Dintre toate soiurile de artrită, se remarcă un tip reactiv, a cărui cauză nu este asociată cu leziunile articulare. În acest caz, acesta este un fel de răspuns al organismului la dezvoltarea unei infecții care nu are absolut nimic de-a face cu sistemul musculo-scheletic.
Artrita reactivă - inflamație a articulațiilor, care este provocată de bacteriile care au pătruns în organism. Acestea pot fi cauzate de sistemul digestiv, urinar, precum și de leziuni ale ochilor și nazofaringelui.
Afectarea articulațiilor începe la aproximativ 3-4 săptămâni de la intrarea bacteriei. Agentul patogen intră în cavitatea cartilajului împreună cu sângele și limfa. Chiar și în stadiul inițial al cursului bolii, o persoană începe să experimenteze dureri severe, precum și probleme cu mobilitatea în zona țesutului cartilajului afectat, un proces inflamator, umflare și înroșire a pielii.
Pericolul bolii constă în faptul că artrita reactivă afectează nu numai sistemul musculo-scheletic, ci și organele interne, afectând și inima și plămânii.
Caracteristica bolii
Artrită reactivă –un proces inflamator non-purulent care se dezvoltă odată cu sau după o infecție. De obicei, primele simptome apar la aproximativ 2-4 săptămâni de la intrarea agentului patogen în organism.
Adesea boala afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. Bărbații sunt mult mai probabil să se îmbolnăvească decât femeile. Artrita reactivă este asociată în principal cu infecții cu transmitere sexuală, precum și cu toxiinfecții alimentare. Acesta este un fel de reacție a organismului la infecție. Se crede că procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a faptului că microorganismele conțin anumite substanțe care sunt similare cu antigenele țesuturilor corpului. Acest lucru cauzează o mulțime de probleme, deoarece există o deteriorare semnificativă a articulației.
Clasificarea bolii
În funcție de caracteristicile cursului clinic al artritei reactive a articulației, este posibil să se distingă astfel de forme de boală ca:
- picant;
- prelungit;
- cronic;
- recurent.
Activitatea virusului este determinată în funcție de severitatea inflamației și de multe alte manifestări.
Cauzele apariției
Cauzele probabile ale artritei reactive sunt predispoziția ereditară și prezența în organism a unei gene care este complet incompatibilă cu antigenele virusului care provoacă boala. Imunitatea reacționează destul de brusc la prezența microorganismelor, afectând propriile celule. Artrita reactivă a genunchiului cauzată de otrăvirea alimentară poate fi declanșată de:
- paraziți;
- salmonella;
- alte tipuri de viermi și bacterii.
Principalii factori care provoacă apariția acestei boli sunt bolile organelor genitale, care includ, cum ar fi:
- chlamydia;
- micoplasmoză;
- ureaplasmoză.
Adesea, artrita se dezvoltă ca urmare a unei infecții anterioare cu chlamydia. Cele mai frecvente moduri de infectare sunt contactele sexuale, cu toate acestea, bacteriile pot pătrunde pe calea casnică și în timpul nașterii. Agenții patogeni care provoacă boli intestinale sunt introduși în organism împreună cu praful, alimentele și, de asemenea, prin picături în aer.
Artrita reumatoidă reactivă poate apărea după cursul bolilor infecțioase și este provocată de gripă sau patologii cardiace care se formează pe fondul unei dureri de gât. Astfel, factorii predispozanți sunt:
- infectii care afecteaza organele si sistemele umane;
- predispoziție ereditară;
- manifestări anormale ale imunității.
Cunoscând cauzele artritei reactive, simptomele pot fi determinate de caracteristicile evoluției bolii în organism. Semnele caracteristice ajută la determinarea prezenței unui proces patologic în organism în stadiile inițiale, ceea ce garantează un tratament mai reușit.
Simptome ale bolii
Adesea, simptomele artritei reactive încep să apară în articulațiile mari, și anume:
- genunchi;
- articulațiile șoldurilor;
- coate;
- umeri.
Semnele pot apărea imediat sau la ceva timp după o boală infecțioasă. Patologia afectează articulația pe o parte și uneori în acest proces sunt implicate tendoanele, articulațiile mici, gâtul, regiunea lombară. Printre principalele simptome ale artritei reactive se numără:
- durere semnificativă în zona afectată;
- durere sau durere fulgerătoare;
- durere la atingerea articulației;
- umflare și rigiditate;
- umflarea membrelor;
- disconfort la mișcare;
- roșeață a pielii;
- creștere a temperaturii.
În plus, pot exista manifestări sistemice ale artritei reumatoide reactive, care se manifestă ca:
- inflamație a rinichilor;
- ganglioni limfatici măriți;
- durere în inimă;
- tulburări nervoase.
Simptomele generale pot fi însoțite în plus de semne de boli concomitente, în special, cum ar fi:
- prostatita;
- cistita;
- tulburări intestinale;
- conjunctivită;
- vaginită;
- erupții cutanate;
- eroziunea și ulcerația mucoaselor.
Modificările la nivelul pielii se caracterizează prin prezența unor erupții cutanate localizate pe palme și tălpi. Picioarele se pot prăbuși treptat și devin oarecum gălbui.
Primele simptome ale artritei reactive la femei apar la 2 săptămâni după infecție. Ca urmare, temperatura crește în zonăarticulațiile afectate, umflarea, membrele încep să se umfle. În plus, se poate dezvolta sindromul de durere, care este cel mai pronunțat la mers, precum și la efectuarea altor mișcări cu membrul afectat. Disconfortul poate fi simțit la palpare în zona articulației afectate.
Un semn caracteristic este rigiditatea mișcărilor, provocată de o încălcare a fluxului de lichid intraarticular. O persoană bolnavă nu se poate mișca sau exercita în mod normal. În stadiul inițial al cursului bolii, pacienții prezintă semne de afectare a coloanei vertebrale, boli ale rinichilor, inimii și sistemului nervos. În plus, pot apărea simptome de stare generală de rău și pierdere bruscă în greutate.
Artrita reactivă se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase anterioare. Unele dintre ele trec deja în momentul în care articulațiile sunt afectate, iar multe trec în stadiul cronic. În acest caz, pe lângă semnele de artrită, pacientul are și simptome de boli infecțioase.
Manifestările cutanate sunt destul de rare. Ele apar de obicei împreună cu manifestările articulare ale bolii. Astfel de semne pot fi foarte diferite, variind de la înroșirea anumitor zone ale pielii până la formarea de mici eroziuni. Ele pot semăna cu leziuni ale pielii ca în psoriazis.
În unele cazuri, procesul autoimun poate afecta funcționarea altor organe și sisteme, provocând inflamarea țesuturilor. Leziuni ale organelor și țesuturilor, cum ar fi:
- leziune renală;
- mușchi al inimii;
- pericard;
- nervi.
Simptomele pot fi foarte diferite, cu toate acestea, în orice caz, există semne de afectare a articulațiilor. Alte manifestări ale bolii pot apărea doar în unele cazuri.
Diagnosticare
Cunoscând cauzele și simptomele artritei reactive, tratamentul trebuie efectuat cât mai devreme posibil și, pentru aceasta, este necesar un diagnostic cuprinzător pentru a determina caracteristicile evoluției bolii în organism. Diagnosticul implică o examinare vizuală a pacientului pentru a evalua potențiala amenințare la afectarea articulațiilor.
Boala este adesea întâlnită la bărbații de vârstă reproductivă. Medicul evaluează starea pielii și a membranelor mucoase, determină prezența inflamației la nivelul membrelor. În plus, trebuie să aibă o idee despre bolile bacteriene transferate anterior ale zonei genitale, precum și despre intestine și stomac.
Dacă se suspectează o formă reactivă de artrită, un specialist poate prescrie studii suplimentare, și anume:
- test de sânge și urină;
- analiza fecale pentru paraziți;
- test pentru gonococi și chlamydia;
- determinarea factorului reumatoid.
În unele cazuri, se prescrie o puncție articulară. În plus, sunt necesare radiografii ale părții afectate ale corpului. Dacă există plângeri de încălcare a activității mușchiului inimii, poate fi prescrisă ecocardiografia.
Raze X ale articulațiilor pot fi luate chiar și cusarcina, daca este nevoie urgenta. Dispozitivele moderne fac posibilă reducerea la minimum a dozei de radiații și direcționarea razelor către zona articulațiilor. Ecografia este studiul membrelor folosind unde sonore. Vă permite să identificați o serie de patologii care pot fi complet invizibile pe o radiografie. La ecografie, puteți determina astfel de semne ale bolii ca:
- tendinită;
- bursita;
- tenosinovită.
În plus, vă permite să obțineți informații complete despre afectarea rinichilor și a mușchiului inimii, dacă inflamația este prea intensă. Artroscopia se referă la noi metode de cercetare. Constă în introducerea unei camere mici în cavitatea articulară, care vă permite să evaluați starea țesuturilor din interiorul articulației.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul artritei reactive trebuie să fie strict individual și se efectuează într-un spital, deoarece cursul său poate fi asociat cu prezența infecțiilor. Scopul terapiei este de a elimina infecția, precum și de a reduce progresia bolii. Dacă sunt observate simptome ale unei leziuni infecțioase, atunci sunt prescrise medicamente antibacteriene pentru a elimina bacteriile și cauza inflamației.
În plus, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru a trata artrita reactivă pentru a reduce durerea și inflamația articulațiilor. În stadiul sever al leziunii, injecțiile cu glucocorticosteroizi sunt uneori prescrise direct în zona articulară. Deoarece utilizarea medicamentelor antibacteriene afectează negativmicrofloră intestinală benefică, se prescrie în paralel un curs de probiotice. Vitaminele susțin apărarea organismului.
În funcție de faptul că cauza de bază a bolii infecțioase a fost conjunctivita sau infecția urogenitală, se prescriu creme și unguente topice. Contribuie la refacerea kinetoterapiei datorită microcirculației mai active a lichidului în interiorul cavității articulare, aportului crescut de nutrienți și fluxului sanguin.
În cursul unui proces inflamator activ, sarcinile semnificative trebuie evitate. Cu toate acestea, după oprirea stadiului acut al bolii, se recomandă restabilirea treptată a activității fizice.
În funcție de simptomele artritei reactive, tratamentul se prescrie strict individual, ținând cont de prezența patologiilor concomitente și a posibilelor complicații. Diagnosticul la timp este foarte important pentru terapie. Merită să ne amintim că, în stadiile inițiale, agentul patogen este mai susceptibil la efectele medicamentelor.
Caracteristicile bolii la copii
Artrita reactivă se poate manifesta la o vârstă foarte fragedă, când bebelușul este expus efectelor nocive ale bacteriilor și virușilor, întrucât imunitatea lui nu este complet formată. Băieții suferă adesea de această boală.
Pierderea sistemului musculo-scheletic este asociată în principal cu predispoziție ereditară și patologii autoimune. La copii pot apărea simptome ale boliimai puțin pronunțată decât la adulți. Adesea copilul nu simte prea mult disconfort în timpul jocurilor și în perioada de mobilitate. Durerea poate apărea numai cu presiunea asupra articulației inflamate. Simptomele și tratamentul artritei reactive la copii pot fi foarte diferite, cu toate acestea, printre principalele semne ale bolii pot fi identificate:
- umflarea și înroșirea pielii în zona afectată;
- uretrită;
- conjunctivită frecventă.
Tratamentul în acest caz trebuie să fie cuprinzător și calificat, deoarece acest lucru vă va permite să scăpați de boală foarte rapid. Fără o terapie adecvată, se pot dezvolta patologii grave, ducând la distrugerea articulațiilor.
Metode de medicină tradițională
Indiferent de cauză, tratamentul artritei reactive la un copil ar trebui să fie cuprinzător. Scopul terapiei este eliminarea infecției, recuperarea completă sau obținerea remisiunii. Utilizarea medicamentelor este obligatorie.
Practic, tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc. Pentru a face acest lucru, prescrie medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare. Pentru a elimina chlamydia la copiii mai mari de 8 ani, este indicată utilizarea fluorochinolonelor și tetraciclinelor. Un copil mai mic i se prescriu macrolide.
În plus, utilizarea imunomodulatoarelor este necesară pentru a stimula rezistența organismului la diferite infecții.
Artrita cauzată de infecția intestinală se tratează cu aminoglicozide, iar medicamentele imunosupresoare sunt indicate. Laîn cursul unei exacerbări continue, se prescrie sulfasalazina. Cursul de terapie și medicamente este prescris exclusiv de medicul curant. Tratamentul necesită îngrijire specială, deoarece organismul copilului poate reacționa la medicamente în mod complet imprevizibil, până la creșterea inflamației.
Tratament popular
Împreună cu terapia medicamentoasă, este prezentată utilizarea metodelor alternative de terapie. Aceasta implică utilizarea externă a compreselor, unguentelor, aplicațiilor. De obicei, unguentele sunt făcute pe bază de grăsime și o componentă antiinflamatoare, de exemplu, miere sau materii prime vegetale. În loc de grăsime, se poate folosi alcool sau vodca pentru o concentrație mai mare a medicamentului.
Tampoane fierbinți cu ierburi aburite, în special, cum ar fi:
- musetel;
- hamei;
- melilot;
- baca de soc.
Puteți folosi ierburi individual sau într-un amestec. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să încălziți materiile prime într-un recipient cu o cantitate mică de apă aproape până la fierbere. Apoi umpleți pungi mici de in cu amestecul și aplicați pe zona afectată timp de 15-20 de minute.
O frunză de varză ușor încălzită este considerată un remediu eficient. Trebuie uns cu miere, aplicat pe articulația dureroasă, înfășurat strâns cu folie de plastic și fixat cu un bandaj. Top cu o eșarfă caldă. Este recomandabil să faceți această procedură noaptea.
Puteti aplica o compresa preparata pe baza de amoniac, bila, miere, iod si glicerina, luate in egala masuraproporții. Amestecul finit trebuie lăsat timp de 10 zile într-un loc întunecat. Apoi luați cantitatea necesară de amestec, încălziți-o într-o baie de apă, umeziți tifon în soluție și aplicați-l pe zona afectată. Înfășurați cu folie deasupra și înfășurați cu o eșarfă de lână. Această procedură trebuie efectuată zilnic până când simptomele sunt eliminate.
Dietă
O nutriție adecvată va ajuta la menținerea sănătății și la restabilirea puterii. În această perioadă de boală, copilul ar trebui să primească cele mai multe alimente bogate în vitamine și minerale. Este recomandat să excludeți alimentele picante și grase din dieta dumneavoastră obișnuită, înlocuindu-le cu tocane și altele mai slabe. Este important să consumați cât mai mult pește marin, deoarece acizii conținuti în compoziția sa au un efect bun asupra cartilajului.
Unele legume pot agrava artrita. Prin urmare, nu se recomandă consumul de vinete, ardei dulci, cartofi și roșii. Ar trebui să fie preferată o dietă fără sare, cu includerea obligatorie a alimentelor care conțin calciu. Este important să urmezi o dietă care ajută la reducerea acidității, prin urmare, este imperativ să includeți în dietă:
- pasăre și pește;
- produse lactate;
- ulei de pește.
Este, de asemenea, important să mănânci multe legume și fructe, deoarece acestea conțin vitamine și antioxidanți care protejează împotriva influențelor externe negative.
Prognostic după tratament
Prognosticul după tratament este adesea destul de bun. Recuperarea completă are loc literalmente în 6-12 luni. Doar lapuțini pacienți pot reveni la simptome sau pot deveni cronici.
Complicații posibile
Efectele artritei reactive în copilărie pot duce la spondiloartrita juvenilă. Această patologie este un proces inflamator complex care afectează articulațiile mai mari. Ocazional, pacienții pot prezenta deformarea articulațiilor sau curbura piciorului.
Dacă este lăsată netratată sau absentă complet, boala poate provoca anchiloza articulațiilor. În cazurile severe, apare miocardită sau glomerulonefrită, care adesea duce la moartea pacientului.
Profilaxie
Cunoscând cauzele, simptomele, tratamentul și consecințele artritei reactive, este important să se prevină apariția bolilor infecțioase care provoacă formarea artropatiei. Măsurile preventive includ:
- conducerea unui stil de viață sănătos;
- respectarea regulilor de igienă;
- consum de alimente proaspete și de calitate;
- excluderea hipotermiei;
- vaccinarea la timp.
În plus, este important să folosiți metode contraceptive în timpul actului sexual, precum și să consultați un medic în timp util în cazul unor boli infecțioase.