Mulți oameni se plâng de disconfort la stomac ocazional. Uneori, acest simptom este însoțit de greață și vărsături. Asemenea încălcări au avut loc la aproape toată lumea. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceste simptome apar frecvent. Mai ales după ce o persoană a mâncat alimente grase, greu de digerat. Din păcate, nu toată lumea merge la medic atunci când apar aceste simptome. Mulți cred că aceste încălcări indică otrăvire și se vor transmite de la sine. Această opinie este eronată, deoarece simptomele enumerate sunt adesea asociate cu un proces inflamator cronic în pancreas (pancreatită). Acest organ este necesar pentru funcționarea normală a sistemului digestiv. La persoanele sănătoase, pancreasul produce un număr mare de enzime care sunt implicate în digestia grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. În plus, în ea sunt sintetizați hormoni, inclusiv insulina, glucagonul, somatostatina. Semnele de inflamație a pancreasului indică faptul căcă funcționarea organismului este afectată. Pentru a-i restabili funcționarea, sunt necesare tratament și alimentație. În caz contrar, se dezvoltă inflamația cronică. În acest caz, simptomele se vor repeta de fiecare dată când pacientul mănâncă ceva gras sau prăjit.
Inflamația pancreasului: cauze
Pentru a suspecta pancreatita, trebuie să știți ce semne de inflamație a pancreasului există. În primul rând, este durerea abdominală și greața. Astfel de încălcări nu apar brusc, ele sunt întotdeauna precedate de o eroare de nutriție. Pe baza acestui fapt, este posibil să distingem primele semne de inflamație a pancreasului. Acestea includ:
- Intoleranță la băuturile alcoolice. După cum știți, consumul frecvent de alcool este rău pentru sănătate. Într-o măsură mai mare, acest lucru afectează ficatul și pancreasul. Prin urmare, consumul de băuturi alcoolice este una dintre principalele cauze ale dezvoltării pancreatitei.
- Greață după consumul de alimente grele. Alimentele nedigerabile includ grăsimi animale, alimente prăjite, prea sărate și picante. De asemenea, se poate observa disconfort atunci când produsele din făină sunt abuzate.
Dieta necorespunzătoare și consumul de alcool sunt principalele cauze ale pancreatitei. Sub influența acestor factori, pancreasul devine inflamat. Semnele de inflamație nu apar imediat. Adesea, aceste cauze duc la pancreatită cronică. Primele semne de inflamație acută sunt diferite. Ele seamănă cu simptomele alimentareinfectii toxice. Diferența este durerea severă, care se răspândește nu numai pe suprafața abdomenului, ci iradiază și spre spate.
Mecanismul de dezvoltare a semnelor de inflamație a pancreasului
Cauzele și semnele inflamației pancreasului sunt strâns legate. La urma urmei, simptomele apar numai după expunerea la un factor provocator (alcool, alimente grase). Merită să știți că pancreatita acută și cronică sunt foarte diferite una de ceal altă. În primul caz, mecanismul de dezvoltare a patologiei constă în autodigestia pancreasului. La persoanele sănătoase, enzimele pancreatice sunt secretate în stare inactivă. Încep să descompună proteinele, grăsimile și carbohidrații abia atunci când ajung în stomac. Există o activare a enzimelor pancreatice. În pancreatita acută, acest proces începe mai devreme, adică în glanda însăși. Sub influența enzimelor, în special a lipazei, țesutul organului începe să se descompună. Influența toxică duce la inflamarea și umflarea pancreasului. Dacă ajutorul nu este oferit la timp, se dezvoltă necroza pancreatică - distrugerea completă a țesutului organului. Această afecțiune este adesea fatală.
Mecanismul de dezvoltare a pancreatitei cronice este înlocuirea treptată a celulelor pancreatice normale cu țesut conjunctiv. Acest proces se numește scleroză de organ. Ca urmare, funcția principală a pancreasului, secreția de enzime digestive, este perturbată. Ca urmare, majoritatea produselor nu sunt complet digerate, ceea ce duce latulburarea scaunului și deteriorarea stării generale a pacientului.
Pancreas: semne de inflamație a organelor
Primele semne de inflamație ale pancreasului includ, după cum am menționat deja, dureri abdominale și greață, greutate. Adesea, pacienții merg la medic când simptomele pancreatitei reapar de ceva timp. De obicei, oamenii observă că semnele de inflamație a pancreasului apar după ce consumă anumite alimente sau băuturi alcoolice. Odată cu clarificarea tuturor plângerilor și anamnezei bolii începe diagnosticul de pancreatită cronică. Semnele de inflamație includ următoarele simptome:
- Durere în abdomenul superior. Avand in vedere ca pancreasul ocupa o mare masura, disconfortul poate aparea atat in stanga cat si in dreapta. De asemenea, durerea poate fi localizată în regiunea epigastrică, simulând gastrita. În unele cazuri, întregul pancreas devine inflamat. În acest caz, durerea este de natură de brâu.
- Greață. Poate apărea după o eroare alimentară sau poate fi prezentă tot timpul.
- Vărsături multiple. Spre deosebire de ulcerul de stomac, acest simptom nu duce la ameliorare.
- Schimbarea naturii scaunului. Fecalele pot fi mari, au o textură spumoasă și particule de alimente nedigerate. Uneori se observă diaree severă, mai rar constipație.
- Creșterea temperaturii corpului. Acest simptom nu este întotdeauna pronunțat, prin urmare, pe fondul dispepsiei, este rar abordat. Atenţie. Febra severă este caracteristică pancreatitei acute.
- Perist altism crescut, senzație de „explozie” în abdomen.
În cazul unui proces inflamator pe termen lung, poate apărea compresia căilor biliare. Cu toate acestea, simptomele rămân aceleași. În plus, mâncărimea pielii și sindromul icteric se unesc.
Examinare fizică pentru semne de inflamație pancreatică
Care sunt semnele de inflamație a pancreasului la examinare? În primul rând, medicul atrage atenția asupra deteriorării stării generale a pacientului. Pacientul este cel mai adesea agitat, transpirat, palid. În pancreatita acută, poate exista o scădere a tensiunii arteriale, tahicardie severă și creșterea respirației. Dacă se suspectează inflamația pancreasului, se palpează abdomenul. În acest scop, pacientul este așezat pe spate și i se cere să-și îndoaie genunchii. Chiar și o atingere superficială a peretelui abdominal poate provoca disconfort. Semnele de palpare ale inflamației pancreasului la adulți sunt mai ușor de identificat. La urma urmei, pacientul poate indica o localizare specifică a durerii. Senzații neplăcute se notează în punctele de proiecție ale pancreasului. Acestea includ zonele Chauffard și Gubergrits-Skulsky. Primul este un triunghi mărginit de 3 drepte. Una dintre ele este desenată de la buric la dreapta și în sus, la un unghi egal cu 45 de grade. A doua este linia mediană a corpului. Al treilea conectează cele 2 puncte anterioare, se realizează la 6 cm deasupra inelului ombilical. ZonaGubergritsa - Skulsky corespunde triunghiului Chauffard, dar este situat pe partea stângă a abdomenului.
Pentru a stabili zona afectată a pancreasului, alocați 3 puncte. Datorită acestui fapt, se determină în ce parte a organului este localizată inflamația. Printre acestea:
- Punctul Mayo-Robson. Poate fi determinat prin trasarea unei linii de la buric până la arcul costal stâng. Dacă împărțim acest segment în 3 părți, atunci punctul Mayo-Robson va fi situat la granița treimii mijlocii și superioare. Aceasta este o proiecție a cozii pancreasului.
- punct Desjardins. Se determină prin trasarea unei linii care leagă buricul și axila dreaptă. Punctul este situat pe un segment de 5-7 cm. Aici este capul pancreasului.
- Punt Kacha. Este situat la 4-7 cm deasupra buricului de-a lungul marginii exterioare a mușchiului drept al abdomenului stâng. Durerea în acest moment înseamnă că inflamația este localizată între coadă și corpul pancreasului.
În plus, semnele de pancreatită includ o modificare a suprafeței limbii. Este acoperit cu un strat alb sau gălbui, poate fi ușor uscat.
Semne de laborator ale pancreatitei
Semnele de laborator ale inflamației pancreasului permit diagnosticul de pancreatită. Acestea includ modificări ale testului biochimic de sânge, coprogram, KLA. Prezența inflamației este indicată de o creștere a nivelului diastazei, o enzimă care este determinată în urină. Nivelul normal este de 16-64 de unități. KLA prezintă leucocitoză și acceleratăviteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Un studiu biochimic al sângelui relevă un nivel crescut de activitate al enzimelor pancreatice. Acestea includ amilaza și lipaza. De mare importanță este studiul fecalelor. Excrementele sunt excretate în cantități mari (polifecale), conțin resturi alimentare și pot avea un luciu gras. Analiza fecalelor se numește coproscopie. Acest studiu vă permite să identificați semne de laborator, cum ar fi:
- Steatoree. Acest termen înseamnă o creștere a acizilor grași din fecale.
- Creatorrhoea - un amestec de fibre musculare în scaun.
Aceste semne de inflamație a pancreasului indică o încălcare a digestiei alimentelor. Adesea sunt observate în pancreatita cronică.
Determinăm instrumental semnele procesului inflamator din pancreas
Pentru a dezvălui procesul inflamator din pancreas, se efectuează o serie de examinări instrumentale. Principala procedură de diagnosticare este o ecografie a organelor abdominale. Acest studiu relevă o creștere a dimensiunii pancreasului și o modificare a densității ecoului acestuia. Structura țesăturii poate fi eterogenă. Pereții organului sunt îngroșați din cauza edemului - unul dintre simptomele inflamației.
Pe lângă ecografia abdominală, se efectuează FGDS. Acest studiu este necesar pentru a exclude bolile stomacului și duodenului. În unele cazuri, se efectuează tomografie computerizată. Dacă se suspectează pancreatită acută, trebuie efectuat un ECG. La urma urmei, această boală este diferențiată de infarctul miocardic. Uneori este indicată laparoscopia de diagnostic de urgență.
Dacă o femeie dezvoltă semne de inflamație a pancreasului, trebuie efectuate mai multe studii. În unele cazuri, tabloul clinic al pancreatitei acute poate să semene cu simptomele peritonitei. Cauzele inflamației peritoneale la femei sunt patologiile ginecologice acute (sarcina ectopică, ruptura ovariană, torsiunea piciorului tumoral). Prin urmare, este necesară o ecografie a organelor pelvine.
Combinație de colecistită și pancreatită: semne
Semnele de inflamație a vezicii biliare și a pancreasului sunt adesea combinate. Acest lucru se datorează faptului că aceste organe sunt în relație constantă. În acest caz, se pune diagnosticul de „colestopancreatită”. Semnele inflamației nu diferă de simptomele leziunilor pancreatice. Dar la ei se adaugă și alte manifestări clinice. Printre acestea:
- Durere în hipocondrul drept.
- Amărăciune în gură și eructat.
- Vărsături bile.
Examenul fizic evidențiază sensibilitate la presiunea în proiecția vezicii biliare (simptomul Kerei). De asemenea, senzațiile neplăcute sunt însoțite de loviri de-a lungul arcului costal din dreapta. Astfel, simptomul Ortner-Grekov este verificat. Un alt semn al inflamației vezicii biliare este durerea atunci când este apăsată între fibrele mușchiului sternomastoideus.
Cum să recunoașteți pancreatita la copii?
Semnele de inflamație a pancreasului la copii nu diferă de cele dinadultii. Cu toate acestea, diagnosticarea pancreatitei la o vârstă fragedă este mai dificilă. Pe lângă prezența acestor simptome, copilul devine capricios, refuză să mănânce. La copiii mici, somnul este perturbat, temperatura corpului poate fi peste 38 de grade, diareea este adesea observată. Pentru a diagnostica inflamația, se efectuează o ecografie abdominală și analize de laborator. Palparea nu este efectuată pentru copiii mici.
Inflamația pancreasului: semne și tratamentul patologiei
Tratamentul pancreatitei acute se reduce cel mai adesea la o intervenție chirurgicală. În inflamația cronică este indicată terapia medicamentoasă. Este prescris în funcție de semnele existente de pancreatită. Tratamentul include:
- Ameliorarea durerii. Aplicați medicamentul "Ketonal", "Analgin". Cu sindrom de durere severă - medicamentul „Promedol”.
- Terapia de substituție cu preparate enzimatice. Este prescris pentru a asigura digestia normală a alimentelor. Ei folosesc medicamente „Pancreatina”, „Creon”, „Festal”.
Dietă pentru semne de inflamație a pancreasului
Pentru a evita exacerbările repetate, trebuie să urmați o dietă. În primele zile ale pancreatitei acute, foamea este indicată. După 3-5 zile, se prescrie o dietă specială - tabelul numărul 5. Dacă inflamația este cronică, este necesar să se excludă din dietă alcoolul, prăjelile și picantele, grăsimile animale. Alimentele ar trebui să fie coapte la abur, la cuptor sau fierte. Dieta este o parte importantă a tratamentuluipancreatită.
