Uneori, când vorbiți cu o persoană, puteți observa că ochii îi „fug”. În acest caz, s-ar putea să simți că interlocutorul nu este interesat de comunicare sau nu are încredere în tine. Privește în altă parte, nu se concentrează pe fața ta și nu menține contactul vizual. Din păcate, o persoană se poate comporta în acest fel nu din cauza refuzului de a ține o conversație, ci din cauza unei boli numite nistagmus. Ce este, care sunt cauzele acestei tulburări, cum este diagnosticată și tratată? Vom vorbi despre toate acestea în detaliu în acest articol.
Definiția nistagmusului
Manifestările clinice ale acestei boli sunt mișcări destul de frecvente, ritmice, oscilatorii involuntare ale globilor oculari. O persoană cu nistagmus nu se poate concentra asupra niciunui obiect. El nu poate începe sau opri în mod independent mișcările involuntare ale ochilor printr-un efort de voință. Adesea, această boală este însoțită de o scădere a severitățiiviziune. Odată cu vârsta, manifestările nistagmusului pot scădea oarecum. Cu toate acestea, orice situație stresantă sau chiar oboseală severă poate provoca din nou o înrăutățire a cursului acesteia. Nistagmusul nu este un defect cosmetic, așa cum mulți tind să creadă, ci o problemă cu adevărat serioasă. Această boală este adesea însoțită de o tulburare a funcțiilor sistemului vizual, deoarece globii oculari ai pacienților se mișcă necontrolat, iar acest lucru nu le permite să vadă bine obiectul. Unii oameni, din cauza nistagmusului, complicat de alte boli oculare, devin aproape orbi. În general, nistagmusul poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții, bunăstarea și echilibrul psihologic al unei persoane. Ce este, am luat în considerare, acum vom discuta despre cauzele, manifestările simptomatice și tipurile acestei boli.
Cauzele nistagmusului
Această patologie oculomotorie poate fi observată încă de la naștere, copilăria timpurie sau poate apărea la vârsta adultă ca urmare a bolilor oculare sau a tulburărilor de funcționare a regiunilor creierului. Nistagmusul poate fi declanșat de:
- întârzierea creșterii fetale;
- copil prematur;
- traumă la naștere;
- boli oculare (hipermetropie, miopie, strabism, distrofie retiniană, atrofie a nervului optic, astigmatism);
- deficiențe de vedere congenitale și dobândite;
- leziuni traumatice și infecțioase ale creierului (pons, cerebel, glanda pituitară, al doilea gyrus frontalmedular oblongata).
În plus, mișcările involuntare ale ochilor pot fi rezultatul unui accident vascular cerebral sau al sclerozei multiple. Dezvoltarea nistagmusului poate provoca abuzul de droguri și alcool. Medicamente precum amiodarona, primidona, barbituricele, fenitoina, fluorouracilul, carbamazepina pot contribui și ele la apariția acestei boli. În unele cazuri, condițiile stresante sunt considerate cauze ale apariției sale.
Nistagmus congenital și dobândit. Ce este?
Nistagmusul se poate dezvolta pe fondul problemelor asociate cu patologii neurologice sau boli ale sistemului vizual uman. Nistagmusul congenital este o tulburare de mișcare a ochilor prezentă încă de la naștere.
Se poate dezvolta din cauza patologiei formațiunilor subcorticale ale creierului (oculomotor, vizual, vestibular). Acuitatea vizuală în nistagmusul congenital ereditar depinde de amploarea și frecvența mișcărilor oscilatorii involuntare și este extrem de scăzută. De regulă, această boală este combinată cu leziuni organice ale sistemului vizual: modificări distrofice ale fundului ochiului, atrofie a nervului optic, precum și tulburări vizuale funcționale. Cel mai adesea, se manifestă în a doua sau a treia lună de viață a unui copil. Nistagmus dobândit - ce este? Este o patologie oculomotorie care poate apărea în orice moment al vieții din cauzapentru tulburări vasculare existente, procese inflamatorii sau tumorale în diferite părți ale creierului. Această boală se poate manifesta și prin leziuni la cap, abuz de droguri, droguri, alcool. Patologia dobândită se împarte în nistagmus spontan cauzat de tulburări ale analizorului vestibular, instalației și optocinetice.
Tipuri de patologie oculomotorie
Există mai multe clasificări ale nistagmusului. Prima tipologie se bazează pe direcția mișcărilor oscilatorii. Există următoarele tipuri:
- nistagmus orizontal (mișcarea ochilor este direcționată stânga-dreapta);
- nistagmus vertical (mișcări ale ochilor în sus și în jos);
- nistagmus diagonal (mișcări în diagonală);
- nistagmus de rotație (mișcări ale globului ocular într-un cerc).
A doua clasificare se bazează pe natura mișcării ochilor. Nistagmusul pendulului se caracterizează prin mișcări tangențiale uniforme ale globilor oculari, în timp ce viteza lor în ambele direcții este aceeași și destul de lentă. Nistagmusul sacadat se caracterizează printr-o mișcare lentă a ochilor în orice direcție și o întoarcere rapidă înapoi. Tipul mixt include ambele tipuri: sacadat și pendul. A treia clasificare presupune o împărțire în funcție de tipul de manifestare: explicită (se notează în mod constant) și ascuns (apariția unor mișcări necontrolate când un ochi este închis).
Proceduri de diagnostic pentru determinarea nistagmusului și tratamentul bolii
Orice medic la examinarepacientul va putea identifica cu ușurință nistagmusul prin mișcări oculare involuntare specifice. Dar pentru a afla cauza principală a bolii, vor fi necesare mai multe cercetări.
În primul rând, un oftalmolog va determina acuitatea vizuală, starea retinei și a fundului de ochi și va examina, de asemenea, funcționarea nervului optic și a aparatului oculomotor. Pe viitor, pacientul va fi îndrumat către un neurolog pentru proceduri de diagnostic: EEG, RMN și Echo-EG. După identificarea cauzei fundamentale, se va prescrie un tratament terapeutic. Va începe cu eliminarea bolii de bază care a provocat nistagmus (de exemplu, corectarea tulburărilor: astigmatism, hipermetropie, miopie). În plus, se vor prescrie medicamente vasodilatatoare și vitamine pentru o nutriție adecvată a țesutului și a retinei ochilor. Dacă este necesară întărirea mușchilor slăbiți sau, dimpotrivă, slăbirea prea puternică, pacientului i se va arăta și o intervenție chirurgicală, care permite oprirea simptomelor bolii nistagmusului. Tratamentul prin intervenție chirurgicală va reduce amplitudinea și frecvența mișcărilor oscilatorii ale globilor oculari. În orice caz, recuperarea patologiei oculomotorii va dura mult timp.
