Întrebarea când este necesară operația de menisc la genunchi este o întrebare frecventă. Este dificil să răspunzi fără ambiguitate. Feedback-ul persoanelor care s-au confruntat cu diverse probleme cu acest organ indică o anumită prudență înainte de operație, așa că au căutat metode conservatoare de tratament. Pentru a dezvălui pe deplin subiectul necesității intervenției chirurgicale, trebuie să înțelegeți ce este un menisc.
Care sunt meniscurile articulației genunchiului?
Tampoanele de cartilaj, care sunt un fel de amortizoare și stabilizatori, precum și amplificatoare ale mobilității și flexibilității sale, sunt numite meniscurile articulației genunchiului. Dacă articulația se mișcă, meniscul se va micșora și își va schimba forma.
Articulația genunchiului include două meniscuri - medial sau intern și lateral sau extern. Ele sunt conectate între ele printr-un ligament transversal în fața articulației.
O caracteristică a meniscului exterior este o mobilitate mai mare și, prin urmare, rata de rănire a acestuia este mai mare. Meniscul interior nu este la fel de mobil, depinde de lateralul interiorligamentele. Prin urmare, dacă este accidentat, atunci acest ligament este și el deteriorat. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală la genunchi pe menisc.
Cauze ale diferitelor leziuni meniscale
Deci de ce sunt deteriorate și când este necesară operația de menisc la genunchi?
- Ruperea căptușelii cartilajului duce la leziuni care sunt însoțite de mișcarea piciorului inferior în direcții diferite.
- Meniscul articulației genunchiului (tratamentul, intervenția chirurgicală și alte metode vor fi discutate mai jos) poate fi deteriorat în cazul extinderii excesive a articulației în timpul adducției și abducției piciorului inferior.
- Rupturile sunt posibile cu impact direct asupra articulației, de exemplu, de la a fi lovit de un obiect în mișcare, de a lovi un pas sau de a cădea pe genunchi.
- O leziune directă repetată poate provoca traumatizarea cronică a meniscului, în urma căreia poate apărea o ruptură cu o întoarcere bruscă.
- Modificări ale meniscului pot apărea în unele boli, cum ar fi reumatismul, guta, intoxicația cronică (în special la acele persoane a căror activitate implică starea prelungită în picioare sau mersul pe jos), cu microtraumatism cronic.
Metode de tratament pentru menisc, recenzii
Chirurgia nu este indicată în toate cazurile, deoarece afectarea acestui țesut poate fi diferită. Există mai multe modalități de a restabili funcționalitatea meniscului. Pentru aceasta, se efectuează proceduri de fizioterapie, diferite medicamente.sunt aplicate, precum și rețete de medicină tradițională.
Mulți pacienți aleg metode mai conservatoare, recenziile lor mărturisesc acest lucru. Dar ei notează și riscul de a pierde timpul de recuperare. Când aceștia, în loc să efectueze operația, care a fost sfătuită de experți, au ales fizioterapie sau tratament cu remedii populare, totul s-a înrăutățit. În astfel de cazuri, a fost totuși efectuată o operație, dar deja mai complicată și cu o perioadă lungă de recuperare. Prin urmare, uneori se întâmplă ca intervenția chirurgicală la articulația genunchiului de pe menisc să fie inevitabilă. În ce cazuri este atribuit?
Când este programată operația de menisc la genunchi?
- La zdrobirea meniscului.
- Dacă a avut loc o întrerupere și o deplasare a acesteia. Corpul meniscului este caracterizat de insuficiență circulatorie, prin urmare, în cazul unei rupturi, autovindecarea este exclusă. În acest caz, este indicată o rezecție parțială sau completă a cartilajului.
- În caz de hemoragie în cavitatea articulară, este indicată și o operație la meniscul articulației genunchiului. Feedbackul pacientului indică o recuperare destul de rapidă în acest caz.
- Când corpul și coarnele meniscului sunt complet rupte.
Ce tipuri de manipulare sunt folosite?
Intervențiile chirurgicale sunt efectuate pentru a cusă împreună sau pentru a îndepărta parțial cartilajul. Uneori, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea meniscului articulației genunchiului este efectuată cu scopul de a transplanta acest organ. În acest caz, o parte din deterioratcartilaj si este inlocuit cu o grefa. Aceasta nu este o intervenție chirurgicală foarte periculoasă, deși unii pacienți, conform recenziilor lor, se temeau să recurgă la grefe. După o astfel de manipulare, există puține riscuri, deoarece donatorii sau meniscurile artificiale prind rădăcini fără probleme. Singurul negativ în această situație este o reabilitare îndelungată. În medie, durează 3-4 luni pentru o grefare reușită a transplantului. După aceea, capacitatea de lucru a unei persoane este restabilită treptat. Cei care nu doresc să petreacă atât de mult timp pentru reabilitare recurg la metode radicale de reparare a cartilajului rupt.
Recent, medicina a atins un asemenea nivel încât este posibil să salvezi chiar și un menisc rupt. Pentru a face acest lucru, este necesar să nu întârziați operația și, într-o stare calmă, cu un tratament organizat corespunzător, să petreceți cel puțin o lună în reabilitare. Nutriția adecvată joacă, de asemenea, un rol aici. Evaluările pacienților pot fi găsite invers: unii tind să înlocuiască cartilajul cu donator sau artificial, în timp ce alții preferă al lor. Dar în aceste două cazuri, un rezultat pozitiv este posibil numai cu abordarea corectă a reabilitării după intervenție chirurgicală.
Utilizarea artroscopia genunchiului
Cu artroscopia, chirurgul poate vedea majoritatea structurilor din interiorul articulației genunchiului. Articulația genunchiului poate fi comparată cu o balama, care este formată din secțiunile de capăt ale tibiei și femurului. Suprafețele acestor oase adiacente articulațieiau o acoperire netedă a cartilajului, datorită căruia pot aluneca în timpul mișcărilor articulare. În mod normal, acest cartilaj este alb, neted și elastic, cu grosimea de trei până la patru milimetri. Artroscopia poate detecta multe probleme, inclusiv o ruptură a meniscului genunchiului. Chirurgia folosind tehnica artroscopică va ajuta la rezolvarea acestei probleme. După aceasta, persoana se va putea mișca din nou complet. Pacienții raportează că aceasta este cea mai bună procedură de înlocuire a genunchiului disponibilă astăzi.
Chirurgie la menisc la genunchi - durata
În artroscopie, instrumentele chirurgicale sunt introduse prin găuri mici în cavitatea articulației. Artroscopul și instrumentele utilizate în această procedură permit medicului să examineze, să îndepărteze sau să cuseze împreună țesuturile din interiorul articulației. Imaginea prin artroscop cade pe monitor. În același timp, îmbinarea este umplută cu lichid, ceea ce face posibil să vedeți totul destul de clar. Întreaga procedură nu durează mai mult de 1-2 ore.
Conform statisticilor, jumătate din toate leziunile articulației genunchiului sunt cauzate de afectarea meniscului articulației genunchiului. Operația facilitează starea de bine a pacientului, ameliorează umflarea. Dar, notează pacienții, rezultatul acestei proceduri nu este întotdeauna previzibil. Totul depinde de slăbirea sau uzura cartilajului.
Reabilitare în tratamentul metodelor conservatoare, recenzii
Reabilitarea este necesară nu numai după operația de menisc, ci și ca urmare a oricărui tratament pentru aceastacartilaj. Tratamentul conservator presupune o reabilitare de două luni cu următoarele recomandări:
- Fă comprese reci.
- Dedicați timp terapiei fizice și gimnasticii în fiecare zi.
- Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare și analgezice.
Reabilitare după operație
Cerințe de recuperare ușor diferite implică o intervenție chirurgicală pe meniscul articulației genunchiului. Reabilitarea în acest caz presupune un pic mai mult efort, acest lucru fiind remarcat și de către pacienți. Acest lucru se datorează faptului că a existat leziuni mai severe ale meniscului, precum și pătrunderea prin alte țesuturi ale corpului. Pentru a vă recupera după o intervenție chirurgicală veți avea nevoie de:
- Inițial, este necesar să mergeți cu sprijin pentru a nu îngreuna articulația - poate fi un baston sau cârje, a căror durată este stabilită de medic.
- După aceea, sarcina asupra articulației crește ușor - mișcarea are loc deja odată cu distribuirea sarcinii pe articulațiile picioarelor. Acest lucru se întâmplă la 2-3 săptămâni după operație.
- Apoi este permis să mergi independent cu orteze - fixatoare speciale pentru articulații.
- După 6-7 săptămâni este necesar să începeți exercițiile terapeutice.
Cu respectarea strictă a acestor recomandări, recuperarea completă a articulației genunchiului are loc la 10-12 săptămâni după operație.
Complicații postoperatorii
Care sunt consecințele negative ale operației la meniscul genunchiului? Recenziile indică faptul că postoperatorcomplicațiile sunt rare, dar apar.
- Infecțiile intraarticulare sunt cele mai frecvente. Poate intra în articulație dacă nu sunt respectate regulile de asepsie și antisepsie. De asemenea, un focar purulent existent în articulație poate duce la infecție.
- Există și leziuni ale cartilajului, meniscurilor și ligamentelor. Au existat cazuri de spargere a instrumentelor chirurgicale în interiorul articulației.
- Dacă este greșit să abordați reabilitarea după o intervenție chirurgicală la articulația genunchiului, este posibilă rigiditatea acesteia, până la anchiloză.
- Alte complicații includ tromboembolism, embolie gazoasă și grăsime, fistule, aderențe, leziuni ale nervilor, hemartroză, osteomielita, sepsis.
Sport după operație
Sportivii profesioniști încearcă să se întoarcă la muncă cât mai curând posibil după o accidentare la menisc și o intervenție chirurgicală. Cu un program de reabilitare special conceput, acest lucru poate fi realizat în doar 2 luni, notează ei. Pentru o recuperare rapidă se folosesc simulatoare de putere (biciclete ergometre), exerciții la piscină, anumite exerciții și așa mai departe. Când reabilitarea se termină, poți alerga pe bandă de alergare, poți trece mingea, poți imita exerciții legate de un anumit sport. Evaluările unor astfel de pacienți indică dificultăți în reabilitare într-un mod similar, deoarece este întotdeauna dificil să se dezvolte o articulație bolnavă. Dar, după muncă grea și răbdare, puteți obține rezultate bune și rapide.
Reabilitarea corectă după operația de menisc la genunchi duce la finalizarerecuperare. Prognozele medicilor sunt favorabile.
