Ateroscleroza este o boală comună care are mai multe varietăți. Dintre varietatea proceselor patologice, forma stenozantă merită o atenție specială. Cel mai adesea apare la bărbații peste 50 de ani. Odată cu vârsta, în corpul multor oameni apar modificări aterosclerotice ale vaselor. Ele nu se caracterizează doar prin apariția unor simptome neplăcute, ci reprezintă și o amenințare gravă la adresa vieții. În acest articol vom lua în considerare principalele localizări și simptome ale aterosclerozei stenosante, precum și metodele de tratare a bolii propuse de medici.
Descrierea bolii și mecanismul de dezvoltare
Ateroscleroza stenozantă este un proces patologic care se extinde la principalele artere ale corpului. Mecanismul apariției sale este destul de simplu. Sub influența anumitor factori în pereții vaselor de sânge începse depun grăsimi libere (colesterol) și se formează plăci. Boala trece prin mai multe stadii de dezvoltare, etapa finală este îngustarea la minimum a arterei (stenoza). Ca urmare, țesuturile și organele dependente de locul în care s-a afectat aprovizionarea cu sânge se confruntă cu o lipsă de oxigen și nutrienți.
Problema creșterii plăcilor de colesterol și a țesutului conjunctiv dintre ele afectează diverse artere principale. Luând în considerare locul de dezvoltare a procesului patologic, există mai multe varietăți ale bolii. Cele mai vulnerabile sunt arterele periferice ale extremităților inferioare, creierul și aorta coronară a inimii. Lipsa tratamentului în timp util duce de obicei la consecințe ireversibile: infarct miocardic, cangrenă la nivelul picioarelor, accident vascular cerebral, tromboembolism cu afectare a organelor interne.
Motive principale
Dezvoltarea leziunilor aterosclerotice ale arterelor principale se datorează acțiunii a trei factori:
- Încălcarea metabolismului grăsimilor. Când sistemul organismului de sinteza și transportul colesterolului eșuează, excesele din această substanță încep să se depună pe pereții vaselor de sânge. Bolile somatice, alimentația dezechilibrată, obezitatea pot acționa ca un mecanism de declanșare.
- Predispoziție ereditară. Dacă rudele apropiate au fost diagnosticate cu ateroscleroză stenozantă, probabilitatea acestei boli crește de câteva ori.
- Scăderea elasticității pereților vasculari. Plăcile de colesterol nu se pot formasuprafata neteda si sanatoasa. Următoarele tulburări contribuie la deteriorarea peretelui vascular: diabet zaharat, sedentarism, fumat.
Dacă unul sau mai mulți dintre factorii enumerați mai sus sunt prezenți, este necesar să se acorde o atenție deosebită propriei sănătăți, să se supună mai des examinări preventive.
Manifestări ale stenozei arterei cerebrale
Arterele brahiocefalice sunt vase mari care se ramifică de la arcul aortic spre creier. Multiplele lor țesături formează cercul lui Willis. Oferă o alimentare completă cu sânge a creierului.
Când se formează un obstacol sub forma unei plăci aterosclerotice într-una dintre secțiunile cercului lui Willis, se vorbește despre dezvoltarea stenozei. Această boală afectează întregul sistem de alimentare cu sânge a creierului. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la hipoxie sau accident vascular cerebral. Semnele procesului patologic depind de numărul de plăci aterosclerotice din patul arterial.
La început, boala este asimptomatică. Dacă lumenul vasului este blocat de placă cu 50% sau mai mult, pacientul poate observa apariția unor tulburări necaracteristice. Printre acestea se numără:
- amețeli periodice pe fondul scăderii tensiunii arteriale;
- labilitate emoțională cu predominanța dispoziției depresive;
- distracție;
- probleme auz-vizual (tinitus, pierderea auzului, muște în fața ochilor);
- sindrom de oboseală cronică;
- amorțeală a degetelor;
- tulburare de termoreglare.
Simptomele enumerate la început practic nu afectează calitatea vieții. Mulți pacienți pur și simplu le ignoră. Stenoza progresivă a aterosclerozei arterelor brahiocefalice vă obligă să solicitați ajutor medical.
Manifestări de stenoză a vaselor inimii
Oxigenul și substanțele nutritive sunt livrate inimii prin arterele coronare. Înfrângerea acestor vase de către ateroscleroză reprezintă o amenințare gravă pentru mușchiul principal al corpului, afectând ritmul și completitatea contracțiilor acestuia. Cu această boală, pacienții se plâng de obicei de durere în spațiul retrosternal. Ele apar mai întâi după efort sau stres. În timp, disconfortul nu lasă o persoană nici măcar în repaus. Durata atacului de durere este de aproximativ 30 de minute.
Infarctul miocardic este considerat o manifestare acută a procesului patologic. Boala este însoțită de durere severă în regiunea inimii, care nu poate fi oprită cu o tabletă de nitroglicerină. Tensiunea arterială scade, ducând la amețeli severe, slăbiciune. Stenoza aterosclerozei, care afectează arterele coronare, poate duce la complicații grave. Acestea includ anevrismul cardiac, șocul cardiogen și ruptura mușchiului însuși. Mai ales adesea, medicii diagnostichează sindromul morții subite.
Manifestări de stenoză a arterelor extremităților inferioare
Prin artera femurală, sângele curge în cele mai extreme puncte ale corpului, situate pe picioare. Ateroscleroza stenozantăextremitățile inferioare ocupă locul trei în ceea ce privește frecvența de apariție. Manifestările clinice ale acestei forme de boală sunt diverse. Prin urmare, este recomandabil să luați în considerare dezvoltarea procesului patologic în etape:
- În stadiul inițial, pacientul este deranjat de o senzație de frig, arsură sau furnicături la picioare. Pielea de pe picioare devine vizibil mai palidă.
- A doua etapă se caracterizează prin apariția claudicației intermitente. Un membru, când merge sau face sport, începe să obosească înaintea celuil alt. Senzațiile neplăcute se dezvoltă treptat în zona mușchilor gambei, apare cianoză persistentă.
- La următoarea etapă, intensitatea claudicației intermitente crește semnificativ. Devine dificil pentru pacient să meargă pe calea obișnuită fără oprire. Adesea, pacienții se plâng de dureri în degetele de la picioare care nu dispar în repaus. Pielea de pe picior capătă o nuanță marmorată, se poate crăpa și se poate subțire.
- La a patra etapă, șchiopătura devine atât de pronunțată încât o persoană este forțată să facă opriri la fiecare 50 de pași. Poate apariția de ulcere trofice, umflături. Durerea puternică la picioare interferează cu odihna nopții.
Nu putem aștepta consecințele ireversibile ale bolii sub formă de cangrenă. Dacă aveți simptome de tulburări circulatorii la nivelul picioarelor (slăbiciune, claudicație intermitentă), trebuie să consultați imediat un medic. Dacă medicul specialist confirmă ateroscleroza stenozantă a arterelor extremităților inferioare, tratamentul va fi prescris imediat.
Metode de diagnosticare
Pentru a identifica în timp util boala și a începe terapia acesteia, medicii recomandă ca toate persoanele cu vârsta peste 40 de ani să fie supuse unui examen preventiv o dată pe an. Este suficient să faceți un test de sânge pentru următorii indicatori:
- colesterol, lipoproteine, trigliceride;
- fibrinogen;
- glucoză;
- coagulare.
Acești parametri pot indica indirect o încălcare a metabolismului proteinelor-lipide, care provoacă dezvoltarea patologiei.
Ateroscleroza stenozantă a arterelor creierului, inimii sau extremităților inferioare este ușor de diagnosticat. Pentru a face acest lucru, pacientului i se prescrie o examinare cuprinzătoare, care include următoarele proceduri:
- angiografie intravenoasă/arterială cu contrast;
- reovazografie;
- studiu Doppler;
- scanare triplex.
Pe baza rezultatelor examinării, medicul poate confirma diagnosticul preliminar. După aceea, pacientului i se prescrie tratament.
Principii ale terapiei
Tratamentul aterosclerozei stenosante depinde în mare măsură de stadiul de dezvoltare al bolii pacientul a mers la medic. În stadiul inițial, pe lângă terapia medicamentoasă, ar trebui să încercați să vă schimbați stilul de viață. Este important să renunți la obiceiurile proaste, să încerci să te relaxezi mai mult. În caz contrar, administrarea de medicamente nu va face decât să încetinească progresia bolii, dar nu o va opri complet.
Fără greșeală, medicul prescrie pacientului o dietă (tabelul numărul 10), bogathrana vegetala. De obicei este recomandat pacienților cu hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă. Dacă ținem la o astfel de dietă, nu numai că poți reduce cantitatea de colesterol consumată, dar poți și elimina excesul acestuia din organism. În acest caz, nu puteți ține o dietă pentru pierderea în greutate. Nutriția trebuie să fie echilibrată și completă. În caz contrar, terapia nu va aduce rezultatul dorit.
Pacienții diagnosticați cu tratament cu „ateroscleroză stenozantă a extremităților inferioare” trebuie suplimentați cu sport. Ar trebui să se acorde preferință mersului nordic sau înotului. La primele semne de oboseală la nivelul picioarelor, trebuie să vă odihniți imediat, fără a suprasolicita corpul.
Utilizarea medicamentelor
Tratamentul aterosclerozei este imposibil de imaginat fără utilizarea medicamentelor. De obicei, pacienților cu acest diagnostic li se prescriu următoarele grupuri de medicamente:
- Dezagregante. Preveniți formarea cheagurilor de sânge în fluxul sanguin.
- Anspasmodice. Îmbunătățiți circulația sângelui în întregul corp.
- Medicamente pentru normalizarea proprietăților reologice ale sângelui. Mai întâi, se prescrie o picătură de medicament, apoi se înlocuiește cu o formă de tabletă.
- Anticoagulante.
Toate medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Asigurați-vă că medicul trebuie să țină cont de stadiul bolii și de forma acesteia.
Chirurgie
Ateroscleroza stenosantă în stadiu avansat necesită intervenție chirurgicală. Chirurgicalintervenția vă permite să restabiliți permeabilitatea vasculară normală, să eliminați plăcile de colesterol. In acest scop se efectueaza manevra, stentarea sau angioplastia. Manipulările enumerate sunt efectuate atât endoscopic, cât și deschis, folosind anestezie generală.
Consecințele bolii
Consecințele acestei boli pot fi foarte grave și pot pune viața în pericol. De exemplu, ateroscleroza stenozantă a arterelor creierului provoacă adesea dezvoltarea unui accident vascular cerebral. Desigur, această complicație nu apare pentru toată lumea. Totul depinde de caracteristicile organismului, de predispoziția la debutul bolii. Studiile arată că aproximativ 70% din populația de peste 60 de ani se plâng de diferite manifestări ale aterosclerozei. Această patologie este cauza principală a sindromului de insuficiență cerebrală.
Ateroscleroza stenozantă a vaselor extremităților inferioare, de asemenea, nu are întotdeauna un prognostic favorabil. Dacă artera este complet blocată, probabilitatea dezvoltării gangrenei ischemice crește. Mai ales adesea, patologia apare la persoanele cu diabet, deoarece această boală accelerează procesul de stenoză.
Măsuri de prevenire
Începerea prevenirii aterosclerozei stenosante este necesară încă din copilărie. Toate persoanele care urmează un stil de viață nesănătos sunt expuse riscului de a dezvolta boala.
Prevenirea include:
- mod igienic;
- exercițiu moderat;
- respectarea regimului de lucru șiodihnă.
Nu uitați de alimentația adecvată. Dieta ar trebui să conțină în principal carne slabă și fructe de mare, precum și alimente vegetale.
Un stil de viață sănătos înseamnă renunțarea la obiceiurile proaste. Cu toate acestea, este mai bine să nu începeți deloc să fumați și să beți alcool.
Recomandările de mai sus trebuie urmate atât în timpul, cât și înaintea terapiei. Un astfel de sfat vă poate ajuta să evitați complicațiile bolii. Când apar primele simptome, indicând ateroscleroza stenozantă, trebuie să consultați un medic și să verificați vasele. Dacă este necesar, medicul va prescrie tratamentul adecvat.
