La multe femei, procesul de naștere este asociat cu leziuni și diverse patologii. Unul dintre ele este rectocelul. Ce este?
Informații generale
Rectocelul este o boală frecventă caracterizată printr-o proeminență a peretelui rectului în zona vaginală. Această patologie este însoțită de constipație și o încălcare a procesului de defecare. Rectocelul este una dintre manifestările de slăbiciune a mușchilor pelvieni la femei. Bombațiile severe care nu răspund la dietă și la medicamente pot necesita intervenție chirurgicală.
Conform statisticilor, incidența rectocelului a crescut foarte mult în ultimii ani. Majoritatea pacientilor sunt femei care au nascut peste 45 de ani. În țara noastră astăzi acestei boli i se acordă puțină importanță. Adesea femeile trebuie să meargă în jurul mai multor specialiști pentru a găsi un medic calificat care să se ocupe de problema pelvinuluiprolaps și rectocel.
Ce este această boală?
Printre principalele motive pentru dezvoltarea patologiei, medicii numesc slăbiciunea mușchilor și ligamentelor podelei pelvine. În procesul de livrare, perineul suferă sarcini enorme. Țesuturile moi ale pelvisului se întind treptat. Pentru multe femei, rectocelul începe să se formeze în acest moment. Pe măsură ce îmbătrânim, puterea mușchilor podelei pelvine scade. Septul dintre intestin și zona vaginală devine foarte subțire. Părțile de susținere ale perineului nu îl pot ține pe deplin. În timpul fiecărui act de defecare, rectul începe să cadă în zona vaginală.
Proeminența peretelui anterior al organului crește treptat. Patologia ia forma unei pungi care poate atârna din vagin. Pe fondul acestor modificări, procesul actului de defecare este întrerupt, fecalele rămân în proeminență. Femeia este nevoită să împingă și mai tare. Ca urmare, dimensiunea rectocelului crește exponențial, apare constipația. Astfel, se formează un cerc vicios.
Uneori boala rectocelului este combinată cu prolapsul rectal. Pereții părții inferioare a organului încep să iasă înainte, formând o pungă. O membrană mucoasă drop-down poate atârna deasupra ei de sus. În acest caz, rectul se pliază ca un acordeon. Astfel de modificări grave provoacă o încălcare a actului de defecare și necesită intervenție chirurgicală.
Cum să identifici singur un rectocel?
Simptomele bolii apar treptat. Nu pun viața în pericol, așa că mulți nu se grăbesc să caute ajutor de ladoctor. Primul semn al patologiei este constipația prelungită. În același timp, pacienții observă nevoia normală de a merge la toaletă, dar este foarte dificil să se golească intestinele. Sunt îngrijorați de greutatea în anus și de senzația prezenței unui corp străin.
Multe femei aflate în această etapă a dezvoltării bolii nu sunt conștiente de încălcări grave. Preferă să recurgă la laxative sau clisme de curățare. După ceva timp, este nevoie de asistență manuală în timpul defecării. Încordarea intensă implică traumatisme la nivelul mucoasei canalului anal. Ca urmare, se dezvoltă afecțiuni proctologice concomitente (hemoroizi cronici, fistule, fisuri anale), care nu pot fi vindecate acasă. Stagnarea fecalelor contribuie uneori la formarea unor modificări inflamatorii, care sunt însoțite de febră și sindrom de intoxicație.
Clasificarea procesului patologic
Boala aparține grupului de patologii chirurgicale care progresează lent. În funcție de prevalența anumitor tulburări patomorfologice, există trei grade de rectocel. Fiecare dintre ele are un tablou clinic caracteristic.
- Un rectocel de gradul 1 este foarte rar. Patologia este de obicei detectată întâmplător în timpul examinării de rutină. Nu există simptome caracteristice ale bolii.
- Rectocelul de gradul II se caracterizează printr-un tablou clinic detaliat. Pacienții se plâng de disconfort în zona perianală, probleme cu defecarea.
- Pentru un rectocel de gradul 3, este caracteristic prolapsul intestinului în afara canalului vaginal. Pacienții suferă de incontinență fecală și constipație. Actul sexual este însoțit de disconfort dureros.
Există și o clasificare diagnostică a rectocelului. Ce este? În funcție de rezultatele metodelor de imagistică cu radiații, se disting anumite categorii de patologie. De exemplu, o proeminență de până la 20 mm este considerată minimă. Parametrii critici sunt 40 mm sau mai mult.
Examinare medicală
Diagnosticul unui rectocel (o fotografie a patologiei este prezentată la începutul articolului) de obicei nu provoacă dificultăți. Dacă se suspectează această boală, este necesară o examinare proctologică. În timpul unui examen fizic, medicul evaluează dimensiunea proeminenței, poziția acesteia față de alte structuri interne.
Pentru a clarifica diagnosticul, mai ales atunci când este planificată o operație, este nevoie de o examinare mai serioasă. În primul rând, se prescrie defecografia. Acest studiu vă permite să studiați procesul de defecare în timp real. Pentru a face acest lucru, un tub de cauciuc cu o cutie este introdus în rect. Apoi este umplut cu o masă moale, care este clar vizibilă pe raze X. Femeia este așezată pe un scaun special și i se cere să împingă, ca în actul defecării. Medicul monitorizează întregul proces cu ajutorul unui ecran cu raze X.
Este obligatoriu să se diagnosticheze nu numai anatomia, ci și funcțiile organelor planșeului pelvin. Pentru aceasta se efectuează manometria ano-rectală. O astfel de cercetare permitedetermina puterea mușchilor perineului și tulburările în activitatea lor. Uneori, manometria ano-rectală modifică dramatic planul de tratament inițial.
Terapia tradițională
Tratamentul rectocelului în stadiile inițiale de dezvoltare implică utilizarea unor metode conservatoare de terapie. Sunt concepute pentru a normaliza funcționarea intestinelor și pentru a elimina bolile inflamatorii concomitente. În aceste scopuri, se utilizează o varietate de medicamente: laxative osmotice, procinetice, eubiotice. Medicamentele trebuie prescrise de medic, ținând cont de starea generală a pacientului și de rezultatele examenului de diagnostic.
Este necesar să începeți tratamentul rectocelului cu reglarea funcției intestinale. Pentru a face acest lucru, se recomandă înlocuirea dietei obișnuite cu o dietă mai strictă. Este indicat să consumați alimente bogate în fibre (legume). De asemenea, regimul de băut trebuie ajustat. Se recomandă să beți cel puțin doi litri de apă curată pe zi. Cum functioneaza? Fibrele și fluidele cresc volumul fecalelor, făcându-le mai moi ca textură. Drept urmare, fecalele se deplasează liber prin intestine și trec mai repede.
Chirurgie
Cea mai eficientă metodă de tratament a rectocelului este intervenția chirurgicală. Recenziile multor medici indică faptul că este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală în al doilea și al treilea grad de dezvoltare a procesului patologic.
Esența operației este eliminarea proeminenței intestinului, fixarea peretelui anterior al acestuia și întărirea septului rectovaginal. acces chirurgical lazona afectata poate fi obtinuta prin vagin, perineu sau abdomen. Cu modificări patologice pronunțate în localizarea organelor pelvine sau afecțiuni concomitente (hemoroizi, fisuri anale), se efectuează o intervenție chirurgicală combinată. Aceasta implică corectarea simultană a bolilor de bază.
De asemenea, tratamentul endoscopic al rectocelului este utilizat în practica medicală. Recenziile despre această metodă de intervenție chirurgicală sunt în majoritatea cazurilor pozitive. Pe lângă eliminarea defectelor, în timpul operației, medicul instalează un implant de plasă. Este realizat din materiale inerte, ceea ce reduce riscul de a dezvolta alergii si complicatii infectioase. Tehnologiile moderne ajută la tăierea implanturilor cu mare precizie. Utilizarea lor vă permite să întăriți zona rectovaginală și ligamentele pelvine. După o astfel de operație, pacienții revin la modul obișnuit de viață în două zile.
Ajutor al medicinei tradiționale
Vindecătorii populari știu cum să trateze un rectocel. Cu toate acestea, terapia alternativă nu poate fi considerată eficientă, iar ajutorul acesteia trebuie apelat doar în stadiul inițial al bolii. Rețetele de medicină tradițională nu sunt recomandate pentru a înlocui tratamentul prescris de medic. Ele nu elimină cauza bolii, dar ajută la reducerea manifestării simptomelor acesteia.
- Uleiul vegetal este considerat un remediu excelent pentru constipație. Se recomandă să-l bei pe stomacul gol de două ori pe zi, câte o lingură.
- Terciul de hrișcă nu este mai puțin util pentru problemele legate de defecare. Pentruprepararea acestuia, este necesar să se înmoaie patru linguri de cereale în 350 ml de chefir, se lasă peste noapte. Dimineața, terciul gata preparat poate fi consumat la micul dejun, iar după aceea, nu beți și nu mâncați nimic timp de o oră. O astfel de nutriție facilitează evacuarea fecalelor prin subțierea acestora.
- Pentru a normaliza scaunul și a întări pereții intestinelor, este util să bei suc de sfeclă roșie cu miere (proporție 1:1).
Prevenirea bolilor
Rectocelul este una dintre cele mai neplăcute boli. Ce fel de boală este aceasta poate fi înțeles din materialele acestui articol. Cum să preveniți apariția acestuia?
În primul rând, medicii sfătuiesc să monitorizeze activitatea tractului digestiv. Este necesar să se evite supraalimentarea, pentru a preveni constipația. Pentru a face acest lucru, ar trebui să limitați utilizarea alimentelor care irită tractul gastro-intestinal, precum și să respectați o dietă. Activitatea fizică trebuie monitorizată constant. Pentru a preveni rectocelul, puteți efectua exerciții care vizează întărirea mușchilor pelvisului și perineului. Aceștia ar trebui selectați cu un instructor de fizioterapie.
