Părinții sunt amabili cu nou-născuții. Orice programare medicală le provoacă o mulțime de întrebări. Când un medic trimite un copil să verifice articulația șoldului, ecografia li se pare ceva periculos și nedorit. Cu toate acestea, o examinare cu ultrasunete nu are un efect negativ asupra corpului bebelușului. Această tehnică este inofensivă. Părinții ar trebui să înțeleagă că medicul este menit să-și protejeze copilul de probleme grave, așa că programările sale trebuie respectate. Ce poate alerta medicul și de ce se face o ecografie a articulației șoldului bebelușului?
Indicații pentru examinarea cu ultrasunete
Bebelușii se pot naște cu displazie la una sau ambele articulații ale șoldului. Potrivit statisticilor, această problemă apare la 15% dintre nou-născuți. Părinții atenți observă ei înșiși primele semne. De obicei au unul dintre următoarele semne de avertizare:
- piciorul unui copil pare mai scurt decât celăl alt;
- când se îmbăiază sau se îmbracă, bebelușului îi este dificil să desfășoare complet picioarele, mișcarea este limitată;
- clicuri în articulație se aud atunci când unul sau ambele șolduri sunt răpite;
- pliuri pe picioare și feseasimetric;
- muşchii picioarelor sunt în hipertonicitate.
Totuși, dacă părinții nu au observat aceste anomalii, atunci medicul le va vedea cu siguranță. El va verifica mobilitatea și va examina articulația șoldului. Ecografia va fi cea mai bună opțiune pentru a clarifica diagnosticul.
Grup de risc
Toți bebelușii de 1 și 3 luni sunt supuși unui examen medical obligatoriu de către specialiști. Cu toate acestea, există un grup de risc pentru displazia de șold. O atenție deosebită este necesară pentru bebelușii prematuri născuți la 7-8 luni de sarcină și pentru copiii ale căror mame au avut o anomalie similară. În plus, grupul de risc include copiii cu sarcini multiple și cei născuți cu prezentare podală. Ecografia articulațiilor șoldului nou-născuților din acest grup poate fi considerată obligatorie. Deoarece cu cât patologia este detectată mai devreme, cu atât este mai probabil să corecteze complet situația. Displazia neonatală poate fi vindecată complet, iar copilul nu va simți niciun disconfort în viitor.
Ce este displazia?
Displazia este o boală congenitală caracterizată prin subdezvoltarea sau formarea anormală a articulației șoldului. Medicina distinge 3 grade ale bolii:
- I – predislocarea unei articulații șold subdezvoltate fără modificări vizibile ale poziției capului femural în raport cu cavitatea articulară.
- II - subluxație, adică osul coapsei este parțial deplasat în raport cu depresia articulară.
- III - luxație, adică capul osului femural este complet deplasat sau în afaraadâncirea articulației șoldului.
Pregătirea copilului pentru ecografie
Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor de o lună are nevoie de un examen de șold? Ecografia se va efectua în decubit dorsal. Copilul în timpul examinării trebuie să fie calm și nemișcat. Sarcina principală a părinților este să asigure copilului o stare confortabilă, astfel încât să poată suporta cu calm examenul.
Pentru ca bebelușul să fie calm, trebuie să fie plin și sănătos. În ziua examinării, nu trebuie să fie deranjat de colici. Cu 30 de minute înainte de procedură, nou-născutul trebuie hrănit. Dacă acest lucru se face mai devreme, bebelușului poate să i se înfometeze, iar dacă mai târziu, atunci eructa în timpul procedurii.
Cum se face o ecografie
Ecografia articulației șoldului la copii este o procedură sigură. Nu duce la expunerea la radiații a unui pacient mic. Cercetarea se realizează cu un senzor de scanare liniară.
Bebelușul este așezat pe un pat dur, pe o parte, în timp ce picioarele trebuie trase în sus în articulațiile șoldului la un unghi de aproximativ 30 °. Se aplică un gel hipoalergenic pe pielea din zona de studiu. Senzorul este situat deasupra trohanterului mare. Pentru claritate, imaginea este deplasată în direcția necesară. Pentru a dezvălui decentrarea capului articulației, șoldurile sunt trase în sus până la stomac și rotite. După examinarea unui șold, ultrasunetele se repetă pe ceal altă parte.
Rezultatele examinării sunt înregistrate pe hârtie termică. După un studiu vizual, specialistul descifrează indicatorii.
Transcript
Există colțindicatori care sunt utilizați pentru a descifra rezultatele sondajului. Pentru a face acest lucru, pe imaginea cu ultrasunete sunt trasate 4 linii: de bază, acetabulară, înclinată, convexită.
În continuare, se măsoară valorile unghiulare și se evaluează modificările displazice conform listei de clasificare:
- Normal, adică o articulație a șoldului cu drepturi depline, este desemnată ca tip 1A.
- Forma tranzitorie a displaziei, adică scurtă cu limbul extins, dar fără decalaje de la centru, este desemnată ca tipul 1B.
- O articulație cu întârziere în dezvoltare, în care zona cartilaginoasă a acoperișului peste cavitate este mărită, este desemnată ca tip 2.
- Articultură întârziată (pentru copii sub 3 luni) - ca tipul 2A.
- Îmbinare cu maturare întârziată peste 3 luni - tip 2B.
- Modificările cu o ușoară decentrare sunt denumite tip 2B.
- O îmbinare cu dezvoltare întârziată și un acoperiș cu cavitate aplatizată este denumită tipul 3.
- Subdezvoltarea îmbinării fără modificări structurale este desemnată ca tipul 3A.
- Subdezvoltare cu restructurare a cartilajului - tip 3B.
- Subdezvoltare severă cu proeminență a capului din cavitatea articulară - tip 4.
După descifrarea cu ultrasunete a articulațiilor șoldului, rata de dezvoltare sau patologia este descrisă și transferată medicului curant. Cu toate acestea, dacă examinarea a fost efectuată de un lucrător medical fără calificările corespunzătoare, atunci senzorul ar putea fi localizat în puncte greșite. Aceasta înseamnă că rezultatul va fi incorect.
Este acolocontraindicații pentru bebeluși?
Părinții nu ar trebui să fie nervoși în legătură cu examinarea programată. Ecografia articulațiilor șoldului nou-născuților, a căror vârstă este de 1 lună, nu are contraindicații. Începând de la 2 luni, osificarea capului femural poate deveni o contraindicație. În acest caz, de la vârsta de trei luni, poate fi prescrisă o radiografie a articulațiilor șoldului.
În unele cazuri, dragostea pentru copii ia o întorsătură ciudată. Părinților le este teamă că structurile ortopedice (etrieri, distanțiere) provoacă neplăceri copilului și le îndepărtează. Li se pare că le-a făcut milă de omuleț, dar consecința unei astfel de „milă” poate fi dizabilitate. Odată cu vârsta, copilul va începe să simtă durere, picioarele sale vor avea lungimi diferite. În timp, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de înlocuire a articulațiilor. Acesta este ceea ce și-au dorit părinții „compativiți” pentru comoara lor?
