Din păcate, multe boli periculoase sunt cunoscute de medicină. Una dintre ele este hidropizia creierului. Cauzele, consecințele, simptomele, metodele de tratare a acestei patologii vor fi luate în considerare în cadrul acestui material. Această boală este denumită în mod profesional hidrocefalie. Caracteristica sa este de a crește ventriculii creierului. Apare din cauza acumulării excesive de LCR (lichidul cefalorahidian). În cele mai multe cazuri, această boală este diagnosticată la nou-născuți. Cu toate acestea, copiii mai mari pot fi, de asemenea, expuși riscului. De asemenea, patologia se dezvoltă la adulți.
Pe scurt despre boală
Hidrocefalia se caracterizează prin faptul că lichidul cefalorahidian se acumulează în cantități mari în sistemul ventricular al creierului. Acest lucru se întâmplă din cauza unei încălcări a producției sau absorbției lichidului cefalorahidian. Se formează acest lichid limpedesăruri, proteine, celule. Cu hidrocefalie (dropsie a creierului), un copil poate acumula aproximativ 50 ml de lichid cefalorahidian. Când adulții se îmbolnăvesc, acest număr se dublează aproximativ.
Dacă o persoană este sănătoasă, atunci lichidul cefalorahidian produs este absorbit în volumul necesar. Astfel, procesele de absorbție și generare sunt echilibrate. Volumul LCR nu crește, rămânând stabil. Într-un corp sănătos, creierul produce aproximativ 0,5 litri de lichid cefalorahidian pe zi.
Ce cauzează hidropizia?
- tulburare de circulație;
- aspirație insuficientă (foarte lentă);
- producție excesivă de LCR.
Clasificare
Hidropizia creierului (vezi articolul pentru fotografiile persoanelor cu această boală) poate fi primară (congenitală) și secundară (dobândită). Această din urmă formă este diagnosticată dacă hidrocefalia a fost provocată de alte patologii care au provocat complicații în sistemul vascular al creierului.
După ce au studiat patogeneza, oamenii de știință au identificat trei tipuri de hidropizie:
- comunicare;
- secreție crescută;
- ocluzie (obstrucția vaselor de sânge).
Boala poate apărea în forme cronice, subacute și acute. În ceea ce privește cel din urmă, patologia se dezvoltă foarte rapid, simptomele apar în decurs de trei zile. Forma subacută se caracterizează prin intensitate redusă. Se dezvoltă în aproximativ o lună. Și cel mai multo perioadă lungă are o formă cronică. Cu acesta, tulburările cerebrale pot fi diagnosticate după 6 luni sau mai multe.
Când o persoană nu reușește să producă și să absoarbă LCR, aceasta afectează presiunea. Prin urmare, în medicină, sunt clasificate trei categorii:
- presiunea este normală;
- performanță slabă;
- ridicat.
Vizualizări
Mai sus au fost considerate forme de hidropizie a creierului. Cu toate acestea, medicii clasifică această boală și în funcție de locul de acumulare a lichidului cefalorahidian. Ei disting trei tipuri:
- Comun sau mixt. Se caracterizează prin acumularea de lichid cefalorahidian în tot creierul. Adică umple nu numai ventriculii, ci și spațiul subarahnoidian.
- Intern. Acumularea de LCR este localizată numai în ventriculi.
- Exterior (exterior). Lichidul cefalorahidian se acumulează în spațiul subarahnoidian (în apropierea craniului).
Edemul creierului la un nou-născut: cauze
După cum sa menționat mai sus, hidrocefalia creierului este cel mai adesea diagnosticată la nou-născuți. De regulă, această patologie provoacă o formă severă de naștere. Într-o astfel de situație, copilul poate fi grav rănit. De asemenea, cauza apariției este o perioadă lungă de naștere după scurgerea lichidului amniotic.
De asemenea, această boală poate apărea la un făt care este încă în uter. În acest caz, bolile virale și infecțioase pe care o femeie le-a suferit în timpul sarcinii devin vestigii. Cele mai periculoase sunttoxoplasmoză, herpes, citomegalie. Hidropizia creierului la sugari este determinată deja în primele luni de viață. Diagnosticat ca fiind congenital.
Dar dacă copilul are deja 5 ani sau mai mult, atunci va fi dobândită hidrocefalie. Poate apărea pe fondul unor boli grave:
- neoplasme ale măduvei spinării și ale creierului (tumori);
- tulburări genetice;
- tuberculoză;
- leziune cerebrală traumatică severă;
- procese inflamatorii (encefalită, meningită);
- defecte și hemoragii.
Din păcate, există adesea situații în care medicii nu pot determina sursa care a provocat dezvoltarea hidropiziei.
De ce se îmbolnăvesc adulții?
Nu numai bebelușii sunt diagnosticați cu hidrocefalie cerebrală. Din păcate, vârsta unei persoane nu o protejează de această boală periculoasă. Toți oamenii, fără excepție, sunt expuși riscului.
Cauzele hidropiziei creierului la adulți:
- leziune cerebrală traumatică;
- oncologie;
- hemoragie;
- complicații după operație;
- atrofie (reducerea țesuturilor organice);
- meningită, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, ateroscleroză.
Simptome la copii
După ce s-a ocupat de cauzele hidropiziei creierului, este necesar să vorbim despre simptomele acestei boli. Având în vedere pericolul diagnosticului, fiecare părinte ar trebui să trateze foarte bine următoarele semneserios.
Deci să ne uităm la cele mai frecvente simptome la copii:
- capul copilului crește rapid, devine ca o minge;
- regurgitații frecvente și abundente;
- întârziere în dezvoltare;
- piele palidă;
- ochi deplasați, strabism, scăderea vederii;
- crampe și tremur la nivelul membrelor, bărbie;
- comportament iritabil;
- înclinarea capului;
- nu există nicio pulsație în fontanel, se ridică semnificativ deasupra craniului.
Este important de luat în considerare că la copiii mai mari, capul nu va crește odată cu acumularea de lichid cefalorahidian în creier. Acest lucru se explică prin oasele topite ale craniului. Dar absența unei modificări vizuale în capul copilului, din păcate, nu exclude acumularea de lichid cefalorahidian. Dacă are dureri de cap severe, slăbiciune, greață, vărsături, vedere încețoșată și auz, atunci ar trebui să consultați un medic. În acest caz, este posibil să se confirme sau să infirme diagnosticul doar prin efectuarea unei tomografii.
Edem de creier la adulți: simptome
În majoritatea cazurilor, la adulți, ca și la copii, boala se manifestă cu simptome similare. Acestea includ:
- dureri de cap intense, slăbiciune, zgomote și amețeli;
- funcție neurologică afectată și tulburare a sistemului motor;
- reducere semnificativă a vederii;
- senzație de greață care se transformă în vărsături;
- depresie, apatie, scăderea performanței;
- atacuriepilepsie.
Majoritatea persoanelor în vârstă se confruntă, de asemenea, cu o presiune intracraniană crescută. Abaterea de la normă poate fi destul de nesemnificativă. De regulă, în acest caz, medicii diagnostichează hidrocefalie normotensivă.
Dacă presiunea din interiorul craniului rămâne normală, atunci, cel mai probabil, apare atrofia creierului. Nu crește datorită faptului că țesuturile scad în dimensiune, iar lichidul cefalorahidian umple spațiul liber. Cu un astfel de curs, se plasează hidrocefalie de substituție mixtă.
Tip extern de hidrocefalie: caracteristici
Lichidul cefalorahidian se acumulează în apropierea oaselor craniului într-un tip extern de boală. Într-o formă deschisă, lichidul cefalorahidian comunică liber cu toate locurile de localizare. De asemenea, patologia se poate manifesta într-un mod diferit. Într-o formă închisă, nu există nicio comunicare între zonele de acumulare de lichid.
Care sunt simptomele hidropiziei creierului la adulții de tip extern?
- Viziune dublă.
- Slăbiciune.
- Oboseală.
- Dureri de cap.
- Greață.
- Incoordonare.
- Somnolositor.
- Incontinență.
Cu toate acestea, medicii sunt conștienți de astfel de cazuri când hidrocefalia externă se dezvoltă asimptomatic. O persoană nici măcar nu simte o durere de cap pentru o lungă perioadă de timp. Un astfel de curs corespunde unui tip moderat de patologie. Această formă este cea mai insidioasă, deoarece nu permite detectarea bolii în stadiile incipiente. Cel mai adesea, este diagnosticat întâmplător în timpul unei examinări cuprinzătoare. Deteriorarea poatehai deodată. Provoacă o circulație cerebrală deficitară.
Hidrocefalie internă
Hidropizia internă a creierului este o boală în care lichidul este localizat în ventriculi. Cel mai adesea, cauza acumulării sale este absorbția slabă a lichidului cefalorahidian de către țesuturi. Într-o formă dobândită, patologia apare după un accident vascular cerebral, boli infecțioase sau tromboză.
Hidrocefalia internă poate apărea într-o formă moderată. În acest caz, ea nu se arată în niciun fel. În alte forme, este însoțită de dureri de cap, scăderea vederii, tulburări de auz, greață.
Diagnostic
Este demn de luat în considerare că nici măcar totalitatea tuturor simptomelor enumerate mai sus nu indică încă dezvoltarea hidrocefaliei. Un diagnostic precis poate fi făcut numai după o examinare completă. În primul rând, medicul examinează fundul ochiului. La cea mai mică suspiciune se prescriu CT, neurosonografie și RMN. Diagnosticul primar este pus de neurologi, terapeuți, neurochirurgi și neonatologi. Dacă la un copil se suspectează hidropizie a creierului, atunci un pediatru scrie o trimitere pentru examinare.
Neurosonografia este folosită pentru diagnosticarea patologiei la copii. Această metodă este posibilă numai dacă fontanela nu s-a închis încă. Copiii mai mari, dar care nu au împlinit încă doi ani, fac o ecografie. O astfel de examinare este posibilă datorită oaselor subțiri ale craniului, de exemplu, temporal. Cu toate acestea, medicii nu îl consideră exact. Cu certitudine absolută, puteți determina extensiaventricule și prezența altor formațiuni numai cu ajutorul RMN.
Diagnosticul adulților este ușor diferit. Medicii acordă mai multă atenție plângerilor legate de bunăstare. Se efectuează și un examen neurologic. Dacă se suspectează hidropizie, pacientul este trimis pentru un RMN. Ca și în cazul copiilor, un astfel de studiu vă permite să diagnosticați cu exactitate. În plus, medicul poate trimite pacientul pentru radiografii sau angiografie.
Tratament
Odată cu dezvoltarea lentă a hidropiziei creierului la adulți, se utilizează un tratament conservator. De regulă, este posibil dacă este diagnosticată o formă deschisă.
Terapia conservatoare include:
- Scăderea presiunii intracraniene. Pentru aceasta, medicul prescrie medicamente precum Furosemid, Diakarb. Efectul pozitiv nu vine repede. Luați aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp - uneori pentru câteva luni.
- Reduceți lichidul acumulat. Se folosesc preparatele „Mannitol”, „Glicerină”.
- Consolidarea vaselor de sânge. Acest lucru poate fi realizat luând potasiu.
- Scăderea producției de lichid cefalorahidian. Pentru un rezultat eficient, se prescrie „acetazolamidă”.
- Indepartarea lichidului. Se aplică numai sugarilor. Puncția se face prin fontanel.
- Combaterea surselor bolii. În hidrocefalie secundară este necesară vindecarea bolii care a provocat dezvoltarea patologiei.
- Întărirea corpului. Pentru a trata o boală periculoasă, o persoană va avea nevoieputere. Pentru a face acest lucru, organismul este întărit cu vitamine.
Dacă terapia conservatoare nu a adus rezultate pozitive, atunci medicii decid asupra unei intervenții chirurgicale. În acest caz, există o mare probabilitate de vindecare completă. Acceptând operațiunea, puteți evita consecințe destul de deplorabile. Hidropizia creierului fără tratament duce la moartea pacientului.
Contraindicații pentru intervenții chirurgicale
Eficacitatea intervenției chirurgicale nu lasă nicio îndoială. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil ca pacientul să fie supus unei intervenții chirurgicale. Această metodă are contraindicații. De exemplu, tratamentul chirurgical al hidropiziei creierului nu este prescris pentru acei pacienți care au procese inflamatorii în membrana creierului. De asemenea, nu puteți face o operație dacă o persoană suferă de epilepsie, surditate, orbire. Din păcate, acest grup include și persoane care suferă de boli mintale.
Ocolire
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. Una dintre ele este manevra. În lupta împotriva acestei patologii, a fost considerată destul de eficientă de câțiva ani. Folosit pentru a îndepărta excesul de lichid.
Care este esența acestei metode? Dacă a fost diagnosticată hidropizia creierului, atunci se instalează un șunt în timpul operației. Cateterele sunt plasate în ventriculii laterali. Designul acestui dispozitiv are o supapă care reglează fluxul de lichid cefalorahidian. Lichidul este retras în cavitatea abdominală sau în regiunea atriului folosind un cateter periferic.
KDin păcate, manevra, deși este o metodă eficientă, este departe de a fi sigură. După o astfel de operație pot apărea complicații:
- Ieșire lentă de lichid cefalorahidian.
- Deteriorarea sistemului de derivație.
- Infecție și, ca urmare, infecție.
- Crădere în sistemul instalat.
Dacă apar astfel de complicații, pacientul va trebui să fie supus unei a doua operații.
Consecințe
La pacienții diagnosticați cu hidrocefalie, poate începe un proces ireversibil de necroză tisulară. Ca urmare, alimentarea cu sânge este întreruptă. La rândul său, acest lucru duce la atrofie. Dacă boala este deja în acest stadiu, atunci niciun tratament nu va ajuta. Persoanele în această stare suferă de un handicap. În timp, capacitatea motrică este afectată. O persoană își pierde capacitatea de a se mișca independent. Abilitățile mentale sunt, de asemenea, pierdute ireversibil.
Mulți oameni întreabă: „Câți oameni trăiesc cu hidropizie a creierului?” Prognozele vor depinde de mulți factori. Dacă hidrocefalia este congenitală, atunci există toate șansele ca la un moment dat să-și oprească creșterea. În această situație, vă puteți recupera complet. Dar pentru pacienții la care hidropizia progresează rapid, prognosticul este dezamăgitor. Cu această evoluție a bolii, copiii rareori trăiesc peste vârsta de 5 ani.
Consecințele acestei patologii sunt destul de grave. Pacienții dezvoltă adesea sindromul de dislocare. Datorită faptului că părțile creierului sunt comprimate, are loc o schimbare. Și acest lucru, la rândul său, duce la întreruperea activității creierului. Bolnavsunt deprimați și uneori pot cădea în comă.
Prevenire
Hidrocefalia este mai bine prevenită decât tratată mai târziu. Trebuie înțeles că nu există nicio pastilă magică pentru această boală. Calitatea vieții pacienților se deteriorează semnificativ, iar nou-născuții nu se pot dezvolta pe deplin. Având în vedere că această patologie poate duce la decesul pacientului, este necesară cunoașterea și implementarea tuturor măsurilor preventive. Numai acest lucru va ajuta la evitarea tuturor consecințelor fatale.
Hidropizia creierului la un nou-născut apare în unele cazuri din cauza atitudinii neglijente a viitoarei mame. În timpul sarcinii, este important să nu vă automedicați și cu atât mai mult să nu decideți singur ce medicamente să luați. Toate acestea ar trebui să fie supravegheate de profesioniști medicali. Se recomandă refuzul injecțiilor virale. Dacă este necesar, vaccinările se fac înainte de sarcină. Desigur, în nici un caz nu trebuie să fumați și să beți alcool în această stare.
În ceea ce privește adulții, ei trebuie să-și ia sănătatea în serios. Faceți controale medicale programate. Acest lucru va permite detectarea bolii într-un stadiu incipient. Și după cum asigură medicii, tratamentul în timp util crește șansele pacientului de recuperare. Este important să vă protejați capul de răni, să duceți un stil de viață sănătos, să petreceți timp activ în aer curat și să monitorizați alimentația. Dacă întăriți sistemul imunitar, atunci majoritatea bolilor nu vor fi groaznice.
