Unitatea funcțională elementară a rinichilor este nefronul, o structură care este direct responsabilă de filtrarea plasmei sanguine. Cea mai importantă componentă a funcționării acestuia este menținerea presiunii arteriale la valori constante. Aparatul juxtaglomerular (JGA), care este direct conectat cu nefronul, este responsabil pentru acest indicator fiziologic. Este cel mai important regulator al tensiunii arteriale din organism, menținând o aprovizionare adecvată cu sânge a rinichilor.
Caracteristici ale structurii rinichilor
Rinichii sunt organe urinare parenchimatoase pereche active hormonal. La om, există o locație lombară a rinichilor, în care organele sunt conectate la aortă prin artere renale scurte. Acestea asigură o cantitate abundentă de sânge, care reprezintă 25% din producția sistolice. Sub influența tensiunii arterialeîmpinge spre arteriolele aferente mici, unde intră în capsula glomerulară și este filtrată.
Celulele sanguine și o parte din plasma sa sunt evacuate prin arteriola eferentă, care este mult mai mică decât cea aferentă în diametru. Acest lucru este necesar pentru a menține o presiune mai mare a fluidului de admisie, care menține filtrarea furnizând doar o mică descărcare în arteriola eferentă. De asemenea, regulatorul de presiune este aparatul juxtaglomerular al rinichilor. Este o colecție de celule legate direct de sinteza reninei și de reglarea acesteia.
Morfologia YUGA
Aparatul juxtaglomerular este format din trei tipuri de celule situate în imediata apropiere a nefronului și formând un sistem funcțional cu feedback pozitiv cu acesta. Primul tip de celule este epitelioide (sau granulare), care sunt miocite netede modificate ale peretelui muscular al arteriolei. Sunt localizate în număr mare în stratul muscular al arteriolei aferente și în număr mai mic în eferent. Aceasta indică implicarea lor în determinarea diferenței de presiune hidrostatică din aceste vase.
Celulele granulare au baroreceptori care transmit informații către celulele juxtavasculare ale JGA. Celulele granulare sunt, de asemenea, principalii producători de renină, o enzimă care reglează tensiunea arterială în sistemul circulator. Această enzimă este, de asemenea, parțial capabilă să sintetizeze celule juxtavasculare (al doilea tip) ale aparatului juxtaglomerular. Funcțiile acestor celule se reduc la faptul că sunt o legătură între epiteliocite și o pată densă a tubului urinar. Celulele juxtavasculare sunt situate în spațiul dintre arteriolele aferente și eferente ale JUGA.
Pata densa SUD
Al treilea tip de celule ale aparatului juxtaglomerular sunt celulele spotului dens situat în părțile distale ale tubului urinar al nefronului. Aceste componente JGA poartă osmoreceptori, prin care sunt capabili să determine concentrația de sodiu. Ei urmăresc modificările conținutului de ioni de sodiu al urinei deja filtrate din care nutrienții și fluidele au fost reabsorbite. În funcție de valorile concentrației, celulele maculei dense transmit informații către celulele juxtavasculare.
Aceste din urmă procesează semnalul și reglează funcția epiteliocitelor. Aceste celule granulare, pe baza informațiilor primite, secretă o anumită cantitate din enzima renină pentru a influența tensiunea arterială. Astfel, JGA este structura care este direct implicată în situl în rata de filtrare a urinei. Împreună cu nefronul, ele formează un sistem funcțional integral care susține activitatea vitală a corpului uman.
Structura celulelor juxtaglomerulare
Celulele aparatului juxtaglomerular situat în rinichi au o structură specială. Epiteliocitele JGA sunt celule musculare netede modificate cu o formă aplatizată. Nucleul lor este poligonal, iar organitele sunt reprezentate în număr mic. Lorsarcina este de a sintetiza enzima renina și, prin urmare, aparatul de biosinteză din epiteliocite, care sunt numite și celule granulare, este foarte dezvoltat. În același timp, boabele din citoplasmă sunt rezervoare plasmatice cu renină formată.
Caracteristici ale reglarii tensiunii arteriale
Aparatul juxtaglomerular este un exemplu de structură activă hormonal, care are aportul tensiunii arteriale și capacitatea de a o influența prin sinteza reninei. Mai mult, eficacitatea controlului tensiunii arteriale depinde direct de cantitatea de lichid din organism și de starea vaselor arteriale. În condiții de ischemie, când se observă îngustarea aterosclerotică a arterelor în principalele organe țintă ale corpului uman, JGA asigură o creștere a valorilor presiunii pentru a menține o rată suficientă de filtrare glomerulară.
Această funcție nu depinde de câți rinichi are o persoană, deoarece este reglementată de cele mai puternice sisteme enzimatice. Dar în cazul dezvoltării hipertensiunii arteriale, eficiența de filtrare datorită presiunii mai mari (peste 120 mmHg) nu crește proporțional cu creșterea tensiunii arteriale. Este cel mai eficient la presiuni de 120-140 mmHg. Iar în cazul creșterii tensiunii arteriale, există riscul de deteriorare a glomerulilor, din cauza căreia aparatul juxtaglomerular oprește sau reduce sinteza reninei.
Efectul tensiunii arteriale asupra funcțiilor JUGA și a rinichilor
Creșterea prelungită a tensiunii arteriale duce la o schimbare în echilibrul și dezechilibrul sistemului angiotensinei și JGA. Aceasta înseamnă că pepe fondul îngustării arterelor renale din cauza aterosclerozei și pe fondul dezvoltării ulterioare a hipertensiunii arteriale, există o creștere a producției de renină. Cu toate acestea, din cauza fibrozei arteriale, eficiența mecanismului angiotensinei este scăzută: duce la creșterea presiunii, dar nu crește în arteriola aferentă. Aceasta explică modul în care localizarea rinichilor și a JGA afectează întreaga circulație și reglarea acesteia. În plus, hipertensiunea duce la nefroscleroză - moartea treptată a nefronilor renali, motiv pentru care hipertensiunea arterială este adesea o condiție prealabilă pentru insuficiența renală. Apoi, indiferent de câți rinichi are o persoană, există o scădere vizibilă a ratei de filtrare și a eficienței funcțiilor rinichilor.
