Cea mai mare articulație din corpul uman este genunchiul. Încălcarea muncii sale este însoțită de durere severă. În unele cazuri, problemele cu articulația genunchiului pot duce chiar la dizabilitate. Revenirea la viața normală în cazul unei astfel de boli va ajuta la endoproteză. Acesta este numele operației de înlocuire a articulației cu un implant artificial.
Ce indicii există
O astfel de intervenție chirurgicală se efectuează, desigur, doar în ultimă instanță, dacă nu este posibil să se obțină îmbunătățirea prin alte metode. De obicei, o articulație artificială este implantată atunci când:
- displazie osoasa;
- deformare severă a genunchiului;
- necroză avasculară;
- osteoartrita;
- hemofilie;
- gută.
Foarte des, indicația pentru artroplastie este bătrânețea. Faptul este că de-a lungul vieții, picioarele unei persoane sunt supuse unor sarcini semnificative constante. Prin urmare, articulația genunchiului se uzează. Înlocuireeste foarte des necesar din cauza dezvoltării artrozei.
Tipuri de proteze
În funcție de gradul de deteriorare a articulației în timpul operației, se poate efectua:
-
Instalarea unei proteze glisante unilaterale. Această procedură este indicată dacă numai partea inferioară sau superioară a articulației este deteriorată.
- Implantarea unei proteze rotative. O astfel de operație este prescrisă atunci când un pacient are instabilitate ligamentară. Proteza rotativă este fixată cu un ciment polimeric special de rezistență grea.
- Instalarea unui înlocuitor de suprafață. Acest tip de proteză este implantat în locul cartilajului articular dacă este deteriorat.
- Instalarea unei proteze cu balamale. Pacientului i se implantează un design special, realizat sub formă de ax.
Răspunsul la întrebarea cât costă o înlocuire a articulației genunchiului va depinde în mare măsură de tipul de proteză ales. Desigur, instalarea unui implant unilateral va costa mai puțin decât, de exemplu, o versiune cu balamale. În unele cazuri, înlocuirea articulației poate fi efectuată folosind proteze specializate, realizate individual în funcție de testele de laborator și măsurătorile efectuate.
Cum este pregătirea pentru operație
Artroplastia este o procedură destul de responsabilă și complicată. Pacientul trebuie mai întâi să fie supus unui examen medical complet. În primul rând, este luat de un medic. Specialistul examinează cu atenție, desigur, articulația genunchiului. Înlocuirea acestuia în orice caz este o intervenție destul de serioasă în organism. Prin urmare, pregătirea pentru această procedură trebuie făcută cu mare atenție. După examinare, pacientului i se iau toate testele necesare. În cazul unei situații neprevăzute, mulți pacienți devin și donatori pentru ei înșiși. Adică donați sânge, care poate fi necesar în timpul operației.
Corectarea generală a corpului se efectuează fără greșeală și în perioada pregătitoare. În plus, pacientul este trimis la dentist. Faptul este că bacteriile care trăiesc în gură pot intra în sânge și pot slăbi organismul înainte de operație. Și acest lucru poate duce la tot felul de complicații.
În timpul examinării, medicul întreabă întotdeauna pacientul despre toate medicamentele pe care le ia. Cert este că unele medicamente pot provoca sângerări în timpul intervenției chirurgicale. În plus, pacienților li se recomandă uneori să slăbească și să renunțe la fumat.
Contraindicații
Bineînțeles, nu toți pacienții pot face proteze de genunchi. Contraindicațiile în acest caz sunt:
- exces de greutate semnificativ;
- anumite tipuri de boli somatice cronice;
- unele boli mintale;
- boli hepatice;
- tumori maligne.
Cum se efectuează operația
De fapt, tehnica artroplastiei în sine este următoarea:
- Pacientul este anesteziat.
- O articulație uzată sau o parte a acesteia este îndepărtată folosind instrumente medicale speciale.
- Proteza este în curs de instalare.
Două ore - aproximativ timpul necesar specialiștilor pentru a pune o articulație artificială a genunchiului. Înlocuirea durează destul de mult, deoarece chirurgul trebuie să îndepărteze țesutul osos cât mai atent și lent posibil, bucată cu bucată. După terminarea operației, pacientul este plasat în secția de terapie intensivă. Pacientul trebuie să rămână aici până la recuperarea după anestezie. În tot acest timp rămâne sub supravegherea medicilor. Dacă nu se observă complicații, pacientul este transferat în secția generală.
Infecția este una dintre problemele care pot apărea după efectuarea unei proteze de genunchi. După operație, pentru a evita acest lucru, pacientului i se prescriu antibiotice. În a doua zi, persoanei operate i se prescrie kinetoterapie. Efectuând exerciții simple, pacientul își poate accelera semnificativ reabilitarea.
Perioada postoperatorie
Pacientul este externat de obicei acasă în ziua 7-14. Procesul de reabilitare ulterioară durează aproximativ 10 săptămâni. Dacă munca pacientului nu are legătură cu activitatea fizică, acesta se poate întoarce la aceasta într-o lună. Este permis să conduceți o mașină deja la aproximativ 4-6 săptămâni după artroplastie. În cazul în care intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului a avut succes și pacientul se simte normal, nu trebuie luate măsuri speciale de recuperare. Cu toate acestea, câteva recomandări ale medicului de urmat totușinevoie de:
- Piciorul nu trebuie niciodată supraîncărcat. În caz contrar, proteza poate fi deteriorată și va trebui să o schimbați din nou. A doua operație este de obicei mai dificilă decât prima.
- Nu vă implicați în sporturi active.
- Trebuie să vă reconsiderați dieta. Alimentația în timpul perioadei de reabilitare ar trebui să fie cât mai echilibrată posibil.
- Reabilitarea după protecția genunchiului include efectuarea de exerciții de restaurare la domiciliu.
La ceva timp după operație, pacienții experimentează disconfort la genunchi. Prin urmare, li se prescriu analgezice care trebuie luate.
Costul operațiunii
Cât costă să obții o nouă articulație artificială a genunchiului? Înlocuirea acestei părți a corpului este, desigur, o procedură costisitoare. În primul rând, complexitatea operațiunii în sine afectează prețul. De asemenea, costul protezelor depinde direct de tipul de proteză folosit. Desigur, economisirea unui element atât de important nu merită. Protezele moderne de genunchi pot fi realizate din diferite materiale: aliaje medicale speciale, polimeri, ceramica. Ultima opțiune este cea mai durabilă. O îmbinare ceramică poate dura până la 20 de ani. Protezele dentare obișnuite trebuie înlocuite după 10-15 ani.
Va trebui să plătiți aproximativ 140-150 de mii de ruble pentru implantul în sine. Aproximativ 350-400 de mii de ruble. - despre costul unei înlocuiri a articulației genunchiului în Rusia. Pret pentru endoproteze in strainatate,desigur, mult mai sus. De exemplu, în Israel, costul unei astfel de operațiuni începe de la 25.000 USD.
Inlocuire a genunchiului: mărturii ale pacienților
Unii oameni nu au prea multă încredere în posibilitățile medicinei moderne și le este frică să se supună unei proceduri precum înlocuirea articulațiilor. Și, prin urmare, ei caută recenzii de la acei utilizatori care au decis totuși să se întindă pe masa de operație. În cele mai multe cazuri, persoanele cu articulații artificiale sunt sfătuite să facă artroplastie. Mai mult, în opinia majorității, operațiunea nu ar trebui amânată. Dacă medicul vă recomandă, ar trebui să începeți să colectați bani.
În ceea ce privește locația operației, majoritatea foștilor pacienți vorbesc bine nu doar despre clinicile străine, ci și despre cele rusești. Există postări măgulitoare pe web despre chirurgii Novosibirsk, Moscova, Kurgan etc. Îngrijirea postoperatorie, starea secțiilor, hrănirea în spitalele rusești - toate acestea, în majoritatea cazurilor, conform pacienților, sunt la nivelul corespunzător. Potrivit multora, principalul dezavantaj al unei astfel de proceduri precum înlocuirea genunchiului este prețul. Desigur, 350 de mii de ruble pentru mulți care au nevoie de astfel de proteze este o mulțime.
Cum să obțineți o recomandare pentru o intervenție chirurgicală
Desigur, doar un medic poate face o concluzie despre necesitatea unei proceduri de artroplastie. Astfel de operațiuni nu se desfășoară în toate orașele țării. Pacientul alege clinica independent. Medicul curant scrie doar directia. Desigur, pentru a reduce costurile, merită să alegeți un spitalm-ai aproape de casa. Dar poți să citești și recenzii despre anumite instituții medicale și să dai preferință celor mai buni.
Ce probleme pot apărea după o înlocuire a genunchiului
Daca pacientul respecta toate recomandarile medicului curant, cel mai probabil, dupa operatie nu va avea nicio complicatie. Dar uneori mai apar probleme. După cum sa menționat deja, cel mai adesea, pacienții care au suferit o procedură de artroplastie se confruntă cu probleme precum:
- Începutul unui proces infecțios, care poate fi acut sau cronic. Pentru a facilita sau opri dezvoltarea acesteia, puteți utiliza antibiotice. Cel mai adesea, această problemă apare la persoanele care suferă de artrită reumatoidă și care iau medicamente hormonale. În unele cazuri, infecția poate fi oprită numai după îndepărtarea articulației implantate.
- Formarea cheagurilor. Aceasta este o complicație foarte gravă care poate pune viața în pericol pentru un pacient care a suferit o procedură, cum ar fi protecția genunchiului. Reabilitarea pacienților este, așadar, însoțită de utilizarea anticoagulantelor, printre altele. Ar trebui să se bea fără greșeală la 2-3 săptămâni după protezare. Separarea unui cheag de sânge poate duce la un atac de cord sau o embolie pulmonară.
Desigur, există un risc (deși ușor) de respingere a protezei. De asemenea, uneori, după operație, pacienții se confruntă cu o astfel de problemă precum ruptura ligamentului rotulian.
Artroplastie - o oportunitate de a reveni la viața normală
Primulla mijlocul secolului trecut s-a făcut o operaţie de înlocuire a articulaţiei genunchiului cu o proteză. La început, complicațiile la pacienți au fost observate destul de des. Cu toate acestea, în timpul nostru, artroplastia articulară în majoritatea clinicilor este o operație comună, iar tehnologia acesteia, precum și metodele de reabilitare postoperatorie, au fost elaborate până la cel mai mic detaliu. Prin urmare, complicațiile la pacienți sunt extrem de rare. Deci nu ar trebui să vă fie frică să vă întindeți pe masa de operație.
