Tratamentul patologiilor și afectarea țesuturilor moi ale feței, precum și manipulările pe dinți, se realizează cu ajutorul anesteziei, care facilitează foarte mult intervenția chirurgicală.
Există mai multe tipuri diferite de anestezie în maxilarul superior, care ajută la reducerea semnificativă a manifestărilor dureroase în timpul manipulărilor medicale. O astfel de procedură este efectuată exclusiv de un stomatolog și vă permite să obțineți rezultatul dorit în doar câteva minute.
Anestezie prin infiltrație
Există mai multe opțiuni diferite pentru anestezia locală în procedurile dentare. Acestea includ anestezia de infiltrație în maxilarul superior, care implică introducerea unui medicament special prin injecție. Acest medicament ajută la saturarea zonei de țesut necesare și blochează fluxul impulsurilor nervoase. Trebuie remarcat faptul că, cu cât acul este introdus mai aproape de fascicul nervos, cu atât mai repede apare efectul dorit.
Această procedură este considerată destul de simplă și sigură. Modernanestezicele permit stomatologilor să efectueze manipulările necesare timp de 45-60 de minute fără a provoca disconfort și durere. Indicațiile pentru utilizarea anesteziei de infiltrație în maxilarul superior și inferior sunt:
- sutura;
- deschidere abcese;
- îndepărtarea sau tratamentul dinților;
- îndepărtarea tumorii;
- defecte dentare.
Pentru acest tip de anestezie se folosesc ace subțiri scurte, precum și anumite medicamente. O contraindicație absolută este prezența intoleranței individuale la medicamentele utilizate.
Specia principală
Există mai multe tipuri de anestezie prin infiltrație pe maxilarul superior în stomatologie. În special, medicii disting între tipurile directe și indirecte de anestezie. Tipul direct de anestezie presupune introducerea unei soluții în zona în care sunt planificate manipulări. O tehnică similară este utilizată în chirurgia facială. Tipul indirect de anestezie presupune introducerea unei soluții la o distanță mică de locul intervenției stomatologice. În funcție de zona de administrare a medicamentelor, se disting mai multe tipuri de anestezie în maxilarul superior, în special, cum ar fi:
- submucoasa;
- subperiosteal;
- intrapulpal;
- spongios;
- intraligamentare.
Tipul de administrare submucoasa este cel mai frecvent. Particularitatea sa este că injecția este injectată în zona de convergență a procesului palatin și alveolar. Vederea subperiostala se caracterizeaza prin faptul ca este folosita atunci cand este necesara obtinerea unei anestezii in profunzime. Medicamentul este injectat sub membrana mucoasă la marginea părților gingiei.
Tehnica intraligamentară presupune introducerea unei soluții în zona golului parodontal. Durata injecției este de aproximativ 2 minute, deoarece medicamentul întâmpină rezistență mică.
Unul dintre cele mai fiabile metode de infiltrare este intrapulpală. Pentru a efectua acest tip de anestezie, medicul stomatolog deschide camera pulpare. Un mare plus este lipsa scurgerii medicamentului prin ac.
Tehnologia de realizare
Înainte de a aplica anestezia pe maxilarul superior, este imperativ să tratați pielea. Introducerea anestezicului se realizează în straturi. Procedura începe cu injectarea soluției cu o seringă de 2 cc de-a lungul liniei de disecție a țesuturilor. Reintroducerea se realizează cu ajutorul unei seringi de 5 cc prin zonele infiltrate. Medicamentul acoperă țesuturile moi situate în afara zonei de intervenție chirurgicală.
Specialistul efectuează saturarea ulterioară strat cu strat a țesuturilor prin introducerea unui infiltrat târâtor. Precizia tehnicii de execuție permite reducerea la minimum a vătămării zonei de infiltrare.
Anestezie conductivă
Anestezia de conducere în maxilarul superior este folosită destul de rar, deoarece implică introducerea unui medicament activ în zona nervoasă. O astfel de tehnică este destul de complicată, care este asociată cu o densitate mare a vaselor și structurilor, precum și foarte des apar complicații și există o probabilitate mare de anestezie ineficientă.
Dinții și mucoasa maxilarului sunt pătrunși de terminații nervoase, motiv pentru care anestezia de conducere în maxilarul superior are ca scop influențarea unui anumit nerv. Medicii stomatologi disting mai multe tipuri de astfel de anestezie.
Anestezie infraorbiala
Anestezia infraorbitară sau infraorbitară se efectuează pentru a bloca ramura nervului infraorbitar, care este responsabilă de sensibilitatea pleoapelor inferioare, a buzei superioare, a nasului și parțial a obrajilor. Anestezia se efectuează prin injectarea medicamentului în locul de ieșire al nervului infraorbitar. Pentru administrarea unui anestezic se folosește o metodă intraorală și extraorală.
Anestezia extraorală înseamnă că în timpul introducerii degetul arătător al mâinii stângi este plasat pe mijlocul marginii inferioare a orbitei pentru a controla adâncimea medicamentului anestezic. Injectarea medicamentului trebuie efectuată în zona situată în apropierea nasului.
Pentru injectarea intraorală, acul trebuie poziționat între incisivii centrali și laterali. Dacă toate manipulările au fost efectuate corect, atunci se observă pierderea sensibilității în zone precum:
- dinți pe partea de manipulare;
- mucoasa maxilarului;
- țesuturi moi asociate cu infraorbitalenerv.
Conducerea anesteziei de conducere pe maxilarul superior și inferior poate fi oarecum complicată de leziunile vaselor de sânge, nevrita post-traumatică, formarea de hematom și afectarea nervilor cu un ac.
Anestezie locală
Anestezia locală a maxilarului superior poate fi efectuată la nivelul gurii. Ca urmare a introducerii unui anestezic, nervul palatin mare este oprit. În timpul manipulării, soluția este livrată la locul de ieșire al terminațiilor nervoase din os.
Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să deschidă larg gura și să-și încline capul pe spate. Zona de inserție este situată la aproximativ 5 mm de marginea palatului dur lângă primul sau al doilea molar. Locul de injectare este lubrifiat preliminar cu iod, apoi se administrează medicamentul.
Acest tip de anestezie se caracterizează prin anestezia rapidă a palatului. Cu toate acestea, o astfel de tehnică poate provoca complicații, în special, cum ar fi hematom, leziuni vasculare și pareza palatului moale.
Anestezie incizală
Anestezia incisivă este efectuată pentru a asigura o blocare temporară a nervului nazopalatin. Zona de anestezie acoperă membrana mucoasă a caninilor și incisivilor din față. Tehnica de anestezie a dinților anteriori ai maxilarului superior presupune administrarea intraorală și extraorală a medicamentului.
Cu anestezie intraorală se face o injecție la baza papilei incisive, care se află în spatele incisivilor. În acest caz, se injectează 0,5 ml de soluție, apoi acul este ușor avansat în sus, aproximativ10 mm, apoi se introduce restul agentului. In cazul anesteziei extraorale se instaleaza initial in caile nazale tampoane de tifon imbibate in anestezic. Injectarea se efectuează în cavitatea nazolabială, situată la 2 cm în jos de baza septului nazal. Fiecare parte necesită introducerea a 1 ml de soluție.
Această tehnică este destul de periculoasă, deoarece pot apărea diverse complicații. Când vasele de sânge sunt rănite, se observă sângerare, formare de hematom și leziuni ale nervului nazopalatin. În plus, introducerea unui ac poate fi foarte dureroasă, astfel că această tehnică este slab tolerată de pacient. Acest tip de calmare a durerii este rar folosit.
Anestezie pentru tuberculi
Terminațiile nervoase, care sunt responsabile pentru sensibilitatea molarilor mari, ies din mai multe orificii din formarea osoasă. Pentru a bloca acești nervi, se efectuează anestezie tubulară pe maxilarul superior. Tehnica de administrare a medicamentelor presupune ca pacientul să deschidă ușor gura pentru a-și putea trage obrazul cu o spatulă sau o oglindă. Acul este introdus până la capăt în os, iar punctul de injectare trebuie să fie puțin sub pliul de tranziție din zona celui de-al doilea molar.
Anestezia tubulară este folosită pentru anestezia molarilor superiori și a mucoasei care aparține acestei zone. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că atunci când utilizați o astfel de tehnică, există posibilitatea de deteriorare a mari și micivasele de sânge, deoarece în această zonă se observă densitatea lor mare. Pentru a preveni complicațiile, introducerea acului trebuie efectuată cu introducerea treptată a medicamentului pentru a extinde vasele.
Anestezie stem
Această tehnică presupune introducerea unui anestezic în pomeți sau la baza craniului. Când este efectuată, nervul trigemen este complet blocat.
Anestezia stem în maxilarul superior este folosită destul de rar în stomatologie, în special în timpul intervenției chirurgicale, în special, în cazul leziunilor grave ale maxilarului, prezența neoplasmelor, precum și procesele inflamatorii care apar adânc în țesuturi.
Indicații și caracteristici ale anesteziei
Dintre principalele indicații ale anesteziei tulpinilor, este necesar să evidențiem următoarele:
- leziune a maxilarului;
- procese purulente în țesutul osos;
- creșteri canceroase sau mari.
Singura contraindicație este prezența intoleranței individuale la medicamentele utilizate pentru anestezia țesuturilor. În timpul anesteziei tulpinii, medicamentul este injectat în nervul trigemen de la baza craniului, ceea ce face posibilă obținerea unei amorțeli rapide a maxilarului. Vă permite să fixați poziția gurii în poziția deschisă. Anestezia începe să acționeze literalmente la 10-15 minute după administrarea medicamentului.
Pro și dezavantaje ale tehnicii
Anestezia stem are anumite avantaje și dezavantaje. Printre principaleavantajele utilizării sale pot fi identificate precum:
- zonă extinsă de anestezie;
- acțiune rapidă;
- acțiune prelungită;
- risc minim de complicații;
- recuperare rapidă.
Totuși, există anumite dezavantaje, printre care este necesară evidențierea prezenței unei alergii la medicamentele folosite. În plus, poate exista o reacție sistemică a organismului la anestezic și deteriorarea terminațiilor nervoase.
