Endocardita infecțioasă este o leziune a valvelor cardiace și a endocardului. Este cauzată de bacterii. De regulă, aceștia sunt streptococi. Dar uneori ciupercile sunt agenții cauzali.
Etiologie și patogeneză
Cel mai adesea, agenții patogeni ajung în camerele inimii împreună cu fluxul sanguin. Cu toate acestea, există cazuri când endocardita infecțioasă este cauzată din cauza faptului că infecția este introdusă în timpul intervenției chirurgicale pe cord deschis. Microbii se instalează pe valve și infectează endocardul. Țesuturile cu defecte sau leziuni anatomice sunt cele mai susceptibile la infecție. Cu toate acestea, valvele normale ale inimii sunt afectate și de anumite tipuri de microorganisme, mai ales pe fondul unei scăderi generale a imunității. Se întâmplă ca coloniile de bacterii și acumulările de cheaguri de sânge să fie distruse și să intre în alte organe cu fluxul sanguin. Le pot infecta sau provoca blocaje în artere. Din această cauză, pacientul poate începe un proces inflamator în zona acumulării agenților patogeni, poate avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Endocardită infecțioasă: clasificare
Acestboala este acută și subacută. Endocardita infecțioasă acută este o boală care debutează brusc (până la câteva zile) și reprezintă o amenințare pentru viață. Temperatura corpului uman crește la 40 ° C, frecvența contracțiilor inimii crește foarte mult, oboseala crește rapid și se observă leziuni extinse ale valvei. Din el se desprind embolii (vegetații endocardice), care sunt transportați de sânge în tot organismul, ajungând în alte organe, ceea ce poate provoca inflamarea acestora și blocarea vaselor importante. În câteva zile, se pot dezvolta insuficiență cardiacă severă, șoc, sindrom septic cu insuficiență a organelor interne. Arterele slăbite de inflamație se pot rupe. Cu această formă a bolii, este posibil un rezultat fatal.
Endocardita infecțioasă subacută este o boală care se dezvoltă treptat. Cursul său imperceptibil poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. Fără o examinare specială, doar o boală valvulară gravă sau o embolie permite diagnosticul de endocardită. Dacă cursul nu este exprimat, simptomele pot fi după cum urmează: o ușoară creștere a temperaturii (de obicei nu mai mult de 38 ° C), transpirație crescută constantă, pierdere în greutate, anemie, oboseală mare.
Este posibil să bănuiești că o persoană este bolnavă de endocardită infecțioasă dacă are o temperatură mult timp fără o sursă evidentă de infecție, inflamație; murmurele cardiace existente apar sau se modifică; splina se mărește. Adesea pe pielea unei persoane sunt micipete asemănătoare cu pistruii. Ele pot apărea sub unghii și pe albul ochilor. Acestea sunt hemoragii mici, care sunt provocate de pătrunderea emboliei detașate în vasele mici. Cheaguri de sânge mai mari pot bloca arterele mari din brațe sau picioare, provocând dureri abdominale, un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Modalități de tratare a bolilor - terapie cu antibiotice, intervenții chirurgicale (dacă este necesar, îndepărtați vegetațiile bacteriene sau înlocuiți valvele).
endocardită secundară
Boala se poate dezvolta din nou după o boală anterioară sau pentru prima dată pe fondul unor afecțiuni existente (defecte și anomalii ale inimii, ateroscleroză, reumatism etc.). Această patologie se numește „endocardită infecțioasă secundară”.
