Cu pneumonia totală, procesul patologic se extinde la întregul plămân (spre deosebire de leziunea subtotală, în care este afectată doar o parte a organului). În acest caz, inflamația poate fi prezentă atât pe unul cât și pe doi lobi ai organului. Rezultatele tratamentului și prognosticul pentru recuperare vor depinde de gradul și severitatea leziunii pulmonare, care se datorează volumului leziunii tisulare. Diagnosticul și tratamentul în timp util sunt importante. Principiul tratamentului pneumoniei totale și subtotale este în mare măsură similar.
Informații despre patologie
Pneumonia totală este o boală care este bine studiată de specialiști. Afecțiunea este o inflamație, de cele mai multe ori a unui plan infecțios, în care alveolele plămânilor sunt umplute cu formațiuni purulente sau lichid. Ca urmare, procesul natural de schimb de gaze între oxigen și dioxid de carbon este perturbat. Oricare dintre lob este afectatplămâni sau ambele. Boala se mai numește și pneumonie. Virușii, ciupercile sau bacteriile acționează ca provocatori pentru dezvoltarea bolii.
Clasificarea patologiei
Pneumonia poate fi împărțită în mai multe tipuri:
- Dobândite în comunitate - se dezvoltă în afara spitalului sub influența ciupercilor, bacteriilor sau virușilor.
- Spitalul - se poate dezvolta într-un spital dacă o persoană rămâne acolo mai mult de 72 de ore.
- Aspirația - se dezvoltă dacă alimentele, apa sau alte obiecte intră în tractul respirator.
- Atipic - apare sub influența microflorei nefavorabile.
Factori care contribuie la dezvoltarea bolii
Factorii provocatori pot fi interni și externi. Cauzele externe includ:
- varietate de agent patogen;
- condiții umane;
- diagnostic la timp;
- calitatea activităților de tratament.
Mulți pacienți cu debut de tuse nu încearcă să caute ajutor medical, preferând automedicația, rezultând o complicație sub formă de pneumonie.
În ciuda faptului că multe medicamente pot avea un efect terapeutic și chiar complex, dar dacă sunt folosite incorect, starea se agravează. În plus, mulți viruși și bacterii sunt capabili să modifice și să se adapteze la efectele unui anumit medicament.
factori interni:
- imunitate compromisă;
- vârsta pacientului;
- comorbidități;
- obiceiuri proaste.
Specialimunitatea redusă este periculoasă, deoarece organismul în acest caz nu este capabil să reziste nici măcar unei răceli ușoare, care, în condiții favorabile, se poate transforma în pneumonie.
Etiologia pneumoniei
Există multe cauze ale pneumoniei. Poate fi împărțit în infecțios sau neinfectios, se poate dezvolta ca o complicație a bolii de bază sau poate continua ca o boală independentă. În cele mai multe cazuri, țesutul pulmonar este afectat ca urmare a dezvoltării unei infecții bacteriene. Pe locul al doilea se află o infecție virală sau mixtă (bacterian-virală).
Principali agenți patogeni:
- Microbii gram-pozitivi sunt stafilococii, streptococii, pneumococii.
- Enterobacteriile Gram-negative - Pseudomonas aeruginosa, bacterie intestinală, Klepsiella etc.
- Mtcoplasma.
- Viruși - adenovirusuri, virusuri gripale și herpes, picornavirusuri.
- Infecții fungice - candida, drojdii dimorfe etc.
Dacă pneumonia este neinfecțioasă, atunci următoarele motive pot provoca boala:
- Inhalarea de gaze otrăvitoare și asfixiante - clorofos, vapori de benzină, kerosen, ulei.
- Rănire a zonei pieptului - o vânătaie severă, compresie de tip compresie sau lovitură.
- Prezența alergenilor - polen de plante, praf industrial, păr de animale sau expunere la anumite medicamente.
- Arsuri în căile respiratorii.
- Radioterapia pentru cancer.
Pneumonie acută totală desse dezvoltă pe fondul expunerii la agentul patogen principal în prezența unor boli precum rujeola, antraxul, scarlatina, leptospiroza etc.
Manifestări simptomatice
Cea mai periculoasă stare este perioada în care semnele bolii nu apar. Persoana nu tușește, temperatura îi rămâne normală. În astfel de împrejurări, diagnosticul este efectuat cu întârziere, ceea ce agravează situația pacientului.
Dacă sunt prezente simptome de pneumonie totală, acestea se manifestă după cum urmează:
- Temperatura corpului poate crește la 39 de grade și chiar mai mult.
- Începe dificultăți de respirație.
- La tuse, sputa este separată, în care, într-o evoluție severă a bolii, pot fi prezente formațiuni de sânge.
- Pacientul tremură.
- Durerea se simte în zona plămânului afectat, mai ales la inhalare.
- Cel mai adesea durerea este resimțită în timpul pneumoniei pleurale.
- Pierderea cunoștinței.
- Pete albăstrui de piele.
- Dureri de cap.
Dacă un copil este bolnav, atunci multe dintre semnele enumerate pot lipsi, puteți recunoaște că ceva nu este în regulă după letargia, slăbiciunea, apetitul scăzut și febra copilului. Cea mai periculoasă manifestare a bolii este lipsa aerului, această afecțiune poate duce chiar la moarte. Prin urmare, pneumonia totală la copii este tratată numai într-un spital.
Complicații și posibile consecințe ale pneumoniei
Complicațiile pot fi pulmonare sau extrapulmonare. Al doilea sunt:
- hepatită;
- meningoencefalită sau pur și simplu encefalită sau meningită;
- endocardită;
- diverse otită medie;
- miocardită;
- stare anemică;
- mastoidita;
- glomerulonefrită;
- leziune septică;
- psihoză.
Complicații ale planului pulmonar:
- bronșită;
- apariția pneumosclerozei;
- atelectazie pulmonară;
- pleurezie exudativă;
- abces de țesut pulmonar;
- stare obstructivă;
- pleurezie.
Cu afectarea extinsă a țesuturilor pulmonare sub influența toxinelor eliberate, se dezvoltă complicații severe:
- insuficiență respiratorie acută, cardiacă sau hepatică;
- încălcarea echilibrului acido-bazic cu manifestări severe;
- șoc toxic;
- sindrom hemoragic trombotic;
- insuficiență renală.
Pneumonia totală bilaterală este considerată cea mai periculoasă.
Măsuri de diagnostic
Baza măsurilor de diagnostic pentru pneumonia totală este următoarea:
- Examinare fiscală, aceasta include anamneză, percuție și auscultare pulmonară.
- Determinarea tabloului clinic.
- Rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.
Acțiunile obligatorii de diagnosticare includ un test de sânge și o determinarepneumonie totală la radiografie.
Cum să tratezi boala?
Activitățile de tratament se desfășoară într-un spital. În funcție de starea pacientului și afectarea plămânilor (pneumonie totală pe partea dreaptă, leziune pe partea stângă sau bilaterală), se determină:
- La departamentul de pneumologie unde este disponibil oxigen suplimentar.
- La unitatea de terapie intensivă cu ventilator.
- Cu pneumonia totală bilaterală extinsă, chimioterapia este indicată folosind mai multe medicamente simultan, în funcție de direcția infecției.
Utilizarea antibioticelor, chiar și cu o gamă largă de efecte, nu duce întotdeauna la rezultate pozitive. Deoarece cu inflamația virală va fi necesară completarea tratamentului cu medicamente pe bază de Tamiflu.
Tratament antiinflamator și simptomatic
Dacă există pneumonie bilaterală totală, atunci asigurați-vă că prescrieți medicamente pentru inimă pentru a reduce sarcina asupra acestui organ, care este forțat să funcționeze la capacitate maximă.
Următoarele antibiotice sunt prescrise obligatoriu:
- Cefalosporine - cele mai populare medicamente din acest grup sunt ceftriaxona și cefilim.
- Macrolide - claritromicină, azitromicină, eritromicină.
- Fluorochinolone - Levofloxacin,Moxifloxan.
- Carbapenemi - acest antibiotic este mai puțin frecvent, principalul medicament este Meronem.
Pentru pneumonia totală, moxifloxacina este cel mai frecvent prescris.
Este important să luați medicamente antifungice, cum ar fi Nistatina sau Fluconazol, în timp ce luați antibacteriene.
Dintre mucoliticele cel mai des prescrise:
- „Ambroxol”;
- „Mukolvan”;
- "Acetilcisteină".
Durata consumului lor este determinată de medic, cel mai adesea este de 10 zile sau mai mult. Ca adjuvant al tratamentului, este important să luați bronhodilatatoare precum Eufillin și Ephidrin.
Prevenirea pneumoniei
Pentru a nu ne confrunta cu o boală atât de periculoasă precum pneumonia, este necesar să dezvoltăm pentru noi înșine o serie de acțiuni preventive care să întărească mecanismele de apărare ale organismului:
- Începeți temperarea.
- Încercați să întăriți sistemul imunitar.
- Eliminați în timp util focarele cronice de infecții.
- Tratați în timp util dinții cariați.
- Evitați hipotermia.
- Elimină obiceiurile proaste sub formă de alcool și fumat, ele contribuie la dezvoltarea unui număr de boli.
- Combate praful din interior.
- Când lucrați în producții periculoase, utilizați toate mijloacele de protecție, dar este mai bine să schimbați o astfel de activitate de muncă cu una mai sigură.
- Dacă aveți alergii, minimizați contactul cuprovocatori.
Va ajuta la prevenirea dezvoltării pneumoniei și a vaccinului antigripal în timpul sezonului de boli. Nutriția umană joacă, de asemenea, un rol important, ar trebui să fie nu numai completă, ci și echilibrată.