În lumea modernă, majoritatea oamenilor sunt forțați să se afle în permanență într-o stare de stres și tensiune emoțională, ceea ce duce în mod natural în timp la diverse tulburări nevrotice. Apropo, în țările dezvoltate, până la 20% din populație suferă de aceste tulburări.
În legătură cu situația descrisă, problemele diagnosticării tulburărilor nevrotice, precum și tratamentul acestora, devin în prezent una dintre cele mai relevante în farmacologie și medicină. Iar medicamentele care ajută la a face față anxietății, anxietății și tulburărilor emoționale crescute sunt printre cele mai populare astăzi.
În articol vom încerca să aruncăm o privire mai atentă asupra acțiunii medicamentelor psihotrope, grupă care include tranchilizante, numite și anxiolitice, și antidepresive și, de asemenea, să înțelegem care este diferența dintre efectele acestora asupra organismului uman.
Tulburările de anxietate sunt flagelul omului modern
Dintre tulburările psiho-emoționale care se manifestă în cadrul psihosomaticboli și nevroze (nevrastenia trebuie subliniată în primul rând), tulburările anxioase sunt cele mai frecvente. Ele, apropo, pot fi observate și ca o formă nosologică separată (adică, o boală independentă), de exemplu, sub formă de atacuri de panică, fobii sociale sau tulburare de anxietate generalizată. Și, din păcate, tulburările anxio-depresive apar în prezent la 70% dintre pacienții cu afecțiuni depresive de origine non-psihotică, în timp ce din motive care nu sunt încă clare, 75% dintre aceștia sunt femei.
Este de remarcat faptul că, dacă nevrozele cresc sentimentul de frică și anxietate, indiferent de natura bolii de bază, atunci în medicină aceasta este întotdeauna considerată o circumstanță negativă. Acest lucru se întâmplă deoarece anxietatea agravează mult starea psihoemoțională a pacientului, iar pe acest fond se poate dezvolta o patologie psihosomatică, iar bolile somatice (corporale) pe care acesta le are deja vor fi mai dificile și cu un prognostic mai prost.
Diferitele medicamente psihotrope ajută la combaterea anxietății, inclusiv tranchilizante (anxiolitice) și antidepresive.
Anxiolitice (tranchilizante) și antidepresive: diferența dintre ele
Dar trebuie clarificat imediat că, în ciuda unui accent general similar, aceste fonduri au un efect diferit asupra pacientului. Și principala diferență dintre tranchilizante și antidepresive este tocmai aceea că anxioliticele acționează pentru a distruge sentimentele de anxietate, melancolie, neliniște, iritabilitate,depresia însoțitoare, iar antidepresivele luptă împotriva bolii în sine.
Tranchilizante (o listă de medicamente cu această acțiune va fi furnizată mai jos) își detectează efectul imediat, dar de obicei nu durează mai mult de o zi, după care pacientul, fără a primi următoarea doză de medicament, poate din nou experimentați simptome alarmante.
Efectul antidepresivelor este mai lung, deoarece vizează cauzele stării patologice. Cursul tratamentului cu aceste medicamente poate dura 1-2 luni, iar în cazurile severe până la un an. Dar cu terapia potrivită, antidepresivele vă permit să scăpați complet de depresie. În cazurile severe ale bolii, tranchilizantele sunt prescrise împreună cu antidepresive - unele tratează manifestarea bolii, în timp ce altele tratează cauza acesteia.
Ce proprietăți au tranchilizante?
Așadar, am aflat că tranchilizantele au în primul rând un efect anxiolitic - aceasta este o scădere a sentimentelor de frică, anxietate, tensiune ale pacientului, manifestată în diferite grade în diferite patologii psihosomatice.
De regulă, tranchilizantele au și un sedativ (sedativ general), hipnotic, relaxant muscular (reducerea tonusului muscular), precum și acțiune anticonvulsivante. Iar efectul hipnotic al medicamentelor descrise se exprimă în efectul crescut asupra organismului pacientului al somniferelor, al analgezicelor (calmante), precum și al narcoticelor utilizate împreună cu tranchilizante.
Drogurile numite pot fi foarteeficient în stări obsesive (așa-numita obsesivitate) sau suspiciune crescută (ipocondrie). Dar trebuie remarcat faptul că, în același timp, tulburările acute afective, delirante, halucinatorii și de altă natură, care pot fi însoțite și de anxietate, frică și anxietate, nu pot fi tratate cu tranchilizante.
Cum se transmit informațiile în creierul uman?
Pentru a înțelege cum o persoană dezvoltă un sentiment constant de frică și anxietate, tensiune emoțională și alte semne ale unei stări depresive, să ne uităm în termeni generali la modul în care informațiile sunt transmise în creier.
Creierul este format din celule nervoase - neuroni care nu se ating direct. Există o sinapsă (sau despicatură sinaptică) între neuroni și, prin urmare, transmiterea informațiilor, și anume impulsurile electrice între neuroni, se realizează folosind mediatori chimici numiți mediatori.
Tulburările în sfera emoțională a unei persoane duc la modificarea concentrației unor mediatori (această afecțiune include o scădere a cantității de trei dintre ei): noradrenalina, serotonina și dopamina.
Cum funcționează un antidepresiv?
Acțiunea antidepresivelor are ca scop reglarea numărului de mediatori. De îndată ce neuronul primește un semnal electric, neurotransmițătorii intră în sinapsă și ajută la transmiterea acestui semnal în continuare. Dar dacă sunt distruse, atunci procesul de transmitere devine slab sau chiar imposibil. Si in asa cevacazuri, de regulă, vorbim despre o stare depresivă a unei persoane - concentrarea pacientului este perturbată, apare apatia, fondul emoțional scade, apar anxietate, un sentiment de frică și manifestări similare ale unei stări patologice..
Prescrierea antidepresivelor în această afecțiune previne distrugerea mediatorilor, datorită cărora transmiterea impulsului nervos este intensificată, iar inhibarea semnalului este compensată.
Dar trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a antidepresivelor provoacă inevitabil reacții adverse sub formă de modificări de greutate, activitate sexuală afectată, amețeli, greață și mâncărime ale pielii. De ce aceste medicamente psihotrope legale sunt inevitabil plasate în categoria medicamentelor care necesită un control special asupra programării și aportului.
De ce sunt atât de răspândite tranchilizante?
Spre deosebire de antidepresive, efectul anxioliticelor este de a reduce excitabilitatea în zonele subcorticale ale creierului, în timp ce efectul asupra concentrației mediatorilor din aceste medicamente este slab.
În practica clinică, răspândirea tranchilizantelor (anxiolitice) este facilitată de faptul că, în comparație cu antidepresivele, acestea au mai puține efecte secundare severe și, de regulă, sunt bine tolerate de către pacient.
Medicamentele anxiolitice sunt utilizate atât în spitale, cât și în ambulatoriu. Iar scopul utilizării lor a depășit de mult domeniul psihiatriei. Acoperă boli neurologice, chirurgicale, oncologice și alte boli. Și acest lucru este legat în primul rândse întoarce cu faptul că, de la dezvoltarea primelor tranchilizante, grupul lor are deja peste 100 de medicamente diferite cu o gamă largă de efecte, iar dezvoltarea altora noi continuă până în prezent.
Când se folosesc anxioliticele?
Așadar, așa cum probabil ați înțeles deja, pentru a elimina sentimentul de frică, anxietate, pentru a crește pragul de excitabilitate emoțională, a normaliza somnul, a reduce iritabilitatea, incontinența și reacțiile ipocondriale, pacientul trebuie să prescrie anxiolitice. Influența lor ajută la eficientizarea comportamentului pacientului, la reducerea epuizării sistemului nervos central, la îmbunătățirea adaptării sociale a pacientului și chiar la reducerea tulburărilor autonome. Indicațiile pentru utilizarea acestor fonduri sunt atât stări nevrotice, cât și manifestări ale tulburărilor de somn, precum și probleme cardiovasculare și sindroame dureroase.
Cele mai frecvente în astfel de cazuri sunt tranchilizantele legate de benzodiazepine: Xanax, Lorazepam, Finazepam, Elenium, Diazepam sau Relanium. Dar așa-numitele anxiolitice atipice, cum ar fi clorhidratul de Buspirona sau Mexidolul, au devenit, de asemenea, răspândite.
Tranchilizante: o listă de medicamente și efectele acestora
Tranchilizante (anxiolitice), după cum sa menționat deja, sunt utilizate în tratamentul multor boli de origine psihosomatică și somatică.
Aceste medicamente ajută la reducerea excitabilității acelor părți ale creierului uman care sunt responsabile pentrureactii. Iar principalul lucru în tranchilizante este efectul anxiolitic, care se exprimă nu numai în reducerea anxietății, ci și în reducerea obsesivității (gândurile obsesive), precum și în atenuarea ipocondriei (suspiciune crescută). Ele ameliorează stresul mental, frica și anxietatea, care sunt cele mai pronunțate în medicamente precum Finazepam, Nozepam, Diazepam și Lorazepam.
Și medicamentele „Nitrazepam” și „Alprazolam”, care au un efect sedativ pronunțat, pot fi, de asemenea, clasificate ca somnimizanți. Medicamentele „Mezapam” și „Grandaxin” sunt clasificate drept așa-numitele tranchilizante de zi, care practic sunt lipsite de proprietăți relaxante musculare (relaxante musculare) și sedative, ceea ce le permite să fie luate în timpul programului de lucru.
Medicamentele „Clonazepam”, „Finazepam” și „Diazepam” au, de asemenea, efect anticonvulsivant și sunt folosite pentru a trata crizele autonome și sindromul convulsiv.
Cum se prescriu anxioliticele?
La prescrierea anxioliticelor, trebuie luată în considerare diferența în spectrul lor de acțiune. Deși în doze mari, oricare dintre ele prezintă toate proprietățile farmacologice caracteristice tranchilizantelor.
Cursul obișnuit de tratament pentru medicamentele care au efecte anxiolitice este de aproximativ 4 săptămâni. În acest caz, medicamentul este luat de la o săptămână la 10 zile în mod constant, apoi se ia o pauză de trei zile, după care medicamentul este reluat. Acest mod permite în multe cazuri evitarea efectului dependenței dacă este necesar.utilizare pe termen lung.
În același timp, un agent anxiolitic cu acțiune scurtă (de exemplu, Lorazepam sau Alprazolam) este recomandat să fie luat de 3-4 ori pe zi, iar agenții cu acțiune prelungită (Diazepam etc.) - nu mai mult decât 2 o dată pe zi. Apropo, „Diazepam” este adesea prescris pentru a fi luat o dată înainte de culcare, deoarece are un efect sedativ pronunțat.
Precauție atunci când luați tranchilizante
Dar toate medicamentele descrise mai sus necesită supraveghere medicală obligatorie, în caz contrar pacientul poate dezvolta dependență - efectul anxiolitic cu utilizarea prelungită va fi redus și va fi necesară o creștere a dozei de medicament. În plus, este probabilă și formarea dependenței de droguri. Și cu utilizarea pe termen lung, riscul de dependență crește deosebit de puternic. La rândul său, aceasta poate provoca și așa-numitul sindrom de sevraj, care duce la o deteriorare generală a stării pacientului și, de altfel, la o exacerbare tocmai a acelor simptome pe care anxioliticele urmăreau să le elimine.
Apropo, aceste efecte secundare ale tranchilizantelor sunt deosebit de pronunțate la copiii și adolescenții sub 18 ani, motiv pentru care utilizarea lor în această categorie de vârstă este posibilă doar în cazuri excepționale, când există indicații clar justificate pentru acest. Chiar și așa, durata terapiei ar trebui să fie redusă la minimum.
Lista efectelor adverse majore ale anxioliticelor
Din păcate, efectul anxiolitic nu este doar un efect anti-nevroticmedicament asupra corpului uman, dar și unele dintre problemele cauzate de efectele sale secundare.
Principalele manifestări ale efectelor secundare ale tranchilizantelor sunt scăderea nivelului de veghe, care se exprimă în somnolență în timpul zilei, tulburări de atenție și uitare.
Iar efectul relaxării musculare (relaxarea mușchilor scheletici) se manifestă și prin slăbiciune generală sau scădere a forței la unele grupe musculare. În unele cazuri, utilizarea tranchilizantelor este însoțită și de așa-numita „toxicitate comportamentală”, adică o ușoară afectare a funcțiilor cognitive, exprimată într-o oarecare scădere a memoriei, susceptibilității și abilităților de vorbire.
Una dintre modalitățile de a atenua situația, medicii iau în considerare utilizarea tranchilizante în timpul zilei, care includ „Gidazepam”, „Prazepam”, precum și „Mebikar”, „Trimetozin”, „Medazepam” și alte medicamente în pe care aceste efecte secundare se manifestă într-o mică măsură.
Semne ale unei supradoze de tranchilizante
Efectul anxiolitic pronunțat al tranchilizantelor duce adesea la utilizarea neconsiderată și necontrolată a acestor medicamente. La urma urmei, a scăpa rapid de o stare de stres emoțional este atât de grozav!
Dar anxioliticele, în special cele care aparțin benzodiazepinelor, sunt ușor solubile în grăsime, ceea ce le ajută să fie complet absorbite din tractul gastrointestinal și distribuite uniform în țesuturile corpului uman. Și aceasta, la rândul său, duce la consecințe foarte grave în cazul unei supradoze.
De regulă, o supradoză este însoțită de somnolență crescută,slăbiciune, mers afectat, vorbire și amețeli. Stadiile mai severe ale intoxicației sunt însoțite de insuficiență respiratorie, modificări ale reflexelor tendinoase, pierderea completă a conștienței și uneori comă. Prin urmare, deși nu este dificil să obțineți unele tranchilizante (deși acestea sunt medicamente psihotrope) fără prescripție medicală, amintiți-vă că aceste medicamente pot fi luate doar la sfatul medicului dumneavoastră și sub supravegherea acestuia!
Ce alte medicamente au efect anxiolitic?
Apropo, deoarece anti-anxietatea în medicină sunt uneori folosite și mijloace care nu au legătură cu sedative-hipnotice. Deci, de exemplu, un astfel de medicament antihistaminic precum "Hidroxizina" are un efect anxiolitic clar. Acest lucru este exprimat în special în situațiile în care anxietatea și stresul emoțional al pacientului sunt cauzate de iritații ale pielii.
Unele nootropice (cum ar fi Phenibut) au și efecte anti-anxietate. Remediul homeopat „Tenaten” s-a dovedit, de asemenea, demn.
Tincturile unor ierburi medicinale (motherwor, imortelle, tartru înțepător, Rhodiola rosea, bujor și Schisandra chinensis) vă vor ajuta să vă îmbunătățiți starea de spirit înlăturând senzația de depresie sau iritație. Iar calendula va ameliora nu numai stresul psiho-emoțional, ci și durerea de cap cauzată de acesta.
Rezistența la stres va ajuta la creșterea rădăcinii de ginseng, iar angelica și păducelul vor fi utile pentru insomnie. Toate aceste infuzii de plante se beau in cure de 14 zile, si dacaefectul scontat nu are loc, este necesar un consult medical.
