Triunghiul lui Shipo este considerat în anatomia topografică a capului. Semnificația sa clinică este foarte mare. Este necesar să știm cum este limitat acest triunghi și care este particularitatea (importanța) acestuia. Vom lua în considerare structura detaliată și semnificația clinică a acestui organ în acest articol.
Vedere externă a triunghiului Shipo
Structura acestui triunghi o vom lua în considerare în această figură.
Procesul mastoid este numerotat cu 1. Acest proces face parte din osul temporal.
În fața procesului mastoid se află meatul auditiv extern, este indicat în figura de sub numărul 2. După disecția țesuturilor moi și detașarea periostului în partea anterioară-superioară a regiunii, puteți vezi „platforma triunghiulară”, care se numea Shipo.
Chenaruri triunghi Shipo
Deasupra liniei, care este o continuare a arcului zigomatic, este indicată cu numărul 3. În față, există o linie verticală trasată de-a lungul marginii posterioare a canalului auditiv extern. Această linie este numerotată 4.
În spateiar de dedesubt este indicată creasta apofizei mastoide. Această linie este a treia graniță a triunghiului de trepanare al lui Shipo. Această linie este marcată cu numărul 5.
Semnificația clinică a triunghiului
În această formațiune, cu inflamație purulentă a celulelor aerului (mastoidita), se poate efectua trepanarea procesului mastoid. Această procedură se numește antratomie.
Acest triunghi este adiacent formațiunilor care pot fi deteriorate în timpul trepanării procesului.
Ce formațiuni sunt adiacente triunghiului?
Anatomia chirurgicală a regiunii mastoide a triunghiului Shipo este astfel încât canalul nervului facial este situat în fața triunghiului. Această formație este indicată în figură sub numărul 6.
Deasupra este fosa craniană medie, precum și lobul temporal al creierului. Aceste formațiuni sunt numerotate 7.
În spatele și dedesubt - sinusul sigmoid al durei mater, care este indicat prin cifra 8.
Care este semnificația triunghiului?
Reamintim că triunghiul lui Shipo are o importanță clinică deosebită. Unde este nevoie de această valoare? Răspunsul este simplu - în chirurgia operativă (chirurgie de urgență). În cazul în care medicul trebuie să facă o antropotomie, atunci va trebui să intre strict în triunghiul Shipo, fără a-i deteriora granițele.
Dacă operația este efectuată incorect, aceasta este plină de consecințe grave (fatale) pentru pacient.
În granițele triunghiului Shipo există o depresiune rezonantă, este de asemeneapestera mastoida, aceasta depresiune comunica cu intrarea in pestera cu cavitatea timpanica a urechii medii. Depresiunea mastoidiană, de aproximativ 12 mm lungime și aproximativ 7 mm lățime, este situată la o adâncime de 1,5-2 cm a elementului osos al procesului mastoidian. Dimensiunea peșterii este variabilă datorită structurii procesului mastoid (pneumatic, sclerotic sau diploic).
Limita superioară, cunoscută și sub numele de zid, izolează peștera cu o fosă tipică a capului. În peretele său medial, există 2 elevații, inclusiv canalul semicircular lateral, precum și traseul nervului extern. La peretele din spate al peșterii, în special la brahicefale, deoarece procesul lor mastoid este slab dezvoltat, din această cauză, sinusul venos sigmoid se învecinează strâns. Dar, de obicei, acest sinus este separat de peștera însăși printr-o placă osoasă foarte groasă.
Istoria deschiderii triunghiului
A descoperit triunghiul Shipo de un neurochirurg francez pe nume Anthony Shipo în 1894. El a descoperit această structură și a numit-o locul optim de intervenție pentru mastoidectomie. Numele autorului său pentru această formație a fost următorul - „loc de atac în timpul mastoidectomiei”.
Ulterior, medicii au descris această zonă în exterior astfel: un triunghi neted, care este situat pe procesul mastoid, și anume pe osul temporal, în apropierea canalului auditiv extern. Zona este limitată la formațiuni grave, importante din punct de vedere clinic. Au fost susținute constant training-uri, unde i-au învățat pe medici să efectueze corect această procedură, deoarece cea mai mică greșeală poate duce la dizabilitate sauchiar moartea pacientului. Dar se pune întrebarea cum a fost efectuată o astfel de operație înainte. Răspunsul este simplu - a fost efectuat conform metodei pătrate, desigur, nu a avut atât de succes, iar timpul de vindecare a rănilor a fost foarte lung. În plus, zona chirurgicală era un sfert din față.