Halus valgus - deformare a degetelor, în care se formează mici excrescențe pe interiorul piciorului, provocând disconfort și, în unele cazuri, pur și simplu dureri insuportabile la nivelul articulațiilor. Aceasta este o boală legată de vârstă. Progresează treptat, de-a lungul mai multor ani și, prin urmare, afectează în principal persoanele în vârstă.
Este de remarcat faptul că curbura piciorului este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Se crede că acest lucru se datorează purtării pantofilor cu tocuri.
Cauzele apariției
Există mai multe motive pentru care se formează haluce valgus. Potrivit unor studii recente, predispoziția genetică este importantă. Printre alte motive, este necesar să se evidențieze precum:
- picior plat transversal longitudinal;
- pantofi incomozi și de proastă calitate;
- încărcare din cauza greutății excesive;
- curbura congenitală a piciorului.
Cu excepția cazurilor speciale, boala începe să se manifeste cel mai activ la persoanele de peste 50 de ani. În prezența defectelor, articulația piciorului situată în apropieredegetul mare, începe să se miște constant în lateral, formând o umflătură pe picior.
Acest lucru se întâmplă ca urmare a faptului că membrana articulară cu lichid este rănită în timpul deplasării. Acest lucru provoacă o frecare destul de mare între articulații, ducând la formarea excrescentelor osoase. Ca urmare, există o durere severă la purtarea pantofilor. Dacă nu acordați atenție prezenței unei probleme în timp util, acest lucru poate duce la dizabilitate. De aceea, dacă apare hallux valgus, intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă de a scăpa de problemă.
Indicații pentru intervenție chirurgicală
Esența principală a unei astfel de excrescențe este progresia treptată a deformării articulațiilor, care provoacă deviația degetului. Datorită prezenței defectelor și probabilității apariției complicațiilor, se recomandă adesea intervenția chirurgicală pentru hallux valgus, după care reabilitarea durează până la 6 luni.
Indicația pentru intervenția chirurgicală este un stadiu avansat al bolii, când alte metode nu aduc rezultatul dorit.
Tipuri de intervenție
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru haluce valgus. Fotografiile rezultatelor indică faptul că toate tipurile de intervenții sunt destul de eficiente. Un astfel de tratament poate fi:
- minim invaziv;
- reconstrucție;
- artrodeză.
Intervenția minim invazivă se caracterizează prin faptul că operația se realizează printr-o mică puncție după aplicarea unor fixative speciale, care sunt eficiente cu o ușoară deformare.
Chirurgia-reconstrucție este utilizată în stadiul sever de deformare. Pentru a fixa poziția necesară, se folosesc dispozitive speciale. Artrodeza este indicată pentru leziuni semnificative și deformări severe care împiedică mobilitatea articulară. Acest lucru face posibilă eliminarea eficientă a deformărilor și a durerii la mers.
În timpul operației de halux valgus, chirurgul restabilește poziția normală a articulațiilor și, de asemenea, elimină deformația existentă. Un alt tip de intervenție este o eșarfă. În timpul operației, zona deformată este îndepărtată din țesutul osos, iar apoi marginile sunt comparate.
Diagnostic înainte de operație
Înainte de a merge la o intervenție chirurgicală pentru halux valgus, trebuie să fii supus unei examinări complete. Clarificarea diagnosticului necesită ca un specialist să studieze pe deplin istoricul bolii și să efectueze o examinare. În plus, sunt utilizate metode suplimentare de cercetare. Este necesară o examinare cu raze X, care presupune crearea de imagini în mai multe proiecții. Acest lucru ajută la determinarea mărimii unghiului de deformare și indică exact modul în care s-a schimbat poziția piciorului.
În plus, este necesar un studiu pe computer, inclusiv plantografie și podometrie. Acest lucru vă permite să determinați chiar și cele mai timpurii modificări și să preveniți progresia ulterioară a patologiei.
Intervenție blândă
Chirurgia de economisire a halucelui valgus în Moscova și în alte orașe este efectuată în departamentul de ortopedie al multor clinici,deoarece este o procedură minim invazivă. Tratamentul chirurgical este împărțit în mai multe tipuri, care sunt combinate în mai multe zone și anume:
- impact asupra structurilor osoase;
- pe țesuturi moi;
- intervenții complexe la nivelul picioarelor.
Chirurgia minim invazivă pentru hallux valgus este indicată în stadiul inițial de dezvoltare a patologiei. În acest caz, efectul este asupra țesutului muscular și tendoanelor. Ca urmare a intervenției, disconfortul existent în timpul mersului, precum și un defect suplimentar, este înlăturat efectiv.
Chirurgia minim invazivă se realizează în etape. Initial se fac mici punctii in care apoi se introduc microinstrumente si se deschide punga articulara. Apoi oasele sunt umplute cu micro-tăieturi, ceea ce vă permite să scăpați de curbură. Toate manipulările sunt monitorizate pe monitor.
Reconstrucție chirurgicală
Operațiile de reconstrucție pentru eliminarea halucelui valgus sunt prescrise în principal pentru defectele moderate și ușoare. Initial se face o mica incizie longitudinala (2-4 cm) in planul lateral al piciorului. Apoi creșterea este îndepărtată, articulația este setată în poziția corectă. Apoi linkurile sunt restaurate.
Fragmentele osoase sunt fixate cu șuruburi de compresie din titan. Aceste modele practic nu provoacă niciun disconfort, prin urmare, nu sunt eliminate ulterior. Dacă, după intervenția chirurgicală pentru halux valgus cu șuruburi, există un anumit disconfort, atunci acestea sunt îndepărtate după treilună.
Intervenție radicală
Cu această metodă se elimină deformarea cu ajutorul îmbinărilor fixe. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează activitatea fizică și mersul unei persoane. Operația ajută la eliminarea foarte rapidă a defectului existent, precum și la eliminarea eficientă și rapidă a durerilor intense.
Se recurge la Artrodeză dacă alte metode nu au adus rezultatul dorit. Inițial, se face o mică incizie deschisă, zonele superficiale de deformare sunt excizate, apoi fragmentele articulațiilor sunt conectate ferm cu șuruburi. Acest lucru ajută la restabilirea structurii naturale a articulației, ceea ce vă permite să eliminați complet simptomele existente. Șuruburile nu sunt îndepărtate după procesul de restaurare.
Perioada de reabilitare
Este imperativ să efectuați o reabilitare completă după intervenția chirurgicală pentru halux valgus, deoarece acest lucru vă va permite să vă recuperați mult mai repede. Recuperarea este destul de rapidă, dar trebuie luate anumite măsuri de precauție.
Este imperios necesar să se asigure odihna completă a picioarelor, deoarece lipsa încărcăturii va ajuta la eliminarea umflăturilor postoperatorii mult mai rapidă. Asigurați-vă că utilizați mijloacele recomandate de medic pentru o vindecare mai rapidă a zonei inciziei.
În primele 3 săptămâni după operație, nu este recomandat să călcați complet pe picior și este permisă purtarea doar a pantofilor ortopedici. Nu vă operați la ambele picioare deodată.
Recenzii de chirurgie Chalushallux valgus și reabilitarea sunt în general bune, cu toate acestea, merită să ne amintim că recuperarea completă poate dura câteva luni. În tot acest timp, trebuie să fii foarte atent la picioare și să distribui corect sarcina.
Recuperare după operație
Programul de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru hallux valgus este alcătuit separat pentru fiecare pacient. În acest caz, este necesar să se țină cont de starea de bine a pacientului, de tipul de intervenție, de riscul de complicații, precum și de prezența bolilor concomitente.
În prima zi, este indicat să începeți dezvoltarea zonei operate și anume să vă mișcați puțin câte puțin degetele de la picioare. Plimbarea este permisă aproximativ în a treia zi, folosind orteze ortopedice speciale. Acest lucru va ușura oarecum zona operată.
Sederea la spital nu depășește, în general, 10-14 zile, dar după intervenția chirurgicală pentru halux valgus cu șuruburi, reabilitarea durează mai mult. Programul de recuperare ulterior se efectuează acasă sub supravegherea strictă a unui medic ortoped. Este imperativ să se efectueze un set de proceduri de fizioterapie selectate de medic, datorită cărora vindecarea va avea loc mult mai rapid. Complexul de fizioterapie include:
- terapie cu unde de șoc;
- electroforeză;
- masaj;
- exercițiu.
Astfel de proceduri nu trebuie neglijate, deoarece fără reabilitarea necesară, intervenția chirurgicală pentru hallux valgus nu poate da decât un efect pe termen scurt. Dacă nuurmați toate recomandările medicului, atunci poate apărea o recidivă.
La aproximativ 2 luni de la operație, pacientul poate începe să facă exerciții pe o bicicletă staționară sau să meargă la piscină, dar nu este recomandat să pună o sarcină mare pe picior. Pentru ca recuperarea să fie mai eficientă, se recomandă menținerea periodică a picioarelor deasupra nivelului capului, precum și masajul. Noaptea, este recomandabil să folosiți o atela corectoare.
În general, o perioadă de recuperare completă durează cel puțin 6 luni. În toată această perioadă, este important să folosiți dispozitive ortopedice care vă permit să fixați articulațiile. Dacă este nevoie de o intervenție la ambele picioare, atunci este recomandat să faceți acest lucru la un interval de 3-6 luni.
Gimnastica terapeutică
Este recomandat să efectuați exerciții speciale de reabilitare care vă vor ajuta să uitați pentru totdeauna de patologia. Pentru o recuperare postoperatorie completă, precum și revenirea mobilității la degetul operat și vindecarea țesuturilor piciorului lezat, se recomandă efectuarea gimnasticii în trei seturi, strict într-o anumită succesiune.
Pe lângă complexul de exerciții terapeutice, este foarte util să apelezi la proceduri speciale de masaj. În plus, puteți utiliza nu numai masaj profesional medical. Orice încălzire a degetelor de la picioare la domiciliu va avea un efect bun asupra revenirii mobilității naturale a articulațiilor. În plus, este recomandat să purtați doar pantofi ortopedici în perioada de recuperare.
Medicamente
În caz de durere severă în timpulrecuperare după intervenție chirurgicală este permis să ia medicamente antiinflamatoare. Manifestările dureroase apar datorită activității crescute a pacientului, precum și stresului asupra piciorului.
Piciorul se poate umfla foarte mult, care este însoțit de dureri severe. Țesuturile de lângă suprafața plăgii pot fi lubrifiate cu un unguent sau gel, care are efecte analgezice și decongestionante.
Pantofi ortopedici
După operație trebuie să purtați pantofi ortopedici. Este necesar ca partea din față să fie flexibilă și mobilă. Nu ar trebui să comprima oasele metatarsiene sau degetele. De asemenea, pantofii nu trebuie să aibă tocuri foarte în alte.
Este important să alegeți pantofii confecționați exclusiv din materiale naturale, deoarece permit piciorului să respire, elimină frecările și transpirația puternică. Trebuie să existe un suport anatomic pentru arc pentru a distribui uniform sarcina pe picior. Acest lucru va evita reapariția, precum și durerea și disconfortul.
Contraindicații pentru intervenții chirurgicale
Operația nu poate fi efectuată întotdeauna și chiar și în prezența unor indicații absolute, există o serie de afecțiuni ale pacientului în care este imposibil să se efectueze astfel de manipulări. Contraindicațiile includ:
- diabet;
- tensiune arterială ridicată;
- funcții insuficiente ale organelor interne;
- infectii purulente;
- patologia sistemului hematopoietic;
- formarea de cheaguri de sânge în vene;
- tulburare de sângerare;
- boli osoase cronice.
Este foarte important să pre-diagnosticați pentru a determina prezența contraindicațiilor. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor.
Complicații posibile
Este important să se efectueze diagnostice înainte de intervenție, deoarece pot apărea complicații după intervenția chirurgicală pentru hallux valgus. Prin urmare, identificarea bolilor concomitente va ajuta la reducerea riscurilor postoperatorii. Posibilele încălcări includ următoarele:
- se pot forma cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge;
- os în curs de distrugere necrotică;
- posibilă infecție a rănilor;
- terminațiile nervoase sunt deteriorate;
- apare umflarea țesuturilor;
- raza de mișcare încălcată;
- Poate fi prezentă amorțeală de picioare.
Având în vedere toate complicațiile posibile, operația se efectuează numai după un diagnostic complet.
Marturiile pacientului
Conform recenziilor, intervenția chirurgicală pentru hallux valgus cu o intervenție minim invazivă nu necesită o recuperare prea lungă. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că în viitor articulația se poate deforma din nou, așa că trebuie să purtați pantofi confortabili, să folosiți branțuri ortopedice care ajută la reducerea încărcăturii pe picior.
Recenzii după intervenția chirurgicală pentru halux valgus cu utilizarea șuruburilor ne permit să judecăm că o astfel de reconstrucție are o performanță ridicată cu o leziune ușoară. Cu toate acestea, dacă patologia a fost detectată într-un stadiu avansat, tehnicile minim invazive și reconstructive sunt inutile.
După operația de halux valgus, recenziile sunt destul de bune, deoarece se spune că șuruburile introduse în oase nu se manifestă în niciun fel și rezultatul este apreciat ca pozitiv. Aceștia mărturisesc că operația este destul de eficientă și ajută rapid să faci față patologiei existente.
Recenzii cu privire la operație sunt destul de bune, mai ales dacă se efectuează în fazele inițiale de depistare a patologiei. Ei spun că, după îndepărtarea denivelărilor, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului, precum și să eliminați stresul excesiv de pe picioare. Dacă totul a fost efectuat corect, atunci deformarea nu va mai deranja.
