Diferitele tulburări în dezvoltarea și creșterea unităților dentare devin adesea un test serios pentru o persoană. Astfel de patologii nu numai că strica proporțiile feței și un zâmbet frumos, dar pot provoca și dezvoltarea unui număr de complicații. Odată cu creșterea necorespunzătoare a dinților, pot apărea inflamații, dureri dureroase și malocluzii. Dar acestea nu sunt toate consecințele unei astfel de anomalii. În stomatologie, o problemă destul de comună este retenția în cavitatea bucală. În articol, vom lua în considerare de ce apare această boală și cum să o tratăm.
Ce este această patologie?
Retenția este o întârziere a erupției de lapte și unități de rădăcină în cavitatea bucală. Cu această încălcare, dintele poate apărea, dar să fie ușor vizibil deasupra gingiei sau să nu crească deloc, rămânând complet sub membrana mucoasă. Practic, al doilea premolar, al treilea molari ai maxilarului inferior, precum și caninii superiori sunt supuși acestei boli.
Retenția dinților conului maxilar este mai frecventă la femei decât la bărbați. Această anomalie poate fi unilaterală sau bilaterală. Întârzierea creșterii caninilor inferiori este mult mai frecventă.mai rar. În unele cazuri, un dinte impactat se ciocnește de o unitate vecină care a apărut la timp, din cauza căreia erupția sa ulterioară se oprește.
Retenția dinților temporari (de lapte) la copii este rară. De regulă, o astfel de încălcare este cauzată de o lipsă acută de oligoelemente sau de patologii grave în timpul erupției. Suspendarea creșterii colților, incisivilor sau molarilor poate fi observată cu un grad sever de rahitism, caz în care boala este însoțită de o încetinire a închiderii fontanelului. Diagnosticul de retenție dentară, a cărui fotografie poate fi văzută mai jos, se face nu mai devreme de 6-8 luni de la primele manifestări ale anomaliei.
Erupție întârziată a elementelor dentare: tipuri de patologie
După cum am menționat mai sus, retenția este o anomalie comună în care creșterea dinților se oprește. Încălcarea procesului de erupție a acestuia poate fi totală sau parțială. O unitate dentara, respectiv, impactata sau semi-retinata. În primul caz, obiectul din cavitatea bucală este complet acoperit cu țesut osos sau gingii și, în plus, nu este accesibil pentru palpare. Și în al doilea, un fragment vizibil al unui dinte semi-impactat este tăiat parțial, în timp ce cea mai mare parte rămâne acoperit de gingie.
Unitățile netăiate în funcție de adâncime sunt cu imersie osoasă și tisulară. În primul caz, elementul impactat al cavității bucale este situat în osul maxilarului, iar în al doilea caz, în țesutul gingival.
Locația coroanei și rădăcinii unui dinte neerupt în osul maxilarului sau a gingiei poate fi:
- Angular,cu alte cuvinte, unghiular. Axa caninului sau molarului formează cu verticala un unghi mai mic de 90 de grade.
- Verticală. Axa dintelui este în poziția normală, coincizând cu linia verticală.
- Orizontal. În acest caz, axa tăietorului și alte unități formează un unghi drept cu verticala.
Uneori există elemente cu impact invers, de regulă, aceștia sunt molarii de minte inferioare. La urma urmei, doar partea lor superioară este întoarsă spre corpul maxilarului, iar rădăcinile - spre marginea alveolară. Există și retenție unilaterală, bilaterală și simetrică a unităților dentare. În plus, nu numai rădăcina, ci și elementul lapte se pot dovedi a fi netăiate. Printre altele, în stomatologie există retenția anatomică, care este de mare ajutor în ținerea protezei, și ortodonția.
De ce nu erupe un canin sau un molar?
Retenția reprezintă caracteristicile anatomice ale maxilarului sau o anomalie în formarea germenului dentar. Medicii sugerează că această patologie a apărut într-o societate civilizată din cauza aportului de alimente moi și a scăderii capacității de a mesteca alimente solide. Retenția dentară poate apărea din următoarele motive:
- Hrănirea artificială organizată incorect a unui copil.
- Scăderea imunității sub influența patologiilor infecțioase.
- Întârzieri în înlocuirea unităților de lapte cu unități permanente.
- Prezența molarilor supranumerari și a altor obiecte pe calea dintelui tăietor.
- Poziția incorectă a rudimentelor elementelor permanente în baza osoasă a maxilarului. Cu o asemenea anomalie, coroanacaninul impactat este îndreptat către rădăcina unui dinte din apropiere, prevenind nu numai erupția acestuia, ci și unitățile învecinate.
- Eritate proastă.
- Pereții prea denși ai sacului dentar care înconjoară coroana unui molar incisiv sau a unui canin.
Principale simptome ale patologiei
Retenția este o problemă destul de comună în stomatologie, care poate fi detectată independent de unele semne. Cu un dinte impactat, o persoană este îngrijorată:
- durere în gingii, care iradiază spre tâmplă și ureche;
- lezare permanentă a aceleiași zone mucoase;
- hiperemie, amorțeală și umflare;
- disconfort la deschiderea gurii sau la consumarea alimentelor;
- slăbirea sau deplasarea unităților dentare adiacente;
- deteriorarea stării generale de bine cu inflamație (febră, slăbiciune, frisoane, dureri de cap);
- apariția unui abces sau chist.
Molarii trei retardați
În cavitatea bucală, cei mai slabi sunt „opturile”. Retenția molarilor de minte apare din diverse motive. Aceste obiecte trebuie să taie țesutul osos, ceea ce duce adesea la o întârziere a apariției lor.
Al treilea molar nu poate crește atunci când se ciocnește cu unitățile din apropiere sau nu are spațiu, drept urmare partea sa superioară densificată este scufundată în gingie. Dacă se identifică o unitate afectată, stomatologii recomandă îndepărtarea acesteia. Întârzierea erupției de „opt” este cauzată și de faptul că acestea apar mai târziu. alte unități și sunt situate chiar la capătul dentiției. Mai mult, locația lor pe o parte nu este corectată de ceal altă coroană, din acest motiv nu cresc corect.
Retenția caninului superior
În principal, caninii maxilarului superior sunt supuși acestei patologii. Poziția acestor dinți în timpul întârzierii creșterii poate fi determinată de-a lungul axei unității dentare impactate, care coincide cu elementele erupte. În astfel de cazuri, destul de des este detectat un canin temporar care nu a căzut la timp, ceea ce împiedică apariția rădăcinii. Extracția sa contribuie de obicei la creșterea unității constante. Cu toate acestea, când elementul semi-retinat este în alt, medicul dentist îndepărtează al patrulea dinte din spate.
Un canin care nu a erupt încă poate fi plasat în poziție oblică sau transversală în os. Din păcate, în astfel de cazuri este imposibil să-i ajutați creșterea.
Măsuri de corectare a anomaliei dentare
Retenția este o patologie în care unitățile din cavitatea bucală nu pot străpunge complet țesutul gingival din anumite motive. Tratamentul unei astfel de tulburări este un proces foarte complex care necesită intervenția unor stomatologi de diferite specializări. Măsurile terapeutice sunt planificate pentru fiecare pacient separat, în funcție de locația unităților sale stomatologice și de caracteristicile organismului.
Primul pas este să decideți dacă eliminați sau lăsați elementul bolnav. Dacă la un copil este detectată reținerea unui molar sau canin, atunci specialiștii încearcă să alinieze dintele prin toate mijloacele. Pentrupentru eliminarea patologiei se folosesc impulsuri de curent, laser, masaj, protezare sau electroforeza. Astfel de metode de tratament fac ca unitățile dentare să crească mai repede cu ajutorul iritației.
Un stomatolog poate ajuta chirurgical un element afectat să erupă dacă este în poziția corectă și nu interferează cu alți dinți. Doar scoate capota gingivala sub anestezie locala, care previne eruptia acesteia. În alte cazuri, un obiect care nu apare la timp este șters.
Retenția anomaliilor dentare: intervenție chirurgicală
Extractia unui dinte impactat este o procedura foarte neplacuta si indelungata. Mai întâi, medicul dentist-chirurg acordă pacientului anestezie locală, apoi taie țesutul gingival și creează acces la unitatea dentară cu un instrument special (bor), după care îl îndepărtează complet. Uneori este necesar să îndepărtați obiectul, împărțind formarea osoasă în mai multe părți.
După ce toate fragmentele dentare au fost extrase, în incizie este plasat un medicament de vindecare. Apoi medicul dentist pune o cusătură. Este nevoie de mult timp pentru a se recupera complet după îndepărtarea elementului afectat. Dacă nu apar complicații, cusăturile sunt îndepărtate după 14 zile.
După extragerea celui de-al treilea molar, pacientul simte un disconfort sever pentru o lungă perioadă de timp în procesul de a mânca și de a-și mișca gura. Umflarea interferează cu funcționarea normală a maxilarului timp de câteva zile. După îndepărtarea celor „opt”, medicul recomandă pacientului să ia antibiotice și calmante. În plus, el conducecontroale multiple pentru a evita complicațiile.
Clătirea gurii după extracția dentară impactată
Din alimentele dure și aspre va trebui abandonată pe termen nelimitat, deoarece astfel de alimente pot deteriora locul de vindecare și pot provoca răni, ceea ce este periculos pentru sângerare și infecție în gaură. Este indicat să nu deranjați locul unde a fost amplasat moșul de minte, este mai bine să îl răciți puțin bând apă cu gheață.
Este necesar să clătiți gura și, mai ales cu atenție, zona postoperatorie, cu dezinfectanți și agenți antiinflamatori. Medicii stomatologi recomandă clătirea pentru a ameliora procesul inflamator:
- Infuzie de sunătoare, coajă de stejar sau mușețel;
- Saramură;
- „Miramistin” sau „Clorhexidină”, concentrație nu mai mare de 0,05%.
Complicații posibile
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere și febră. După îndepărtarea unității dentare impactate, pacientul va fi deranjat de durere. Dacă un astfel de disconfort nu dispare în câteva zile, este mai bine să consultați un stomatolog pentru a evita dezvoltarea unor complicații periculoase, cum ar fi alveolita. Pentru a preveni astfel de consecințe negative, trebuie să urmați toate recomandările unui specialist și să monitorizați igiena orală.
