Majoritatea oamenilor nu au idee ce este o infecție cu citomegalovirus. În același timp, potrivit medicilor, toți oamenii fie sunt infectați cu acest virus, fie au fost deja bolnavi de el și devin purtători de virus pe viață. Mulți nici nu și-au dat seama că sunt bolnavi. Și deși poate părea că inamicul nu este atât de teribil pe cât este înfățișat, infecția cu citomegalovirus la copii poate fi periculoasă și poate avea consecințe grave. Mai ales pentru sugari și copii cu un statut imunitar slab. Ce este infecția periculoasă cu citomegalovirus, tratamentul acesteia, simptomele și consecințele - acest lucru va fi discutat în acest articol.
Ce este asta?
Infecția cu citomegalovirus este o boală infecțioasă oportunistă care se manifestă exclusiv în prezența unei stări de imunodeficiență a organismului. Uneori, această boală se numește citomegalie (o boală asociată cu deteriorarea celulelor de către un virus cu formarea unorincluziuni și o creștere a dimensiunii acestora). În conformitate cu clasificarea internațională, se disting pancreatita cu citomegalovirus, hepatita, pneumonia și alte boli (neînregistrate).
Infecțiile cu citomegalovirus sunt congenitale și dobândite. Primele sunt foarte periculoase, cele din urmă sunt adesea asimptomatice sau cu simptome minime, fără a provoca prea multă îngrijorare. Dar, după ce a fost bolnav, o persoană devine purtătoare de citomegalovirus pentru tot restul vieții și poate infecta pe alții. Această infecție este deosebit de periculoasă pentru unele grupuri de oameni: pacienți după transplant de organe, purtători de HIV și bolnavi de SIDA, în prezența bolilor oncologice. Citomegalovirusurile se găsesc în toate punctele Pământului și în toate grupurile sociale. Potrivit diverselor surse, între 60 și 90% dintre oameni sunt purtători de viruși.
Patogen pentru citomegalie
Boala este cauzată de herpesvirusul uman de tip 5 (betaherpesvirusul uman 5). Această specie este numită citomegalovirus și, împreună cu alte 7 tipuri de herpesvirusuri, este un reprezentant al genului Cytomegalovirus. Toate au particularitatea de a fi libere în corpul uman pentru o perioadă foarte lungă de timp. Agentul patogen a fost descoperit în 1956, iar astăzi există trei tulpini care provoacă infecții cu citomegalovirus la copii și adulți.
Dezvoltarea agentului patogen are loc în celulele țesuturilor conjunctive, care devin gigantice și acumulează particule virale. Forma extracelulară (virion) a citomegalovirusului constă din 162 de particule, are o formă icosaedrică (cu șaisprezece fețe) șicu diametrul de până la 200 de nanometri, materialul genetic este conținut în molecula de ADN. Agentul cauzal trăiește cel mai adesea în glandele salivare, unde se găsește predominant. În plus, agentul patogen este capabil să se răspândească prin fluxul sanguin și să afecteze diferite organe și sisteme ale corpului.
Moduri în care virusul pătrunde în organism
Infecția cu infecția cu citomegalovirus poate apărea în mai multe moduri. Numai contactul apropiat cu o persoană infectată este important. Virusul se găsește în toate fluidele corporale: saliva, sperma și secrețiile vaginale, sânge și limfa și laptele matern. Rute de transmisie:
- Aerien.
- Când te săruți.
- Sexual.
- Transfuzie de sânge și transplant de organe.
- Intrauterin prin placentă (antenatal) și la naștere (intern).
- Prin laptele matern al mamei.
Și deși agentul patogen în sine nu este foarte contagios (contagios), cu contactul apropiat riscul de infecție este foarte mare. Citomegalovirusul își păstrează virulența în mediu la temperatura camerei și este rezistent la antibiotice. Inactivat de dezinfectanți, esteri, alcool.
Ce se întâmplă în celule
După pătrunderea inițială în organism, virusul, folosind interacțiunea învelișului glicoproteic, găsește celule țintă și pătrunde în interior. ADN-ul virusului este integrat în ADN-ul celulei gazdă și începe procesele de replicare proprie. Acesta este modul în care virionii fiice se acumulează în celule, celulă și nucleul acesteiahipertrofie, iar citoplasma acesteia este vizualizată ca o bandă subțire (efectul „ochi de bufniță”). Modificările celulare duc la inflamarea țesuturilor, vasculită și edem.
Clinica și manifestări
Infecția cu citomegalovirus are o perioadă de incubație de 20-60 de zile. Perioada acută durează de obicei 2-6 săptămâni. Simptomele infecției cu citomegalovirus la femei, bărbați și copii în faza acută se manifestă prin febră până la 37-38 ° C, frisoane, oboseală, dureri de diferite localizări, semne de intoxicație generală. În această etapă, sistemul imunitar uman se pregătește să respingă agentul patogen invadator. Cu un statut imunitar ridicat, organismul face față infecției cu citomegalovirus, simptomele dispar rapid sau sunt suprimate chiar de la început. Dacă imunitatea este slăbită, forma acută se revarsă într-o formă calmă, lentă, cronică, care poate avea următoarele manifestări:
- În funcție de tipul de infecție virală respiratorie acută, toate simptomele SARS sunt prezente.
- Infecție generalizată cu citomegalovirus - leziuni ale țesuturilor și organelor interne. În acest caz, infecția poate duce la bronșită, pneumonie, inflamație a ficatului și a rinichilor, a pereților intestinali, a sistemului nervos, a vaselor sclerei globului ocular, a pancreasului și a altor organe. Pe lângă mărirea glandelor salivare și a ganglionilor limfatici cervicali, se poate manifesta ca o erupție cutanată. Aceste procese inflamatorii apar din cauza unei stări imunitare reduse și în combinație cu infecții bacteriene.
- Leziuni cu citomegalovirus ale sistemului genito-urinar - inflamații periodice și nespecifice care nu sunt tratabileantibiotice.
Infecția cu citomegalovirus în timpul sarcinii
În perioada de naștere a unui copil, această infecție devine amenințătoare.
Riscul de infecție fetală, severitatea, simptomele, consecințele infecției cu citomegalovirus la copii depind de natura evoluției bolii la o femeie însărcinată. Dacă infecția este primară și femeia nu are imunitate la citomegalovirus, rata de infecție a fătului este de 30-50%. În acest caz, infecția cu citomegalovirus la o femeie poate fi asimptomatică. Cu infecția secundară a unei femei însărcinate, infecția intrauterină a fătului este de aproximativ 2%. În plus, această infecție poate duce la avort spontan, nașterea mortii sau deformări severe la copil dacă infecția primară sau evoluția acută a bolii a fost observată la mamă în primul și al doilea trimestru.
Tratamentul infecției cu citomegalovirus la femeile în timpul sarcinii se efectuează numai cu un risc suficient de mare de infecție a fătului. De aceea, chiar și în etapa de planificare a sarcinii, se recomandă să fie examinat pentru prezența acestei infecții.
Infecția congenitală cu citomegalovirus la copii: simptome și consecințe
Cea mai severă formă de dezvoltare a citomegaliei este asociată cu infecția intrauterină. Cu toate acestea, doar 10% dintre copii au o formă congenitală de infecție, dintre care nu există simptome de infecție cu citomegalovirus la copii în 90% din cazuri. Și, în același timp, absența simptomelor la un nou-născut cu suspiciune de citomegalie congenitală nu indică starea de sănătate a copilului. Boala poatese manifestă în primii 10 ani de viață prin încălcarea formării dinților, acuitatea vizuală sau auditivă redusă și chiar în întârziere mintală sau întârziere mintală.
În prezența infecției congenitale cu citomegalovirus la copii, simptomele se manifestă sub formă de prematuritate, icter infantil, somnolență crescută, probleme la supt și la înghițire. Adesea, o astfel de infecție duce la o creștere a ficatului, splinei, convulsii, strabism, orbire și surditate, micro și hidrocefalie. Ca o consecință a infecției cu citomegalovirus la copii, sistemele cardiovascular, digestiv și musculo-scheletic pot fi afectate, ceea ce se manifestă prin dezvoltarea lor anormală.
Citomegalie dobândită
Cel mai important lucru este să identifici natura acestei boli la un copil. Dacă în primele trei zile de viață sunt detectați anticorpi împotriva virusului, aceasta indică o infecție congenitală cu citomegalovirus. Dacă titrurile de anticorpi în două teste consecutive cu un interval de o lună cresc rapid - se dobândește infecția, care se dezvoltă din momentul infecției în timpul nașterii și în primele săptămâni după naștere.
Perioada de incubație a bolii este de la 20 la 60 de zile. În cele mai multe cazuri, boala continuă fără simptome și devine purtător de virus (formă latentă).
În cazul unui curs acut, bebelușul poate prezenta o întârziere în dezvoltare (fizică și psihică), activitate motrică afectată (activitate scăzută sau crescută), tulburări de vedere și auz, hemoragii sub piele. Cumconsecințele dezvoltării infecției cu citomegalavirus pot apărea pneumonie, pancreatită, hepatită, diabet. Cursul acut al bolii este observat mai des la copiii cu vârsta sub șase ani și decurge ca o infecție virală respiratorie cu toate simptomele însoțitoare. Principala diferență față de SARS este o durată mai lungă a bolii (de la 2 săptămâni).
Curs tipic și complicații rare
După vârsta de 6 ani, un copil, care primește o infecție cu citomegalovirus, o suferă aproape asimptomatic. Sistemul imunitar al unui copil de șase ani este deja format și poate face față infecției. Dar cu un status imunitar scăzut, sunt posibile manifestări similare cu SARS (slăbiciune, oboseală, febră ușoară, curge nazală, dureri musculare, frisoane). În cazuri rare, ganglionii limfatici cresc, apare un înveliș albicios pe limbă. Durata bolii este de la 2 săptămâni la 2 luni.
Am scris deja despre complicațiile severe ale infecției congenitale. Cu citomegalie dobândită, nu există complicații grave și boala nu intră într-o formă generalizată. Dar dacă simptomele infecției cu citomegalovirus nu dispar timp de două luni sau mai mult, trebuie să contactați medicul pediatru și să treceți la o examinare amănunțită.
Diagnostic de infecție
Diagnosticul citomegalovirusului este inclus în complexul de infecții TORCH, a cărui analiză se numește screening TORCH și este utilizat în obstetrică, ginecologie și pediatrie pentru a depista boli virale potențial periculoase (TO - toxoplasmă, R - rubeola (rubeola).), C- citomegalovirus, H - herpes). Acest screening se bazează pe imunotestul enzimatic (determinarea nivelului de anticorpi ai proteinelor - imunoglobuline G și M). Acesta este un studiu costisitor, dar precis (95%) și vă permite să determinați stadiul infecției.
Pe lângă această screening, se folosește o metodă culturală. În acest caz, virusul este izolat în cultura de celule de țesut uman. Metodă scumpă, lungă (14 zile), dar destul de precisă.
Metoda citoscopică se bazează pe detectarea patologiilor caracteristice în celule. Materialul pentru analiză este fluidele biologice (urină, saliva). Destul de precis, dar nu informativ.
Metoda reacției în lanț a polimerazei detectează ADN-ul virusului și rata de reproducere a acestuia. Metodă rapidă și precisă (99,9%), dar nu este utilizată pe scară largă în laboratoare datorită costului ridicat.
Este terapia eficientă?
Este necesar tratamentul infecției cu citomegalovirus? Simptomele la femei, bărbați și copii sunt foarte asemănătoare și în cursul tipic al bolii nu necesită utilizarea de medicamente speciale. Toate tratamentele se rezumă la menținerea forțelor imunitare ale organismului, la reducerea intoxicației, iar acesta este în primul rând repaus la pat și bea multă apă. Merită să scădeți temperatura numai dacă crește peste 39 ° C. În formele severe ale evoluției bolii, se folosesc medicamente pe bază de imunoglobuline și medicamente antivirale. Dar lista și doza lor ar trebui compilate de un medic pe baza rezultatelor testelor și examinării pacientului.
Un caz special este infecția cu citomegalovirus la femei (cucu sau fără simptome) în timpul sarcinii. Medicamentele pot fi prescrise numai de medic și în cazuri excepționale. Amintiți-vă, oamenii în haine albe au studiat foarte mult timp înainte de a face sarcini. Este puțin probabil ca două ore de studiu pe internet să te facă să fii competitiv cu ei.
Ce sfătuiește medicina tradițională
În medicina populară, pentru tratamentul acestei infecții, se folosesc preparate din plante, inclusiv rădăcină de lemn dulce (apropo, medicii își pun și anumite speranțe - conține acid linoleic), copec, leuzea, conuri de arin, flori de musetel medicinal si o serie de. Toate acestea se infuzează în apă clocotită și se iau de patru ori pe zi.
O altă colecție - rădăcină de arsură, cimbru, sfoară, rozmarin sălbatic, muguri de mesteacăn, șoricel. Plantele în proporții egale insistă în apă clocotită timp de 12 ore și se recomandă a fi luate de 3 ori pe zi.
Încă o colecție: pulmonar, rădăcini de primulă, frunze de pătlagină, violete, zmeură, sfoară, urzică, mesteacăn, flori de luncă, mărar și trandafir sălbatic. Amestecul se infuzează în apă clocotită timp de 10 ore. Nu beți mai mult de un pahar de infuzie pe zi.
Pentru a crește și întări imunitatea, se recomandă administrarea de infuzii de ginseng, lemongrass, echinacea și leuzea. Ceaiul cu măceșe și o abundență de citrice în dietă va îmbogăți organismul cu vitamina C, care este utilă pentru organizarea rezistenței imunității la diferite infecții.
Este puțin probabil ca astfel de ceaiuri verzi cu vitamine să dăuneze, dar pentru a adăuga putere organismului, cel mai probabil, vor ajuta.
Ce zici de prevenire?
Așa cum sa menționat deja, citomegalovirusurile șialți agenți patogeni nu mai puțin nocivi sunt peste tot în jurul nostru. În sine, citomegalovirusul din celulele noastre, atunci când nu este activ, nu reprezintă un pericol pentru noi. Dar nu există nicio modalitate de a scăpa de ea. Nu există măsuri de prevenire specifice pentru această infecție. Vaccinarea nu a fost încă inventată (multe laboratoare din lume lucrează în această direcție, dar nu există încă medicamente certificate de OMS), dar nimeni nu a anulat regulile de igienă personală. În plus, un sistem imunitar puternic va proteja organismul de invazia și răspândirea virusurilor herpetice. Un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată cu vitamine, activitate fizică fezabilă - iar organismul vă va mulțumi cu o creștere a mecanismelor de apărare.
Citomegalovirusul este un virus al paradoxurilor. El poate fi un partener de viață invizibil și poate deveni un ucigaș periculos în anumite condiții. Eliminarea condițiilor favorabile eliberării virusului din subteran este scopul principal al acțiunilor preventive.
Separat, este necesar să se noteze măsurile preventive pentru cei care plănuiesc să aibă un copil. După cum înțelegeți, odată ce ați fost bolnav, veți rămâne pentru totdeauna purtător de citomegalovirus. Dar un dublu screening TORCH pentru femeile însărcinate va ajuta la oprirea dezvoltării infecțiilor și la protejarea copilului nenăscut.
Este puțin probabil ca nou-născutul tău să fie complet ferit de acest virus. Dar totuși, cu cât corpul său se întâlnește mai târziu cu acești agenți patogeni, cu atât este mai probabil ca boala să dispară într-o formă ușoară. Poate nubunicile noastre greșesc atât de mult când spun că este imposibil să arăți un copil străinilor, cel puțin până la o lună din viață.
Și în sfârșit, igiena, igiena, igiena. Observați-vă și învățați-vă copiii, pentru că curățenia este cheia sănătății. Rămâneți sănătoși!
