Tratamentul orhiepididimitei acute este selectat în funcție de cauzele apariției acesteia. Acest termen medical înseamnă inflamația testiculului și, în plus, apendicele acestuia. Aceasta este o boală foarte frecventă care este asociată cu inflamația care apare în sistemul genito-urinar la sexul puternic. Există mulți factori care contribuie la dezvoltarea acestei patologii. Principalele sunt tot felul de virusuri, alaturi de ciuperci si bacterii in forma activa. Acestea includ chlamydia cu Trichomonas, gonococi și bacilul tuberculozei.
Clasificarea bolii
În funcție de natura proceselor inflamatorii din medicină, există o formă specifică și nespecifică de orhiepididimita acută. Într-o variantă specifică, agenții cauzali ai tuberculozei, sifilisului și brucelozei sunt vinovați în dezvoltarea proceselor inflamatorii. În cazul în care inflamația a fost cauzată de viruși și bacterii protozoare, de exemplu, streptococul,stafilococ sau Escherichia coli, atunci cel mai probabil vorbim despre o variantă nespecifică a bolii.
Forma acuta si cronica
Procesele inflamatorii pot apărea în formă acută și cronică. În prezența orhiepididimitei acute pe stânga, simptomele bolii se manifestă cel mai clar. În același timp, se observă dureri ascuțite împreună cu o creștere a dimensiunii testiculului, acesta poate deveni dens și foarte tensionat. Adesea poate exista o creștere a temperaturii. Forma cronică a patologiei se caracterizează printr-un curs lung cu exacerbare periodică. În continuare, orhiepididimita acută va fi discutată în detaliu.
Motivul dezvoltării
Pătrunderea unui microorganism patogen în țesutul testiculelor are loc în timpul transmiterii infecției de la un partener sexual. De asemenea, infecția poate fi efectuată din focarul inflamației care apare în organism. Dezvoltarea orhiepididimitei se observă în prezența unui număr mare de viruși sau bacterii în țesuturi. Factorii provocatori sunt considerați a fi o scădere a apărării organismului uman în bolile infecțioase, pe fondul hipotermiei și consumului de alcool sau anumite medicamente. Agentul cauzal al infecției, de regulă, pătrunde în țesutul testicular cu flux sanguin prin canalul deferent.
Cea mai frecventă orhiepididimita acută din stânga. Focarul inflamator poate fi localizat direct în veziculele seminale, în interiorul glandei prostatei, în uretră, în intestine sau rinichi. Inflamație promovată prin intervenție chirurgicalăîmpreună cu leziuni, inervație afectată și aport de sânge. Infecția apare uneori la ceva timp după intervenție chirurgicală, ceea ce poate fi facilitat de îngrijirea necorespunzătoare a suturilor.
Ce ar trebui făcut în perioada postoperatorie?
În legătură cu aceasta, în perioada postoperatorie este necesar să se facă următoarele:
- Ia medicamente antibacteriene și antiinflamatoare.
- Evitați exercițiile fizice intense.
- Bansaj la timp.
Secretul inflamator ca cauză a patologiei
Inflamația, care s-a dezvoltat datorită vascularizării organului și apariției unui mediu ideal pentru reproducerea bacteriană, are un caracter pronunțat. Pe fondul reproducerii active a microorganismelor în țesutul glandular, se produce o cantitate semnificativă de exudat, care este un fluid inflamator. Conține deșeuri bacteriene și leucocite, adică celule care se formează în organism ca răspuns la inflamație.
Datorita producerii unei secretii inflamatorii, si in plus, datorita vietii active a bacteriilor, tesutul glandular este inlocuit treptat cu elemente de legatura. Unele tipuri de agenți paraziți se pot adapta la o existență îndelungată în corpul uman, în legătură cu aceasta, orhiepididimita poate deveni cronică, față de care perioadele de exacerbare vor fi înlocuite cu acalmie.
Asimptomatic
Semnele orhiepididimitei acute pot să nu fie întotdeauna pronunțate. Patologia poate apărea la oameni într-un format asimptomatic sau subclinic. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că inflamația la pacient trece într-o formă ușoară și este capabilă să se vindece spontan. Șansa de recuperare este mare numai cu un tratament adecvat și cu măsuri preventive suplimentare.
Simptome ale bolii
Orhiepididimita acută din dreapta poate fi însoțită la bărbați de durere în zona afectată a scrotului. În plus, pacienții pot observa o creștere a temperaturii corpului împreună cu febră. Astfel de semne apar, de regulă, în mod neașteptat și sunt observate timp de șapte până la zece zile, după care, cu un tratament adecvat, dispar complet.
În absența unei terapii adecvate, natura acută a orhiepididimitei devine de obicei cronică. Durerea în scrot crește cu timpul, iar în etapele ulterioare, apare și umflarea. În prezența unui proces inflamator acut, alimentarea cu sânge a țesuturilor este întreruptă. Și prezența iritației constante a terminațiilor nervoase contribuie la o creștere semnificativă a simptomelor neplăcute.
Adesea, orhiepididimita acută (conform ICD-10 - N 45) se termină la bărbați cu formarea unui abces purulent, care poate da cel mai favorabil prognostic. În același timp, zona afectată a țesutului este acoperită cu o coajă, iar după aceea se dizolvă. Pe fondul formării unui abces, tabloul clinic al patologiei devine mai multvizibilă și pronunțată. Sindromul de durere devine intens, iar temperatura poate crește până la treizeci și nouă de grade. După câteva zile, simptomele dispar, iar starea de bine a pacientului se îmbunătățește în curând. În cazul primelor simptome de inflamație a testiculului și a epididimului, bărbații trebuie să contacteze urgent medicul urolog curant.
În orhiepididimita acută pe partea dreaptă, simptomele pot fi asociate și cu prezența focarelor de infecție în alte organe ale sistemului genito-urinar. O astfel de inflamație se caracterizează prin durere ușoară în zona afectată, agravată de mișcare. Scrotul stâng, precum și cel drept, pot crește în dimensiune și pot apărea umflături dureroase.
În prezența formelor purulente de orhiepididimita la pacienți, apare supurația, ceea ce duce la o modificare a țesutului testicular. Cursul prelungit al procesului inflamator duce la o încălcare a gradului de permeabilitate a canalului deferent. Orhiepididimita acută atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă poate duce la infertilitate.
Cursul unui proces acut în cazuri rare poate fi asimptomatic, motiv pentru care este pur și simplu imposibil de detectat și, prin urmare, de vindecat la timp patologia. În alte situații, boala se caracterizează printr-un tablou clinic caracteristic, în care se notează durerea în regiunea inghinală. În plus, există o scădere a dorinței sexuale împreună cu disconfort în timpul erecției și semne de intoxicație a corpului. Compoziția lichidului seminal se poate modifica, de exemplu, în acestaapar incluziuni purulente sau sângeroase. Testiculul poate deveni mai dens.
Diagnostic
Examinarea pacientului începe cu o examinare a regiunii inghinale și o analiză a simptomelor clinice existente. În timpul palpării, de regulă, se constată o creștere a scrotului împreună cu dureri de diferite grade. În plus, pacientul poate avea și o întărire a țesutului glandular.
Înainte de a începe terapia, este necesar să se identifice agenții infecțioși și, în plus, să se determine sensibilitatea acestora la medicamente. Pentru aceasta, se efectuează studii bacteriologice ale lichidului seminal și se studiază și secretul uretrei. Dacă este necesar, efectuați o puncție a abcesului, care vă permite să stabiliți natura inflamației. Pe baza rezultatelor acestor studii, se poate pune un diagnostic final.
Tratament
În orhiepididimita acută la bărbații din dreapta sau din stânga, tratamentul implică de obicei o abordare integrată. Ca parte a terapiei, este necesară eliminarea proceselor inflamatorii acute. Tratamentul trebuie efectuat într-un spital. Numai în forma cronică, măsurile terapeutice pot fi efectuate în ambulatoriu. Terapia începe cu utilizarea medicamentelor antibacteriene cu o gamă largă de efecte.
În cursul tratamentului suplimentar, acestea pot fi înlocuite cu anumite medicamente. În tratamentul acestei boli sunt utilizate și medicamente antiinflamatoare, care reduc temperatura și îmbunătățesc circulația sângelui în zona țesuturilor afectate. În tratamentul orhiepididimiteiutilizați cefalosporine împreună cu sulfonamide și macrolide. În rolul de antipiretice și analgezice, se folosesc medicamente, de exemplu, Analgin, Paracetamol și Aspirina.
Tratamentul orhiepididimitei acute din stânga implică eliminarea gonoreei și a chlamidiei, dacă se găsesc la pacient. Cu trichomonas sau infecții gonococice, este necesar să se efectueze un tratament comun al ambilor parteneri sexuali simultan. Desigur, este recomandat să vă abțineți de la contactul sexual în această perioadă. Informații exacte despre toate contactele trebuie furnizate medicului încă de la prima vizită. Durata cursului terapeutic este determinată individual în fiecare situație, aceasta fiind direct legată de durata diferită a perioadei de incubație a infecției cu transmitere sexuală. O examinare medicală ulterioară este de obicei prescrisă la trei luni după terminarea tratamentului pentru orhiepididimita acută la dreapta sau la stânga.
În majoritatea situațiilor, un rezultat pozitiv este observat deja în a treia zi de consum de droguri. În cazul în care tratamentul nu este suficient de eficient, cel mai bine este să refaceți o examinare suplimentară sau să ajustați regimul terapeutic. În unele situații, dispariția simptomelor bolii durează puțin mai mult decât de obicei. Epididimita complicată este de obicei tratată prin intervenție chirurgicală.
Perioada de recuperare
După ce orhiepididimita acută la bărbați dispare, pacienților li se prescriumergi la proceduri de fizioterapie (vorbim de magnetoterapie, laser si electroterapie). Participarea la aceste proceduri terapeutice este necesară pentru a restabili funcționarea normală și, în același timp, sănătoasă a testiculului.
Sfaturi pentru urologi
Pentru a elimina riscurile de dezvoltare a bolii descrise, trebuie neapărat să urmați câteva recomandări medicale simple. Având în vedere că cea mai frecventă cauză a dezvoltării unei astfel de boli precum orhiepididimita acută sunt infecțiile care se transmit prin contact sexual, urologii recomandă bărbaților să folosească constant prezervative.
În cazul în care un bărbat a suferit anterior o leziune a regiunii inghinale, atunci nu trebuie să ezitați să contactați un medic pentru diagnostic. Scrotul trebuie protejat nu numai de leziuni, ci și de orice hipotermie. Urologii recomandă și bărbaților să poarte lenjerie intimă din țesături naturale. De asemenea, este extrem de important să tratați patologiile existente ale sistemului genito-urinar în timp util pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a anumitor complicații.
