Ulcerul peptic al duodenului este o boală caracterizată prin formarea de defecte ulcerative la nivelul mucoasei. Un proces patologic similar este diagnosticat la femei și bărbați de diferite vârste. Există mulți factori diferiți care provoacă apariția acestei boli, motiv pentru care este important să le detectăm și să le eliminați în timp util. Boala continuă cu etape de remisie și exacerbare.
Caracteristicile bolii
Duodenul este porțiunea tractului gastrointestinal care merge de la stomac la intestinul subțire. Primește alimente parțial digerate din stomac și este importantă în procesul de digestie. Ulcerul peptic al duodenului este o boală cu caracter recurent, în care mucoasa este afectată, urmată de cicatrizare.
Adesea apare din cauza înfrângerii bacteriilor Helicobacter pylori. Anterior, era asociat cu malnutriția, iar principala metodă de terapie era respectarea unei diete speciale. Această boală este luată în consideraredestul de comun și adesea complet asimptomatic, care amenință să treacă într-o etapă mai gravă și apariția complicațiilor.
Cauzele apariției
Principala cauză a ulcerului duodenal este aciditatea. Provoacă leziuni grave ale membranei mucoase, ducând la procese distructive care duc la dezvoltarea acestei boli. Pentru a provoca formarea unui ulcer pot, de asemenea, factori precum:
- malnutriție;
- Bacteria Helicobacter pylori;
- suprasolicitare emoțională și stres;
- predispoziție genetică;
- abuz de alcool;
- luând anumite medicamente;
- fumatul de tutun.
Destul de des, persoanele care abuzează de alcool sunt diagnosticate cu această boală. Alcoolul provoacă leziuni foarte grave celulelor mucoasei, schimbând natura eliberării acidului clorhidric. Funcțiile protectoare ale mucusului în acest caz sunt semnificativ reduse.
Simptome principale
Primul simptom al ulcerului gastric și al ulcerului duodenal este prezența durerii severe. Durerea se poate manifesta sau crește semnificativ cu efort fizic, consumul de alimente picante, consumul de alcool și postul prelungit. Cu un curs tipic al ulcerului, senzațiile dureroase au o relație clară cu aportul alimentar, ele apar în timpul unei exacerbări a bolii și sunt caracterizate de sezonalitate.manifestări.
În plus, există o scădere sau dispariția completă a durerii la administrarea de antiacide. În plus, pot exista și alte simptome ale unui ulcer duodenal, cum ar fi:
- arsuri la stomac;
- greață și vărsături după masă;
- scădere în greutate;
- pierderea poftei de mâncare;
- scădere a performanței.
Durerea poate fi precoce, târzie și nocturnă. Durerile timpurii apar imediat după masă și scad literalmente după 2 ore. Sunt caracteristice pacienților cu ulcere localizate în partea superioară a stomacului. Cele tardive încep să apară la 2 ore după masă și apar la persoanele cu ulcere în antru.
Mulți pacienți cu ulcer duodenal se plâng de scaune neregulate. Constipația vă poate deranja mult mai des decât durerea.
Diagnosticare
Când un pacient este tratat cu simptome caracteristice, medicul diagnostichează ulcerul duodenal, care începe cu colectarea datelor. Pentru aceasta, se determină natura și localizarea durerii, ereditatea, istoria și mulți alți factori. În timpul unei examinări vizuale, medicul efectuează palparea abdomenului. În plus, diagnosticarea implică:
- Analiza clinică și determinarea numărului de bacterii din sânge;
- măsurarea acidului din stomac;
- Raze X cu agent de contrast;
- examen endoscopic;
- examenul mucoasei.
Ca urmare a determinării prezenței ulcerului peptic și a localizării acestuia, medicul selectează metoda de tratament, ținând cont de starea pacientului și de cursul procesului patologic.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul ulcerului peptic de stomac și duoden se bazează pe două principii, și anume, individualitatea și complexitatea. Terapia este în principal conservatoare. În perioada de exacerbare, tratamentul este indicat timp de 6-8 săptămâni și trebuie efectuat exclusiv într-un cadru spitalicesc. Terapia include:
- aderarea strictă la repaus la pat;
- nutriție medicală;
- utilizare de medicamente;
- tratamente termice.
Prima etapă a tratamentului ulcerului duodenal se face cel mai bine într-un cadru spitalicesc. În această perioadă, pacientul trebuie să aibă odihnă fizică și psihologică completă. Repausul la pat are un efect foarte bun asupra presiunii intraabdominale si normalizarea circulatiei sangvine in tractul digestiv, ceea ce contribuie la vindecarea mai rapida a ulcerului. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că odihna prelungită poate afecta negativ starea funcțională generală a corpului, așa că, după eliminarea unui atac de durere acută, trebuie să vă întoarceți treptat la activitatea fizică.
Alimentarea sănătoasă înseamnă a urma o dietă cu excluderea din alimentație a alimentelor care irită mucoasele. Cu exceptiaÎn plus, este important să urmați un curs de terapie medicamentoasă, care va normaliza starea de bine a pacientului, va elimina un atac acut de durere și, de asemenea, va elimina microflora patogenă.
Utilizarea terapiei medicamentoase
În prezența ulcerului peptic al stomacului și duodenului, medicul prescrie anumite medicamente, în special, cum ar fi:
- antibacterian;
- calmante;
- blocarea producerii de acid clorhidric;
- neutralizarea acidului clorhidric;
- protejarea mucoasei.
Medicamentele antibacteriene sunt necesare dacă boala a fost declanșată de bacteria Helicobacter pylori. Aceste medicamente includ amoxicilină și metronidazol. Dacă după un curs de terapie cu antibiotice nu a fost posibilă eliminarea bacteriilor, atunci trebuie să alegeți un alt regim pentru terapie.
De asemenea, în tratamentul ulcerului peptic de stomac și duoden, se prescriu analgezice. Cele mai comune medicamente sunt: „Kontrolok”, „Gastrozol”, „Sanpraz”. Acțiunea lor vizează eliminarea durerii prin reducerea cantității de acid clorhidric din organism.
Medicamente necesare pentru a ajuta la formarea unei pelicule protectoare pe membrana mucoasă. Aceste medicamente includ "Maalox" și "Almagel". Pentru a normaliza rapid starea de bine a pacientului, sunt necesari agenți care blochează producția de acid clorhidric. Sunt adesea prescriși inhibitori, care includ „omeprazol”,Pantoprazol, Esomeprazol.
Terapia cu medicamente durează adesea de la 2 săptămâni la 1,5 luni. În multe privințe, cursul tratamentului depinde de dimensiunea ulcerului și de bunăstarea pacientului. Merită să ne amintim că numai un specialist calificat ar trebui să prescrie medicamente și să controleze procesul de terapie, pe baza caracteristicilor evoluției bolii. De aceea, dacă există cea mai mică suspiciune de boală, ar trebui să consultați imediat un medic.
Chirurgie
Există anumite indicații pentru intervenția chirurgicală în prezența unui ulcer. Aceste indicații includ:
- perforație ulcer peptic;
- sângerare abundentă;
- stenoza pilorică în stadiul acut.
Chirurgia este recomandată dacă un ulcer benign cronic nu se vindecă mult timp în ciuda tratamentului medical. Un alt indiciu este că pacientul are mai multe etape de sângerare gastrică.
Când este perforat, ulcerul este suturat sau excizat cu piloroplastie. În cazul sângerării abundente din ulcer, inițial se efectuează hemostaza endoscopică, apoi se utilizează terapia conservatoare cu medicamente hemostatice. Dacă utilizarea acestor tehnici este ineficientă, este indicată o operație de coasere a ulcerului sau de efectuarea rezecției acestuia cu plastie ulterioară.
Dacă există o deformare a bulbului, atunci intervenția chirurgicală constă în efectuareaplastie sau anastomoză.
Reguli de dietă
Dacă se observă ulcer peptic al stomacului și duodenului, dieta trebuie să respecte în mod necesar principii precum:
- oferirea corpului cu o nutriție bună;
- consumul celor mai crunte produse;
- aderarea strictă la dietă.
Mâncarea trebuie să fie moale și bine tocată, să aibă o temperatură medie de încălzire. In plus, alimentele consumate nu trebuie sa fie prea sarate, picante si grase. Trebuie să mănânci des și în porții mici. Conținutul zilnic de calorii al dietei nu trebuie să depășească 2000 kcal.
Mâncarea ar trebui să fie doar aburită sau fiertă. Ca băuturi, este de dorit să consumați apă minerală fără gaz. In plus, ceaiul cu melisa si menta are un efect pozitiv asupra membranei mucoase. Trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi. Datorită respectării unei diete speciale pentru ulcerul duodenal, intestinele nu primesc stres inutil, iar alimentele sunt absorbite mult mai repede.
Medicina tradițională
Unii pacienți nu doresc să ia medicamente și recurg la metode alternative de terapie. Merită să ne amintim că atunci când utilizați remedii netradiționale, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece vă puteți afecta starea și puteți provoca o exacerbare a ulcerului.
Pentru tratament, puteți folosi:
- propolis;
- plante medicinale;
- sfecla;
- suc de viburnum;
- ceai verde;
- ulei de măsline;
- semințe de in.
Cu toate acestea, gastroenterologii recomandă terapii complexe care vizează eliminarea agenților patogeni și reducerea nivelului de aciditate din organism.
Ce să faci în timpul unui atac acut?
Dacă aveți dureri abdominale severe, trebuie neapărat să solicitați ajutor medical. Nu trebuie să utilizați singur medicamente, în special analgezice, deoarece acest lucru poate distorsiona tabloul clinic, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Doar după o examinare cuprinzătoare, medicul prescrie tratament.
În caz de exacerbare a ulcerului peptic, este foarte important să se acorde asistență în timp util și să se elimine bacteria patogenă Helicobacter. Dacă nu oferiți asistență completă, atunci poate exista o deteriorare semnificativă a bunăstării, care amenință să provoace un șoc dureros.
Care sunt complicațiile?
Complicațiile ulcerului duodenal pot fi foarte periculoase pentru oameni și includ:
- sângerare;
- ulcer perforat;
- penetrarea ulcerului.
Când apare un ulcer profund, acidul poate coroda vasele de sânge, ducând la sângerări abundente. Uneori este atât de grav încât poate provoca o afecțiune care pune viața în pericol. Printre principalele simptome ale acestei tulburări, se poate evidenția prezența vărsăturilor, o scădere a presiunii, slăbiciune severă, amețeli, palpitații, întuneric.scaun.
La unii pacienți, ulcerul poate pătrunde în toate straturile duodenului, rezultând o gaură care conectează lumenul intestinului de cavitatea abdominală. Semnele principale ale acestei complicații sunt o durere ascuțită în abdomen. Severitatea stării pacientului se deteriorează în mod constant, în timp ce are loc o creștere a temperaturii, iar abdomenul devine dur.
Pătrunderea unui ulcer este pătrunderea acestuia în alte organe, ceea ce determină apariția unui proces inflamator, care provoacă apariția unui proces inflamator. Adesea, o astfel de formațiune ulceroasă pătrunde în pancreas, ceea ce duce la consecințe foarte grave. Un ulcer vindecat cu exacerbări frecvente poate provoca leziuni ale bulbului duodenal, ceea ce face dificilă trecerea alimentelor prin el.
Profilaxie
Principalele măsuri de prevenire a ulcerului duodenal sunt:
- prevenirea infecției cu Helicobacter pylori;
- reducerea eliberării de acid clorhidric;
- tratamentul oportun al duodenitei și gastritei.
Pentru a face prevenire, trebuie să renunți la obiceiurile proaste, să urmezi o alimentație corectă și, de asemenea, să elimini factorii care provoacă stări stresante. Dacă bănuiți un ulcer, trebuie neapărat să consultați un medic care vă va prescrie un diagnostic și, dacă este necesar, un tratament.
