Neurochirurgia este o ramură în alt specializată a chirurgiei care studiază și se ocupă de tratamentul chirurgical al bolilor sistemului nervos central și periferic. Într-un sens mai larg, aceste concepte înseamnă boli ale creierului și măduvei spinării, precum și leziuni traumatice ale nervilor. În plus, va fi necesară o consultație cu un neurochirurg în cazul patologiilor vasculare ale sistemului nervos central și al hidrocefaliei, care este cel mai frecvent la copii.
Apariția și dezvoltarea treptată a neurochirurgiei
Neurochirurgia s-a remarcat ca o direcție separată de neurologie în anii 20 ai secolului XX, care a fost dictată de complexitatea tratamentului politraumatismului și a conducerii războaielor. La începuturile sale, știința s-a ocupat de o gamă destul de limitată de boli, în plus, diagnosticul și metodele de tratament chirurgical au fost foarte modeste. Cu toate acestea, la sfârșitul secolului trecut, a existat o descoperire puternică în dezvoltarea industriei, care a fost utilizarea pe scară largă a opticii microscopice și a metodelor de examinare minim invazive de contrast. În prezent, neurochirurgia este o specialitate care are perspective bune și este în continuă dezvoltare.
Sistemul nervos și nevoile de neurochirurgie
Sistemul nervos este un număr mare de conductori și centre de analiză care funcționează ca un întreg. Prin urmare, pentru restabilirea corectă a integrității lor, este necesară compararea lor exactă și puțin traumatică, ceea ce este posibil numai cu utilizarea microscopiei. Un studiu de contrast vă permite să vizualizați clar modificările structurale și funcționale ale peretelui vascular al creierului și al măduvei spinării, care nu este disponibil pentru radiografii și ultrasunete convenționale. Aceste noi studii îi permit specialistului să identifice și să trateze corect anevrismele, trombozele și malformațiile congenitale ale creierului în timp.
Boli de neurochirurgie
Medicul trimite o trimitere pentru o consultație cu un neurochirurg atunci când există suspiciunea de tumori benigne sau maligne la nivelul sistemului nervos central. Tumorile benigne includ meningioame, dermoide, hemangioblastoame, chisturi coloide, astrocitoame, neurinoame. Formațiunile tumorale maligne sunt reprezentate de diferite forme de astrocitoame și glioblastom. În cazul proceselor purulente, și în special al abceselor cerebrale și al meningitei purulente, este necesar și ajutorul unui neurochirurg. Mai ales pe scară largă în secolul al XXI-lea, neurochirurgia creierului s-a răspândit și mai mult din subdiviziunea sa - chirurgia neurovasculară, care tratează anevrismele și hemoragiile, îngustarea și dilatațiile patologice ale vaselor de sânge, trombozele și malformațiile arteriovenoase.
Destul de des, secția de neurochirurgie primeștepacienți cu radiculită discogenică, compresie și stenoză a măduvei spinării, hernii spinale. Dacă o fibră nervoasă este ruptă sau chiar învinețită, este, de asemenea, necesar să vizitați un neurochirurg. Leziunile la cap și coloana vertebrală fac parte din politraumatism, prin urmare, în cazul unor astfel de leziuni, pe lângă un traumatolog, trebuie implicat și un specialist în domeniu
neurochirurgie. O subdiviziune relativ nouă a neurochirurgiei cerebrale este chirurgia funcțională și stereotaxica. Ea tratează eficient epilepsia, boala Parkinson, tremorul, sindromul durerii cronice și nevralgia nervilor cranieni al cincilea și al nouălea.
Malformațiile congenitale ale creierului și măduvei spinării sunt tratate și de un neurochirurg, dar de profil pediatric. Aceasta include hidrocefalia, al cărei tratament chirurgical este efectuat la copii aproape mai des decât toate celel alte patologii ale sistemului nervos central.
Când ar trebui să văd un neurochirurg?
Oferim simptome orientative care vor permite pacientului să-și dea seama dacă este nevoie să viziteze un specialist. Neurochirurgia coloanei vertebrale are cel mai adesea
se ocupă de herniile coloanei vertebrale, care, în funcție de locație și dimensiune, au simptome diferite. Deci, în special, cu o hernie a regiunii cervicale, se observă amorțeală a degetelor, durere la umăr, amețeli și modificări frecvente ale tensiunii arteriale. Odată cu localizarea proeminenței herniei în regiunea toracică, pacientul constată în principal un sindrom de durere constantă.în stern și simptome de nevralgie intercostală. Dacă aveți o hernie lombară, atunci sunt observate mai des amorțelile degetelor de la picioare, dureri dureroase în picioare, dificultăți de mers și de întoarcere a corpului. Leziunea cerebrală traumatică are simptome relativ stabile și se manifestă mai des prin pierderea cunoștinței, greață, cefalee, apariția de necoordonare a mișcărilor și tinitus. Neurochirurgia creierului se confruntă adesea cu această patologie specială. Leziunile traumatice ale extremităților în caz de afectare a funcției nervoase se manifestă în principal sub formă de amorțeală sau decolorare a pielii segmentului inervat de acest conductor. Patologiile tumorale pot avea de obicei o varietate de simptome, astfel încât CT și RMN ocupă un loc important aici.
Neurochirurgie. Operațiuni
Intervențiile chirurgicale în acest domeniu al chirurgiei pot fi împărțite în radicale și paliative. Termenul „radical” înseamnă că cu ajutorul lor este posibilă vindecarea completă a pacientului. Acest lucru, în special, se aplică majorității leziunilor traumatice, măduvei spinării
hernii și unele patologii vasculare. Intervențiile paliative urmăresc ameliorarea simptomelor, dar nu abordează problema de bază. Astfel de operații includ intervenții pentru tumori maligne și unele tipuri de hidrocefalie.
Neurochirurgia, ca și chirurgia cardiacă, este o ramură de în altă precizie care folosește tehnologia modernă și cele mai recente metode de examinare. Această nevoie de acuratețe se datorează complexității structurii și alimentării puternice cu sânge.părțile centrale ale sistemului nervos. Prin urmare, un neurochirurg trebuie să efectueze manipulări de în altă precizie pentru a preveni eventualele complicații și consecințele acestora.
Instruirea unui specialist în neurochirurgie
După finalizarea unui studiu de șase ani la o universitate de medicină, un student care și-a exprimat dorința de a deveni neurochirurg trebuie să efectueze un stagiu care durează 2-3 ani, sau rezidențiat (în Europa de Vest și America) timp de 6 ani ani. Această durată de antrenament se datorează atât complexității disciplinei în sine, cât și metodelor dificile de tratare a bolilor creierului și măduvei spinării. În cursul specializării, un medic trebuie să stăpânească metodele de diagnostic corect și să fie capabil să determine tactica de tratament, care este deosebit de urgentă pentru neurochirurgie. Medicii trebuie să aibă, de asemenea, abilități practice excelente. Acest lucru se realizează prin operațiuni personale în procesul de învățare.
Neurochirurgie în țara noastră
Dezvoltarea rapidă a medicinei, în special a opticii microscopice, a contribuit la deschiderea secțiilor de neurochirurgie nu doar în străinătate, ci și în țara noastră. În orașele mari, există o serie de clinici de neurochirurgie care sunt adaptate pentru a oferi îngrijiri de în altă specializare diferitelor grupuri de pacienți. În instituțiile neurochirurgicale moderne, tratamentul eficient al epilepsiei, trigemenului și nevralgiei glosofaringiene se efectuează prin metoda stereotaxisului. În plus, unele intervenții reconstructive după leziuni și tumori sunt studiate activ;neurochirurgie a coloanei vertebrale.
Sfaturi de la un neurochirurg
Iată câteva sfaturi valoroase de la neurochirurgie. Acestea sunt recomandări care pot fi necesare atât pentru o persoană sănătoasă, cât și pentru un pacient al secției de neurochirurgie. Mai exact:
- Respectați întotdeauna regulile de siguranță și folosiți echipament de protecție personală atunci când jucați jocuri sau evenimente publice. Un motociclist trebuie să poarte întotdeauna o cască pentru a preveni leziunile grave ale creierului.
- Antrenamentul sportivului ar trebui să se desfășoare conform unui program pre-planificat și să țină cont de caracteristicile corpului său. Sarcina asupra grupurilor musculare individuale ar trebui să fie intensă, dar să nu permită o stare de „supraantrenament” sau epuizare semnificativă.
- Somnul sănătos ar trebui să dureze în medie 8 ore.
- Eficacitatea reabilitării după o leziune sau îndepărtarea unei hernii depinde în cea mai mare măsură de pacient, și anume de respectarea acestuia la recomandările medicului. Sesiunile de terapie și fizioterapie planificate, dar regulate, oferă cele mai bune rezultate.