Sifilisul este una dintre cele mai răspândite și teribile boli ale secolului al XX-lea. Pentru o vreme, boala a fost cauza morții unui număr mare de oameni. În Rusia, județe întregi au suferit de infecție, iar în armată fiecare al cincilea soldat a fost infectat. Aceasta este o boală clasică cu transmitere sexuală care se transmite în principal pe cale sexuală sau in utero. Dar este posibil să te infectezi folosind articole de igienă personală, de la mușcături, în timpul transfuziei de sânge. Boala poate evolua într-o formă latentă timp de zeci de ani, trecând treptat de la o etapă la alta, înspăimântând cu simptomele și manifestările sale externe.
Atogen
Sancre, inflamarea vaselor limfatice, rozeola sifilitică (sifilis cu pete), papule, noduli și pustule sunt doar câteva dintre manifestările externe ale sifilisului primar și secundar. Dar adevăratul vinovatafectarea pielii, organelor interne și sistemelor este spirochete - treponem palid (Treponema pallidum). Microorganismul a fost descoperit abia în 1905. Are un corp alungit și o formă de fibrilă, datorită cărora este capabil de mișcări în spirală. Adică, agentul patogen se poate mișca liber în interiorul organismului gazdă, pătrunzând în joncțiunile intercelulare și afectând organele interne, vasele de sânge și țesuturile umane.
sifilis secundar
Boala are trei stadii. Sifilisul primar se caracterizează prin introducerea treptată a agentului patogen în organism. La locul introducerii treponemului, se formează un șancru dur - un ulcer dureros. După 6-10 săptămâni de la infecție, apare o leziune sistemică a corpului. Toate organele interne suferă (inclusiv oasele, sistemul nervos, sistemul limfatic, auzul și vederea). În această perioadă apare o erupție respingătoare pe corp, una dintre soiurile căreia este rozeola sifilitică. Fotografiile pacienților a căror piele este acoperită cu erupții cutanate arată neplăcut. Erupția apare deoarece microbul este parțial distrus sub atacul celulelor sistemului imunitar și eliberează endotoxină, o otravă periculoasă cu proprietăți angioparalitice. Acest simptom al sifilisului se găsește în 80% din toate cazurile în perioada secundară.
De obicei, organismul reușește să slăbească oarecum agentul patogen, drept urmare boala trece într-un stadiu latent (ascuns). Erupția dispare pentru un timp, pentru a reapare la scurt timp după. Reproducerea microorganismului este restrânsă, dar slăbirea sistemului imunitar duce larecidive. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar singur nu este capabil să învingă complet boala. În plus, temperatura corpului uman este ideală confortabilă pentru viața microbilor. Perioada secundară poate dura de la 2 la 4 ani, curgând în valuri și dobândind noi simptome clinice.
Cu ce boli de piele pot fi confundate?
Rozeola sifilitică este similară cu alte patologii ale pielii care se caracterizează printr-o erupție roz:
- Dermatita toxică ca reacție la medicamente, alimente, substanțe chimice de uz casnic. Diferența dintre petele alergice este că au tendința de a se îmbina, de a mâncări, de a se îmbina unele cu altele.
- Pityriazisul roz apare ca pete rotunde simetrice. Aceasta este o leziune virală benignă a pielii care se rezolvă de la sine, fără tratament. În acest caz, există întotdeauna o placă maternă (până la 1 cm în diametru), care este detectată prima și are o dimensiune mai mare. Elementele rămase apar treptat, forma și dimensiunea lor pot fi diferite și diferite unele de altele.
- Marmurarea pielii poate apărea ca răspuns la hipotermie la persoanele perfect sănătoase. Capilarele extinse pur și simplu strălucesc prin piele, dându-i o nuanță marmorată. Rozeola sifilitică după frecarea puternică a tegumentului devine și mai strălucitoare, iar modelul de marmură, dimpotrivă, dispare.
- Peticele de pitiriazis versicolor sunt și ele roz, dar uneori capătă o nuanță cafe-au-lait. Sunt situate pe spate, piept șimai des pe jumătatea superioară a corpului. Acestea provin din gura foliculilor de păr, puternic fulgizi, spre deosebire de manifestările sifilisului.
- Prezența păduchilor pubieni este indicată de urme de mușcături de la capete plate. În centrul petelor de culoare gri-violet, puteți vedea întotdeauna un punct mic. Urmele de pași nu dispar când sunt apăsate.
- În cazul rubeolei, o erupție cutanată se găsește nu numai pe corp, ci și pe față. Se ridică puțin deasupra tegumentului, lovește faringele și dispare în a treia zi. Temperatura corpului crește, apare conjunctivita, ganglionii limfatici cresc.
- Rujeola se caracterizează și prin febră mare, umflarea pleoapelor, inflamarea mucoasei căilor respiratorii superioare, dificultăți de respirație și conjunctivită. Erupția este mare, predispusă la confluență, puncte albe sunt vizibile pe mucoasele gurii și gingiilor.
- Febra rapidă și tifoidă apare cu intoxicație generală severă a corpului, febră și slăbiciune. Dacă ungeți petele cu o soluție alcoolică de iod, acestea devin mai închise la culoare.
Rozeola sifilitică: diagnostic diferențial
Rozeola cauzată de sifilis trebuie distinsă (diferențiată) de alte tipuri de erupții cutanate, asemănătoare ca aspect. Și, de asemenea, de la mușcături de insecte, alergii, boli infecțioase (herpes, gonoree). Cauzele altor erupții cutanate sunt complet diferite, la fel ca și caracteristicile manifestării, aspectul, simptomele generale și metodele de tratament.
Folosind metode de laborator, se poate determina că erupția este rozeola sifilitică. Dif. diagnosticul se realizează pe baza testelor de sânge serologice prin detectarea antigenelor și anticorpilor la agentul patogen. Un rezultat de 100% este dat de analiza RIF-ului. Pentru a face acest lucru, sângele unui iepure infectat cu un agent patogen și un ser special sunt adăugate la sângele pacientului luat pentru cercetare. Când este observată într-un microscop fluorescent, prezența treponemului în organism confirmă reflexia - fluorescența. Absența infecției se manifestă printr-o strălucire verde gălbuie.
Fapt interesant: dacă unui pacient i se injectează intravenos 3 până la 5 ml de acid nicotinic (soluție 0,5%), petele devin mai strălucitoare. De asemenea, de mare importanță pentru diagnostic este prezența altor simptome de sifilis secundar. Precum și formarea unui șancru dur în stadiul de sifilis primar.
Alte simptome de boală
Rozeola sifilitică apare ca pete rotunjite roz sau roșii. Simptomele sifilisului secundar includ, de asemenea:
- alopecie mic-focală sau difuză (apare la 20% dintre pacienți și dispare odată cu începerea terapiei);
- „Colier Venus” în jurul gâtului, rar pe umeri, membre și spate;
- sifilis papular;
- sifilis pustular;
- leziune a corzilor vocale și voce răgușită.
Simptome de erupție cutanată
Rozeola sifilitică, ale cărei fotografii sunt prezentate în număr mare pe internet, se caracterizează prin anumite semne:
- dimensiunea punctelor individuale de până la 1 cm;
- erupțiile cutanate nu sunt clarecontururi;
- suprafața petelor este netedă, asimetrică;
- contururile sunt rotunjite și asimetrice;
- niciun element fuzionat unul cu celăl alt;
- pete nu ies peste nivelul pielii;
- nu cresc la periferie;
- când este apăsat, este posibilă o ușoară luminare a nuanței, dar nu pentru mult timp;
- fără durere, peeling și mâncărime.
Rozeola de lungă durată poate căpăta o nuanță galben-maronie. În sine, erupțiile cutanate nu sunt dăunătoare și nu reprezintă un pericol. Cu toate acestea, acestea reprezintă un semnal pentru organism că are nevoie de ajutor urgent.
Rozeola sifilitică: localizarea erupției cutanate
Membrele și suprafețele laterale ale corpului (piept, abdomen) sunt considerate locuri preferate pentru pete. Poate fi pe pliurile membrelor, afectează partea superioară a picioarelor. Rozeola apare rar pe picioare, mâini și față. Distribuția erupției cutanate este dezordonată și abundentă. Apare treptat, ajungand la dezvoltarea finala timp de 8-10 zile. Rozeola sifilitică are varietăți în funcție de aspectul petelor.
Tipuri de rozeola sifilitică
Există următoarele tipuri de rozeola:
- proaspăt (apare pentru prima dată), cea mai abundentă erupție cutanată de culoare strălucitoare;
- urticarie sau edemat (asemănător cu urticaria);
- rozeola sifilitică inelară se caracterizează prin pete sub formă de inele sau jumătăți de inele, arce și ghirlande;
- cu rozeola recurentă sau confluentă, dimensiunea petelor este de obicei maremai mare, iar colorarea este mai intensă, dar numărul lor este mai mic.
Foarte rar, pacienții dezvoltă rozeola solzoasă, acoperită cu scuame lamelare și, de asemenea, asemănătoare cu vezicule, care se ridică deasupra pielii.
Amigdalita sifilitică eritematoasă se dezvoltă adesea pe membranele mucoase. Pe faringe apare eritem confluent de culoare roșu închis, uneori cu o nuanță albăstruie. Contururile lor mărginesc ascuțit tegumentele sănătoase ale membranei mucoase. Pacientul nu simte durere, nu are febră, iar starea lui generală practic nu este deranjată.
Tratament
Dacă bănuiți o natură sifilitică a erupției cutanate, este important să consultați un medic cât mai curând posibil. Diagnosticul este efectuat de un dermatolog sau venereolog.
Erupția dispare spontan după câteva zile (uneori luni), schimbând treptat nuanța. Ulterior, nu rămân urme pe piele. Nu erupțiile cutanate trebuie tratate, ci cauzele lor. Din fericire, agentul cauzal al sifilisului este un microorganism rar care nu a dezvoltat încă rezistență la antibiotice. Rozeola sifilitică, care este tratată cu penicilină convențională (sare de sodiu), este predispusă la exacerbare. Deja după introducerea primelor injecții intramusculare, erupția capătă o nuanță roșie bogată. Pacientul poate avea febră. Mai mult, se formează pete pe acele părți ale corpului unde nu erau anterior. Ca parte a terapiei complexe, precum și cu zeci de ani în urmă, sunt utilizate infuzii intravenoase de compuși de arsenic (Novarsenol, Miarsenol). Se mai folosesc soluții de săruri de iod și alte preparate auxiliare. Tratamentare loc neapărat în condiții staționare, ceea ce vă permite să monitorizați în mod constant starea de sănătate a pacientului.
Caracteristici ale terapiei
Tratamentul trebuie efectuat în cursuri, alternând cu pauze și să fie lung. Regimul de tratament este selectat individual, ținând cont de caracteristicile clinice ale bolii. Pentru a elimina erupția cutanată, este prescrisă lubrifierea cu unguent de mercur, spălarea cu soluții saline, precum și îngrijirea igienică a pielii.
Prognoză pentru recuperare
Sifilisul este tratat cu succes la persoanele sănătoase și tinere cu un corp puternic. Este întotdeauna dificil să prezici un rezultat pozitiv la copii și vârstnici. Starea pacientului poate fi agravată dacă are leziuni cardiace grave, diabet zaharat, boli de rinichi, boli hepatice, rahitism în istorie. În plus, pacientul trebuie să nu mai consume alcool și să limiteze fumatul în timpul tratamentului.
Consecințele infecției
Este important să înțelegeți că rozeola sifilitică este o erupție cutanată care apare atunci când boala devine deja gravă. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, aceasta va duce la consecințe ireparabile, leziuni ireversibile ale creierului și măduvei spinării, ale sistemului circulator și ale altor organe interne. Sifilisul se va muta ușor și imperceptibil în a treia etapă, care nu este absolut supusă terapiei. Cu sifilisul terțiar, care se dezvoltă la 40% dintre pacienți, este posibil doar menținerea funcțiilor vitale ale corpului și stabilizarea stării. Ca multe boli venerice,sifilisul duce adesea la invaliditate sau la deces.
Prevenire
Sifilisul este o boală gravă care poate fi tratată doar în stadiile incipiente. O erupție cutanată - roseola sifilitică - mărturisește leziuni sistemice, când terapia este din ce în ce mai puțin eficientă în fiecare zi. Descrierea măsurilor preventive este standard pentru toate tipurile de infecții cu transmitere sexuală. În primul rând, ar trebui să evitați promiscuitatea, contactele sexuale ocazionale. Metoda barieră de contracepție este în continuare principala metodă de precauție. Folosind prezervative, o persoană nu numai că se protejează de infecție, dar își protejează și partenerul sexual de o posibilă infecție. La urma urmei, nu orice persoană este 100% sigură că este complet sănătoasă, având în vedere că unele boli au o perioadă lungă de incubație fără niciun simptom.
