Bronhotuberculoza: simptome, diagnostic precoce, tratament și prevenire

Cuprins:

Bronhotuberculoza: simptome, diagnostic precoce, tratament și prevenire
Bronhotuberculoza: simptome, diagnostic precoce, tratament și prevenire

Video: Bronhotuberculoza: simptome, diagnostic precoce, tratament și prevenire

Video: Bronhotuberculoza: simptome, diagnostic precoce, tratament și prevenire
Video: What foreskin problems are common in children? 2024, Iulie
Anonim

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de bacterii patogene. Un diagnostic dezamăgitor poate fi o surpriză completă pentru o persoană, dar este important să înțelegeți că boala este vindecabilă. Înfrângerea bronhiilor în tuberculoză nu are loc întotdeauna și este considerată mai mult o complicație decât o boală primară. Ce fel de patologie este aceasta și cum să o tratăm este descris în articolul de mai jos.

Caracteristicile bolii

Tuberculoza este cunoscută de foarte mult timp; în cursul bolii, organele respiratorii umane sunt afectate. Aceasta este o infecție cronică care poate afecta și sistemul genito-urinar, oasele și articulațiile, ganglionii limfatici sau organele vizuale.

Bacterii care provoacă dezvoltarea bolii sunt considerate extrem de rezistente, ele pot exista în afara organismului mult timp fără a muri din cauza influențelor mediului. S-a constatat însă că sub influența razelor directe ale soarelui, microorganismele mor, ceea ce permite utilizarea ultravioletelor artificiale în tratamentul bolii.

Bețe de Koch
Bețe de Koch

Bronhiile suferă adesea de leziuni în formă de stickKoch pe fondul dezvoltării tuberculozei primare a plămânilor sau a ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, există cazuri de daune primare. Tuberculoza bronhiilor are o serie de caracteristici specifice cărora trebuie să le acordați atenție:

  1. Boala este la fel de periculoasă pentru bărbați și femei. Vârsta nu afectează posibilitatea de infecție.
  2. Statisticile spun că vaccinarea în copilărie reduce riscul de a contracta tuberculoza de aproximativ 2,5 ori.
  3. Peste 15% din cazuri sunt diagnosticate ca o complicație a tuberculozei pulmonare.
  4. Se crede că persoanele care suferă de alte forme de boală sunt expuse riscului, șansa de reinfectare este cu un ordin de mărime mai mare.

Medicii sunt de acord că diagnosticarea precoce joacă un rol important în continuarea tratamentului și a prognozei pentru recuperare. Printre semnele tuberculozei bronșice, acestea se concentrează separat pe formarea de ulcere și fistule în țesuturi, ceea ce complică cursul bolii.

Epidemiologia bolii

Statisticile medicale arată că tuberculoza bronșică este destul de frecventă, este diagnosticată în 10% din cazuri la pacienții cu diferite forme de boală intratoracică.

Pierderea laringelui, orofaringelui sau traheei sunt mult mai puțin frecvente. Astfel de cercetări mențin profesia medicală vigilentă.

Cum se transmite boala?

Este important să știi cum se transmite TB. Astfel de cunoștințe permit unei persoane să evalueze în mod independent gradul de risc la care ar putea fi expusă în viața de zi cu zi. O abordare atentă a acestei probleme vă va determina să consultați un medic la timp pentru o examinare.

S-a dovedit că tuberculoza bronhiilor, traheei și căilor respiratorii superioare se dezvoltă foarte rar de la sine, fără a afecta plămânii. Pe baza acestor date, se poate concluziona că boala este asociată cel mai adesea cu factori externi (infectie). Pe baza studiilor clinice și a caracteristicilor patologice, metodele de transmitere și apariție a tuberculozei bronșice sunt specifice:

  1. Metoda de contact. În acest caz, boala crește în bronhii din ganglionii limfatici deja afectați, trahee și alte organe. Infecția se transmite prin țesuturile organelor bolnave din apropiere.
  2. Metodă bronhogenică sau bronșică. Microorganismele patogene pătrund în bronhii din sputa care trece prin acestea în timpul acceselor de tuse.
  3. Metoda hematogenă. Este considerată cea mai comună metodă de infecție secundară cu tuberculoză. Intră în bronhii prin fluxul sanguin din alte organe afectate.
  4. Metoda limfatică. Microorganismele ajung la bronhii prin limfa, care se deplasează de-a lungul căilor limfatice de la ganglionii limfatici afectați (cel mai adesea piept).

După cum sa menționat mai sus, persoanele care nu au fost vaccinate și au un sistem imunitar slăbit sunt susceptibile la infecția cu tuberculoza bronhiilor și a traheei. Stilul de viață și condițiile de viață ale unei persoane au o mare influență asupra dezvoltării bolii.

Varietăți de tuberculoză bronșică
Varietăți de tuberculoză bronșică

Soiuri de tuberculoză bronșică

Acest tip de patologie este de obicei împărțit în mai multespecii de care depinde tabloul clinic general al bolii. Fiecare tip de boală are trăsături caracteristice:

  1. Tuberculoză bronșică infiltrativă. Această formă a bolii se caracterizează prin absența excreției active a bacteriilor cu spută, iar lumenul bronșic rămâne practic neschimbat. Cel mai adesea, afectează anumite părți ale bronhiilor, care în același timp se îngroașă și se îngroașă, iar pe suprafața acestora se formează un infiltrat.
  2. Formă ulcerativă de patologie. Boala este de natură locală, afectând gurile bronhiilor. În cazuri avansate, se confruntă cu o evoluție severă a bolii, care este însoțită de formarea de ulcere și sângerare. Această specie se caracterizează prin prezența microorganismelor patogene în spută.
  3. Tuberculoză bronșică fistuloasă. Cu o astfel de boală, bronhiile sunt grav rănite, pereții lor devin extrem de subțiri, ceea ce duce la formarea de fistule pe suprafața lor. Adesea, o ruptură a ganglionului limfatic duce la această formă a bolii, iar deformarea constantă a țesuturilor bronhiilor duce la ciroza bronhogenă a plămânilor.

Medicii acordă separat atenție faptului că simptomele tuberculozei bronșice depind de forma în care evoluează patologia. Acest fapt are o mare influență asupra primarului și, în plus, asupra diagnosticului precoce al bolii.

Simptome ale bolii

Acest tip de tuberculoză este considerată o boală foarte insidioasă, deoarece în majoritatea cazurilor nu este însoțită de simptome vii. În acest caz, boala este cronică, adică se dezvoltă în organism pentru o lungă perioadă de timp.timp fără supraveghere și tratament medical adecvat.

Statisticile medicale arată că nu mai mult de 2% din toate cazurile de leziuni bronșice sunt acute și au simptome vii. Localizarea infecției, gradul de afectare a țesuturilor și forma bolii au o mare influență asupra simptomelor tuberculozei bronșice.

Crize de tuse
Crize de tuse

Medicii recomandă să acordați atenție unui număr de semne caracteristice:

  1. Accesuri persistente de tuse. În același timp, este aproape imposibil să-i faci față, medicamentele convenționale nu ajută. Natura tusei este de lătrat, iar gradul de intensitate a acesteia crește semnificativ în decubit dorsal.
  2. Sprăfuire frecventă și pronunțată care însoțește o persoană chiar și cu cel mai mic efort.
  3. Cu tuberculoza bronhiilor și a traheei, respirația pacientului este însoțită de un suierat puternic. Acest simptom poate fi auzit fără a recurge la instrumente medicale speciale.
  4. Atacurile de tuse sunt însoțite de eliberarea de spută copioasă, care are o consistență vâscoasă. În funcție de tipul de boală din spută, pot exista pete de sânge (cu formă ulceroasă) sau particule de săruri de calciu (cu formă fistuloasă).
  5. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați în cursul bolii, atunci persoana ar trebui să simtă o senzație de durere și arsură între omoplați.

Dacă descoperiți aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un medic. Diagnosticul precoce va face tratamentul ulterioar mai eficient. Specialiștii atrag atenția asupra faptului că înfrângerea bronhiilor cu bețișoarele lui Koch nu este însoțită de cea obișnuită pentru tuberculoză.semne. Pacientul poate menține aceeași greutate corporală, temperatura poate rămâne normală, prin urmare, nu există transpirație nocturnă crescută.

Medicii sunt de acord că diagnosticul acestei boli este dificil și necesită o abordare cu mai multe fațete. În unele cazuri, simptomele pot fi confundate cu bronșită obișnuită.

Diagnosticare în timp util
Diagnosticare în timp util

Metode de diagnosticare

Diagnosticul de tuberculoză bronșică este dificil chiar și pentru un medic foarte experimentat, această boală are propriile trucuri și este mascata cu succes. Din acest motiv, recurg la diagnosticul diferențial al tuberculozei bronșice, ceea ce face posibilă excluderea patologiilor false și stabilirea în timp util a bolii.

Lipsa unei imagini clinice clare duce la faptul că lista procedurilor necesare este destul de largă:

  1. Testele de urină și sânge sunt cu siguranță prescrise. Acest lucru vă permite să determinați starea generală de sănătate a pacientului.
  2. Efectuați tomografie cu raze X. Această examinare vă permite să determinați gradul de permeabilitate al bronhiilor, nivelul de deteriorare a țesuturilor acestora, precum și calitatea ventilației pulmonare.
  3. Bronhoscopia, care vă permite să clarificați localizarea infecției, să determinați mai precis forma bolii.
  4. Biopsia țesuturilor bronșice, care se efectuează în momentul bronhoscopiei, conform prescripției medicului curant.
  5. Separat, sputa este analizată. Laboratorul stabilește prezența microorganismelor patogene (bețișoarele lui Koch) în el.
  6. Dacă nu există suficientă spută, atunci se efectuează un test pentru tuberculoza apei de spălarebronhii. Pentru aceasta, se introduce o anumită cantitate de ser fiziologic, care este aspirată cu un aspirator. Laboratorul determină prezența microorganismelor în lichidul rezultat.

În combinație cu activitățile de mai sus, se efectuează un test imunosorbent legat de enzime (ELISA), care determină prezența anticorpilor în sângele uman. Ca metodă independentă de diagnosticare a tuberculozei bronșice, este rar utilizată, poate determina prezența bastoanelor lui Koch, dar nu indică localizarea bolii.

Teste de laborator
Teste de laborator

Caracteristici și tipuri de tratament

În cazul unui diagnostic dezamăgitor, medicul trebuie să abordeze tratamentul într-o manieră cuprinzătoare. După cum sa menționat mai sus, afectarea bronșică apare în principal în timpul infecției secundare, adică pe fondul tuberculozei pulmonare deja în curs de dezvoltare.

Există o serie de activități de bază care se desfășoară în tratamentul tuberculozei bronșice:

  1. Terapia medicală este prescrisă folosind diferite tipuri de medicamente antibacteriene.
  2. Pe fondul administrării orale a comprimatelor, se efectuează intervenția locală cu medicamente pentru chimioterapie. Această abordare este posibilă dacă boala este clar localizată.
  3. În caz de infecție pe scară largă, este prescrisă pulverizarea cu aerosoli a medicamentelor antimicrobiene în tractul respirator.
  4. Bronhoscopia regulată permite curățarea mecanică a bronhiilor de acumulări de mase cazeoase.
  5. În boală severă și îngustarea puternică a lumenului dintre bronhii, cauterizarea cu laser a persoanelor afectatepiese.
  6. Doctorul prescrie aportul de complexe de vitamine și medicamente imunomodulatoare. Acest lucru vă permite să oferiți organismului asistență suplimentară, dar necesară într-o perioadă dificilă de boală.

Cura medie de medicamente durează cel puțin trei luni. În acest timp, bacteriile pot deveni rezistente la principalele componente ale medicamentelor, ceea ce va reduce eficacitatea. Pacientul face în mod regulat teste, conform cărora medicul ajustează tratamentul.

Tratamentul tuberculozei
Tratamentul tuberculozei

Este important ca pacientul să fie într-un dispensar special de tuberculoză pe toată perioada terapiei, mai ales dacă boala este contagioasă. Monitorizarea atentă constantă de către personalul medical vă permite să obțineți rezultatul dorit în cel mai scurt timp posibil.

Cu tuberculoza plămânilor și bronhiilor, recăderile nu sunt neobișnuite. Regulile simple ajută la evitarea reapariției nedorite a bolii. De două ori pe an, pacientul trebuie să urmeze cursuri de terapie cu antibiotice. Această abordare este utilizată timp de doi ani după recuperare.

Dieta joacă un rol important în sănătatea pacientului. Organismul trebuie să primească în mod constant un complex cu drepturi depline de vitamine utile, care va permite construirea apărării imune necesare.

Prognoză pentru recuperare

Șansele de recuperare ale unui pacient depind de stadiul în care boala a fost diagnosticată. Diagnosticul precoce facilitează foarte mult tratamentul și reduce durata acestuia. Este important de reținut că tuberculoza bronșică acționează cel mai adesea ca o complicație a pulmonarăformulare.

Determinând capacitatea unei persoane de a se recupera complet, medicul se va baza pe gradul de afectare primară a tractului respirator și severitatea complicațiilor.

După cum arată practica medicală, aproximativ 80% dintre pacienți se recuperează cu succes. Un rol important în aceasta îl joacă responsabilitatea personală a pacientului, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului pentru a se recupera și a evita recăderile.

Specialistii acorda o atentie deosebita faptului ca este imposibil sa vindeci singur boala. Cu cât o persoană decide mai mult să viziteze un medic, cu atât este mai puțin probabil să scape complet de boală. Dacă nu este tratată, mortalitatea poate ajunge la 50%.

Situația este mult mai complicată dacă o persoană are boli grave concomitente (HIV, diabet zaharat).

Consecințele tuberculozei bronșice

Tuberculoza poate fi vindecată. O persoană se poate întoarce la o viață plină după o etapă lungă de tratament și recuperare. Dacă pacientul urmează toate recomandările medicului curant și nu neglijează examinările indicate, atunci nu vor exista consecințe ale bolii.

Prevenirea tuberculozei
Prevenirea tuberculozei

Prevenirea bolilor

Peste tot se desfășoară măsuri preventive care vizează combaterea răspândirii tuberculozei. Instituțiile medicale recomandă examinări preventive regulate, în special fluorografia, care vă permite să determinați dacă pacientul are semne de boală.

O altă metodă importantă de prevenire este vaccinarea, a cărei acțiune începe activ prinla câteva luni după administrare. Studiile au descoperit că persoanele vaccinate au cea mai ușoară formă a bolii sau că infecția nu apare deloc.

Măsurile de chimioprofilaxie sunt furnizate pentru grupurile de risc.

Un rol important în întărirea propriului organism îl joacă stilul de viață, prezența obiceiurilor proaste, precum și condițiile de muncă. Pentru prevenirea tuberculozei, se recomandă să luați în considerare aceste aspecte cu deosebită atenție și să luați măsurile necesare.

Recomandat: