Această boală este numită „ucigașul tăcut” deoarece duce în liniște și imperceptibil la consecințe ireversibile pentru corpul uman. „Hipertensiune arterială” este un termen care este utilizat în mod activ în Europa și SUA. În spațiul post-sovietic, denumirea de „hipertensiune” este mai frecventă. De fapt, aceste concepte sunt identice, deoarece în traducerea din greacă ele înseamnă același lucru: supratensiune.
Hipertensiune arterială: miezul problemei
Boala se manifestă printr-o creștere constantă a tensiunii arteriale. Există fluctuații pornind de la următorii indicatori:
- sistolice: de la 140 mm Hg. Art.;
- diastolic: peste 90 mm Hg. st.
Acest sindrom neplăcut afectează în principal populația în vârstă. Și la o vârstă mai fragedă, bărbații sunt mai predispuși să sufere de hipertensiune arterială. Statisticile pentru întreaga planetă sunt dezamăgitoare: 20% din umanitate suferă de consecințele hipertensiunii arteriale. Motivele apariției sale sunt diferite, dar se observă că persoanele emoționale sunt adesea susceptibile la această boală. Unii oameni de știință numesc hipertensiunea arterială „boala emoțiilor ascunse”. Aceasta înseamnă că revendicările, nemulțumirile sau dorințele nerostite se acumulează, transformându-se în timp într-o boală cronică gravă.
Distingeți între hipertensiunea esențială (primară) și cea secundară sau simptomatică. Se dezvoltă primar din următoarele motive:
- legat de vârstă: la femei, pragul de debut al bolii este de 65, la bărbați - 55;
- dependență de nicotină;
- supraîncărcare emoțională, stres, traume psihologice;
- hipodinamie;
- supraponderal;
- diabet.
Hipertensiunea arterială simptomatică apare pe baza unor boli deja existente, cum ar fi:
- tulburări ale sistemului endocrin;
- probleme cardiovasculare grave;
- disfuncționalități ale sistemului urinar;
- sarcina;
- alcoolism cronic;
- abuz de droguri.
Uneori boala se manifesta violent, iar uneori nu este resimtita deloc de pacienti nici in ultimele stadii de dezvoltare a bolii. Ca orice lucru în medicină, această întrebare este individuală și necesită un studiu atent.
Deci, hipertensiunea arterială: etape și grade de risc, ce trebuie făcut pentru a opri boala - aceste subiecte vor fi discutate în articol. Veți găsi informații complete despre această problemă în acesta.
Hipertensiune arterială: etape și grade
Este necesar să se facă distincția între conceptele de stadiul hipertensiunii arteriale și gradul acestei boli. Etapele sunt descrieri ale simptomelor și daunelor,aplicat pe organe în cursul bolii. Iar grade sunt acele date de tensiune arterială care vă permit să clasificați boala. Pentru tratamentul cu succes al oricărei afecțiuni, cauza acesteia trebuie descoperită, prin urmare, în această recenzie, merită să identificăm câteva grupuri principale de patologii care provoacă hipertensiune arterială:
- Pulmonar. Acest tip de hipertensiune se dezvoltă din cauza unei disfuncționalități a vaselor pulmonare, având ca rezultat o scădere a fluxului sanguin. Această situație are un efect negativ asupra activității cardiace. Aceasta este o patologie rară și extrem de periculoasă care provoacă insuficiență cardiacă și epuizare generală a organismului.
- Maligne. Acest tip de boală se caracterizează printr-o creștere a presiunii până la 220 (superioară) și 130 (inferioară) mm Hg. Art., care presupune o modificare radicală a fundului de ochi și a trombozei venoase. Cauza finală a transformării hipertensiunii obișnuite în malignă nu a fost încă clarificată.
- Renovascular sau renovascular. Acest tip este asociat cu tulburări în funcționarea rinichilor, și anume cu disfuncționalități în alimentarea cu sânge a acestui organ. De obicei, astfel de încălcări sunt determinate de un indice diastolic supraestimat. Marea majoritate a hipertensiunii arteriale secundare apare tocmai din acest motiv.
- Labile. De regulă, instabilitatea presiunii episodice nu este o boală, dar există posibilitatea dezvoltării acesteia în hipertensiune arterială adevărată.
Simptomele tulburărilor hipertensive pot fi dureri de cap, amorțeală a extremităților, amețeli, dar uneori există o absență completă a simptomelor. Este adeseaapare atunci când un pacient are hipertensiune arterială în stadiul 1.
Debutul bolii: gradul I
Identificarea unei astfel de boli este posibilă numai prin măsurarea regulată a tensiunii arteriale. În plus, acest lucru ar trebui să se întâmple într-un mediu calm și de cel puțin trei ori într-o anumită perioadă.
Numai în acest caz este posibil să se judece prezența sau absența unei boli atât de frecvente precum hipertensiunea arterială. Stadiile și gradele bolii, așa cum am menționat deja, sunt fundamental diferite, deși chiar și unii medici confundă aceste concepte. Primul grad este adesea descoperit întâmplător, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină. Intervalul tensiunii arteriale din această categorie este:
- sistolice (superioare): 140-160 mmHg Art.;
- diastolică (inferioară): 90-100 mmHg st.
Acesta este un grad ușor, care este adesea ușor în ceea ce privește simptomele. Este de remarcat faptul că nu există doar hipertensiune arterială de gradul I (etapa I). Un pacient a cărui amplitudine a presiunii corespunde cu 1 grad poate suferi, de exemplu, în a doua etapă a bolii. Totul depinde de gradul de afectare a organelor și de starea individuală a corpului.
Hipertensiune arterială moderată
Gradul mediu de hipertensiune arterială este exprimat în următorii indicatori de presiune:
- sus: 160-180 mmHg Art.;
- inferioară: 100-110 mmHg st.
Există momente când creșterea presiunii are loc într-un mod specific, destul de neuniform. De exemplu, ele se ridică deasupra normeiindicatori exclusiv diastolici. Sau există cazuri de creștere a presiunii doar în anumite circumstanțe, de exemplu, la o programare la medic. Acasă lucrurile au revenit la normal. Acest lucru se întâmplă cu pacienții care au un tip de sistem nervos instabil sau labil.
Din nou, în funcție de starea pacientului, există hipertensiune arterială de gradul II (2 stadii), dar astfel de coincidențe nu se întâmplă întotdeauna. Uneori, indicatorii de presiune corespund unei amplitudini a legii puterii, iar simptomele nu se limitează la dureri de cap (etapa 2 a bolii). Dimpotrivă, cresc cu viteza fulgerului, ceea ce duce la disfuncționalități grave ale inimii, ale sistemului renal și ale insuficienței creierului.
Hipertensiune arterială severă: când tensiunea arterială este mare
Ultimul grad de hipertensiune arterială este caracterizat de hipertensiune arterială extrem de nedorită:
- sistolice: de la 180 mm Hg. Art.;
- diastolic: de la 110 mm Hg. st.
Există situații în care valorile normale depășesc doar presiunea sistolice. Astfel de tulburări sunt cel mai adesea observate la pacienții vârstnici. Acest tip de hipertensiune se numește hipertensiune de gradul 4, care în sine nu este corectă.
Etapele hipertensiunii: primul
Dacă analizăm etapele hipertensiunii arteriale, atunci prima dintre ele este cea mai ușoară și mai imperceptibilă pentru pacient. Dar ea este cea care devine începutul unor probleme serioase în viitor. Prin urmare, chiar dacă hipertensiunea este încă nesemnificativă, acesta nu este un motiv pentru aceasta.ignora. Nu există simptome ca atare în prima etapă a hipertensiunii, în afară, desigur, de hipertensiune arterială ușoară și neregulată. Dar însăși tendința de a schimba acești indicatori importanți ar trebui să alerteze și să încurajeze acțiunea. Dacă apare hipertensiune arterială în stadiul 1, pacientul se plânge uneori de somn prost, dureri de cap episodice sau sângerări nazale. Tratamentul în acest caz se poate limita la a urma o dietă care reduce cantitatea de sare și la optimizarea rutinei zilnice.
Hipertensiune arterială stadiul 2: simptomele cresc
Dacă boala din anumite motive nu este tratată în stadiul inițial, atunci apare o etapă mai severă, caracterizată printr-o evoluție complicată. Simptomele cresc în așa măsură încât nu mai este posibil să le ignorăm. Durerile de cap devin intense, frecvente și prelungite, sângerările nazale devin regulate, simți dureri în zona inimii? Astfel de semne sunt adesea caracterizate de hipertensiune arterială de gradul 2, 2 etape. Pentru a normaliza și ajusta starea pacientului, acesta este forțat să caute ajutor de la un medic. Se întâmplă ca consecințele presiunii ridicate, care a epuizat organismul pentru o perioadă destul de lungă, să ducă la apariția hipertensiunii arteriale de stadiul 2, gradul 3. Și o astfel de situație poate crea o amenințare imediată pentru viața pacientului. Desigur, este necesar să se respecte cu strictețe toate prescripțiile medicului pentru a preveni complicațiile atunci când se stabilește în sfârșit diagnosticul de hipertensiune arterială stadiul 2.
Riscul stadiului 3 în caz de strategie de tratament neglijentă este foarte mare. Pe langa aportul obligatoriu de medicamente, este necesar sa renunti la alcool, nicotina, echilibrarea alimentatiei prin eliminarea practic a sarii din aceasta.
Al treilea stadiu: organele suferă
Hipertensiunea arterială stadiul 3 se caracterizează prin severitatea complicațiilor care apar din cauza efectelor dăunătoare ale presiunii în alte limită asupra tuturor organelor și sistemelor. Mai ales în astfel de cazuri suferă inima, rinichii, ochii și creierul. Cu un tratament insuficient sau incorect, sunt posibile consecințe severe sub formă de accidente vasculare cerebrale, encefalopatii, atacuri de cord, insuficiență renală și cardiacă, aritmii și leziuni ireversibile ale vaselor oculare. Hipertensiunea arterială netratată din a 3-a etapă (riscul de a 4-a etapă în acest caz crește brusc), amenință să se dezvolte în hipertensiune sistolica izolată. Subiectiv, pacienții se confruntă cu tulburări de memorie, activitate mentală afectată și pierderea frecventă a conștienței.
Diagnoza corectă
Dacă vorbim de hipertensiune arterială simptomatică, atunci este necesar să identificăm cauza care a provocat-o. Pentru aceasta, se efectuează în mod necesar un set de analize de bază:
- test de sânge (cu determinarea obligatorie a hematocritului);
- analiza urinei (avansat);
- test de sânge pentru a determina nivelul zahărului și al colesterolului;
- examen detaliat al serului sanguin;
- electrocardiogramă.
În plus, există metode suplimentare pentru a face un diagnostic diferențial,pe care medicul le va prescrie după caz. O istorie bine stabilită este, de asemenea, importantă. Hipertensiunea secundară, de regulă, începe brusc, este reticentă la tratare și nu este moștenită. Adesea, această afecțiune apare în timpul sarcinii. Hipertensiunea gestațională apare de obicei în luna a 5-a de sarcină și dispare după naștere. Dar astfel de femei în travaliu sunt înregistrate pentru a ajusta îngrijirea medicală în timpul nașterii. Femeile cu un diagnostic similar sunt incluse în grupul pentru posibila apariție a preeclampsiei.
Pacienții sunt de obicei împărțiți în grupuri de risc, în funcție de cât de severă este hipertensiunea arterială. Gradul, stadiul - riscul de complicații depinde de acești factori. Există patru categorii, care sunt delimitate după principiul probabilității de deteriorare a organelor interne în viitor:
- mai puțin de 15%;
- aproximativ 20%;
- 20 până la 30%;
- mai mult de 30%.
Prognostic mai prost la pacientii diagnosticati cu hipertensiune arteriala de gradul 3, stadiul 2-3. Acești pacienți aparțin grupului de risc al 3-lea sau al 4-lea și necesită tratament complex imediat.
Ce poate provoca o criză hipertensivă?
Această complicație cea mai periculoasă amenință pacienții cu hipertensiune arterială în stadiul 2-3. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere bruscă a tensiunii arteriale la valori foarte ridicate. Un proces similar are un efect dăunător asupra circulației cardiace și cerebrale. Criza hipertensivă este periculoasăstare de viață care necesită îngrijiri medicale de urgență. În cazurile severe, pacientul este supus spitalizării.
Următorii factori pot provoca această complicație:
- condiții meteorologice nefavorabile;
- tulburări emoționale;
- supraîncărcare fizică;
- preeclampsie;
- consum de droguri;
- abuz de nicotină sau alcool;
- Aport intempestiv al medicamentelor necesare;
- anumite tipuri de tumori;
- răni la cap;
- bând lichide și sare inadecvate.
Prin eliminarea acestor factori, puteți reduce riscul apariției unor condiții periculoase.
Principalele simptome ale acestei boli sunt:
- durere de cap severă;
- greață;
- vedere încețoșată;
- vărsături;
- confuzie și confuzie;
- sângerare din cavitatea nazală;
- respirație scurtă;
- durere în piept;
- anxietate, frică;
- convulsii;
- faint.
La marea majoritate a pacienților, din cauza unei crize hipertensive, activitatea a cel puțin unui organ țintă este perturbată. Un sfert din toți pacienții sunt expuși riscului de afectare a două sau mai multe organe.
Este necesar să ajutați pacientul chiar înainte de sosirea ambulanței. Trebuie să întindeți persoana pe jos, să-i dați un sedativ și medicamente pe care le ia de obicei în prezența hipertensiunii arteriale cronice.
Măsuri preventive și tactici terapeutice
Când primul grad și același stadiu al arterialhipertensiune arterială, boala poate fi inversată dacă se folosește ajutorul adecvat la timp, în timp ce se ajustează dieta și stilul de viață.
Începând de la gradul doi, boala este considerată incurabilă și cronică. Dar fenomenul bolii este că, cu toată pericolul și complexitatea ei, este gestionabilă. Dacă reglați dieta, respectați rutina zilnică, monitorizați regulat presiunea, atunci puteți normaliza starea și puteți evita complicațiile.
Dieta în cazul unor astfel de probleme de sănătate implică excluderea acestor alimente din dietă:
- orice fel de grăsime, inclusiv miel;
- carne grasă;
- bulion bogat;
- cacao, ceai, cafea;
- gustări picante, murături;
- organe;
- briose;
- prăjituri cu cremă;
- produse de ciocolată.
Dacă pacientul este depășit de obezitate, care poate provoca și hipertensiune arterială, atunci este mai bine să mănânci în porții fracționate, reducându-i moderat conținutul caloric. Astfel de restricții vor elimina excesul de lichid din corpul pacientului și, cu siguranță, îl vor salva de excesul de colesterol.
Tratamentul gradului inițial de hipertensiune arterială se reduce la măsuri nemedicamentoase: terapie cu exerciții fizice, alimentație, renunțarea la obiceiurile proaste, normalizarea greutății. În plus, în formele moderate și severe de hipertensiune arterială, este prescrisă terapia combinată cu medicamente pe bază de beta-blocante, diuretice și inhibitori. În orice caz, un medic va selecta o metodă competentă de tratament.
