Glandele suprarenale sunt unul dintre cele mai importante și semnificative organe. Acestea sunt glande perechi endocrine care produc producția de mulți hormoni. Acești hormoni fac posibilă reglarea unui număr mare de procese metabolice: echilibrul electrolitic și hidric, capacitatea unei femei de a concepe un copil și indicatorii tensiunii arteriale. Adenomul este o tumoare benignă care apare în principal în țesutul glandular al glandelor suprarenale. Dezvoltarea adenomului are o natură treptată, iar cu un tratament prematur, poate degenera într-o tumoare mai periculoasă, malignă. Ambele sexe pot dezvolta această afecțiune, dar adenoamele suprarenale sunt mai frecvente la femei.
Motive
Motivele exacte care provoacă apariția adenomului la om, oamenii de știință nu au reușit încă să le descopere exact. Rolul de stimulare este cel mai probabil jucat de glanda pituitară, care este responsabilă pentru eliberarea și producerea hormonului adrenocorticotrop. Acest hormon dă un impuls cortexului de a crește producția de hormoni, mai ales dacă există și alți factori favorabili pentru aceasta.
Există opinia conform căreia următorii factori influențează dezvoltarea adenomului suprarenal la om:
- ereditate împovărata;
- dăunătoareobiceiuri;
- prezența obezității;
- nivel crescut de colesterol din sânge;
- tulburări metabolice;
- funcție cardiacă afectată;
- starea nesatisfăcătoare a sistemului vascular;
- vârstă peste 30;
- dezechilibru hormonal;
- a avut un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
- leziune a organelor interne.
Femeile sunt cel mai adesea diagnosticate cu acest diagnostic, care este cauzat de astfel de provocatori precum:
- sarcina;
- ovare polichistice;
- folosirea necontrolată a contraceptivelor sau a substanțelor hormonale.
Cauzele adenomului suprarenal la om nu sunt încă pe deplin înțelese. Dar articolul arată cei mai comuni factori care pot provoca creșterea unei tumori benigne la nivelul glandelor suprarenale. Principalul lucru este să nu declanșați boala și să împiedicați dezvoltarea tumorii într-una malignă.
Simptome generale
Glandele suprarenale sunt un organ pereche endocrin foarte important pentru sănătatea umană, care se află, respectiv, deasupra rinichilor. Adenomul suprarenal este de obicei o tumoare benignă care, dacă este tratată prematur și necorespunzător, poate deveni malignă.
La prima etapă a adenomului suprarenal, practic nu există simptome. Glandele suprarenale produc diferiți hormoni, iar atunci când apare o tumoare, pot provoca o insuficiență hormonală. În formă avansată, pacientul poateapar afecțiuni periculoase: de exemplu, sindromul Cushing (creșterea producției de hormon cortizol) și sindromul Kohn (exces de aldosteron).
Cel mai sigur simptom al adenomului este o creștere nerezonabilă în greutate, care poate apărea cu tulburări hormonale și o creștere a tensiunii arteriale.
Simptome la femei
Simptomele adenomului suprarenal la femei sunt de așa natură încât pot prezenta apariția unei cantități mari de păr pe corp sau pe față, vocea devine aspră și ciclul menstrual poate fi perturbat. Astfel de eșecuri pot persista ceva timp chiar și după operație, așa că este extrem de necesar să consultați un endocrinolog atunci când apar. Pe lângă fondul hormonal, un adenom la o femeie se poate manifesta și cu alte simptome: dificultăți de respirație în timpul muncii fizice, slăbiciune musculară și oboseală.
Simptome la bărbați
Când corticosteromul este de obicei o încălcare a metabolismului lipidelor, care duce adesea la semne de obezitate, poate apărea atrofia musculară. Cu aldosteron, nivelul de potasiu din organism scade, rezultând retenția de lichide și creșterea tensiunii arteriale.
Dacă adenomul suprarenal este mic, după îndepărtarea neoplasmului, toate simptomele bolii dispar. Dar este extrem de dificil de prezis rezultatul prezenței unei tumori maligne! Pentru a evita această problemă, este necesar să luați măsuri preventive și să vizitați în timp util specialiști restrânși.
Clasificare
Neoplasmele din stratul cortical al glandelor suprarenale se numesc adenoame. Boala se caracterizează prin absența simptomelor precoce și în stadiul inițial de dezvoltare poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. Adenomul glandei suprarenale drepte, ca și cel stâng, arată ca o creștere compactă, închisă într-o capsulă.
Tumorile sunt clasificate în funcție de prezența sau absența activității hormonale. Formațiunile producătoare de hormoni au un impact negativ asupra tuturor sistemelor de organe. Odată cu creșterea unui astfel de nodul, dezechilibrul hormonal va crește, ducând la modificări ale figurii bărbaților și femeilor, fragilitatea osoasă, care poate provoca dezvoltarea sindroamelor Cushing și Kohn. Creșterea dimensiunii peste 4 cm este o indicație urgentă de intervenție chirurgicală. Operatia poate fi una clasica abdominala sau efectuata printr-o metoda laparoscopica minim invaziva. În cazuri excepționale, radiațiile sau chimioterapia sunt utilizate pentru a suprima creșterea țesuturilor. Alegerea metodei este efectuată de medic pe baza concluziei despre forma, tipul și dimensiunea tumorii. După o intervenție chirurgicală reușită, începe o perioadă de reabilitare. Constă în terapia de substituție hormonală adecvată care vizează restabilirea stării funcționale a glandelor suprarenale.
Diagnostic
Adenomul glandei suprarenale la un pacient este detectat întâmplător în timpul unei examinări de rutină. După ce o tumoare este detectată, medicii se confruntă cu o sarcină țintă: să determine structura adenomului, să identifice natura dezvoltării sale (benign,maligne). Se fac cercetări pentru a identifica tipul de tumoră:
- Tomografie computerizată.
- Imagistica prin rezonanță magnetică.
- Biopsia adenomului suprarenal.
- Determinați cantitatea de cortizol din urină.
- Luați mostre mici și mari de dexametazonă.
- De asemenea, aveți nevoie de un test de sânge pentru renină, cromogranină, aldosteron, ACTH, teste pentru prezența ionilor în sânge, calcitonine.
Tomografia computerizată trebuie efectuată numai pe un tomograf bun. Varianta optimă a parametrilor aparatului cu prezența secțiunilor 64, 128. În timpul examinării, se studiază dimensiunea tumorii, densitatea formațiunii și se fac poze ale venelor arteriale. După examinare, se ia o decizie cu privire la ce fel de tumoare. Cu densitate scăzută - benign, cu densitate mare - malign.
Biopsia se efectuează numai atunci când este necesară determinarea infecției organelor învecinate. În alte cazuri, medicii înșiși încearcă să refuze o biopsie, deoarece aceasta este o metodă de cercetare foarte traumatizantă.
Cortizolul urinar este determinat deoarece semnificația lui poate fi interpretată greșit prin sânge.
Testele cu dexametazonă vă permit să determinați cu exactitate cantitatea de cortizol secretată de țesuturile cu o tumoare. Pentru a efectua un test, se ia sânge de la pacient pentru analiză dimineața, după care se administrează o tabletă de dexametazonă pentru provocare. A doua zi, se face din nou un test de sânge și se compară rezultatele celor două teste. Când nivelul de cortizol după administrarea pilulei nu scade de cel puțin două ori, faceți ceea ce este potrivitconcluzia este că excreția sa de către țesuturile infectate este incontrolabilă.
După diagnosticarea, identificarea simptomelor și tratarea adenomului suprarenal la femei și bărbați, terapia poate începe.
Tratament
După diagnosticarea bolii, este necesar să începeți tratamentul adenomului suprarenal la femei și bărbați cât mai curând posibil, deoarece o tumoare benignă se poate dezvolta într-una malignă. Cu o tumoare mică care este inactivă, pacientul se află sub supravegherea constantă a medicilor oncologi care monitorizează dezvoltarea tumorii și, dacă este necesar, ajustează tratamentul. Pacientul urmează terapie hormonală, care împiedică creșterea tumorii, intrarea acesteia în organe sănătoase și stabilizează fondul hormonal, precum și o serie de teste și examinări (tomograf și test de sânge pentru hormoni). Dacă în perioada de observație adenomul nu începe să crească și nu prezintă activitate hormonală, tratamentul nu este necesar. Cel mai adesea, tratamentul adenomului suprarenal necesită o intervenție chirurgicală, în care tumora este îndepărtată.
Tipuri de eliminare
Există mai multe tipuri de îndepărtare a adenomului:
- Miniminvazivă, în care se fac trei mici incizii, operația se realizează cu ajutorul unei camere video cu diode încorporate, care oferă chirurgului o privire de ansamblu asupra organelor interne. După operație, pacientul rămâne în spital timp de 4-6 zile, după care poate fi externat. Reabilitarea cu acest tip de intervenție chirurgicală este mai rapidă. Această metodă de îndepărtare a adenomuluiposibil, cu condiția să fie benign și de dimensiuni mici.
- Cavitate. In timpul acestei operatii se face o incizie mare in cavitatea abdominala pentru o mai buna vedere a organelor interne. Este folosit în principal pentru localizarea bilaterală a tumorilor.
- Mai modern și mai sigur este accesul de tip lombar extraperitoneal, în care instrumentele sunt introduse printr-o puncție cutanată, iar operația se efectuează fără afectarea cavității abdominale. Pentru îndepărtarea tumorii se fac fie trei puncții, fie o incizie de 2-3 cm lungime. Avantajul incontestabil al acestui tip de operație este posibilitatea minimă de accidentare, astfel încât pacientul să poată fi externat după 2 zile, și invizibilitatea cicatricilor. din operațiune.
- Operațiune robotică. Procedura este aceeași ca și pentru laparoscopie. Glanda suprarenală este stânga și dreapta. Datorită disponibilității, este mai ușor să diagnosticați și să eliminați o tumoră din glanda suprarenală stângă.
După intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să urmeze terapie hormonală pentru recuperare, în unele cazuri, când există posibilitatea de re-creștere celulară, se utilizează chimioterapia pe bază de mitotan. Terapia cu faza lungă este prescrisă în a treia etapă a adenomului suprarenal. Dacă adenomul suprarenal a fost de natură benignă, atunci șansa unei noi formații este aproape zero, dar dacă a avut incluziuni maligne, rata de succes a tratamentului este de aproximativ 40%. Contraindicațiile pentru operație pot fi diabetul zaharat, boli ale rinichilor și ale sistemului genito-urinar.
Remedii populare
Tratamentul adenomului suprarenal cu remedii populare are efect terapeutic doar în două cazuri și anume:
- În recuperare.
- La prima sau a doua etapă a dezvoltării adenomului.
Pentru a normaliza activitatea glandelor suprarenale, pentru a reduce și menține nivelul necesar de hormoni, se folosesc diverse preparate din plante, infuzii.
Decocturile pentru tratamentul adenomului suprarenal, indicațiile și contraindicațiile vor fi discutate în continuare.
Rădăcina de lemn dulce ajută la reducerea nivelului de hormoni din sânge, reduce riscul de infecție.
Metoda de gătit. Luați o rădăcină proaspătă de lemn dulce, clătiți-o bine și turnați apă clocotită peste ea. Uscați, apoi măcinați. Puteți cumpăra o colecție gata preparată de rădăcină de lemn dulce de la farmacie, dar este considerată mai puțin eficientă.
Adăugați rădăcină de lemn dulce în apa clocotită, lăsați-o să fiarbă timp de 3 minute, apoi scoateți de pe aragaz. Se toarnă într-un borcan, se înfășoară și se lasă timp de 5-6 ore.
Cum se utilizează. 100-200 mililitri de 3 ori pe zi, înainte de fiecare masă.
Contraindicații:
- Stadiul acut al bolii.
- Hipertensiune arterială.
- Intoleranță la componentele rădăcinii de lemn dulce.
Printre altele, la prepararea unui decoct, puteți folosi diverse componente necesare îmbunătățirii funcționării glandelor suprarenale. De exemplu, morcovi, pătrunjel, păpădie și așa mai departe.
Decoctul din frunze de muscata imbunatateste circulatia sangelui, are efect analgezic si diuretic.
Metoda de gătit. Luafrunze uscate sau proaspete de muscata. Măcinați, măsurați 50 de grame. Se toarnă frunze de muşcate în 250 de mililitri de apă. Lăsați timp de 5-10 minute.
Cum se utilizează. 1 pahar cu 10-15 minute înainte de masă.
Contraindicații:
- Vârsta copiilor (până la 10 ani).
- Boli cronice ale stomacului.
- Tensiune arterială scăzută;.
- Tulburări de coagulare a sângelui.
Infuzii de plante medicinale utilizate pentru tratarea adenomului suprarenal la bărbați și femei. Spre deosebire de decocturile convenționale, prepararea infuziilor durează mai mult, sunt mai eficiente, dar trebuie folosite cu prudență. Frunzele de ghiocel ajută la normalizarea activității glandelor suprarenale, ajută organismul să vindece țesuturile afectate și previne creșterea neoplasmelor.
Metoda de gătit. Este necesar să luați 70-80 de flori sau frunze de ghiocel. Cantitatea necesară este calculată în funcție de greutatea corporală. Turnați soluție de alcool 70%, insistați într-un loc întunecat timp de o lună.
Cum se utilizează. Este necesar să luați cursuri, începând cu 1 picătură, apoi, în decurs de o săptămână, să aduceți până la 20-30 de picături de 2 ori pe zi, înainte de mese. Numărul de picături depinde și de vârsta și greutatea pacientului.
Prevenire
Numai respectarea măsurilor preventive poate evita apariția unor boli precum adenomul suprarenal. Acest lucru se datorează faptului că medicina nu a dezvoltat încă măsuri strict direcționate pentru a preveni apariția neoplasmelor. Măsuri preventive:
- Respingere completă și irevocabilă atoate obiceiurile proaste pentru tot restul vieții.
- Monitorizați greutatea corporală și mențineți-o în intervalul normal.
- Folosind numai medicamente aprobate de medic.
- Toate medicamentele hormonale sunt în mod special interzise.
- Depistarea și tratamentul în timp util, până la recuperarea completă, a oricărei patologii care poate dezvolta un adenom.
- Vizite la specialiști cât mai des cu o examinare preventivă completă, ecografie, CT și RMN, cu trecerea testelor și analizelor necesare.
Boala va avea un prognostic favorabil dacă boala este diagnosticată și tratată cât mai curând posibil. Terapia finalizată cu succes oferă șansa de a evita recidiva. Principalul pericol al adenomului suprarenal este riscul ca tumora să se transforme și să devină o formațiune malignă. Dacă a apărut o malignitate, atunci prognozele devin dezamăgitoare, rata mortalității ajunge la 50%.
