Hipertrofia ventriculară stângă apare ca urmare a unor probleme la nivelul sistemului cardiovascular. Apare la oameni de toate grupele de vârstă, mortalitatea nu depășește 4%. Din ventriculul stâng începe un cerc mare de circulație a sângelui în organism. Boala se dezvoltă cu o suprasolicitare constantă a mușchiului inimii, ca urmare a căreia pereții acestei secțiuni devin mai denși și mai groși.
Concept
Ca urmare a dezvoltării hipertrofiei ventriculare stângi, pereții acestei părți a inimii se îngroașă, comparativ cu starea normală. Ele devin inelastice, iar îngroșarea poate fi uniformă și neuniformă sub formă de secțiuni separate. În același timp, spațiul interior rămâne neschimbat, stratul muscular crește spre partea exterioară. Poate exista o modificare a septului dintre ventriculi.
Deoarece ventriculul stâng este implicat în circulația sistemică, este mare în comparațiecu dreapta. Odată cu creșterea stresului, celulele musculare ale inimii încep să crească, iar procesul lor normal de contracție este înlocuit cu unul anormal, în urma căruia organele interne primesc o cantitate insuficientă de sânge.
Această patologie este tipică pentru pacienții hipertensivi. În general, este considerată nu o boală independentă, ci un simptom al uneia dintre afecțiunile cardiovasculare. Dezvoltarea sa are loc pe parcursul mai multor ani.
Clasificare
În funcție de locul în care s-a produs îngroșarea peretelui, hipertrofia ventriculară stângă se împarte în mai multe varietăți:
- Cardiomiopatie obstructivă - există o proeminență a peretelui mărit al ventriculului în lumenul camerei.
- Hipertrofie excentrică - apare din cauza congestiei cu sânge a camerei gastrice; eliberarea acestuia în orificiile aortice este redusă, ceea ce duce la revărsarea camerelor, pereții sunt întinși, masa totală a ventriculului crește.
- Hipertrofia miocardică concentrică a ventriculului stâng apare din cauza tensiunii arteriale excesive pe cameră. Dacă se observă îngustarea valvei aortice sau hipertensiune arterială, atunci miocardul se îngroașă uniform, contribuind la reducerea cavității ventriculului stâng. Stratul său muscular crește treptat pentru a se asigura că întregul volum de sânge este împins.
Motive
Sunt împărțiți în două grupuri:
- fiziologic;
- patologic.
Primele sunt asociate cu stresul excesiv experimentat, de exemplu, de către sportivi, încărcătoare și alte persoane care sunt angajate în muncă fizică grea.
Cauzele patologice includ următoarele:
- structură greșită a pereților, pereților despărțitori;
- flux slab de sânge din ventricul;
- comorbidități;
- obiceiuri proaste;
- hipodinamie;
- obezitate.
Principalele patologii care provoacă apariția hipertrofiei miocardice ventriculare stângi sunt:
- glomerulonefrită;
- infarct miocardic;
- insuficiență cardiacă;
- edem pulmonar;
- ateroscleroza aortei;
- stenoza valvei aortice;
- hipertensiune arterială.
În acest ultim caz, ventriculul stâng este forțat să se contracte cu o forță mare pentru a împinge sângele.
Influențează dezvoltarea patologiei și a factorului ereditar.
Simptome
Semnele hipertrofiei ventriculare stângi pot să nu fie simțite mult timp. Acest lucru se datorează faptului că la început pereții își păstrează elasticitatea, ceea ce le permite să pompeze sânge. În unele cazuri, simptomele apar imediat. Alții prezintă semne de hipertrofie ventriculară stângă la ECG.
Unul dintre principalele simptome ale bolii în cauză este dezvoltarea anginei pectorale. În acest caz, există durere în inimă, dificultăți de respirație, precum și disconfort în piept. Este de natură compresivă și poate ceda sub claviculă, brațul stâng sau umăr. La început, atacurile de patologie durează 5 minute, dar pe măsură ce pereții se îngroașă, durata lor crește. Atât supraalimentarea, cât și activitatea fizică excesivă pot provoca apariția acestei boli.
Alte simptome ale hipertrofiei ventriculare stângi includ:
- lesin;
- dureri de cap;
- aritmie;
- oprire inima;
- insomnie;
- tensiune arterială ridicată;
- slăbiciune generală a corpului;
- oboseală;
- amețeli.
De ce este periculoasă hipertrofia ventriculară stângă?
Poate provoca accident vascular cerebral, infarct miocardic și stop cardiac brusc, ducând la moarte. În plus, pot apărea insuficiență cardiacă, boli coronariene, aritmie.
Următoarele persoane sunt expuse riscului:
- abuzatori de alcool;
- fumători;
- persoane supraponderale.
Diagnostic
Înainte de a decide cum să tratați hipertrofia ventriculară stângă, trebuie să o diagnosticați corect. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele metode:
- calculul indicelui de masă miocardică;
- MRI;
- PET;
- ECG cu urmărire zilnică a modificărilor;
- Raze X care arată inima și aorta mărite după umbrele lor;
- Ecografia inimii înainte și după exercițiu;
- Test Doppler - fluxul de sânge în inimă este verificat cu o încărcare;
- ecocardiogramă;
- teste de sânge și urină.
Hipertrofia ventriculară stângă pe ECG se manifestă printr-o deviație la stânga axului electric al inimii și o undă mare V6, RV5. Majoritatea simptomelor de pe electrocardiogramă sunt nespecifice. Arata astfel la momentul repolarizarii:
- în ramura toracică a V6, unda T este asimetrică;
- în fruntea lui, segmentul ST este sub linia izoelectrică;
- T pozitiv observat în varianta V1;
- în ramura sa toracală, segmentul ST este situat deasupra liniei izoelectrice.
Pentru a pune un diagnostic corect, trebuie să cunoașteți semnele bolii în ramurile toracice.
În această patologie se disting 4 etape, care sunt detectate prin electrocardiogramă:
- Complecșii QRS au amplitudini mari, segmentul ST nu este deplasat, segmentul T este pozitiv.
- Amplitudinea complexului QRS crește, segmentul ST se deplasează discordant, unda T fie scade, fie devine aplatizată.
- Complexele QRS cresc, segmentul ST și unda T sunt dinamic discordante în raport cu ele.
- Se dezvoltă cardioscleroza, care duce la apariția pe ECG a unei scăderi secundare a amplitudinii complexului QRS cu modificarea repolarizării, asemănătoare stadiului precedent.
Tratament
Trebuie să fie precedat de identificarea și eliminarea cauzei acestei boli.
Următoarele medicamente sunt utilizate ca terapie medicamentoasă:
- hipotensiv - Enalapril,Ramipril;
- beta-blocante pentru a reduce necesarul miocardic de oxigen și pentru a calma durerea din timpul anginei pectorale - Atenolol, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol și altele;
- Se prescriu blocante ale canalelor de calciu - pentru tulburari de ritm, angina pectorala, infarct, Verapamil, Diltiazem, pentru hipertensiune arteriala - Nimotop, Amlodilin;
- Inhibitori ECA - Enalapril, Kapoten și alții;
- anticoagulante - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în ventricul: verfarină.
Beta-blocantele necesită o creștere constantă a dozei luate, în timp ce ritmul cardiac și tensiunea arterială trebuie monitorizate.
Cu forma sa ascuțită de severitate, se folosesc diuretice: Navidrex, Indal.
Cum să tratezi hipertrofia ventriculară stângă dacă metodele terapeutice nu dau efectul dorit? În acest caz, se utilizează intervenția chirurgicală. În timpul operației, peretele ventriculului este adus la o stare normală. După ce se efectuează terapia simptomatică.
Nu trebuie să sperăm că boala va trece de la sine. Solicitați asistență medicală.
Chirurgie
Se poate face în mai multe moduri:
- stentarea vaselor coronare;
- comisurotomie - prin această metodă se separă aderențe situate la nivelul gurii aortei, care s-au fuzionat ca urmare a îngustării;
- transplant sau înlocuire de valvă aortică;
- Operațiunea Morrow, în careîndepărtarea unei părți a miocardului din septul interventricular;
- înlocuirea valvei mitrale.
Dacă toate acestea nu dau rezultatele așteptate, atunci este instalat un stimulator cardiac sau un cardioverter-defibrilator, care ar trebui să ajute la restabilirea funcției cardiace normale.
Medicina tradițională
Cum să tratezi cel mai bine hipertrofia ventriculară stângă a inimii? Ca orice boală, este complexă. Acest lucru are sens în moduri terapeutice. În orice caz, este necesar să se coordoneze cu cardiologul sau terapeutul utilizarea medicinei tradiționale. Următoarele pot fi folosite ca acestea:
tulpini de pătrunjel sub formă de decoct în vin roșu - ciorchinul acestuia se adaugă la 1 litru de vin sec cu adaos de 3 linguri. l. oțet de vin, încălzit la foc mic cu adăugarea a 300 ml de miere - 1 lingură. l. De 4 ori pe zi;
- infuzie de sunatoare si miere - preparata din 100 g de iarba, turnata in 2 litri de apa, dupa care se fierbe 10 minute, iar dupa racire - filtrata se efectueaza aportul 1/ 3 cani cu o jumatate de ora inainte de masa, adaugand 1 lingura. l. dragă;
- usturoi - se zdrobește și se amestecă în proporții egale cu miere, lăsând la infuzat două săptămâni, agitând periodic recipientul în care se află infuzia, se ia 1 linguriță. pe zi pe tot parcursul anului.
De asemenea, trebuie să folosiți lapte copt mult timp împreună cu dulceață de căpșuni, caise uscate, stafide, fructe uscate, merișoare ras cu zahăr.
Prevenire
Succesul și prevenirea tratamentuluibolile sunt determinate în mare măsură de:
- renunțarea la obiceiurile proaste;
- activitate fizică moderată;
- o dietă optimă bogată în vitamine, fibre, calciu, magneziu, grăsimi vegetale cu un minim de zaharuri, sare, grăsimi, brioșe.
Persoanele care au avut o astfel de boală ar trebui să fie supuse periodic unor observații de urmărire la un cardiolog.
Următoarele alimente ar trebui excluse din dieta pacienților:
- conținând o cantitate semnificativă de grăsimi animale;
- dulciuri;
- produse de patiserie;
- restricționați consumul de sare.
Următoarele produse ar trebui incluse în cantități mari:
- produse din lapte fermentat;
- fructe și legume;
- fructe de mare.
În încheiere
Hipertrofia ventriculară stângă trebuie recunoscută precoce. Acest lucru va evita consecințele care amenință sănătatea umană. Persoanele care suspectează că au probleme cardiovasculare ar trebui să viziteze periodic un cardiolog pentru controale regulate. Doar un profesionist va putea citi corect ECG-ul și va prescrie un tratament eficient, care poate fi atât terapeutic, cât și chirurgical. Se poate folosi și medicina tradițională. Sunătoarea cu miere este considerată cel mai eficient remediu.
