Despre o astfel de patologie precum venele varicoase, probabil că toată lumea știe. Dar nu toată lumea are o idee despre ce poate duce boala. Ulcerele varicoase apar dacă începeți boala și nu o tratați. Aceasta este una dintre cele mai grave și periculoase consecințe ale venelor varicoase. În cazuri foarte avansate, boala poate duce la amputarea unui membru sau moartea pacientului din cauza sepsisului. Cel mai adesea, complicația se manifestă sub formă de ulcere varicoase trofice ale piciorului inferior. Care este cauza bolii și cum să o tratăm, vom analiza în acest articol.
Ce este asta?
Ulcerele trofice sunt un defect grav al pielii care nu se vindecă mult timp, care apare din cauza lipsei de tratament pentru varice. Ulcerele se pot dezvolta cu un tratament ineficient și în timpul stadiului acut al bolii.
Apar în locul în care fluxul sanguin este cel mai perturbat, rezultând o alimentație proastătesaturi. În primul rând, această zonă a pielii capătă o nuanță închisă, apoi se îngroașă, începe să mâncărime și să se dezlipească. Un punct dureros devine deosebit de vulnerabil. În acest moment, orice deteriorare a pielii poate duce la formarea unui ulcer trofic. Boala varicoasă în acest moment este în a treia etapă.
În exterior, ulcerul arată ca o rană deschisă, inflamată, de o nuanță roșu închis. Inițial, poate fi o rană plată, rotunjită. În cazurile avansate, există multe defecte, acestea pătrund adânc și afectează tendoanele și oasele.
Tipuri de boli
Un ulcer de vene varicoase apare în stadiile ulterioare. În stadiile inițiale ale bolii, nu există o încălcare pronunțată a alimentării cu sânge. Treptat, boala se dezvoltă, iar trofismul este perturbat în zona vaselor alterate, provocând ulcere.
Un astfel de defect are mai multe tipuri:
- ulcerele punctiforme sunt mici și se dezvoltă în jurul nodurilor și venelor mărite;
- ulcerul varicos circulator acoperă aproape întreaga circumferință a membrelor inferioare.
Când apare această patologie, este necesar să se înceapă imediat un tratament, deoarece o astfel de complicație agravează drastic starea de bine a unei persoane bolnave.
Simptome
Ulcerele trofice la nivelul picioarelor nu apar imediat. Acest proces este precedat de câteva semne. Acestea includ:
- apariția unei rețele vasculare pronunțate;
- schimbarea culorii pielii la locul defectului laviolet roșcat;
- pielea devine netedă, strălucitoare și umflată;
- există mâncărime și peeling ale epidermei;
- poate provoca fisuri mici, dacă este lăsat netratat;
- cruste se formează în jurul întregii circumferințe a piciorului inferior;
- după deteriorarea pielii, încep să se formeze ulcere varicoase;
- în timp, rana devine mai adâncă și mai largă, iar mușchii, tendoanele și țesutul osos sunt implicați în procesul patologic;
- când bacteriile intră în rană, începe procesul de degradare a țesuturilor, ceea ce complică foarte mult starea pacientului.
Diagnostic
Din punct de vedere al diagnosticului, ulcerele varicoase cu vene dilatate prezinta unele dificultati. În aproximativ 12% din cazuri, nu este posibilă determinarea cauzei bolii. În prezența unei astfel de boli, este necesar să contactați un flebolog sau un chirurg.
La primul consult, specialistul efectuează un sondaj oral al pacientului, află ce simptome îl deranjează pe pacient și cu cât timp în urmă au apărut. Medicul efectuează o evaluare vizuală a defectului pielii și a venelor din jur, află ce și când persoana a fost bolnavă.
Deja în această etapă, specialistul va putea determina imaginea aproximativă a bolii și, poate, cauza principală a patologiei îi va deveni clară. Următoarele teste sunt comandate pentru a confirma diagnosticul:
- Hemograma completă. Acest studiu poate indica eritrocitoză sau leucocitoză. Primul indicator indică o vâscozitate crescută a sângelui, ceea ce determină scurgerea sa slabă. Al doilea indică o inflamațieproces.
- Test de sânge biochimic. Vă permite să evaluați colesterolul și glucoza.
- Frotiu de la un ulcer. Oferă o oportunitate de a vedea prezența microorganismelor patologice în rană, care poate fi cauza principală a încălcărilor integrității pielii.
- Dopplerografia vaselor. Cu ajutorul acestui studiu se estimează viteza de mișcare a sângelui în vene și artere.
- Angiografie computerizată și RMN. Analiza îi ajută pe specialiști să ia în considerare structura vaselor de sânge în ansamblu.
- Angiografie de contrast. În vase este introdusă o substanță specială, care ajută la examinarea în detaliu a regiunilor anatomice pe o radiografie.
- Fluometrie. Amintește de Doppler, doar studiul folosește un fascicul laser.
Metode de tratare a ulcerelor varicoase
Flebologia este o ramură specială a chirurgiei vasculare care dezvoltă metode pentru tratamentul și diagnosticarea venelor varicoase, inclusiv complicațiile care apar în cursul bolii.
Tratamentul ulcerelor trofice varicoase este un proces foarte complex și lung. Pentru ca procedura de tratament să aibă succes, este necesar să se efectueze o întreagă gamă de proceduri terapeutice, pe care medicul le selectează individual, în funcție de severitatea bolii și istoricul general. În funcție de complexitatea patologiei, pot fi utilizate mai multe tipuri de terapie. Mai jos le analizăm pe fiecare în detaliu.
Tratament medicamentos
Tratamentul ulcerelor varicoase la nivelul picioarelor presupune tratarea zonei inflamate cu unguente, creme si medicamentesolutii. Pentru a face acest lucru, utilizați:
- Antiseptice precum Miramistin, Furacilin sau Chlorhexidine. Aceste medicamente curăță ulcerul de puroi și impurități acumulate și previn dezvoltarea bacteriilor patogene în rană. În cazul utilizării prelungite, medicamentele sunt utilizate alternativ, astfel încât să nu se dezvolte rezistență la ele.
- Creme, unguente și geluri eficiente care au proprietăți vindecătoare și calmante. Multe dintre ele accelerează procesul de reparare a pielii. Aceste fonduri includ: Solcoseryl și Methyluracil.
- Pentru tratamentul rănilor se prescriu agenți antibacterieni, cum ar fi „Unguent cu tetraciclină”, „Levomekol”, „Argosulfan”.
În absența unui rezultat vizibil al tratamentului local, se recomandă antibioticele sub formă de tablete sau injectabile. Deosebit de eficiente sunt medicamentele care se caracterizează printr-o gamă largă de efecte și vă permit să obțineți un rezultat rapid. Aceste medicamente includ cefalosporine, tetracicline și peniciline. Doza și durata de utilizare sunt indicate de un specialist în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Într-adevăr, pentru a obține un efect pozitiv, este necesar să se mențină o concentrație constantă a antibioticului în sânge.
Pentru o recuperare rapidă, sunt prescrise preparate cu vitamine și preparate enzimatice.
Terapia patogenetică
Înainte de a începe tratarea ulcerelor varicoase cu medicamente puternice, trebuie săincearca terapia patogenetica. Are ca scop eliminarea cauzelor fundamentale ale bolii, restabilirea circulației normale a sângelui și creșterea imunității. Iată câteva opțiuni pentru o astfel de terapie:
- Impunerea pe rană a pansamentelor sterile, înmuiate în decocturi și infuzii medicinale. Această procedură trebuie efectuată în mod regulat, de cel puțin trei ori pe zi. Decocturile sunt făcute din mușețel, gălbenele, celidonia și alte ierburi medicinale.
- Curățarea ulcerelor de puroi.
- Folosirea de bandaje elastice pentru a reduce umflarea și a stimula circulația sângelui. Lenjeria de compresie are același efect.
- Utilizarea medicamentelor diuretice pentru a stimula metabolismul și a ameliora umflarea.
- Aport de vitamine și minerale.
- Folosind produse care restabilesc circulația sângelui.
- Păstrarea rutinei zilnice corecte.
- Urmând o dietă specială.
- Gimnastica de remediere. Dacă nu există prea multe ulcere, puteți face un set special de exerciții care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin.
Terapia patogenetică este cel mai adesea auxiliară, mai ales în formele severe de varice. S-a dovedit și dă rezultate bune împreună cu alte metode de tratament.
Chirurgie
Tratamentul chirurgical al ulcerelor varicoase la nivelul picioarelor constă în excizia țesuturilor necrozate și focalizarea inflamației în sine. Pentru aceasta sunt folosite diferite metode:
- Cateterizarea arterelor și a venelor pentru ulcere pe termen lung.
- Aspiratorîndepărtarea conținutului purulent cu presiune scăzută. O tehnică similară ajută și la diferite infecții virale care însoțesc procesul de formare a ulcerului.
- Curăţare cu unelte mecanice. O astfel de operație este dureroasă și se efectuează sub anestezie generală.
- O metodă destul de comună este metoda de coasere de-a lungul marginilor ulcerului a pereților venelor și arterelor care alimentează această zonă.
- Dacă o complicație sub forma unui ulcer trofic amenință viața pacientului, poate apărea problema amputării membrului afectat. Dar o astfel de decizie este luată doar ca ultimă soluție.
Fizioterapie
Tratamentul cu proceduri de fizioterapie este considerat o metodă auxiliară. Acestea includ următoarele terapii:
- Magnetoterapie. Îmbunătățește microcirculația și procesele metabolice, ceea ce permite țesuturilor să se recupereze mai rapid.
- Iradiere cu laser. Efectuat după curățarea mecanică, reduce riscul de progresie a bolii.
- Iradiere cu infraroșu. Accelerează procesul de vindecare.
Fizioterapia se aplică în cursuri care includ 10-15 proceduri. Durata expunerii este determinată de pacient individual și variază de la trei la zece minute.
Băile sunt considerate o metodă eficientă, sunt aer, mare, ozon și clorură de sodiu.
Remedii populare
În medicina populară există un număr mare de remedii pe bază de plante medicinale care ajută la tratarea ulcerelor varicoase la nivelul picioarelor. Dar înainte de a le folosi, trebuieconsulta un medic. Acest lucru este necesar pentru a exclude posibilitatea apariției unor complicații. La urma urmei, nu toate remediile populare pot fi folosite pe suprafața deschisă a rănii, deoarece în acest caz componentele medicamentului sunt absorbite rapid în fluxul sanguin.
Trebuie să fii pregătit pentru faptul că unele medicamente pot provoca reacții alergice. Principalele medicamente din medicina populară, care sunt indicate pentru utilizare în caz de ulcer varicos, sunt:
- Suc de aloe și Kalanchoe. Cel mai adesea folosit sub formă de comprese. Plantele medicinale au proprietăți antibacteriene, antiinflamatorii și antiseptice.
- Miere și propolis. Aceste produse sunt renumite pentru proprietățile lor vindecătoare unice. Mierea conține o cantitate mare de vitamine, minerale și alte substanțe benefice. Mierea și propolisul elimină inflamația, ameliorează umflarea, hrănesc țesuturile. Acestea pot fi folosite atât pentru tratarea ulcerelor varicoase, cât și pentru aplicarea loțiunilor, sau adăugate la unguente împreună cu alte componente.
- Proteine din pui și prepeliță. Este un remediu popular eficient pentru tratamentul ulcerului. Acoperă complet suprafața pielii unde se află defectul, creând astfel o peliculă protectoare. Din acest motiv, bacteriile patogene nu intră în rană.
- Infuzii și decocturi. Pentru gătit se folosesc ierburi medicinale, cum ar fi mușețelul, celidonia, galbenele. Aceste infuzii au proprietăți antiseptice, antiinflamatorii, analgezice, antibacteriene, de curățare și decongestionante. Toate componentele necesarecombinați în proporții egale. Mod de preparare: o lingură de ierburi mărunțite se prepară cu 200 ml apă clocotită și se infuzează până la două ore. Apoi este strecurat și folosit ca loțiune sau pentru tratarea ulcerelor.
Sfaturi pentru flebologii de prevenire
Ulcerele varicoase ale extremităților inferioare nu apar spontan, dezvoltarea bolii survine în timp, uneori mai mult de un an. Prin urmare, dacă vă monitorizați cu atenție sănătatea, în special starea vaselor din picioare, o astfel de complicație precum ulcerul trofic poate fi întotdeauna prevenită în avans.
Flebologii spun că fiecare persoană care a întâlnit vreodată varice sau are tendință la această patologie ar trebui să cunoască metodele de prevenire care pot salva de consecințele neplăcute ale bolii:
- folosirea de lenjerie de compresie;
- folosirea de unguente și geluri speciale pentru umflături sau vene de păianjen;
- control greutate;
- urmând o dietă specială, precum și excluderea din alimentație a alimentelor care rețin apa în organism;
- reducerea sarcinii pe picioare;
- făcând gimnastică sau terapie cu exerciții fizice - înotul este deosebit de util.
În plus, este necesar să vizitați regulat un flebolog sau un chirurg pentru ca medicul să poată evalua starea vaselor, deoarece doar un specialist poate observa modificări patologice în stadiile incipiente ale bolii. Acest lucru va elimina rapid problema și va preveni dezvoltarea acestoracomplicații precum ulcere varicoase la nivelul picioarelor.
