Aglutinarea sângelui este aglutinarea și sedimentarea globulelor roșii, a bacteriilor și a altor celule care transportă antigene.
Procesul are loc sub influența aglutininelor, care sunt substanțe specifice. Lectinele sau anticorpii acționează ca aceste substanțe.
Tipuri posibile de aglutinare la determinarea grupei sanguine
Aglutinarea este specifică și nespecifică. În primul caz, reacția are loc cu participarea a trei componente:
- antigene;
- anticorpi;
- electroliți (utilizați soluție izotonică).
La determinarea grupei sanguine se folosesc toate tipurile posibile de aglutinare, dar acesta nu este singurul caz.
În ce scop este folosit?
Testul de aglutinare a sângelui este utilizat pentru a identifica agentul cauzal al unei boli infecțioase. În același timp, se instalează și este ușor de detectat în sediment. Acest proces este utilizat, după cum sa menționat mai sus, la determinarea grupului de sânge. Acesta este ceea ce vom discuta în continuare.
Care sunt caracteristicile?
Eritrocitele conțin antigene de tip A și B. Eise leagă de anticorpii ά și respectiv β. Grupe sanguine și reacții de aglutinare:
- 1, 0 (ά, β) - fără antigene pe suprafața eritrocitelor;
- 2, A (β) – antigenul A și anticorpul β prezent;
- 3, B (ά) - conține antigenul B și anticorpul ά;
- 4, AB (00) – prezenți doi antigeni, fără anticorpi.
Este de remarcat faptul că antigenele sunt deja observate în embrion. În ceea ce privește anticorpii, aceștia apar după naștere, în prima lună de viață.
Compatibilitatea oamenilor depinde de grupa de sânge. Acesta este motivul respingerii fătului de către corpul mamei. Cu alte cuvinte, ea are anticorpi la antigenele din sânge ale copilului nenăscut. În acest caz, apare o incompatibilitate. În plus, la transfuzie trebuie luată în considerare grupa de sânge.
Pregătire
Grupele de sânge și reacțiile de aglutinare sunt concepte compatibile care sunt adesea folosite în medicină.
Înainte de testare, este important să urmați anumite instrucțiuni. Este necesar să se excludă temporar utilizarea anumitor alimente și medicamente. Acest lucru va ajuta ca rezultatele să fie mai precise. Recomandările de urmat sunt prescrise de medic. Cert este că laboratoarele diferite pot să nu aibă aceleași intervale de valori obținute, adică sunt ușor diferite.
Condiții de testare
Pentru ca grupa de sânge să fie determinată cu exactitate, este important să alegeți echipamentul potrivit. Acestea includ:
- soluție salină și pipetă;
- tije de sticlă;
- seruri izohemaglutinante standard;
- farfurii uscate de faianta care sunt impartite in 4 sectoare.
Există cerințe pentru condițiile testului:
- lumina zilei;
- temperatura camerei peste +16 ˚С;
- folosind volume de sânge și ser într-un raport de 1:10;
- Rezultate de încredere în 5 minute.
Cele de mai sus sunt principalele condiții și instrumente. Aglutinarea sângelui poate fi efectuată în mai multe moduri, iar fiecare dintre ele prezintă cerințe individuale.
Metode
Metode posibile pentru determinarea grupei sanguine prin aglutinare:
- metoda standard;
- reacție încrucișată;
- utilizarea tsoliclonelor;
- Metoda express folosind setul „Erythrotest-Groupcard”.
Metoda standard
Aglutinarea sângelui se manifestă cu ajutorul globulelor roșii ale pacientului. Se folosesc, de asemenea, seruri standard, care conțin antigeni cunoscuți.
O picătură de patru seruri se pune pe o farfurie plată. Apoi, folosind baghete de sticlă, sângele pacientului care urmează să fie examinat este introdus pe acesta. În acest caz, este convenabil să folosiți picurate. Raportul ar trebui să fie de 1:10. Serul și sângele se amestecă ușor. Evaluarea se poate face în cinci minute.
Descifrarea rezultatelor testelor cu o metodă simplă
După ora specificatăîn picături de ser se observă iluminare. În unele, puteți observa că a avut loc aglutinarea eritrocitară (fulgi mici), în altele este absentă.
Există următoarele opțiuni:
- nicio reacție în toate probele de ser - 1 grup;
- coagularea a avut loc peste tot, cu excepția celui de-al doilea eșantion - grupul 2;
- nicio reacție numai în a treia probă - a treia grupă;
- aglutinarea a avut loc peste tot – grupul 4.
Astfel, principalul lucru este să distribuiți corect serul. Atunci nu va fi dificil să descifrezi rezultatul. Dacă aglutinarea sângelui este slabă, se recomandă re-testarea. În cazul fulgilor mici, aceștia sunt examinați la microscop.
Reacție încrucișată
Uneori este imposibil să determinați cu exactitate grupa de sânge într-un mod simplu. Aglutinarea în acest caz se realizează folosind metoda reacției încrucișate. Spre deosebire de prima versiune a testului, eritrocitele standard sunt importante aici. Sângele pacientului este colectat într-o eprubetă, centrifugat, iar apoi serul este pompat cu o pipetă pentru cercetări ulterioare.
Se pune pe o farfurie în cantitate de 2 picături, apoi se adaugă celule roșii standard din grupele A și B. Conținutul este agitat prin agitarea recipientului.
Rezultatele metodei de reacție încrucișată
După cinci minute, mostrele sunt gata pentru examinare. Opțiunile sunt:
- lipirea a avut loc în ambele picături – 1 grup;
- fulgi nu suntobservat în niciuna dintre probe – grupa 4;
- procesul este vizibil într-o singură probă - 2 sau 3 grupe (în funcție de locul exact în care sângele a coagulat).
Metoda coliclon
Pentru a determina grupa de sânge, aglutinarea în acest fel se realizează folosind înlocuitori de ser sintetici. Se numesc tsolikloni. Acestea conțin înlocuitori artificiali pentru ά și β-aglutine cunoscute sub numele de erythrotests (roz și, respectiv, albastru). Reacția are loc între aceștia și globulele roșii ale pacientului.
Această metodă este cea mai precisă și cea mai fiabilă. Practic, nu necesită reexaminare. Evaluarea rezultatelor se realizează în același mod ca și în cazul metodei standard. Particularitatea este că a patra grupă de sânge trebuie confirmată în mod necesar printr-o reacție cu un substitut sintetic specific (anti-AB). În plus, nu arată lipire când se adaugă soluție de clorură de sodiu.
Metoda expresă cu un set de „carduri de grup Erythrotest”
Având în vedere posibilele metode de analiză în determinarea grupei sanguine, este de remarcat faptul că această metodă are propriile caracteristici. Ele constau în faptul că rezultatul poate fi evaluat nu numai în laborator, ci și pe teren. Pentru studiu se folosește un set special. Include un card de godeu cu reactivi uscați deja prezenți în partea de jos. Pe lângă anti-AB, anti-A și anti-B, anti-D este folosit pentru a determina factorul Rh.
Această metodă nu necesită pregătire specială, este permisă folosirea sângelui prelevat de la un deget, este permisă prezența conservanților în el. Mai întâi trebuie să adăugați o picătură de apă în fiecare godeu pentru a dizolva ingredientele. După aceea, se adaugă sânge, ușor amestecat. În trei minute, rezultatul va fi primit.
Aglutinare falsă
Uneori datele obținute în urma testului nu sunt adevărate. Acest fenomen depinde de anumiți factori.
Există trei tipuri de reacții false:
- Pseudoaglutinare. Adevărata legătură nu are loc, eritrocitele pur și simplu se pliază sub formă de coloane de monede. Dacă adăugați câteva picături de soluție salină, acestea se dezintegrează. Un fenomen similar este recunoscut la microscop.
- Aglutinarea la rece a sângelui. O astfel de reacție se observă dacă condițiile pentru studiu au fost nefavorabile. Când temperatura este sub +16˚C, poate apărea lipirea.
- Panaaglutinare. Dacă există o infecție în sânge, rezultatele testelor pot fi false. Acest fenomen este posibil și în cazul bolilor oncologice, cu sepsis.
Aglutinarea este foarte importantă în medicină. Permite nu numai determinarea grupului de sânge, ci și identificarea agentului cauzal al bolilor, precum și prezența infecțiilor. Principalul lucru este să urmați recomandările medicului atunci când vă pregătiți pentru această procedură. În ceea ce priveşte personalul medical, sarcina acestuia este de a crea condiţii favorabile şirespectarea tuturor regulilor. Acesta este singurul mod de a obține rezultate precise atunci când se efectuează aglutinarea sângelui.
