Uneori, din diverse motive, poate exista o încălcare a fluxului de urină din ureter. Acest lucru se poate întâmpla din cauza deplasării pietrelor la rinichi, a coagulării sângelui etc.
Destinație
Stentul ureteral este conceput pentru a restabili fluxul de urină. Acesta este un tub ușor îndoit care va fi plasat în ureter. Acesta servește la îndepărtarea urinei în mediul extern dincolo de vezică urinară. Un stent ureteral este plasat pentru anumite infecții renale și intervenții chirurgicale complexe.
Dispozitiv
Lungimea stentului ajunge la 30 cm cu un diametru al tubului de până la 6 mm. Pentru ca cateterul urinar să fie fixat în siguranță, unul dintre capete este echipat cu o spirală, care altfel se numește „coada de porc”. Dispozitivul este instalat folosind un cistoscop sau ureteroscop. Stentul ureteral este realizat din poliuretan sau silicon. Suprafața sa trebuie să fie netedă, să nu fie expusă la urină, să nu fie acoperită cu săruri. Siliconul s-a dovedit a fi cel mai rezistent la rupere și incrustații de sare, dar datorită flexibilității sale ridicate, tubul este greu de fixat și ținut în poziție. Pentru a reduce reactivitatea stentului, acesta este tratatacoperire cu hidrogel. Acest lucru crește durata de viață a aparatului.
Complicații după plasarea stentului
Pacienții se plâng de disurie, urinare frecventă, nevoi involuntară de a urina, nicturie. Aceste fenomene se observă mai des imediat după instalarea cateterului, uneori foarte pronunțate. Pentru a evita îndepărtarea stentului, sunt prescrise antispastice. O scădere a intensității simptomelor se observă după câteva zile. Uneori, pacienții se plâng de durere în lateral și abdomen. Cauza durerii în lateral este refluxul de urină la urinare. Un stent ureteral instalat provoacă uneori o inflamație infecțioasă a tractului urinar. Pentru a preveni complicațiile, se prescriu antibiotice, deși nu este de dorit să le folosiți o perioadă lungă de timp, deoarece se pot dezvolta microorganisme rezistente.
Migrația proximală este o complicație gravă care apare atunci când un stent foarte scurt este plasat cu răsucirea suboptimă a capătului distal sau când caliciul superior este rănit de capătul proximal. Dacă stentul este în ureter pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea fragmentare.
Stentul ureteral fragmentat trebuie îndepărtat prin ureteroscopie, cistoscopie sau prin piele.
Aplicație
Stentul ureteral este utilizat pentru a stenta ureterul în prezența obstrucției sistemului renal, de exemplu. dacă există o problemă cu scurgerea urinei din rinichi. Motivele pot fi diferite - urologice, non-urologice și iatrogenice. Laurologice includ urolitiaza, neoplasme în ureter, prostată sau vezică urinară, adenomul de prostată, fibroza retroperitoneală. Obstrucția, care nu aparține domeniului urologiei - compresia și germinarea tumorilor de altă localizare în uretere, diferite limfoame și limfadenopatii. Cauzele iatrogenice sunt procese adezive după operații care au fost efectuate pe organele pelvine, precum și după radioterapie.
