Hemoroizii sunt vene varicoase care sunt localizate în anus. Acest fenomen apare din cauza acumulării și stagnării sângelui venos în ele, formând hemoroizi. Există două tipuri de hemoroizi - externi și interni. Hemoroizii externi sunt localizați în apropierea anusului. După ce a golit intestinele sau a stat mult timp în poziție șezând și în picioare, o persoană experimentează disconfort în anus. Hemoroizii externi sunt detectați în timpul unei examinări externe.
Cauzele hemoroizilor externi
Există o serie de factori care duc la stagnarea pelvisului și la apariția nodurilor externe. Acestea includ:
- Stil de viață sedentar. Aceasta este una dintre principalele cauze ale stagnării sângelui în vene. Majoritatea oamenilor de la locul de muncă trebuie să stea sau să stea în picioare pentru perioade lungi de timp. Prin urmare, ca măsură preventivă, este necesar să faci exerciții elementare în fiecare zi și să mergi pe jos.
- Dietă greșită. Fast-food și în grabăcontribuie adesea la constipație sau diaree, care exercită o presiune suplimentară asupra venelor anusului și duce la formarea hemoroizilor externi.
- Dependența de nicotină și alcool provoacă diverse eșecuri în corpul uman și afectează negativ multe organe și sisteme interne.
- Excesul de greutate. Există o presiune puternică asupra pelvisului mic, toate organele lucrează cu o sarcină crescută, afectând negativ fluxul sanguin.
- Condiții stresante frecvente. În această perioadă, apar leziuni constante ale pereților venelor de către hormonii de stres.
- Predispoziție ereditară. Slăbiciunea congenitală a pereților venoși ai vaselor de sânge contribuie la dezvoltarea hemoroizilor externi (foto de mai jos) și a venelor varicoase ale extremităților inferioare.
- Activitate fizică grozavă. Persoanele angajate în muncă fizică grea au un flux sanguin puternic către organele pelvine.
- Sarcina și nașterea. La femei în această perioadă există o sarcină puternică asupra organelor pelvine.
- Procesele inflamatorii duc, de asemenea, la spasme și traume ale venelor rectale.
Simptome ale hemoroizilor externi
Conform observațiilor medicale, persoanele de ambele sexe cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani suferă de hemoroizi. Apariția hemoroizilor externi este însoțită de următoarele simptome:
- Durerea și disconfortul apar în timpul mișcărilor intestinale și a stării prelungite în poziție șezând sau în timpul efortului fizic excesiv. Sindromul durerii are diferitintensitate, de la disconfort ușor la durere severă cu tromboză.
- Mâncărime și arsură. Pielea care acoperă nodurile este iritată și deteriorată din cauza circulației sanguine afectate, apare umflarea.
- Sângerare. Ele sunt de obicei de intensitate scăzută. Urme de sânge apar pe hârtie igienică sau pe lenjerie. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu este început la timp, atunci există o creștere a hemoroizilor externi (foto de mai jos), care sunt răniți în timpul mișcărilor intestinale și provoacă deja sângerări abundente. Uneori, sângele iese din fisurile anale, provocând dureri severe.
- Constipație, care agravează și mai mult boala.
- Apariția unei formațiuni dureroase în anus - se formează un sigiliu rotunjit, de culoare albăstruie, care provoacă durere.
- O creștere a temperaturii corpului are loc atunci când ganglionii devin inflamați.
De cele mai multe ori, pacientul merge la medic când există un prolaps de hemoroizi externi, neacordând importanță primelor simptome ale bolii.
Complicațiile hemoroizilor externi
În absența terapiei complexe apar complicații ale hemoroizilor externi, apar tromboze (hemoroizi acute) și fisuri anale. În același timp, sindromul durerii crește și începe procesul inflamator, temperatura corpului crește. În practica medicală, există trei etape în dezvoltarea hemoroizilor externi acute:
- Nodurile devin albăstrui la culoare, devin dureroși, dar nu se observă niciun proces inflamator.
- Apare inflamația, captează nu numai ganglionii, ci și țesuturile adiacente acestora, canalul anal se umflă, durerea se intensifică.
- Este necesară îndepărtarea urgentă a hemoroizului extern, deoarece apar modificări necrotice. Nodul devine negru și moare, există posibilitatea de otrăvire cu sânge.
Tratamentul conservator al hemoroizilor acut
Pentru tratament se folosește terapia simptomatică, care nu dă un tratament complet al bolii. Pacientului i se prescriu unguente care conțin componente nesteroidiene sau hormonale pentru a ameliora umflarea și a reduce durerea, precum și disconfortul. În plus, pacientul este sfătuit să urmeze o dietă, să se asigure că efectuează exerciții ușoare și să nu se angajeze în muncă fizică grea. În tratamentul trombozei hemoroizilor externi, se folosesc anticoagulante - Fraxiparin și Heparin. În stadiile incipiente ale hemoroizilor acut se folosesc trombolitice: urokinaza și streptokinaza. Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive, atunci este indicată intervenția chirurgicală.
Tehnici minim invazive în tratamentul hemoroizilor
Nu orice formă de hemoroizi poate fi vindecată într-un mod conservator. Uneori, medicamentele eficiente nu au niciun efect asupra bolii și singura modalitate de a ameliora starea pacientului este eliminarea ganglionilor.
Pentru a face acest lucru, se folosesc atât operații chirurgicale speciale, cât și manipulări minim invazive. Toate metodele au propriile lor particularități, dar au în comun:
- Minimleziuni tisulare.
- Procedura de îndepărtare a hemoroizilor externi nu durează mai mult de o jumătate de oră și se efectuează în ambulatoriu.
- Toate manipulările se fac fără anestezie generală, uneori folosind anestezie locală. Senzații dureroase de intensitate scăzută apar în decurs de două zile după procedură.
- După câteva ore de intervenție, individul revine la viața obișnuită. Perioada de incapacitate de muncă este minimă.
- După procedură, nu există cicatrici și deformare a țesuturilor.
- Manipulările minim invazive au puține contraindicații, așa că sunt folosite pentru a ameliora starea persoanelor care au comorbidități.
- Sunt adesea folosite în stadiile inițiale ale bolii.
Tipuri de proceduri minim invazive
Următoarele proceduri sunt utilizate pentru tratament:
- Crioterapie. Se efectuează folosind azot lichid. Are loc o înghețare a țesuturilor hemoroizului extern trombozat, care ulterior moare.
- Ligare cu inele din latex. Se pune pe piciorul nodului, apăsând în jos pe vasele de sânge. Lipsit de nutriție, hemoroizii moare. Această procedură se aplică numai nodurilor interne.
- Fotocoagulare cu infraroșu. Razele infraroșii focalizate, care acționează asupra piciorului nodului, contribuie la moartea acestuia. Procedura are un efect bun asupra stadiilor inițiale ale hemoroizilor și sângerărilor.
- Scleroterapie. Un agent sclerozant este introdus în umflătura hemoroidală, apare încrețirea acestuia și semnificativreducerea dimensiunii. Metoda este utilizată pentru aranjarea internă și externă a nodurilor în stadiile inițiale sau mai târziu pentru a opri sângerarea.
- Coagulare cu laser. Îndepărtarea cu laser în tromboza acută a hemoroizului extern este nedureroasă. Pacientul simte doar valuri de căldură. Nodurile sunt îndepărtate în 10-15 minute, iar pacientul poate merge imediat acasă, iar a doua zi, începe lucrul. Proprietatea laserului de a cauteriza rănile nu provoacă riscul de sângerare.
Complicații după tehnici minim invazive
În unele cazuri, metodele minim invazive dau complicații, deși diferă prin intervenția minimă:
- Sindromul durerii. Durerea moderată apare după orice manipulare a hemoroizilor, deoarece există multe terminații nervoase în mucoasa rectală. Durerea severă apare atunci când inelele de latex sunt aplicate incorect, când sunt capturate țesuturi sănătoase sau când se utilizează procedura pentru mai multe noduri deodată. Durerea intensă apare după fotocoagularea cu infraroșu.
- Sângerare. O astfel de consecință este posibilă atunci când se utilizează orice tehnică, cu excepția coagulării cu laser.
Tromboza hemoroizului extern (foto sus). Această complicație apare uneori la instalarea inelelor din latex, când nu există limite clare între hemoroizii interni și cei externi. În plus, atunci când se utilizează coagularea în infraroșu, în unele cazuri, vasul de sânge care furnizează nodul nu moare complet, în el.sângele începe să curgă, apare stagnarea și se formează un cheag de sânge
Dezavantajele metodelor minim invazive
În ciuda tuturor avantajelor tehnologiilor minim invazive, acestea au o serie de dezavantaje, care sunt următoarele:
- Posibilitate de recidivă. Cu toate manipulările, consecința este eliminată și nu cauza bolii.
- Scusis. Unele tehnici de îndepărtare a hemoroizilor sunt costisitoare.
- Trebuie să contactați medici cu în altă calificare. Necesită cunoștințe excelente de anatomie, precizia bijuteriilor și capacitatea de a manipula instrumente.
În cazurile avansate, când este inutil să folosești tehnici minim invazive, ei recurg la metode chirurgicale de tratament.
Terapia hemoroizilor cu intervenție chirurgicală
Cu hemoroizi complicati si aparitia trombozei este necesara interventie chirurgicala, altfel tesuturile vor muri si va aparea un abces. În acest caz, pacientul este internat de urgență și este supus unei operații - trombectomie.
Deci, cum să eliminați un hemoroizi extern? După un tratament ineficient cu o metodă conservatoare, se utilizează intervenția chirurgicală. Pacientului i se administrează anestezie locală și cheagurile de sânge formate sunt îndepărtate din nodul inflamat. Procesul durează doar câteva minute, pacientul nu are nevoie de supraveghere medicală ulterioară și poate duce o viață normală.
Pacientul se simte ușurat: durerea chinuitoare dispare, umflarea scade, inflamația scade. VindecareaIncizia dupa operatie are loc dupa cateva zile. Nu există complicații după trombectomia hemoroizului extern. Pacientul este sfătuit să monitorizeze cu atenție igiena zonei anale și dieta.
Operație chirurgicală pentru îndepărtarea ganglionilor hemoroizi
Indicațiile pentru hemoroidectomie sunt:
- Noduri externe de dimensiuni mari, care provoacă disconfort pacientului și îngreunează efectuarea procedurilor de igienă în zona anală.
- Prezența hemoroizilor interni și externi în formă agravată.
În pregătirea pentru operație, pacientul face analize și este supus unei examinări complete. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau cu rahianestezie. Excizia hemoroizului extern se efectuează după cum urmează:
- Nodul este capturat și tras.
- Piciorul nodului este legat și este excizat. Cel mai adesea, se folosește un cuțit electric, cu ajutorul căruia are loc imediat cauterizarea vaselor de sânge.
- Rănile sunt suturate și uneori lăsate deschise pentru a se vindeca de la sine.
Pentru pacient, cele mai dificile sunt primele două zile. Durerea severă este eliminată cu anestezice locale, pentru vindecare se folosesc unguente și supozitoare cu metiluracil. Pacientul este sfătuit să urmeze o dietă. Complicațiile după operație sunt rare, rănile se vindecă rapid. Această operație îi permite individului să scape de hemoroizii avansati timp de mulți ani.
hemoroizi externi. Tratament la domiciliu
Pentru tratamenthemoroizi externi pentru a ajuta medicamentele, puteți folosi rețete populare. Iată câteva dintre ele:
- Rădeți cartofii cruzi, înveliți în tifon, răciți la frigider și aplicați pe locul dureros. Ajută la ameliorarea umflăturilor și la reducerea durerii.
- Aplicați gudron de mesteacăn pe un tampon de tifon și aplicați pe hemoroizi. Instrumentul este folosit pentru a ameliora inflamația.
- Iarbă de rinichi. Preparați ceai și beți de trei ori pe zi pentru a calma mâncărimea și inflamația.
- Frunze de mesteacăn. Cum să tratezi hemoroizii externi folosindu-le? Pentru a face acest lucru, luați 100 g de materii prime uscate, turnați apă clocotită, lăsați timp de o oră. Se strecoară și se folosește pentru o baie de șezut. Ca rezultat, umflarea este eliminată și durerea este redusă.
- Seria, gălbenele, salvie, mușețel. Luați fiecare plantă în cantități egale. În 100 g de materii prime, adăugați cel puțin doi litri de apă fiartă, insistați, adăugați suc de cartofi crud și folosiți pentru o baie de șezut. Folosit pentru ameliorarea procesului inflamator.
Înainte de a folosi rețete populare, ar trebui să consultați medicul despre eficacitatea acestora. Trebuie remarcat faptul că acestea servesc doar ca terapie complementară tratamentului medicamentos principal.
Prevenire
Măsuri preventive pentru a evita exacerbarea bolii:
- Dietă. Dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de fibre vegetale și produse lactate. Evitați alimentele picante.
- Activitate fizică. Plimbările zilnice și exercițiile simple ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, la îmbunătățirea metabolismului și la întărirea mușchilor pelvieni.
- Bea cantitatea necesară de lichid.
- Normalizarea scaunului. Asigurați-vă că evitați diareea sau constipația, deoarece acestea contribuie la formarea hemoroizilor.
- Restrângerea consumului de băuturi alcoolice puternice.
- Tratați în timp util procesele inflamatorii cronice din zona perianală.
- Monitorizați în mod constant greutatea corporală.
- Tratamentul în timp util al bolilor asociate cu insuficiența venoasă, tractul gastrointestinal, hipertensiunea arterială.
O atenție specială trebuie acordată prevenirii hemoroizilor acut la femeile care planifică o sarcină. Pentru nașterea naturală, hemoroizii nu sunt o contraindicație, dar o femeie trebuie să fie observată de un proctolog pentru a nu-și agrava starea. Pentru constipația persistentă, utilizați laxative recomandate de medicul dumneavoastră.
