Ambliopia, sau sindromul McKusick-Kaufman, este o scădere persistentă a vederii. Acest lucru nu este asociat cu tulburări organice ale analizorului și nu este susceptibil de corecție optică. În acest articol, vom lua în considerare boala mai detaliat.
Simptome sindromului Kaufman
Cursul acestui sindrom poate fi asimptomatic sau poate fi imposibil să se fixeze în mod constant privirea. Percepția culorii este de asemenea perturbată, există probleme cu orientarea în spațiu. În general, acuitatea vizuală este redusă. Diagnosticul bolii include stabilirea acuității vizuale și a percepției culorilor. Medicii examinează și fundul de ochi, efectuează tonometrie și așa mai departe. Tratamentul sindromului are ca scop eliminarea cauzelor care cauzează dezvoltarea acestuia. În acest caz, este posibil un tratament chirurgical sau conservator. Mai multe detalii despre opțiunile de diagnosticare a sindromului Kaufman, precum și despre metodele de tratament, vor fi discutate mai jos.
Mai multe despre boală
Această patologie mai este numită și sindromul ochiului „mut”, sau cu alte cuvinte, „leneș”, care se caracterizează prin inactivitate, precum și prin lipsa participării la procesul vederii. În oftalmologie, astaboala este considerată una dintre principalele cauze ale deteriorării unilaterale a vederii umane.
Sindromul Kaufmann este cauzat de întârzierea intrauterină și ulterioară în dezvoltare și creștere.
La nivel mondial, această patologie afectează aproximativ două procente din populație. Boala este o boală în principal a copilăriei. Din acest motiv, un aspect atât de important primește necesitatea detectării și corectării sale precoce.
Diagnosticarea sindromului
Pentru a detecta sindromul Kauffman, este necesar un examen oftalmologic al pacientului. Ca parte a examenului oftalmologic inițial, oftalmologul își îndreaptă atenția în primul rând asupra pleoapelor și, în plus, asupra fisurii palpebrale. În plus, ar trebui să se țină cont și de poziția globului ocular și să se determine reacția pupilelor la lumină. O imagine generală a stării de vedere poate fi obținută prin teste oftalmologice:
- Claritatea este verificată fără corecție, precum și pe fundalul său.
- Testare de culoare în curs.
- Perimetrie în curs, care este un test de refracție.
În funcție de scăderea generală a acuității vizuale la un pacient, se determină gradul de severitate al sindromului Kaufman. Diagnosticul ar trebui să fie în timp util.
Pentru a examina structurile ochiului, se efectuează oftalmoscopia și biomicroscopia, în plus, studiul fundului organului vizual cu ajutorul unei lentile Goldman. Pentru a stabili transparența mediilor de refracție, care sunt cristalinul și corpul vitros, utilizațiexaminarea ochilor în lumină transmisă. Pe fondul opacității mediilor, starea acestora necesită examinare cu o examinare cu ultrasunete a ochiului.
Dintre opțiunile biometrice pentru cercetare, cel mai important rol îl joacă stabilirea unghiului de strabism conform lui Hirshberg împreună cu măsurarea acestui indicator pe sinaptofor. Pentru a exclude tipul de ambliopie refractivă, precum și anizometropic, sunt prescrise astfel de studii de refracție, cum ar fi skiascopie și refractometrie. Ca parte a unei examinări cuprinzătoare a pacienților care suferă de această boală, poate fi inclusă tonometria sau electroretinografia. Dacă este necesar, cu sindromul Kauffman, ar trebui să consultați un neurolog.
Tehnici și opțiuni de tratament
Numai precoce, selectat individual, în plus, tratamentul persistent al sindromului poate da rezultate pozitive. Corectarea se face cel mai bine înainte de vârsta de șase până la șapte ani. La copiii care au peste unsprezece până la doisprezece ani, sindromul Kaufman nu este practic tratabil.
Succesul corectării oftalmice a patologiei este direct legat de eliminarea cauzelor acesteia. Deci, în cazul ambliopiei de tip obscurativ, sunt necesare următoarele metode de tratament:
- Indepartarea cataractei.
- Chirurgie pentru corectarea ptozei.
- Efectuarea unui tratament absorbabil.
- Efectuarea vitrectomiei pentru hemoftalmie.
Corectare chirurgicală
În situațiitip disbinocular de ambliopie, se efectuează corectarea chirurgicală a strabismului. Terapia formei refractive sau anizometrope a bolii se efectuează prin metode conservatoare. La început, de regulă, este prescrisă o corecție optimă a vederii. În același timp, se face o selecție atentă de ochelari și lentile. Pe fondul anisometropiei, se efectuează corecția cu laser.
Pleoptic
Aproximativ trei săptămâni mai târziu începe tratamentul pleoptic, care are ca scop eliminarea rolului dominant al organului vizual care vede mai bine. De asemenea, este important să activați funcția ochiului ambliopic. Pentru tratamentul sindromului Kaufman, se utilizează, în plus, pleoptice active, pasive.
Pasivă implică sigilarea și ocluzia ochiului principal. Tipul activ, la rândul său, combină ocluzia organului vizual principal cu performanța stimulării retinei a ochiului defect. Stimularea este produsă atât de lumină, cât și de impulsuri electrice. De asemenea, sunt folosite programe speciale de calculator.
Metode hardware
Dintre tehnicile hardware, cel mai comun tratament pentru această boală este antrenamentul pe Amblyocore, precum și următoarele metode de tratament:
- Efectuarea stimulării cu laser.
- Implementarea stimulării culorii luminoase și a stimulării electrice.
- Efectuarea stimulării electromagnetice.
- Stimularea prin vibrații împreună cu stimularea reflexă.
- Diferite tipuri de stimulare computerizată.
Cursurile pleoptice trebuie repetate de trei până la patru ori pe an. La copiicopiii mai mici, care nu au mai mult de patru ani, sunt tratați cu ajutorul penalizării, care este o deteriorare țintită a vederii organului dominant din cauza numirii hipercorecției. Se poate prescrie și soluție de atropină. În această situație, acuitatea vizuală a ochiului principal este redusă semnificativ, ceea ce determină automat activarea organului subdezvoltat. Cu acest sindrom, metodele de fizioterapie sunt deosebit de eficiente. Prin urmare, opțiunile de tratament, cum ar fi reflexologia, sunt deosebit de potrivite, împreună cu masajele cu vibrații și electroforeza cu medicamente.
Restabilirea vederii
După etapa pleoptică a terapiei, de regulă, se procedează la restabilirea vederii binoculare. Pentru aceasta se folosește tratamentul ortodontic. Este indicat să se efectueze această etapă când se realizează aceeași acuitate vizuală la ambii ochi. În acest caz, vârsta copilului nu trebuie să fie mai mică de patru ani. De obicei, în aceste scopuri, se folosește un aparat - un sinoptofor, prin ale cărui oculare pacientul reușește să vadă părți separate ale întregii imagini, acestea trebuie să fie combinate vizual într-o singură imagine.
Sindromul Kaufman este tratat până când apare aproximativ același grad de claritate în ambele organe vizuale. Pacienților li se pot prescrie și sedative, iar psihoterapia nu va fi de prisos.
