Hemorroizii sunt o boală pe care mulți amână tratarea. Este o patologie care se dezvoltă în vasele rectului. În funcție de natura fluxului, medicii disting prolapsul extern al nodurilor și hemoroizii interni.
Formațiunile nodulare sunt situate sub mucoasa rectală. În cazurile severe, avansate, este posibilă pierderea periodică a acestora și sângerarea moderată.
Vizita prematură la medic poate provoca dezvoltarea unor complicații periculoase. Pentru a evita posibilele consecințe neplăcute, trebuie să înțelegeți exact care sunt semnele hemoroizilor interni și cum exact se manifestă boala în stadiile inițiale. Cel mai eficient tratament va fi cu o abordare integrată.
Cauzele formării bolii
Cod atribuit hemoroizilor interni (ICD-10) - I84. Boala este clasificată ca inflamație și extindere semnificativă a venelor varicoase interne. Aceasta este o boală destul de comună la adulți. Apare cel mai frecvent la femei. LAapare în principal hemoroizi interni după naștere. Iar cu sarcini repetate, riscul de a face varice crește și mai mult. Cauzele exacte ale formării hemoroizilor interni nu au fost încă pe deplin stabilite, cu toate acestea, există o serie de factori care contribuie la formarea acestei patologii, în special, cum ar fi:
- activitate fizică insuficientă;
- creștere în greutate;
- sarcina și nașterea, în special multiplă;
- malnutriție;
- constipație;
- ridicare obișnuită de greutăți;
- duce un stil de viață greșit.
Factorul ereditar și prezența unor boli concomitente, în special, precum infecțiile intestinale sau tumorile pelvine, sunt de mare importanță în dezvoltarea procesului patologic.
Simptome principale
Simptomele și tratamentul hemoroizilor interni pot fi foarte diferite, totul depinde de caracteristicile evoluției acestei boli. Primul disconfort asociat cu actul de defecare. Se manifestă sub formă de disconfort și senzație de plinătate în rect. În plus, pot apărea mâncărimi și arsuri în anus, o senzație de prezență a unui corp străin, precum și o golire incompletă a intestinului după mersul la toaletă.
Ele pot fi însoțite de dureri în abdomenul inferior. Când hemoroizii interni sângerează, este posibil să observați picături de sânge pe hârtie igienică și pete în scaun.
În unele cazuri, în timpul actului de defecare, poate exista un prolaps de localizareîn interiorul nodurilor. În acest caz, disconfortul nu va fi întotdeauna prezent și durerea poate să nu fie suficient de pronunțată. Când boala trece într-o etapă ulterioară, există hipertrofie a nodurilor și expansiune a venelor rectului. Astfel de manifestări pot provoca o îngustare a lumenului său.
O astfel de patologie perturbă evacuarea fecalelor, ceea ce duce la constipație cronică. Ca urmare, se observă senzații dureroase, care crește semnificativ iritația mucoasei din cauza presiunii constante și a contactului prelungit cu fecalele. În plus, poate exista sângerare crescută din anus, iar acest lucru se întâmplă după fiecare mișcare intestinală. Acesta este un semn foarte deranjant care face o persoană să apeleze la un proctolog.
Etape de flux
În funcție de severitatea simptomelor și de evoluția bolii, există 4 etape. În primul rând, se observă formarea de plexuri venoase dilatate în vasele rectului. În acest stadiu, pacientul nu este deranjat de nimic sau există un ușor disconfort.
Hemoroidii interni de gradul 2 se manifestă sub formă de varice vizibile, care complică oarecum procesul de defecare. Această etapă se caracterizează printr-un curs ondulat, în special, semnele pronunțate sunt înlocuite cu o perioadă de remisie. Cu toate acestea, chiar și în cazul îmbunătățirii stării de bine, pacientul poate experimenta disconfort în timpul defecării.
La a 3-a etapă, are loc o tranziție a hemoroizilor la stadiul cronic, când perioadele de îmbunătățire a stării de bine devin mai puțineprelungit, iar expansiunile varicoase cresc în dimensiune. După un timp, simptomele devin mult mai luminoase și mai severe. În acest stadiu, boala se manifestă sub formă de spoturi minore în timpul mișcărilor intestinale. În acest caz, nodul poate cădea. Ulterior, nodurile pot cădea la strănut și la ridicarea greutăților. În această etapă, sunt deja bine palpabile. După actul defecării, nodurile căzute trebuie resetate manual.
În a 4-a etapă se dezvoltă complicații periculoase, motiv pentru care este necesar un tratament urgent. În acest caz, operația este afișată.
Hemoroizii interni pot apărea în formă acută și cronică. În stadiul acut, simptomele sunt mult mai luminoase și cresc foarte repede. În timpul procesului inflamator la pacienți, zona anusului poate fi foarte dureroasă.
Diagnosticare
În funcție de simptomele hemoroizilor interni, tratamentul este selectat pentru pacient exclusiv individual, dar înainte de aceasta trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător. Pentru a determina gradul de evoluție a bolii, este necesară palparea hemoroizilor. Efectuând diagnostice, dimensiunile acestora pot fi indicate.
Pentru aceasta, este prezentată utilizarea unor astfel de metode instrumentale precum anoscopia și sigmoidoscopia. Anoscopia este o examinare hardware a mucoasei rectale. Sigmoidoscopie - utilizarea unui endoscop pentru a examina rectul.
Orice metodă de cercetare efectuată de un proctolog implicăclisma de curățare preliminară. Dacă această procedură nu este efectuată în timp util, atunci examinarea nu va da rezultate precise din cauza debordării rectului cu fecale.
Toate procedurile de diagnosticare pot fi destul de dureroase pentru pacient, mai ales dacă există complicații. Când se plânge de durere, medicul efectuează anestezie locală.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul eficient al hemoroizilor interni poate fi asigurat doar printr-o abordare integrată. Puteți scăpa definitiv de această boală prin aplicarea unor metode conservatoare, menținerea unui stil de viață sănătos și intervenția chirurgicală.
Împreună cu medicamentele, este de dorit să se efectueze exerciții terapeutice speciale, precum și să se ajusteze stilul de viață și dieta. Terapia medicamentosă implică utilizarea unor mijloace precum:
- antiinflamator;
- laxative;
- flebotonice;
- anticoagulante.
Chirurgia este indicată dacă metodele conservatoare nu au adus rezultatul dorit sau au apărut complicații grave.
Tratament medicamentos
Nu există un remediu universal pentru hemoroizii interni. Terapia conservatoare este utilizată în stadiile inițiale de dezvoltare a hemoroizilor sau ca tratament complex în timpul intervenției chirurgicale. Problema principală este că în această perioadă nu există simptome evidente și pacientul poate să nu fie conștient de prezențapatologie. Tratamentul în prima etapă a hemoroizilor implică utilizarea unor astfel de mijloace precum:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- laxative - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- supozitoare rectale - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
În a doua etapă apar deja primele semne caracteristice ale evoluției bolii. Pentru tratamentul hemoroizilor interni la domiciliu, se folosesc în principal supozitoare rectale. Adesea au un efect combinat, și anume:
- calmante;
- antiinflamator;
- vindecarea rănilor;
- venotonic;
- anticoagulant.
La preparatele de efecte complexe pot fi atribuite, cum ar fi "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Rata de progresie a bolii este în mare măsură influențată de procesul terapeutic. În a treia etapă, hemoroizii cad tot timpul, ceea ce duce la traumatisme, precum și la sângerare. De aceea este indicat tratamentul chirurgical sau procedurile minim invazive. În acest caz, medicamentele sunt folosite pentru a elimina durerea.
Când trece etapa a 4-a, simptomele devin mult mai pronunțate. Prolapsul hemoroizilor devine cronic fără posibilitatea reducerii ulterioare. Terapia medicamentosă are ca scop atenuarea simptomelor existente și este utilizată pentru:
- ameliorarea durerii;
- eliminareinflamație;
- opriți sângerarea.
Alegerea unui medicament pentru hemoroizii interni depinde nu numai de manifestările clinice ale bolii, ci și de mulți alți factori. Multe medicamente sunt interzise în timpul sarcinii și alăptării. Lumânările, care includ heparină, sunt strict contraindicate în sângerare. Cu o terapie adecvată și în timp util, puteți scăpa de boala existentă, precum și puteți preveni dezvoltarea complicațiilor grave.
Medicina tradițională
Medicina tradițională s-a dovedit bine. În special, lumânările și unguentele pentru hemoroizi interni sunt utilizate pe scară largă pentru tratament, care pot fi preparate pe baza de ingrediente naturale.
Este foarte posibil să faci lumânări acasă din sfeclă, cartofi, untură, aloe, gutui. Remediile populare dovedite sunt tampoanele de tifon înmuiate în ulei de cătină, miere sau gudron de mesteacăn. Astfel de remedii elimină rapid durerea și hrănesc zona afectată cu vitaminele necesare. În plus, ele contribuie la vindecarea pereților vaselor afectate.
Tratamentul hemoroizilor interni la domiciliu presupune utilizarea microclisterilor. Această metodă are o serie de avantaje, deoarece medicamentul este absorbit foarte repede și ajută la eliminarea simptomelor bolii. Destul de des, se folosesc decocturi de ierburi medicinale, în special, cum ar fi mușețelul, calendula, pelinul. Puteți folosi și suc de sfeclă roșiesau cartofi, soluție de propolis. Astfel de medicamente au un efect tonic asupra venelor și, de asemenea, au un efect antiinflamator. Ei bine, ajută la tratarea hemoroizilor cu ulei de clisme. Puteți folosi ulei de măsline sau de floarea soarelui.
Puteți folosi plante medicinale pentru uz intern. O colecție de medicamente pregătită pe bază de gălbenele, frunze de căpșuni, flori de tei, pătlagină, petale de trandafir poate fi destul de eficientă. Pentru uz intern, dulceața din boabe de câini este potrivită.
Chirurgie
Cea mai ușoară modalitate de a trata va fi intervenția chirurgicală. Îndepărtarea hemoroizilor se recurge la stadiul 3-4 al dezvoltării bolii, precum și în prezența complicațiilor și a zonelor necrotice. Există două tehnici principale pentru îndepărtarea zonelor afectate, în special hemoroidectomia și rezecția transanală. Ambele tipuri de intervenții chirurgicale sunt efectuate sub anestezie generală și necesită îngrijire postoperatorie atentă.
Hemoroidectomia se efectuează prin lărgirea anusului și apoi tragerea nodul intern spre exterior cu o clemă. După aceea, nodul este excizat, iar rana este suturată. În prezența sângerării, electrocoagularea rănii se realizează cu ajutorul unui laser. Operația poate provoca dezvoltarea complicațiilor, motiv pentru care este necesară o perioadă de reabilitare.
Rezecția transanală este o excizie parțială a unei zone mici a rectului, care face posibilă strângerea hemoroizilor. Acest tip de intervenție chirurgicală este considerată mai puțin traumatizantă, iar paciențiisuporta mult mai bine. În plus, este de remarcat o perioadă postoperatorie mult mai scurtă și o recuperare rapidă.
Este de remarcat faptul că intervenția chirurgicală are o serie de contraindicații, care trebuie luate în considerare. Operația este prescrisă exclusiv de medicul curant, după o examinare completă.
Alte tratamente
Procedurile minim invazive sunt utilizate în stadiul inițial al evoluției bolii. Ele sunt efectuate în ambulatoriu și sunt practic nedureroase, dar este de remarcat faptul că efectul lor este de scurtă durată. Printre tehnicile principale, se pot distinge precum:
- scleroterapie;
- coagulare bipolară;
- coagulare cu laser;
- ligatura cu suturi;
- ligatura inelului din latex.
Metoda de scleroterapie se bazează pe introducerea unei substanțe speciale în vena dilatată, care provoacă excluderea vasului afectat din sistemul circulator. Pentru aceasta se folosesc medicamente precum Fibro-Wayne, Thrombovar.
Coagularea cu infraroșu este utilizată în prezența sângerării. Pentru implementarea sa, se folosește un dispozitiv special, a cărui radiație electromagnetică pătrunde adânc în țesuturile nodului, unde este transformată în energie termică. Acest lucru ajută la oprirea sângerării.
Ligarea cu sutura presupune ca cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete se determina localizarea arterei din care intra sangele in hemoroid. Acest vas este apoi legat.
Stil de viață
Înainte de tratament complexeste imperativ să se efectueze anumite măsuri care să ajute la scăderea mai eficient și eficient de boala existentă. Există anumite recomandări care vă vor ajuta să scăpați de boala existentă, în special, cum ar fi:
- restabilirea procesului de defecare;
- urmând o dietă terapeutică;
- folosirea de laxative;
- conducerea unui stil de viață sănătos;
- fără exerciții.
Este important să urmăriți greutatea și să nu îi lăsați să crească. În plus, trebuie să faci plimbări în aer curat cât mai des posibil, să renunți la obiceiurile proaste și, de asemenea, să faci sporturi moderate.
Complicații posibile
În cursul cronic al bolii, pot apărea adesea complicații și exacerbarea hemoroizilor interni. Unele dintre manifestări pot amenința viața pacientului. Cursul patologiei poate provoca complicații precum:
- anemie;
- noduri ciupite și necroza lor ulterioară;
- pierdere semnificativă de sânge;
- infecție;
- tromboză;
- tumori maligne;
- formarea fistulelor.
Când apare oricare dintre aceste manifestări, este necesară intervenția medicală urgentă, care se realizează cel mai adesea chirurgical. În ciuda riscului mare de a dezvolta complicații severe, este foarte posibil să scapi complet de hemoroizi, cel mai important lucru este să conduci un tratament complex în timp util.
