Mulți dintre noi sunt familiarizați cu cuvântul „flux”. Boala are și o denumire oficială - periostita odontogenă. O persoană cu un flux este ușor de identificat pentru o persoană obișnuită după un obraz umflat. Pacientul însuși se plânge de dureri persistente la nivelul gingiilor. Să structurem cunoștințele despre această boală - luăm în considerare caracteristicile, etapele, trăsăturile de dezvoltare la copii și adulți, măsuri eficiente pentru a ajuta pacientul.
Ce este asta?
Flux, periostita odontogenă este un proces inflamator (și cel mai adesea purulent) care se dezvoltă în periostul maxilarului. Pentru pacient, este plin de durere severă. La domiciliu, această boală este incurabilă - este necesară îngrijire dentară calificată.
De ce un astfel de nume - periostita? Focalizarea inflamației este în periost. În latină, se numește periost. De aici și numele bolii în sine.
Există multe motive pentru periostita odontogenă. În unele cazuri, aceasta este o carie comună, neglijată sau nevindecată până la capăt. Distrugerea ajunge la periostul procesului alveolar al dintelui, provocând inflamații în țesuturile învecinate. Uneori, fluxul se face simțit în diferite leziuni și leziuni ale maxilarului.
Conform clasificatorului internațional al bolilor (ICD-10) are codul K10.2. Se referă la periostita și alte patologii infecțioase în această secțiune.
Cauzele bolii
De ce se dezvoltă fluxul (periostita odontogenă)? Este provocată de infecția țesuturilor periostului maxilarului prin sânge sau canal limfatic. Mult mai rar, cauza este hipotermia, suprasolicitarea sau stresul sever.
Oamenii de știință au descoperit că tulpinile nepatogene de stafilococi pot fi, de asemenea, agenți patogeni. Din orice focar infecțios din parodonțiu prin canalele osteonului, microorganismele din acesta intră în țesuturile periostale. Agenții cauzali pot fi, de asemenea, bastonașe gram-negative și gram-pozitive, o serie de bacterii putrefactive, precum și streptococi.
Principalele cauze ale periostitei odontogene cronice și acute sunt următoarele:
- Dinți afectați de carii. Ca urmare a acestei boli, se dezvoltă procese purulente, în urma cărora conținutul (puroiul) „căută” o cale de ieșire. Ca urmare, prin partea superioară a rădăcinii, se îndreaptă spre os, oprindu-se la periostul maxilarului.
- Deteriorări mecanice ale dinților. Se pot rupe ca urmare a unei răni, impact sau chiar mușcături de alimente prea tari.
- Formarea buzunarelor de gingie. Bucățile de mâncare sunt înfundate în aceste găuri, ceea ce provoacă dezvoltarea procesului inflamator.
- Rata de progresie a bolii este afectatăexpunerea la procesele inflamatorii care afectează tractul respirator superior, mucoasa bucală, precum și pătrunderea microflorei patogene în grosimea gingiei sau a dintelui.
- Cariile lansate. Sau un regim de tratament incorect ales pentru boala. Poate că simptomele pacientului au fost suprimate, în timp ce cauza bolii a rămas, continuă să progreseze.
- Inființarea unei umpleri temporare cu arsenic. Ignorând înlocuirea acestuia cu material permanent.
Primele simptome
Periostita odontogenă a maxilarelor, care este periculoasă, după primele semne, este greu de diferențiat de o exacerbare a parodontitei cronice. Pacientul are următoarele:
- Durere în dinte. Se agravează când încerci să mesteci.
- Umflare în zona gingiilor.
- Mutarea durerii la gingii. Durerea devine pulsatilă, constantă, iradiind adesea către orbită sau ureche.
- Fața pacientului devine asimetrică din cauza edemului tisular. Pielea de pe ea (edem) este de culoare normală.
Simptome distinctive ale bolii
Boala se manifestă cel mai clar din punct de vedere al simptomelor la pacienții de 30-40 de ani. La copii, persoanele de vârstă înaintată, acestea pot fi exprimate mult mai slab.
Semne caracteristice remarcate pentru periostita acută odontogenă a maxilarelor și alte tipuri de boli (în special, le vom analiza mai târziu):
- Durere ascuțită și persistentă. Crește la mestecat. Este aproape imposibil de îndepărtat cu analgezice standard.
- Pufătură în zonăgingii (cauzate de acumularea de mase purulente). Se extinde și pe obrazul din apropiere. Dacă inflamația a afectat gingia inferioară, atunci și bărbia se poate umfla. Dacă partea de sus, atunci procesul afectează buzele, pleoapele, zona periorbitală. Aceste locații se umflă și.
- Ganglioni limfatici mandibulari măriți.
- Creșterea temperaturii corpului cu până la 38 de grade.
- Stare generală de rău, dureri de cap, pierdere de energie.
Tipuri de boli
Boala este împărțită în mai multe forme. Cele mai periculoase dintre ele sunt următoarele:
- Picant.
- Pulent acut.
- Periostita maxilarului.
Caracteristicile fiecăruia dintre ele vor fi luate în considerare în detaliu.
Formă ascuțită
Periostita acută odontogenă este un proces inflamator cu progresie rapidă în periost. De regulă, este limitată de procesele alveolare a 2-3 dinți. Este o consecință a complicațiilor cariilor sau leziunilor țesuturilor parodontale.
Cu această boală, starea pacientului se înrăutățește literalmente în fiecare oră. Principalele simptome sunt:
- Dureri în creștere și pulsatorie în gingii, în dinte. Uneori devine insuportabil.
- Pe măsură ce durerea progresează, la fel crește și umflarea. De la gingii, trece la buze, pliul nazolabial, obraji, bărbie.
- Temperatura ridicată, febră.
- Dureri de cap.
- Stare spulberată.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Insomnie.
Bonavul are nevoie de îngrijiri medicale urgente!Boala este periculoasă deoarece scurgerile purulente de-a lungul intervalelor dintre țesutul muscular pot merge la față și gât. Această răspândire este deja periculos de fatală.
Forma cronică a fluxului se va distinge prin dezvoltarea lentă a simptomelor, severitatea implicită a simptomelor bolii. De asemenea, edemul nu este puternic. Dar și osul maxilarului continuă să se schimbe și să se îngroașe patologic.
Forma acuta purulenta
Cel mai adesea afectează zonele molari mari, molarii de minte ai maxilarului inferior. În „grupul de risc” superior vor exista localizări ale molarilor mici și mari. Acest tip de boală provoacă în principal expunerea la microflora bacteriană - streptococi, stafilococi, bacterii putrefactive, organisme gram-negative și gram-pozitive.
Cauze mai puțin frecvente:
- Dificultăți la dentiție, inflamație a țesuturilor din jurul lor.
- Procese purulente în chistul radicular.
- Extractie dificila sau incorecta a unui dinte, care a fost insotita de traumatisme la nivelul periostului sau gingiilor.
- Răni, răni ale maxilarului.
Periostita acută odontogenă purulentă se manifestă după cum urmează:
- Durere pulsantă intensă care ajunge la urechi, ochi, nas.
- Durerea crește ca răspuns la căldură. Reduce când se aplică rece.
- Umflarea membranelor mucoase și a pielii. Simptomele devin mai intense pe măsură ce cresc.
- Creșterea temperaturii corpului.
Periostita maxilarului
Cauzele periostita odontogenămaxilare - infecție din pulpa distrusă în periost. „Grupul de risc” aici este maxilarul inferior: molari mari, molari de minte. În vârf, procesul patologic afectează cel mai adesea molarii mari și primii dinți mici.
Durerea este pronunțată. La mestecat, se intensifică, pulsează. Dezvoltarea limfadenitei regionale și creșterea temperaturii corpului.
Caracteristici ale cursului bolii la copii
Periostita odontogenă la copii este o afecțiune foarte periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că rezistența sistemului imunitar la copii este încă destul de scăzută, iar acest proces inflamator este acut și progresează rapid. Pacienții tineri vor avea o temperatură ridicată, simptome de intoxicație, un risc ridicat de complicații.
Boala se manifestă astfel:
- O stare tot mai mare de slăbiciune generală.
- Un copil se plânge de o durere ascuțită de localizare de neînțeles - se simte mai întâi în dinte, apoi în ureche, apoi în obraz.
- Uneori coincide cu apariția dinților.
- Temperatura crește și rămâne la 38 de grade.
În această stare, trebuie să vă contactați cât mai curând posibil! Dacă vrei să atenuezi cumva starea copilului înainte de a merge la medic, fii atent la următoarele:
- Nu aplicați comprese, tampoane de încălzire sau orice alt fel de căldură pe obrazul umflat! La căldură, microorganismele patogene se vor înmulți și mai mult.
- Nu-i oferi copilului tău băuturi calde.
- Cel mai bine este să te întinzi pe unul sănătos, nu peobraz dureros.
- Asigurați-vă că copilul nu atinge gingia afectată cu degetele: puteți introduce o infecție suplimentară sau puteți deschide accidental abcesul.
Este important să-l liniștiți pe copil și să-i explicați că, fără o vizită la medic, durerea nu se poate face față.
Diagnostic
Această boală necesită o programare la dentist, chirurg maxilo-facial. Diagnosticul diferențial al periostita odontogenă este următorul:
- Examinarea vizuală și instrumentală a pacientului.
- Ascultați plângerile pacienților.
- Raze X.
- Test de sânge. Ajută la determinarea stadiului acut al bolii. Mai ales eficient pentru copii.
Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul alege tratamentul adecvat pentru periostita odontogenă - medical sau chirurgical.
Terapia conservatoare
Tratamentul medicamentos se concentrează pe următoarele:
- Luptă împotriva umflăturii și inflamației. În aceste scopuri, pacientului i se prescriu antibiotice, substanțe antimicrobiene.
- Lupta împotriva cauzei fluxului - carii, leziuni dentare.
- Normalizarea imunității, apărarea organismului. Luați medicamente imunostimulatoare.
- Suplimente de calciu pentru repararea oaselor.
Chirurgie
Acest tratament include următoarele:
- Deschiderea unui abces, îndepărtarea conținutului acestuia, dezinfectarea guriicavitate.
- Indepartarea unui dinte deteriorat (daca radiografia a aratat ca cauza inflamatiei se afla in el).
- Ultrasunete.
- Ionoforeză.
- Terapia cu laser.
- Stabilirea unei coroane pe un dinte deteriorat sau înlocuirea acesteia cu un implant.
Fluxul este o boală destul de periculoasă datorită posibilității de răspândire a conținutului purulent la țesuturile învecinate. Cu toate acestea, îngrijirea medicală în timp util ajută la scăderea rapidă a acesteia, fără consecințe negative și complicații.
