Aproape toate organele umane pot fi predispuse la neoplasme. Pancreasul nu face excepție. Un pseudochist este același neoplasm care poate fi localizat pe cap, pe corp în sine sau pe coada organului. Cel mai adesea, această patologie poate să nu fie diagnosticată o perioadă lungă de timp din cauza absenței simptomelor specifice. Adesea, pacienții nu simt deloc disconfort.
De ce apare această boală?
Este de remarcat faptul că cel mai des este diagnosticat pseudochistul capului pancreasului. Medicii spun că patologia apare cel mai adesea pe fondul pancreatitei cronice sau acute.
De asemenea, nu mai puțin expuși riscului sunt persoanele care au suferit traumatisme directe ale pancreasului însuși sau ale peretelui acestuia. În același timp, neoplasmul în sine arată ca un hematom și în interior conține doar o cantitate uriașă.enzime speciale. Dacă patologia a apărut în astfel de circumstanțe, atunci trebuie efectuată numai intervenția chirurgicală și un pseudochist din pancreas este îndepărtat de la o persoană. Recenziile după tratament sunt pozitive.
De asemenea, apariția unui neoplasm se poate datora administrării frecvente intravenoase de medicamente ICE. Din păcate, aceasta este o măsură necesară pentru persoanele care suferă de pancreatită cronică. De aceea, medicii recomandă insistent examinări regulate atunci când se administrează IPF pentru a exclude formarea și creșterea unui pseudochist pancreatic.
Pseudochisturile sunt mai puțin probabil să apară pe fondul tratamentului chirurgical sau pe fondul aterosclerozei pancreasului din trecut. Această din urmă patologie este extrem de rară.
Pseudochisturile iatrogenice merită o discuție separată. Astfel de formațiuni sunt, de asemenea, destul de rare. Cel mai adesea se formează după o intervenție chirurgicală în pancreas. Este important să ne amintim că acest pseudochist nu este o consecință a unei erori medicale. Acesta este doar un fel de reacție a corpului la un factor traumatic.
Etape principale
Gastroenterologii disting mai multe tipuri de formațiune în cauză. Un pseudochist poate fi localizat pe corp, pe cap și poate apărea și un pseudochist al cozii pancreasului.
Educațiile diferă și prin natura apariției lor:
- pancreatice;
- post-traumatic;
- postoperator.
De asemenea, boala este determinată de mai multe etapedezvoltare. Este de remarcat faptul că numai un medic poate determina în ce stadiu se află pseudochistul pancreatic. Tratamentul este adecvat.
- Etapa inițială durează aproximativ 1,5 luni. În acest moment, formarea cavității leziunii abia începe.
- Etapa a doua durează până la 3 luni. Cavitatea rezultată se slăbește.
- A treia etapă durează până la șase luni de la debutul bolii. În acest stadiu, apare deja formarea fibroasă.
- Ultima etapă este determinată de prezența unei capsule dense
Alte clasificări
Ca orice altă boală, este mai bine să nu începeți această boală și să o tratați în stadiile incipiente. În stadiul inițial, formarea corpului se vindecă bine, precum și coada, precum și pseudochistul capului pancreasului. Tratamentul, recenziile sunt adesea pozitive. Cu un tratament la timp, doar câțiva pacienți au avut probleme de sănătate. Acest lucru se datorează în mare parte unor comorbidități cronice.
În gastroenterologie, acest neoplasm este, de asemenea, împărțit în funcție de clasificarea în timp, adică de cât timp există boala:
- forma acută este pusă în prezența educației, care nu are încă 3 luni;
- forma subacută - nu mai mult de șase luni;
- forma cronică este setată atunci când capsula s-a format deja și vârsta ei depășește șase luni.
Cel mai ușor de tratat este forma acută, când inflamația este cea mai sensibilă la medicamente. Situația este mai gravă cu cronicaformă. De obicei, un pseudochist cronic este tratat numai prin intervenție chirurgicală.
Este de remarcat faptul că un pseudochist nu există întotdeauna într-un singur caz. De asemenea, se întâmplă ca medicul să aibă mai multe excrescențe la pacient.
Simptome care însoțesc boala
De obicei, orice neoplasm nu se manifestă mult timp și pacientul nici măcar nu știe despre prezența lui în organism. Dar medicii avertizează că există încă semne și o persoană poate presupune că dezvoltă un pseudochist pancreatic. Simptomele nu sunt tipice. În primul rând, este durerea în cavitatea abdominală. Este de remarcat faptul că, în stadiul inițial al bolii, durerea este mai acută, dar după un timp devine plictisitoare sau dispare complet, lăsând în urmă doar senzații neplăcute.
De asemenea, uneori o persoană poate prezenta greață și vărsături. Această simptomatologie nu este tipică pentru o astfel de boală. Odată cu dezvoltarea unor astfel de senzații, medicul poate presupune prezența complicațiilor.
Unii dintre cei care au vindecat un pseudochist pancreatic notează că durerea a fost cel mai adesea localizată în hipocondrul drept (în cazul unei tumori a capului) sau în hipocondrul stâng (în cazul unei tumori de corpul sau coada glandei). Senzațiile neplăcute sunt de natură paroxistică și uneori se transformă în durere chinuitoare persistentă.
Tipuri moderne de diagnosticare
Când un pacient apelează la un gastroenterolog, trebuie mai întâi să studieze istoricul medical al pacientului cât mai mult posibil, precum și să evalueze calitateaviata lui. Aceasta ar trebui să fie urmată de o inspecție amănunțită. De obicei constă în palparea blândă a peritoneului și a abdomenului. Dacă pseudochistul este mare, medicul poate detecta o ușoară asimetrie, precum și o minge mică.
În caz de durere, pacientul începe examinarea făcându-se un test de sânge și urină. Deoarece această formațiune este benignă, un studiu biochimic nu arată imaginea completă. Terapeutul poate presupune doar că pacientul are pancreasul bolnav. Cu toate acestea, un pseudochist nu este determinat printr-o metodă similară.
Cele mai bune și mai moderne metode de diagnosticare a unei boli includ:
- Raze X cu contrast. Imaginile prezintă semne de pseudochist și deplasarea organelor interne din cauza creșterii acestuia.
- Diagnosticarea cu ultrasunete va ajuta la determinarea ce parte a formațiunii este localizată, precum și la infirmarea sau confirmarea prezenței complicațiilor.
- EDGS detectează prezența inflamației, compresia organelor interne și posibila dilatare a venelor din esofag.
- ERCP. Cea mai informativă procedură. Se referă la tehnici endoscopice. În timpul acesteia, medicul poate examina în detaliu zona afectată și poate determina cu precizie dacă o persoană are un pseudochist pancreatic.
- CT. O altă metodă informativă. În timpul scanării CT, inflamația este afișată cât mai precis posibil.
- Examenul citologic este obligatoriu pentru un astfel de diagnostic, deoarece un pseudochist poate fi ușor confundat cu maligneducație.
De asemenea, o astfel de formațiune poate fi confundată cu un chist adevărat sau cu o tumoare benignă.
Tratament cu medicamente
Tratamentul medicamentos este aplicabil numai dacă pseudochistul s-a format relativ recent. Tratamentul conservator este indicat și în absența durerii și a unei mase mai mici de 6 centimetri.
De asemenea, unii medici preferă să aștepte un anumit timp la diagnosticul inițial și să nu prescrie nici măcar pastile. Faptul este că pseudochistul pancreasului se poate rezolva de la sine. De obicei, observația se efectuează timp de câteva luni, iar când fotografia este salvată, tratamentul este deja prescris.
Un program de medicamente constă de obicei din:
- IPP;
- blocante ai receptorilor de histamină H2;
- colinolitice.
De asemenea, tratamentul medicamentos este perfect completat de instalarea unui cateter. Este situat direct în capsula formată. Prin cateter, o asistentă injectează anumite medicamente pentru dezinfecție.
Mulți pacienți care au avut deja pancreatită pot observa că tratamentul pseudochisturilor cu medicamente și tratamentul pancreatitei sunt foarte asemănătoare. Într-adevăr, medicamentele ameliorează în principal doar un proces inflamator acut, după care formarea este întârziată de la sine.
Chirurgie
Dacă pseudochistul crește la o dimensiune mare (mai mult de 6 centimetri), nu se rezolvă de la sine și tratamentul conservator nu funcționează, atunci se ia decizia de aintervenție chirurgicală.
Îndepărtarea chirurgicală poate varia:
- Drenaj percutan. Este considerată una dintre cele mai eficiente metode. În timpul operației, drenajul se stabilește prin piele și peretele glandei. Medicii folosesc uneori această metodă cu prudență, deoarece unii pacienți pot prezenta anumite complicații.
- Ecografie endoscopică liniară. Cu această metodă, pseudochistul este drenat prin stomacul sau intestinul uman. Metoda este, de asemenea, considerată eficientă, dar poate fi efectuată numai dacă formarea este situată în imediata apropiere a stomacului.
- Drenajul transpilar al unui pseudochist pancreatic. Această metodă nu poate fi considerată una chirurgicală cu drepturi depline. Esența sa constă în instalarea unui stent special. Este plasat în corpul uman în timpul următoarei ERCP.
- Drenaj intern. Este considerată o metodă învechită. În medicina modernă, practic nu se practică din cauza faptului că mulți pacienți tolerează foarte prost o astfel de operație.
- Indepartarea chirurgicala completa a pseudochistului. În timpul operației, se face o incizie mare în abdomen. Această metodă este foarte traumatizantă, dar este foarte des folosită atunci când formațiunea este localizată în capul sau coada pancreasului.
Înainte de orice operație, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă.
Ce complicații pot apărea?
Dacă amânați constant o vizită la medic și nu o facețiurmați cerințele medicului, un pseudochist poate provoca vătămări grave corpului uman. De obicei, este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a elimina complicațiile.
Complicații principale:
- ruptură (se întâmplă extrem de rar, poate apărea numai atunci când un organ este rănit);
- festing;
- sângerare.
Există și complicații după operație. Acest lucru se aplică la formarea corpului, a cozii și pseudochistul capului pancreasului este, de asemenea, susceptibil la acest lucru. Recenziile de după operație nu fac decât să confirme acest fapt. Deci, posibile complicații:
- hemoragie;
- daune la alte organe;
- formarea cicatricilor;
- formarea fistulelor;
- tranziția unei tumori în cancer;
- infecție.
În același timp, multe complicații pot fi evitate dacă chirurgul realizează corect și cu acuratețe operația. Dar de malignitate, din păcate, nimeni nu este imun. Prin urmare, după operație, trebuie efectuat un control în timp util asupra zonei afectate.
Prognoză
Un pseudochist pancreatic nu este o boală fatală, dar există totuși un anumit risc. Mortalitatea din această boală nu depășește 14%, dar asta numai dacă o persoană ignoră patologia și refuză tratamentul.
Există și riscul de deces în timpul operației. În acest caz, rata mortalității este de 11%. Dacă dupăintervenție chirurgicală, pacientul are supurație sau infecție, apoi riscul de deces crește semnificativ.
De asemenea, nu uita de posibila recidivă a neoplasmului. Desigur, nu este la fel de mare ca în tumorile adevărate, dar încă prezent. Potrivit rapoartelor medicale, posibilitatea de reapariție a unui pseudochist este de aproximativ 30%. Se crede că recidiva este mult mai periculoasă decât formarea inițială. În timpul unei recidive, există o mare probabilitate ca tumora să se transforme în cancer, precum și apariția complicațiilor. Cu un pseudochist recurent, riscul de posibil deces este mai mare.
Măsuri preventive
Pur și simplu nu există reguli stricte și măsuri preventive. Desigur, menținerea unui stil de viață sănătos și renunțarea la obiceiurile proaste pot reduce riscul de formațiuni. De asemenea, nu uitați de tratamentul în timp util al bolilor. Merită să ne amintim că cel mai adesea un pseudochist pancreatic apare pe fondul unei pancreatite insuficient tratate.
De asemenea, nu uitați de prevenire pentru persoanele care suferă de hepatită, deoarece boala afectează negativ și starea pancreasului. Dacă, totuși, există abateri, atunci pacientul trebuie să urmeze neapărat o dietă strictă, refuzând alimentele grele și nu supraîncărcând organismul cu efort fizic intens.
Dacă se găsește un pseudochist, tratamentul cu metode populare ar trebui abandonat. Utilizarea anumitor ierburi sau infuzii nu numai că nu poateaduce orice beneficiu, dar și dăunează unui organ deja bolnav.
