Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea când să îndepărteze fibroadenoamele. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt stabilite de un specialist. Medicul curant ia în considerare rezultatele diagnosticelor transmise de pacient. Dacă există disconfort în glandele mamare, este important să contactați imediat un ginecolog. Dacă medicul detectează prezența focilor, îl trimite la un mamolog pentru examinare, dacă se suspectează procese tumorale maligne, pacientul trebuie să consulte un medic oncolog. Dacă este necesar, fibroadenomul este îndepărtat. Experții nu recomandă auto-medicația, deoarece patologia este capabilă să se dezvolte și să se mute în forme mai complexe. Pentru a nu vă dăuna sănătății generale și pentru a nu provoca dezvoltarea complicațiilor, este important să nu amânați mersul la medic.
Fibroadenom - ce este?
Fibroadenomul este un neoplasm al glandelor mamare. Țesutul glandular și conjunctiv formează un nod sau o tumoare, de dimensiunecare variază de la 0,7 la 4,9 cm în diametru. Cel mai adesea apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 21-49 de ani (în momentul celor mai mari fluctuații hormonale). Tumorile se dezvoltă din cauza aportului necontrolat al unui agent hormonal (inclusiv a unui contraceptiv oral), a întreruperii necorespunzătoare a alăptării. Factorii predispozanți includ:
- avorturi sistematice;
- lire în plus;
- boala tiroidiană;
- boală de rinichi.
Neoplasmul nu apare din cauza unei predispoziții genetice.
În ce circumstanțe ar trebui efectuată operația?
În ce condiții ar trebui îndepărtat un fibroadenom? Este necesar să se elimine procesul tumoral cu o dimensiune mare a sigiliului și dacă pacientul are dureri severe și disconfort. În procesul de planificare a sarcinii, este necesar să se elimine fibroadenomul, deoarece în timpul nașterii copilului, creșterea neoplasmului se accelerează adesea. Chiar dacă există o ușoară indurație, este important să se efectueze tratamentul.
Principale indicații și contraindicații pentru îndepărtare
Este necesar să se elimine fibroadenomul mamar dacă:
- fără efect pozitiv după utilizarea medicamentelor prescrise de medic;
- creștere rapidă a tumorii;
- a fost detectată prezența unei forme în formă de frunzăneoplasme;
- fibroadenom malign.
Există și contraindicații pentru îndepărtarea tumorii, care pot fi atât absolute, cât și relative. În primul caz, este interzisă efectuarea intervenției chirurgicale, în al doilea - operația este posibilă, dar numai după corectarea tabloului clinic al pacientului.
Contraindicații principale
Este interzisă efectuarea unei intervenții chirurgicale de fibroadenom mamar:
- cu încălcarea coagulării sângelui;
- dacă diabetul este diagnosticat;
- dacă sunt prezente boli ale inimii, ficatului, rinichilor.
Operația nu se efectuează dacă pacientul are o boală respiratorie, sau infecții respiratorii acute. În primul rând, este importantă îmbunătățirea stării generale de sănătate a pacientului, după care se poate efectua intervenția chirurgicală. Temperatura crescută a corpului este o contraindicație directă pentru o astfel de manipulare.
Cum să pregătiți un pacient pentru o intervenție chirurgicală?
Se efectuează mai întâi un examen medical amănunțit al pacientului înainte de intervenția chirurgicală pentru a elimina fibroadenomul mamar. O femeie trebuie să treacă o analiză clinică generală a sângelui și a urinei, să efectueze un ECG și o fluorografie. Cu ajutorul ecografiei și mamografiei se determină dimensiunea neoplasmului.
În timpul biopsiei, specialistul colectează material biologic și îl trimite la examen histologic. Această analiză va determina naturaneoplasme și exclude prezența celulelor atipice. Dacă o femeie are o patologie cronică, atunci specialistul oferă o trimitere pentru o consultație cu un specialist de profil corespunzător. Datorită examinării de control, este posibil să se excludă riscul de complicații în ajunul operației. Dacă pacientul nu este pregătit mental pentru operație, trebuie să contactați un psiholog.
Cum va fi îndepărtat neoplasmul?
Există cazuri când fibroadenomul este supus unor metode conservatoare de tratament. Dacă boala este prea avansată, atunci trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. După o metodă minim invazivă de tratament, complicațiile sunt cel mai puțin probabil să apară. În cursul unei operații radicale, pe lângă neoplasm, se îndepărtează și glanda mamară. Doar medicul curant stabilește tipul specific de intervenție chirurgicală, ținând cont de dimensiunea fibroadenomului și de starea generală de sănătate a pacientului.
Care ar putea fi consecințele?
În ciuda unei examinări amănunțite a pacientului înainte de operație, pot apărea evenimente adverse, și anume:
- Durerea este o reacție naturală a organismului la disecția țesuturilor. Timp de patru zile după operație, femeii i se administrează un analgezic. În plus, medicamentul este utilizat sub formă de injecții pentru a elimina durerea severă. În viitor, disconfortul poate fi eliminat cu ajutorul tabletelor care pot fi luate de cel mult trei ori pe zi.
- Formarea cicatricilor. Severitatea cicatricilor depinde decaracteristicile individuale ale corpului pacientului și experiența chirurgului. Tipul de abord chirurgical este de asemenea important.
- Formarea hematomului. Dat fiind faptul că vasele de sânge sunt deteriorate în timpul intervenției chirurgicale, pot apărea hemoragii subcutanate. Dacă vânătăile pe glanda mamară persistă mai mult de o săptămână, atunci specialistul injectează acid ascorbic intravenos în pacient și aplică un unguent de rezoluție.
- Schimbarea formei glandelor mamare. Din cauza modificărilor țesutului cicatricial, forma sânului se modifică. Adesea, cauza acestui efect secundar este utilizarea incorectă a duzei dispozitivului.
- Pierderea senzației mameloanelor. Pierderea senzației din cauza leziunilor fibrelor nervoase.
- Pierderea de sânge are loc din cauza leziunilor vaselor de sânge mari. În timpul intervenției chirurgicale, medicul trebuie să cauterizeze aceste structuri pentru a preveni sângerarea.
- Boala infecțioasă apare dacă, în urma unei intervenții chirurgicale, pacientul sau medicul nu au respectat regulile de bază de igienă. În astfel de condiții, pielea poate deveni foarte inflamată, iar temperatura corpului crește.
Masele patogene sunt importante de eliminat dacă se formează puroi. Femeia trebuie să se îmbrace și să spele rana cu o soluție antiseptică. În unele cazuri, după operație, apare o durere de cap severă din cauza anesteziei. În astfel de condiții, este important să luați medicamente pentru durere la fiecare șapte ore.
Tipuri de intervenții chirurgicale
Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fibroadenomului poate fi atât planificată, cât și urgentă (neprogramată). În primul caz, pacientul este pregătit cu atenție pentru intervenție chirurgicală, în al doilea, examinarea se efectuează în regim de urgență. Mai mulți factori influențează urgența operației:
- natura neoplasmului;
- dimensiunea tumorii;
- forța simptomelor.
În prezența unei tumori mari de natură malignă, este important să îndepărtați imediat tumora.
- În timpul enucleării, medicul a excizat fibroadenomul, fără a afecta structura glandei mamare. Pentru a efectua acest tip de intervenție, este important să se confirme natura benignă a neoplasmului. Înainte de procedură, pacientul trebuie să primească anestezie locală. În aceste condiții, nu va exista niciun disconfort în timpul operației.
- Disecția țesutului mamar se efectuează de-a lungul marginii haloului. Acest lucru va minimiza vizibilitatea cicatricii și a suturilor după îndepărtarea fibroadenomului mamar. Această metodă de îndepărtare a tumorii se bazează pe utilizarea unui instrument electric sau a unui bisturiu, datorită căruia specialistul separă tumora de țesutul din jur. Timpul de peeling este de 50 de minute. Cusăturile trebuie îndepărtate la opt zile după operație.
- În timpul rezecției de sector, chirurgul îndepărtează fibroadenomul. Înainte de operație, pacientului i se administrează anestezie generală, aceasta va evita disconfortul în timpul intervenției chirurgicale. neoplasmeste necesară excizia cu țesuturile înconjurătoare ale glandei însăși. Cicatricea după o astfel de manipulare poate fi eliminată numai prin chirurgie plastică. Durata operației este de 40-70 de minute. Totul depinde de dimensiunea tumorii și de volumul sânului.
- Cu o rezecție totală, fibroadenoamele și glandele mamare sunt complet îndepărtate. Această metodă de tratament este utilizată numai dacă tumora este mare și crește rapid, în timp ce există riscul degenerarii într-o tumoră canceroasă. Durata operației este de 60 de minute. O cicatrice mare poate rămâne după procedură.
- Indepartarea fibroadenomului cu laser. Utilizarea unui laser ajută la eliminarea fibroadenoamelor, în timp ce țesuturile din jur nu sunt afectate. Pentru a dirija laserul, chirurgul folosește o duză specială și distruge celulele tumorale. Procedura durează 35 de minute. În cele mai multe cazuri, nu există cicatrice după procedură.
Metoda chirurgicală cu vacuum pentru îndepărtarea fibroadenomului mamar vă permite să scăpați de o tumoare chiar și de dimensiuni mari. În timpul operației, se folosește un ac lung. În procesul de efectuare a unei astfel de manipulări, disconfortul nu apare și nu există riscul de complicații.
Durata recuperării postoperatorii
Viteza de recuperare după intervenție chirurgicală depinde de mulți factori, și anume:
- vârsta pacientului;
- sănătate generală;
- tip de operație.
Este la fel de important ca pacientul să aibă grijă de rana chirurgicală. Dupăfemeia va fi transferată în secție, medicul curant îi monitorizează sistematic starea generală de sănătate (se măsoară tensiunea arterială, ritmul cardiac, se analizează starea generală de bine). După operație, medicul aplică gheață pe zona afectată, acest lucru va reduce riscul de vânătăi mari. Este important să nu exagerați, deoarece poate apărea hipotermia pielii. O săptămână mai târziu, medicul îndepărtează cusăturile sau nu le afectează deloc. Depinde mult de materialele de sutură alese de chirurg. Este permisă efectuarea unei proceduri de igienă la 5 zile după operație. Pentru a preveni intrarea infecției în organism, este permis să faceți doar un duș. Este recomandabil să nu folosiți apă fierbinte, deoarece aceasta poate provoca un proces inflamator puternic.
Cum arată sânul după operație?
Cum arată sânul după îndepărtarea fibroadenomului? Este imposibil de prezis starea ei după operație. Pentru a reduce riscul de apariție a cicatricilor la minimum, este important să consultați un medic în timp util atunci când apare unul dintre simptomele bolii. În astfel de condiții, tumora nu va avea timp să crească la o dimensiune mare. Datorită acestui lucru, va fi posibilă rezolvarea problemei cu un tip de operație mai blând pentru corpul femeii. Folosind resurfacing cu laser, puteți elimina cicatricile vizibile după îndepărtarea fibroadenomului mamar. În funcție de dimensiunea cicatricilor, vor fi necesare 3 până la 8 tratamente. Când rana se vindecă, va fi posibilă restabilirea formei sânului folosind metode chirurgicale sau alternative. Acestea includ:
- implantare de endoproteză în lacrimă;
- chirurgie plastică cu implant rotund;
- injecție cu acid hialuronic.
Pentru a menține rezultatul, este important să vă injectați acid hialuronic în mod regulat.
Durere după îndepărtare
Senzația neplăcută poate fi prezentă timp de 3 zile după îndepărtarea fibroadenomului, deoarece efectul anesteziei slăbește treptat. Medicii nu recomandă să îndurați senzații neplăcute și dureroase, deoarece pot apărea complicații. Dacă rana se vindecă bine și nu există puroi și hemoragie, nevoia de medicamente pentru durere după îndepărtarea fibroadenomului scade în timp.
Evaluările lucrătorilor medicali confirmă faptul că o vizită în timp util la medic va ajuta la prevenirea apariției unor complicații grave. Când neoplasmul este mic, tratamentul este mult mai eficient și mai rapid. Nu se recomandă utilizarea metodelor alternative de terapie, deoarece timpul este prea scump pentru viața pacientului. Unele ierburi pot provoca chiar și creșterea activă a neoplasmelor, așa că este mai bine să nu riscați. Experții recomandă examinări și teste medicale regulate.
