie, pericardită,afectarea rinichilor odată cu dezvoltarea insuficienței renale. Ganglionii subcutanați se găsesc la o treime dintre pacienți. Vasculita (boala vasculară) provoacă adesea ulcere ale picioarelor.
Tratament
Artrita reumatoidă cu deformare a articulațiilor (fotografiile arată acest lucru) este o boală incurabilă cu consecințe grave. Principalul lucru este să evitați complicațiile periculoase, așa că va trebui să controlați boala pentru tot restul vieții. Tratamentul vizează în primul rând ameliorarea simptomelor poliartritei reumatoide. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente, terapie cu exerciții fizice, dietă. În unele cazuri, apelați la metoda operațională.
Leacul este schimbarea stilului de viață. Aceasta include o nutriție adecvată, pierderea în greutate sau controlul, oferind odihnă articulațiilor dureroase. În același timp, sunt necesare exerciții terapeutice pentru a evita contracturile (mobilitate limitată).
Dacă simptomele sunt severe, utilizați un baston sau un premergător pentru a ameliora tensiunea și a reduce durerea.
Pentru a scăpa de umflături și dureri, pacienților li se prescriu medicamente. Medicamentele antireumatice sunt folosite pentru a modifica cursul bolii și pentru a suprima activitatea celulelor imune care distrug articulațiile. Cu toate acestea, aceste medicamente au multe efecte secundare, așa că este importantă supravegherea medicală constantă. În plus, pentru ameliorarea durerii sunt prescrise medicamente antiinflamatoare și analgezice.
