Cultura consumului de alcool în țara noastră nu este foarte mare. Conform statisticilor clinicilor narcologice, vârsta pacienților scade rapid. Dacă în urmă cu douăzeci de ani, a doua etapă a alcoolismului a fost diagnosticată, de regulă, numai la persoanele de peste treizeci de ani, atunci astăzi este deja observată la cei de douăzeci de ani. Intoxicația alcoolică cronică este un însoțitor inevitabil al tuturor celor care preferă să abuzeze de băuturile alcoolice. Consecințele acestei afecțiuni asupra sănătății sunt dezvoltarea unor boli fatale incurabile ale organelor interne (ciroză, hepatoză grasă, pancreatită, ulcer peptic, boli oncologice). Pentru psihic și sistemul nervos, intoxicația cronică cu alcool nu este, de asemenea, în zadar: deseori se dezvoltă psihoza și delirul.
Etape ale dezvoltării alcoolismului
Narcologia este o ramură a psihiatriei care se ocupă deretragerea din stările patologice ale toxicomanilor, politoxicomanilor și persoanelor cu dependență de alcool. Intoxicația alcoolică cronică cu manifestări multiple de organe se face simțită imediat. Adesea, o persoană trebuie să umple cu forța corpul cu alcool, depășind reflexul de gag și multe perioade acute de intoxicație.
Prima experiență de a consuma alcool lasă cel mai adesea o urmă negativă în memorie: otrăvire severă, vărsături după abuz. Abia după aceea, societatea de „utilizare culturală” nu lasă în pace viitorul pacient al narcologului: el bea din nou și din nou - primind un certificat, o diplomă, apoi petreceri corporative și numeroase zile de naștere, nunți … Ca rezultat, o persoană nu observă cum începe să se „relaxeze” singură cu sticla de băuturi spirtoase preferate.
Narcologia identifică trei etape în dezvoltarea alcoolismului:
- Prima etapă este cea mai inofensivă. Nu necesita terapie si pana acum nu aduce probleme pacientului. Din exterior, prima etapă arată ca o utilizare relativ culturală. O persoană nu suferă încă de lacune de memorie, nu dezvoltă depresie și agresivitate față de ceilalți și de sine însuși. Principalul criteriu prin care este diagnosticată prima etapă a alcoolismului este dorința indispensabilă de a se îmbăta și de a obține distracție și relaxare prin băutură.
- A doua etapă se caracterizează prin apariția unor pierderi de memorie. În medicină, o astfel de patologie se numește „palimpsest” - o persoană dimineața nu își poate aminti ce a făcut în timp ce era în stare de ebrietate. Simptomele devin obișnuiteintoxicație cu alcool. Pacientul respinge cel mai adesea tratamentul: nu se consideră bolnav și rezistă în orice mod posibil încercărilor celor dragi de a-și atenua starea. La mijlocul celei de-a doua etape, pacientul începe să bea dimineața pentru a evita o mahmureală dureroasă.
- A treia etapă se caracterizează printr-o stare de intoxicație cronică cu alcool. O persoană își pierde statutul social și aspectul. De regulă, un astfel de angajat nu mai este tolerat la locul de muncă, iar rudele îl refuză. Încep sărbătorile de mai multe zile, care duc inevitabil la leziuni ireversibile ale organelor interne. Ca urmare a intoxicației cronice cu alcool se dezvoltă boli: ciroză, patologii ulcerative, pancreatită, necroză pancreatică, hepatită toxică, fibroză hepatică, diabet zaharat, tulburări psihice.
Intoxicație acută și cronică cu alcool: simptome
Tratamentul trebuie efectuat întotdeauna cu acordul pacientului. Este important să înțelegeți: deteriorarea organelor interne este consecințele bolii de bază, alcoolismul. În primul rând, această boală trebuie tratată.
În funcție de natura beției și de stadiul alcoolismului, se distinge intoxicația alcoolică acută sau cronică. Prima este caracteristică alcoolicilor din stadiul inițial. Se caracterizează prin următoarele simptome:
- greață și vărsături (corpul încearcă să scape de otrăvire în acest fel);
- durere de cap severă;
- creșterea temperaturii cu câteva grade;
- din cauza sarcinii grele asupra pancreasului, durerea poate apărea în partea stângălateral;
- diaree;
- durere în regiunea epigastrică.
Intoxicația acută cu alcool devine cronică în timp. Un alcoolic în primele luni după debutul celei de-a doua etape, de regulă, începe să se îmbată. Acest lucru duce la beție. Intoxicația cronică cu alcool duce la dezvoltarea unor boli incurabile ale organelor interne.
Simptome ale acestui tip de intoxicație:
- performanță slabă;
- incapacitate de concentrare;
- răspuns întârziat;
- comportament neadecvat și probleme de somn (deoarece sistemul nervos este afectat de alcoolul etilic);
- durere severă frecventă în partea stângă;
- greața și vărsăturile aproape au dispărut, dar dimineața poate exista o eructare a bilei și a icorului;
- durere frecventă și severă în regiunea epigastrică.
Ieșirea de la băutul greu este adesea însoțită de delir. Această afecțiune necesită intervenție medicală urgentă și spitalizare, în caz contrar pacientul se poate răni pe sine sau pe alții. Cu ajutorul unor medicamente speciale, tranchilizante și medicamente antipsihotice, delirul poate fi aproape întotdeauna evitat.
Ce medic să contactați și este posibil concediu medical
După otrăvirea cu alcool etilic, o persoană nu își poate îndeplini sarcinile cu în altă calitate. Este oferită posibilitatea de a lua concediu medical, deoarece intoxicația cronică cu alcool (cod ICD 10 - F10.2.4.3) face procesul de muncă imposibil. Mai ales dacă pacientul este așteptatmanifestarea vitezei de reacție sau a muncii necesită efort cognitiv. Munca fizică grea este, de asemenea, interzisă: poate provoca un atac de cord.
Concediul medical va indica faptul că motivul pentru care nu se prezintă la serviciu este intoxicația cronică cu alcool, cod ICD 10 - F10.2.4.3. Unii angajatori, după ce au văzut un astfel de diagnostic, vor încerca în curând să se despartă de angajat dintr-un motiv sau altul. În plus, primirea unui astfel de certificat indică înregistrarea la PND. În viitor, acest fapt poate împiedica obținerea unui permis de conducere sau capacitatea de a păstra și folosi arme.
Dacă un pacient are o stare psihotică sau delir, atunci certificatul va indica intoxicația alcoolică cronică, ICD etichetează delir sub codul F10.4. În același timp, faptul unei stări psihotice nu se va reflecta în concediul medical.
Intoxicația cronică cu alcool (ICD 10 o marchează cu codul F10.2.4) este un motiv pentru a apela la un narcolog sau psihiatru. Aceștia sunt medicii care tratează alcoolismul. Consecințele (boli ale ficatului, tractului gastro-intestinal, probleme neurologice) sunt tratate de medici de specializarea necesară, în funcție de profilul lor. Un gastroenterolog, neurolog sau terapeut va prescrie medicamentele necesare după teste și examinări suplimentare.
Consecințele intoxicației pentru ficat
Toată lumea știe faptul: ficatul preia neutralizarea efectului toxic al alcoolului etilic asupra organismului. Drept urmare, celulele corpului suferă,începe degenerarea grasă a ficatului. În timp, dacă o persoană nu încetează să bea, se dezvoltă fibroză, hepatită toxică și, după câțiva ani, ciroză.
Ciroza, la rândul ei, duce inevitabil la moarte. După ce au primit acest diagnostic, mulți alcoolici încep în sfârșit să-și ia în serios sănătatea și refuză să-și injecteze voluntar otravă în corpurile lor.
Tratamentul ficatului după intoxicație cu alcool
Farmacologia modernă oferă o gamă largă de medicamente care pot opri sau inversa procesul de apariție a ficatului gras. Astfel de medicamente sunt numite hepatoprotectori. Pentru tratamentul intoxicației cu alcool la domiciliu, puteți alege propriul medicament pentru menținerea funcției hepatice. Dar este mai bine să faceți o ecografie și să determinați exact în ce stare se află ficatul. După aceea, medicul va prescrie medicamentul care va arăta cea mai mare eficacitate pentru un anumit pacient.
Lista celor mai populare hepatoprotectoare:
- „Ursosan” - va ajuta la stabilirea fluxului de bilă;
- „Geptral” - cel mai modern medicament pentru refacerea celulelor hepatice în sindromul intoxicației cronice cu alcool;
- „Karsil” conține silimarină - o substanță care reface eficient celulele hepatice în caz de leziuni minore;
- „Essentiale” conține fosfolipide esențiale, normalizează metabolismul grăsimilor și este utilizat atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul bolilor hepatice existente.
Perturbarea rinichilor și a vezicii urinare din cauza intoxicației
Sistemul urinar suferă cel mai mult la alcoolicii de bere. Există o părere că poți dormi bând doar băuturi tari. De fapt, alcoolicii de bere pot consuma aproximativ șase până la șapte litri de bere pe seară, ceea ce este echivalent cu 0,5 litri de vodcă.
Dacă bei atât de multă bere în fiecare seară, atunci un proces inflamator cronic la rinichi începe să se dezvolte foarte repede. Aceasta este pielonefrita, care poate fi asimptomatică destul de mult timp. Intoxicația cronică cu alcool nu se manifestă prin durere la rinichi, deoarece pur și simplu nu există terminații nervoase în acest organ. Cel mai adesea, pielonefrita sau insuficiența renală este o „surpriză” pentru o persoană cu dependență de alcool. Între timp, acestea sunt boli foarte grave care indică o afectare parțială sau completă a funcției renale. Insuficiența renală necesită vizite regulate la hemodializă sau un transplant de organ de la un donator.
Consecințele intoxicației pentru funcționarea pancreasului
Pancreasul este, de asemenea, expus acțiunii otrăvitoare a etanolului în intoxicația cronică cu alcool. Standardele medicinei terapeutice nu prevăd posibilitatea refacerii acestui organ. Dacă pancreasul își pierde complet funcțiile, acesta este rezecat, adică îndepărtat complet sau parțial. De regulă, pacienții după o astfel de operație nu trăiesc mult, mai ales dacă continuăabuzați de băuturi alcoolice.
Aproape toate persoanele cu dependență de alcool în a doua etapă sunt diagnosticate cu pancreatită. Aceasta este o inflamație a celulelor pancreasului, care este însoțită de durere severă în hipocondrul stâng și indigestie. În timp, boala evoluează spre necroză pancreatică, în care organul își pierde treptat complet funcțiile.
Cum reacționează psihicul și sistemul nervos la intoxicația cu alcool
Oamenii fără studii medicale cred că alcoolul dăunează direct organelor interne. Narcologii spun contrariul: sistemul nervos și psihicul suferă adesea și mai multe daune. Un singur caz de abuz de alcool duce la moartea multiplă a neuronilor, făcând o persoană iritată, agresivă, nervoasă, incapacizându-i psihicul.
Nu există băutură alcoolică care să nu fie o otravă pentru sistemul nervos. Iar berea artizanală, vinurile nobile scumpe și coniacurile de în altă calitate de la învechire mulți ani pot fi blânde pentru ficat, dar orice băutură afectează psihicul în același mod - în mod distructiv.
Dezvoltarea delirului și primul ajutor pentru pacient
Dacă o persoană care suferă de excese este forțată să renunțe brusc la alcool, are probleme psihice. Cea mai gravă complicație posibilă este delirul. Aceasta este o consecință a intoxicației cronice cu alcool, care poate fi mai mult sau mai puțin pronunțată în funcție de stadiu:
- Prima etapă este insomnia, care este însoțită dehalucinații auditive. Pacientul aude melodii, zgomot TV sau radio. Adesea vede o voce care amenință să-i facă rău lui sau celor dragi.
- O etapă mai gravă este însoțită de halucinații vizuale slabe. O persoană i se pare că insectele se târăsc prin cameră sau că animalele aleargă.
- A treia etapă este caracterizată de halucinații vizuale persistente, aproape întotdeauna de natură agresivă. Pacientului i se pare că oamenii din jurul lui sunt monștri care sunt dornici să-l omoare. El dă dovadă de agresivitate, poate, fără să vrea, să se rănească pe sine sau pe cei dragi.
Pentru a preveni necazurile, la primele simptome ale unei stări psihotice și apariția halucinațiilor, trebuie chemată o ambulanță. Ei vor trimite pacientul la un spital de psihiatrie. Pacientul va fi ajutat de introducerea de tranchilizante puternice – va adormi, iar apariția halucinațiilor și a delirului acut va fi evitată.
Se poate vindeca alcoolismul? Modalități de a rezolva problema
Narcologia recunoaște alcoolismul ca o boală incurabilă. Dacă s-a format toleranță la o anumită cantitate de băutură cu alcool etilic în compoziție, atunci nu va merge nicăieri. Este posibil să obțineți o remisie completă - acest lucru se poate face doar refuzând complet să beți chiar și o cantitate minimă de alcool.
Narcologii confirmă că este imposibil să „vindeci” alcoolismul în sensul obișnuit al cuvântului. Remisiunea (adică un refuz complet voluntar de alcool) poate dura ani de zile. Darchiar dacă o persoană începe să bea din nou după un deceniu, va reveni aproape instantaneu la dozele anterioare și va fi depășită de intoxicația cronică cu alcool.
Există mai multe moduri de a rezolva problema:
- asist la ședințe de psihoterapie, iar acestea ar trebui să fie conduse de un specialist în lucrul cu persoane cu un tip de personalitate care provoacă dependență;
- coding;
- participarea la întâlnirile Alcoolicii Anonimi;
- proprie decizie de a obține remisie (nu toată lumea o poate face).
Eficacitatea codificării în alcoolism
Codificarea se realizează folosind o fiolă Esperal sau un alt medicament care conține disulfiram. Medicul face o incizie în mușchi și fixează fiola cu medicamentul în ea. Apoi incizia este suturată.
După procedura de codare, o persoană nu va putea bea nici măcar o cantitate mică de alcool. Disulfiram, care intră în sânge dintr-o fiolă cusută, reacționează cu alcoolul etilic. Ca urmare, o persoană poate începe să se sufoce, presiunea sa crește și există o amenințare la adresa vieții. Pacientul se confruntă cu o alegere: fie să bea, fie să moară.
