Leziunile meniscului genunchiului ocupă locul principal printre leziunile acestei articulații. Din păcate, atunci când sunt răniți, mulți nu caută ajutor medical în timp util. Pentru că nu bănuiesc care este problema, că acesta este meniscul genunchiului și este deteriorat. Și acest lucru, la rândul său, este plin de consecințe grave.
Care este meniscul genunchiului?
Placa cartilaginoasă puternică și în același timp flexibilă, care mărește corespondența suprafețelor articulare ale tibiei și femurului, se numește menisc. Este situat în interiorul articulației genunchiului și are forma unei semilună. Meniscul este necesar pentru amortizare și o distribuție măsurată a sarcinii pe genunchi.
Fiecare persoană are două meniscuri în articulația genunchiului - lateral (extern) și medial (intern). Pentru o persoană obișnuită, asta spune puțin, dar pentru medici este o diferență. Meniscul interior al genunchiului este mai puțin mobil decât meniscul exterior, deci este mult mai probabil să fie rănit. Aproape 75% dintre ambele constau din fibre de colagen, care, împletite, formează un țesutstructură grea.
Funcții
Scopul principal al meniscului este de a proteja componentele articulației de leziuni și abraziune. De asemenea, reduc probabilitatea de luxații și limitează gama de mișcare a articulației.
În timpul s alturilor ascuțite, meniscurile atenuează impactul negativ și ajută la a face față sarcinii, distribuind-o uniform.
Motive
Leziunea meniscului genunchiului apare ca urmare a:
- rănire cauzată de o întoarcere bruscă a piciorului inferior;
- lovitură puternică la genunchi;
- re-rănire;
- când rotula cade pe un obiect sau pe o suprafață;
- cu extensie excesivă a genunchiului dintr-o poziție îndoită.
Un pericol grav pentru genunchi sunt leziunile sistematice, compresia severă și ruptura netratată a meniscului. Ca urmare a unor astfel de patologii, cartilajele devin mai subțiri, are loc delaminarea lor și apar fisuri și eroziune. Când structura meniscului este distrusă, acesta încetează să-și îndeplinească funcțiile directe. Printre altele, problemele cu meniscul pot apărea din cauza supraponderii. La fel și efort fizic constant și a fi într-o poziție în picioare.
Există un risc crescut de afectare a meniscului genunchiului în situațiile în care o persoană este implicată profesional în orice fel de sport, ca urmare a artritei, gutei, ligamentelor slabe și articulațiilor excesiv de mobile.
Lacrimile degenerative pot apărea ca urmare a unei boli cronice articulare. Cel mai adesea, astfel de abateri sunt experimentate de persoane peste 45 de ani. Când structura meniscului este slăbită, chiar și o sarcină ușoară este suficientă pentru a-l deteriora.
Când apar primele semne de boală de menisc, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, deoarece fără tratament calificat, placa cartilajului își poate pierde complet funcția.
Simptome
Toată lumea știe că meniscul genunchiului este un fel de tampon între suprafețele osoase. Sănătatea lui trebuie tratată cu cea mai mare grijă. Pentru a începe tratamentul în timp util, este important să cunoașteți semnele care indică anomalii.
În caz de leziune și dezvoltare de patologii ale meniscului se disting două perioade:
- picant;
- cronic.
În cazul unei leziuni de menisc la genunchi, simptomele în perioada acută sunt următoarele:
- mișcare limitată;
- durere în zona genunchiului;
- acumulare de sânge în articulație.
Dacă tratamentul nu a fost efectuat sau a fost prescris incorect, atunci după câteva săptămâni patologia devine cronică. Următoarele semne mărturisesc acest lucru:
- durere de genunchi care se înrăutățește;
- lichid este eliberat din vasele de sânge mici;
- genunchi devine imobil;
- există atrofie muscularăcoapsele și picioarele inferioare;
- articulația crește în dimensiune;
- clic când îndoiți genunchiul;
- temperatura crește în zona articulației deteriorate.
Problemele cu meniscul genunchiului sunt foarte greu de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sunt similare cu cele ale altor boli ale acestei părți a piciorului. Doar un medic poate pune un diagnostic precis în fiecare caz în parte.
Pericol de rănire
Ruptura meniscului genunchiului provoacă nu numai mult disconfort, ci și instabilitate mecanică. Această afecțiune necesită tratament imediat. În caz contrar, în timpul mișcării, articulația se poate bloca și poate provoca o blocare.
Ruptura meniscului duce la deteriorarea cartilajului și deformarea suprafeței articulare. Și aceasta devine o problemă cu adevărat mare. Din păcate, nu toată lumea știe că afectarea meniscului genunchiului, chiar dacă a fost tratată, poate provoca anumite probleme în viitor. După acest tip de leziune, oamenii au tendința de a dezvolta artroză a articulației.
Diagnostic
Este posibil să se diagnosticheze o boală meniscală numai după trecerea unui examen complet. Pe baza rezultatelor sale, medicul va putea să distingă afectarea meniscului de alte patologii și să selecteze cel mai eficient tratament.
Pentru a pune un diagnostic, pacientului i se atribuie următoarele studii:
- ultrasunete;
- CT;
- MRI;
- ECG;
- cercetare de laborator.
Pe baza rezultatelor testelor de mai sus, medicul poate diagnostica cu precizie și poate selecta un tratament eficient.
Primul ajutor
Când sunt răniți, nu toată lumea va putea determina cu exactitate dacă meniscul genunchiului este deteriorat și rupt. Dacă o persoană are o durere ascuțită atât de puternică încât nu se poate sprijini pe picior, are nevoie de primul ajutor. Este necesar să ajutați victima să se culce, să o întindeți și, punând o rolă sau o pernă sub tibie, să ridicați piciorul rănit.
Este strict interzisă încercarea de a îndrepta o articulație blocată. Acest lucru poate duce la daune mai complexe. Articulația trebuie fixată cu o atela sau o atela detașabilă, puteți aplica un bandaj elastic pentru a nu strânge prea mult pielea.
Puteți elimina durerea și opri edemul inflamator cu ajutorul gheții, o pungă cu care, învelită într-o cârpă densă, se recomandă aplicarea pe zona lezată timp de 10 minute la fiecare oră. Diclofenacul, Ketorolul, Nurofenul sau Nise pot fi utilizate ca analgezice.
Tratament
Dacă, după accidentare, după diagnostic, s-a stabilit că meniscul genunchiului a fost afectat, atunci tratamentul trebuie început imediat. Cel mai important, nu o face singur! Prins între cartilajele genunchiuluiArticulația meniscului trebuie eliberată numai de un medic calificat. După cum arată practica, mai multe proceduri sunt suficiente pentru a restabili mobilitatea normală a articulațiilor.
Dacă situația este complicată, atunci pacientului i se prescrie tracțiunea articulară. După eliminarea daunei, pacientul este selectat tratament terapeutic. El primește injecții cu antiinflamatoare și corticosteroizi. Cu ajutorul exercițiilor de fizioterapie, condroprotectoare și injecții cu acid hialuronic, țesutul cartilajului este restaurat.
Cu menisc rupt la genunchi, metoda de tratament se determină individual în fiecare caz, în funcție de severitatea rupturii, gradul de deteriorare a articulației, vârsta victimei și starea de sănătate a acestuia. Atunci când alege tactica de tratament, medicul încearcă în toate modurile posibile să evite intervenția chirurgicală.
Când meniscul genunchiului este rupt, intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazurile cele mai grave, când nu poate exista un alt scenariu.
Tratamente nechirurgicale
Dacă este posibil să evitați intervenția chirurgicală, atunci este de preferat tratamentul conservator. Pacientului i se face o puncție a articulației genunchiului și sângele acumulat este curățat. După aceea, articulația deteriorată este fixată, iar pacientului i se prescrie repaus la pat și o excludere completă a activității fizice timp de două săptămâni. De asemenea, sunt prescrise cursuri de masaj, exerciții de fizioterapie și încălzire. Dacă după tratament nu se poate obține un efect terapeutic, atunci este prescrisă o operație.
Chirurgie
O ruptură mare și dureroasă a meniscului care provoacă blocarea articulației genunchiului necesită o intervenție chirurgicală imediată. În acest caz, este prescrisă artroscopia articulației. Scopul principal al operației este conservarea corpului meniscului.
Esența artroscopiei este tratamentul unei rupturi prin mici deschideri chirurgicale. Acest tratament durează câteva ore, moment în care medicul introduce un instrument chirurgical special și o cameră video în cavitatea articulară pentru a vedea articulația din interior. Principalul avantaj al artroscopiei articulației este absența necesității purtării unui gips după procedură, posibilitatea de a efectua manipulări în regim ambulatoriu și o perioadă rapidă de reabilitare.
După operație, deja în a doua zi, pacientul are voie să se miște în doze, bazându-se pe cârje sau un baston. Timp de o lună, ar trebui să fii atent la membrul deteriorat și, dacă este posibil, să nu stai pe el. În acest timp, se recomandă utilizarea benzilei genunchiului menisc. Acest dispozitiv imobilizează și protejează eficient articulația, precum și fixează mușchii.
Din păcate, adesea medicii trebuie să se ocupe de leziuni cronice meniscale. Mulți pacienți, care suferă de leziuni la genunchi, preferă să nu solicite imediat ajutor medical și să se automediceze. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților merg la spital la un an după accidentare. În această perioadă, procesele distructive provoacă complicații severe. În astfel de cazuri, îndepărtareamenisc.
Operatia se face sub anestezie cu metoda deschisa sau se face artroscopie. Metoda deschisă este considerată mai traumatizantă și are o perioadă lungă de reabilitare. În plus, cu o astfel de intervenție chirurgicală, se dezvoltă un procent mare de complicații.
Chirurgia artroscopică pentru îndepărtarea meniscului este mai blândă și mai productivă. Pacientul rămâne în spital pentru o perioadă minimă de timp. Genunchiul își revine rapid după îndepărtarea meniscului și nu există cicatrici aspre pe membru, iar înțepăturile sunt aproape invizibile.
Complicații posibile
Odată cu îndepărtarea parțială sau completă a meniscului, anumite consecințe adverse nu sunt excluse, deși apar destul de rar. Potrivit statisticilor, aproximativ 90% din operații se termină cu succes și trec fără complicații. În alte situații, apar anumite probleme, dar, din fericire, nu sunt de natură gravă.
Complicațiile posibile includ:
- apariția cheagurilor de sânge;
- apariția sângerării;
- dezvoltarea artrozei;
- leziune a terminațiilor nervoase;
- infecție.
Medicii înțeleg clar unde se află meniscul la nivelul genunchiului, așa că intervenția chirurgicală se efectuează foarte atent și atent. De asemenea, încearcă să restabilească toate funcțiile piciorului. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, se efectuează o meniscectomie parțială, meniscul fiind îndepărtat complet doar în cazurile cele mai complexe și avansate. Această abordare responsabilă și atentă este cea care ajută la evitaredezvoltarea complicațiilor.
Prevenire
Cea mai bună prevenire a afectarii meniscului este evitarea situațiilor traumatice. Se recomandă în timpul antrenamentului sportiv să folosiți genunchiere elastice, care ajută la protejarea fiabilă a genunchiului de lovituri și căderi, fără a limita mobilitatea acestuia.
Dacă apar chiar semne minore și dureri la genunchi, trebuie să contactați imediat o unitate medicală. Când se diagnostichează o boală degenerativ-distrofică, este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului curant și în niciun caz să se automediceze.
