În prezența diferitelor patologii și tulburări ale tractului biliar, poate apărea stagnarea bilei. Simptomele colestazei și cauzele acesteia depind de evoluția bolii. Se poate manifesta printr-o scădere a producției de bilă sau absența completă a acesteia.
Stagnarea vezicii biliare la copii provoacă o serie de modificări patologice ale sistemului biliar care perturbă funcționarea stomacului și a intestinelor. O astfel de încălcare este destul de rară. Practic, colestaza acționează ca un simptom al unei boli a sistemului digestiv. Lipsa tratamentului provoacă complicații foarte grave care afectează negativ starea copilului.
Clasificare principală
Stagnarea bilei în vezica biliară la copii sau colestaza este o patologie asociată cu o încălcare a producției de bilă și a fluxului acesteia din vezica biliară prin canalele excretoare în duoden. Boala poate fi intrahepatică sau extrahepatică.
Patologia intrahepatică se dezvoltă în celulele hepatice și biliaremoduri. Cauza apariției sale este deteriorarea conductelor. Patologia extrahepatică apare din cauza blocării căilor biliare situate în afara ficatului. Adesea, blocajul apare cu pietre de diferite dimensiuni.
În plus, staza biliară poate fi în formă acută și cronică. În cursul acut al patologiei, semnele apar destul de neașteptat, iar manifestarea ulterioară a bolii are simptome destul de pronunțate. Forma cronică a colestazei se caracterizează printr-o creștere treptată a semnelor bolii, iar acest proces patologic poate avea loc pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Simptomele sunt destul de ușoare.
În plus, colestaza este clasificată în funcție de mecanismul de apariție. Boala poate fi:
- partial;
- total;
- disociativ.
Forma parțială se caracterizează prin faptul că cantitatea de bilă produsă este redusă semnificativ. Cu colestaza disociativă, elementele constitutive ale bilei nu sunt produse în cantități suficiente. Forma totală se caracterizează prin întreruperea fluxului de bilă din vezica biliară în duoden.
Cauza apariției
Simptomele stazei biliare la copii sunt destul de pronunțate, motiv pentru care este foarte posibil să recunoaștem cursul patologiei chiar și în stadiile inițiale. Pentru ca tratamentul să aducă rezultatul dorit, este imperativ să știți din ce motiv a apărut patologia. Dintre factorii provocatori, este necesar să se evidențieze precum:
- congenit altulburări metabolice;
- luând medicamente;
- boli virale;
- insuficiență cardiacă;
- neoplasme maligne;
- factor ereditar;
- prezența helminților.
În unele cazuri, bolile virale din trecut duc la consecințe grave care afectează procesul de producere a bilei. Complicațiile deosebit de periculoase provoacă diferite stadii de hepatită. Aproape întotdeauna, această boală hepatică duce la stagnarea bilei. Tuberculoza are un efect similar asupra corpului unui copil.
Destul de des, insuficiența cardiacă duce la colestază, precum și la luarea de medicamente. Leziunile hepatice apar nu numai după supradozajul anumitor medicamente, ci și în cazul expunerii periculoase la substanțe hepatotoxice.
Adesea, în corpul copilului, helminții parazitează, ceea ce provoacă o încălcare a funcționării stomacului și a intestinelor, ceea ce poate duce la dezvoltarea colestazei. În plus, unele boli genetice, în special, cum ar fi sindromul Caroli, pot provoca staza biliară. Se caracterizează prin dilatarea căilor biliare. O altă boală care provoacă colestaza este colangita sclerozantă. Se caracterizează prin inflamarea căilor biliare, ceea ce duce la îngustarea lor ulterioară.
Simptomatice
Simptomele stazei biliare la copii depind de mulți factori diferiți. De mare importanță este particularitatea organismului, vârsta copilului. Printre caracteristicile simptomelor de stagnare a bilei la un copil, este necesar să se evidențieze, cum ar fi:
- erupții cutanate și mâncărimi ale pielii;
- greață și vărsături;
- ton icteric al pielii;
- creșterea temperaturii;
- sângerarea gingiilor;
- durere surdă pe partea dreaptă.
Erupțiile cutanate și mâncărimea pielii sunt adesea observate în adolescență. Totul începe cu faptul că pe mâini, stomac, fese și picioare, pielea devine uscată și descuamată. Acest lucru provoacă o mâncărime foarte puternică și apoi o erupție cutanată. Uneori, părinții nu acordă prea multă importanță unui astfel de simptom de diskinezie biliară la copii, luând o astfel de problemă pur și simplu ca pe o alergie.
În acest caz, auto-tratamentul este deosebit de periculos, deoarece fără o terapie complexă în timp util, boala poate intra într-o fază cronică. Copilul devine iritabil, nervos, suferă periodic de apetit și somn afectat. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul stagnării bilei, organismul se confruntă cu o lipsă acută de vitamina A, care provoacă iritația anumitor zone ale pielii. Copiii sub un an nu au aceste semne.
Cel mai frecvent simptom al stazei biliare la sugari este icterul. Cu încălcarea funcționării ficatului, se observă o creștere a nivelului de bilirubină din sânge. Acest lucru face ca pielea să capete o nuanță ușor gălbuie. Mucoasa poate avea aceeași culoare.
Simptomele stazei bilei la copii se pot manifesta sub formă de greață și vărsături. Astfel de semne apar atunci când boala începe să se transforme într-o formă acută și necesită tratament urgent. În cursul boliiare loc o schimbare în natura golirii. Urina devine închisă la culoare, iar fecalele devin complet decolorate. La efectuarea testelor de laborator, se poate observa un conținut crescut de grăsime în fecale.
Când evoluția bolii se agravează, există o deteriorare a sănătății, febră, durere în partea dreaptă și sângerare a gingiilor. Dacă există cauze și simptome de stagnare a bilei la un copil, este necesar să se efectueze imediat un diagnostic și un tratament cuprinzător.
Diagnosticare
Diagnosticul stazei biliare la un copil începe cu o examinare și o anamneză inițială, pe baza cărora medicul decide utilizarea anumitor studii de diagnostic. Deoarece multe patologii ale vezicii biliare au simptome similare, este indispensabilă o examinare cuprinzătoare. Pentru a prescrie tratamentul necesar pentru stagnarea bilei la un copil, diagnosticul trebuie să fie cuprinzător și să includă:
- test de sânge;
- analiza urinei și fecalelor;
- diagnosticare cu ultrasunete;
- tomografie;
- sunet duodenal;
- colecistografie.
Un test de sânge și urină vă permite să determinați prezența inflamației în timpul unei exacerbări. În timpul perioadei de remisiune, toți indicatorii vor rămâne în intervalul normal. Cu o evoluție prelungită a bolii, numărul de leucocite poate chiar să scadă. Analiza fecalelor ajută la detectarea viermilor din organism.
La efectuarea diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se determine o creștere sau o scădere a volumului vezicii biliare,identificați deformarea acesteia, îngroșarea pereților, prezența pietrelor, precum și evaluarea contractilității acestui organ. Colecistografia pentru diagnostic este utilizată foarte intens, deoarece o astfel de metodă de cercetare are o sarcină de radiație. Această tehnică vă permite să evaluați locația și forma vezicii biliare, precum și viteza de golire a acesteia.
Diagnosticarea cu ultrasunete ar trebui făcută de mai multe ori, deoarece un astfel de studiu vă permite să urmăriți cursul patologiei, rezultatele tratamentului și starea organului după terminarea terapiei.
Caracteristici ale tratamentului
Pentru a elimina cauzele și simptomele stazei biliare, tratamentul trebuie efectuat în mai multe direcții simultan. Terapia ar trebui să vizeze combaterea bilei acumulate, susținerea funcționării ficatului și eliminarea simptomelor existente. Pentru tratament se folosesc medicamente, care sunt prescrise numai de medicul curant.
Pentru a normaliza producția de bilă, se prescriu coleretice, iar dacă sunt prezente procese inflamatorii, se folosesc medicamente antibacteriene. În plus, tratamentul poate necesita colinetice, care activează producția de bilă, antihistaminice pentru eliminarea mâncărimii.
În cazuri deosebit de grave, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală pentru dilatarea căilor biliare. Practic, se realizează folosind tehnici minim invazive. Adesea, operația implică puncții endoscopice, ceea ce permite pacientului să vină foarte repedeîn sine și, de asemenea, elimină nevoia de sutură. În plus, poate fi efectuată o operație clasică, în care se drenează căile biliare, se îndepărtează calculii și se restabilește permeabilitatea.
Tratamentul trebuie să fie pe termen lung și este necesară o dietă specială pe toată perioada terapiei. Ajută la normalizarea funcționării ficatului, precum și la reducerea probabilității de a dezvolta boli biliare.
Pentru a gestiona simptomele și a trata vezica biliară, un medic poate prescrie terapie cu exerciții fizice sub supravegherea unor specialiști cu în altă calificare, iar unele tipuri de terapie fizică pot fi, de asemenea, necesare.
Terapia cu medicamente
Colestaza este o boală destul de periculoasă și complexă. Tratamentul stagnării bilei la un copil trebuie să fie neapărat complex și implică utilizarea medicamentelor. Există o serie de medicamente coleretice care sunt recomandate copiilor. Astfel de fonduri sunt reprezentate de următoarele grupuri:
- medicamente coleretice ("Alohol", "Osalmid", "Nicodin");
- coleretice ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- medicamente colekinetice ("Magnezie", "Valerian");
- medicamente anticolinergice ("Papaverine", "No-shpa", "Atropina", "Spazmol").
Pentru a elimina simptomele existente, pentru tratamentul vezicii biliare la copii, se recomanda administrarea de agenti coleretici din plante daca nu exista alergie la anumite plante si componentele acestora sau intoleranta individuala. În același timp, este importantcalculați doza, care depinde în mare măsură de greutatea copilului. Doza este strict indicată în instrucțiunile de utilizare a medicamentului și pentru fiecare agent poate fi complet diferită. Înainte de a utiliza orice remediu, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Pe lângă administrarea de medicamente coleretice, medicul poate recomanda consumul de băuturi minerale alcaline precum Essentuki sau Borjomi. O astfel de apă este considerată un foarte bun coleretic natural și are un efect corespunzător, diluând bila, reducând vâscozitatea acesteia și favorizând scurgerea mai rapidă și mai ușoară.
Pentru a elimina simptomele stazei biliare la copii, tratamentul se efectuează și cu utilizarea de antispastice și analgezice, care ajută la eliminarea spasmelor și ameliorarea durerii. Dacă există semne de inflamație în tractul biliar și vezica biliară, pot fi indicate medicamente antibacteriene, în special, cum ar fi metronidazol, biseptol, claritromicină.
Pentru a reduce pruritul, sunt indicate antihistaminice, precum Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. În caz de mâncărime severă, se pot utiliza agenți antipruriginos, în special geluri, creme, unguente.
Metodele de tratare a stagnării bilei în vezica biliară la copii sunt selectate numai de un medic calificat, ținând cont de caracteristicile evoluției bolii. Merită să ne amintim că copiilor sub 12 ani nu li se recomandă să ia ierburi coleretice, deoarece acestea conțin multe ingrediente active, prin urmare, prezice efectul lor asupra copilului.imposibil.
Tehnici populare
Odată cu obstrucția căilor biliare sau fluxul de patologii ale vezicii biliare, începe să se dezvolte colestaza. Tratamentul stagnării bilei la un copil se efectuează și cu ajutorul remediilor și metodelor populare, cu toate acestea, înainte de a le utiliza, este imperativ să consultați un medic pentru a nu dăuna corpului copilului. În plus, este de remarcat faptul că decocturile și infuziile de ierburi medicinale pot fi folosite doar ca adaos la tratamentul principal, deoarece eficacitatea lor nu este suficientă pentru a face față complet bolii existente.
Cele mai eficiente și mai sigure medicamente tradiționale folosite pentru staza biliară sunt:
- tratament cu ierburi care au efect coleretic;
- consumul zilnic de semințe de dovleac în post;
- consum de suc de sfeclă roșie proaspăt stors;
- exerciții de întărire abdominală;
- masaj al vezicii biliare;
- tubage.
Un decoct de mentă, imortelle, pelin, sunătoare, precum și un decoct de măceș sunt foarte eficiente. Toate aceste remedii trebuie luate cu 20 de minute înainte de a mânca.
Dietă
Dieta este foarte importantă în tratamentul stazei biliare. Simptomele patologiei pot fi eliminate mult mai repede cu o alimentație adecvată. Asigurați-vă că respectați aceste principii de nutriție:
- mananca mese mici;
- legume șifructe, produse lactate;
- din alimente cu proteine, ar trebui să se acorde preferință soiurilor cu conținut scăzut de grăsimi de pește și carne.
În dieta obișnuită, asigurați-vă că limitați cantitatea de dulciuri și grăsimi. Este strict interzis consumul de alimente picante, prajite, sarate, condimentate, precum si bauturi carbogazoase si alcoolice. Nu este recomandat să consumați pâine proaspăt coaptă. Este mai bine să excludeți din dietă măcrișul, ceapa verde, ridichile.
Care ar putea fi consecințele
Pentru a elimina simptomele de stagnare a bilei în vezica biliară, tratamentul trebuie efectuat cuprinzător, deoarece numai acest lucru garantează o eliminare rapidă și cu succes a patologiei existente. Dacă terapia complexă nu este efectuată la timp, pot apărea diverse complicații și consecințe periculoase, în special, cum ar fi:
- lipsa absorbției calciului în organism;
- deficit de vitamine;
- ciroza hepatică;
- dezvoltarea inflamației vezicii biliare;
- insuficiență hepatică.
Toate aceste consecințe pot fi foarte periculoase pentru sănătatea și viața unui copil, motiv pentru care atunci când apar primele semne de boală, trebuie neapărat să consultați un medic pentru un diagnostic și un tratament cuprinzător.
Profilaxie
Orice boală este mult mai ușor de prevenit decât de tratat pentru o lungă perioadă de timp. De aceea, un set simplu de măsuri preventive va evita apariția complicațiilor și problemelor periculoase cu vezica biliară, dintre care cele mai frecventeeste staza biliară.
Principala măsură de prevenire a colestazei la copii este prevenirea apariției patologiilor sistemului digestiv. Trebuie să încercați cât mai des posibil să mergeți în aer curat, să respectați cu strictețe regimul de somn și odihnă. Este important să vă asigurați că copilul mănâncă regulat și corespunzător. Dacă a fost detectată stadiul inițial al patologiei, atunci trebuie să urmați cu strictețe dieta.
Copiii au nevoie de activitate fizică de intensitate moderată, întrucât inactivitatea fizică este considerată unul dintre factorii provocatori. Exercițiile de dimineață, înotul în piscină, drumețiile, sporturile în aer liber sunt bune ca exerciții.
Pentru prevenirea stagnării bilei, este util să consumi în mod regulat apă minerală, precum Essentuki, Borjomi, Narzan. De asemenea, vor fi utile ceaiurile naturale din plante preparate pe baza de plante medicinale, precum sunătoarea, pelinul, menta, oregano. O măsură preventivă foarte bună ar fi o vizită anuală la sanatorie speciale cu tratament complex.
Stagnarea bilei pentru o lungă perioadă de timp poate apărea fără niciun simptom. Lipsa tratamentului în timp util duce la insuficiență hepatică, ciroză, osteoporoză și multe alte patologii grave. Pentru detectarea în timp util a bolii, este necesar să se efectueze diagnosticarea cu ultrasunete a organelor abdominale cel puțin o dată pe an.
Dacă un copil a început să se plângă de durere în lateral, și-a pierdut pofta de mâncare sau a avut alte semne neplăcute de patologie, atunci nu ar trebui să încerci să-l tratezi singur. Doar un specialist calificat trebuie să prescrie tratamentul.
Majoritatea cazurilor de colecistită acută cu terapie în timp util se termină cu recuperarea completă a copilului. Cu toate acestea, după o exacerbare, dischinezia poate persista mult timp, așa că trebuie să urmați toate recomandările medicului.
