Tulburările mintale sunt un grup de boli endogene deosebit de periculoase. Cele mai bune rezultate ale tratamentului sunt disponibile pentru pacientul care este diagnosticat și tratat în mod corect și în timp util. Clasificarea actuală distinge mai multe sindroame de schizofrenie, fiecare dintre acestea necesită o abordare individuală pentru corectarea situației.
Relevanța problemei
În ultimii ani, incidența schizofreniei a crescut semnificativ. Boala este periculoasă, dăunează nu numai unei persoane, ci și persoanelor apropiate lui. Schizofrenia poate distruge viața pacientului, poate începe procese ireversibile, poate exclude o persoană din viața socială fără cale de întoarcere. Puteți preveni astfel de consecințe dacă puneți un diagnostic la timp, stabiliți ce sindrom de schizofrenie are loc și, de asemenea, alegeți tratamentul adecvat.
Cu schizofrenie, este posibil să salvați o persoană. Nu este vorba despre ușurare temporară și încetinirea progresului, ci remisiune pe termen lung. Adevărat, este realizabilnumai dacă iei problema în mod responsabil, contactați un medic calificat și urmați cu atenție programul de tratament dezvoltat de acesta.
Istoricul cazurilor
Pentru prima dată, despre sindroamele de schizofrenie au fost discutate acum mai bine de două milenii. Din înregistrările care au ajuns până în vremurile noastre, se știe că și atunci au fost observați pacienți al căror comportament s-a abătut de la normă, însoțit ocazional de simptome externe. Deoarece pacienții s-au comportat inadecvat, au fost numiți nebuni - un astfel de nume neoficial pentru boală a supraviețuit până în prezent. Medicina oficială a descris-o pentru prima dată în secolul al XIX-lea. Doctorul Kraepelin a observat că mai des se observă un comportament inadecvat la adolescenți și tineri. De atunci, a fost diagnosticată „demența juvenilă”. Și în secolul următor, medicul Bleiler a putut să descrie pe deplin boala, să reflecte tabloul clinic, să determine sindroamele schizofreniei și să evidențieze simptomele acesteia.
În secolul al XX-lea s-a răspândit termenul „schizofrenie”. Este format din două cuvinte latine: scindare și minte. Astfel, numele reflectă esența bolii, adică scindarea minții umane.
Despre clasificare
Există diferite sindroame negative în schizofrenie, iar manifestările acestora se pot suprapune, ceea ce creează anumite dificultăți în stabilirea unui diagnostic. Pentru unii, boala curge lent și este foarte greu de observat, doar persoana însăși știe despre ciudateniile inerente lui, considerându-le adesea rezultatul influenței factorilor de stres saustare de spirit deprimată.
În prezent, se obișnuiește să se împartă toate cazurile în cazuri negative, productive. A doua opțiune se exprimă prin halucinații și iluzii, iar cu una negativă, pacientul este apatic, nu răspunde la stimuli, arată indiferență și deseori își mângâie gândurile.
Schizofrenie negativă
Această formă de boală se manifestă ca o stare de scindare, în care ura și iubirea apar simultan pentru un anumit obiect fără motive evidente. Există tendința de a vedea simboluri în orice, parologie, conștiință sfâșiată, apatie, izolare. Pacientul evită contactele în societate, limitează lumea interioară, își pierde activitatea, nu este capabil de acțiuni volitive.
Manifestările productive sunt factori secundari. Acestea sunt halucinații, iluzii, efecte, catatonie.
Sindroame posibile
În prezent, sunt cunoscute o mulțime de sindroame diferite. Unele dintre ele sunt observate chiar și la oamenii sănătoși. Unul dintre cazurile severe este un sindrom asemănător nevrozei. Semnele sale distinctive sunt isteria, obsesia, atacurile spontane care nu sunt precedate de vreun factor extern evident.
Sindromul schizoeficient este o formă a bolii în care pacientul se caracterizează prin depresie și iluzii, manie și halucinații. febril - o tulburare severă în care există febră, pacientul are viziuni fantasmagorice. Pacientul are tendința de a face mișcări inexplicabile, ciudate, nenaturale, aruncări, ritm cardiac crescut, manifestare de hematoame.
Posibilo formă de schizofrenie este un sindrom paranoid. Ea se exprimă în halucinații și iluzii, dar pacienta poate gândi coerent. Semnele productive se extind treptat, este posibilă dezvoltarea bolii la starea sindromului Kandinsky-Clerambault. Treptat, se observă tulburări în sfera emoțională, o persoană își pierde voința.
Despre tipuri și forme
Sindromul catatonic în schizofrenie este o altă afecțiune destul de comună. Când se observă disfuncţionalitate a aparatului motor. Pacientul este caracterizat de stupoare, care uneori se transformă într-o excitație specifică. Pacienții sunt caracterizați de mutism. Schizofrenia poate fi suspectată observând o persoană din lateral: uneori, el îngheață într-o poziție nefirească, menținând-o mult timp. Adesea, pacienții evită procedurile de igienă, refuză mâncarea. Poate o stare delirante, halucinații.
Uneori schizofrenia este caracterizată de sindromul „hebefrenic”. Pentru el, simptomele negative sunt mai caracteristice, iar cele mai pronunțate sunt asociate cu capacitatea de a gândi, precum și cu sfera emoțională. Puteți identifica pacientul după comportamentul său prost, manierisme și tendința de a zburda, schimbări frecvente de dispoziție.
Unii pacienți sunt diagnosticați cu schizofrenie simplă. Aceasta este o formă a bolii în care nu există deloc simptome pozitive sau apare foarte rar. Semnele negative sunt active, izolarea și golul ies în prim-plan. O persoană nu poate numi scopul existenței sale, activitatea sa este aproape de zero, starea sa este de obicei apatică, vorbirea e săracă și gândirea săracă.
Considerare continuă
Posibilă formă nediferențiată a bolii. Se caracterizează prin manifestări caracteristice tipurilor catatonice, hebefrenice, în același timp, după simptome, este schizofrenie cu sindrom paranoid.
Forma reziduală a bolii este o afecțiune în care pacientul are simptome productive, dar astfel de simptome apar destul de rar și nu perturbă viața și activitatea socială adecvată.
Posibilă schizofrenie și tulburare depresivă care duce la tulburare depresivă post-schizofrenica. Acest termen descrie starea pacientului, care apare după o perioadă lungă de remisie.
Manii și schizofrenie
Medicii sunt interesați în special de schizofrenia cu sindrom maniacal. Pacienții cu această formă se caracterizează printr-o excitabilitate excesivă, care se transformă în mod imprevizibil în depresie profundă. Sunt posibile stări delirante sau halucinații, dar acestea sunt evaluate ca fiind moderate. Activitate excesiv de mare, aceasta se aplică atât mișcărilor, cât și vorbirii.
Se obișnuiește să se spună că schizofrenia cu sindrom maniacal este opusul unei forme relativ simple. Abordarea medicală practicată în prezent presupune alocarea bolii „sindrom maniaco-depresiv” ca una independentă, necesitând considerație și tratament specific.
Despre tipuri: ce mai există?
În unele cazuri, schizofrenia se caracterizează prin sindrom paroxistic-progredient. Aceasta este o formă de boală în care psihoza se manifestă periodic.atacuri acute, urmate de remisie, fiecare nou episod devenind mai dificil și mai dificil, iar consecințele sale duc la o schimbare a personalității.
Posibilă schizofrenie în curs. Acesta este un sindrom care se caracterizează printr-un progres constant. De cele mai multe ori simptomele sunt negative, nu există remisie temporară în principiu. Treptat, simptomele pozitive dispar complet, doar cele negative pot fi identificate. Acest lucru deformează personalitatea, făcând-o defectuoasă.
Posibilă schizofrenie latentă, lentă. Cu ea, tulburările nevrotice sunt observate fără simptome productive. Boala durează ani și zeci de ani, în timp ce degradarea personalității nu are loc, starea pacientului nu se înrăutățește.
Care este cel mai frecvent?
Sindromul Kandinsky-Clerambault în schizofrenie, după cum au stabilit medicii, este în prezent cea mai frecventă manifestare a bolii. De regulă, se observă cu sindrom halucinator-paranoid. În majoritatea cazurilor, prognosticul este negativ. Poate o stare cu psihoză secundară cauzată de intoxicații cu alcool, hipoxie, traumatisme, boli infecțioase și patologia sistemului vascular. Pe lângă denumirea de mai sus, în literatura specială apare sub termenul „sindrom de automatism mental”.
Această formă a bolii și-a primit numele în onoarea lui Kandinsky, vărul secund al artistului cu același nume de familie. Simțind semnele bolii, Kandinsky a decis să studieze această problemă mai detaliat, ceea ce i-a permis să alcătuiască lucrarea „Onpseudo halucinații”. Kandinsky este considerat în prezent fondatorul psihiatriei criminalistice din țara noastră.
A doua parte a numelui bolii, Clerambo, este luată de la numele unei persoane care a suferit de această formă a bolii în Franța. Și-a descris și simptomele și a făcut acest lucru independent de un psihiatru rus.
Nuanțe ale cazului
Studiind schizofrenia, sindromul maniacal, iluziile de grandoare, temele halucinațiilor pacienților, trebuie menționat că fiecare formă de boală are propriile caracteristici ale gândirii pacientului. În special, sub forma lui Kandinsky-Clerambault, există trei simptome productive tipice: pseudo-halucinații, automatism mental și manie de influență din exterior.
Pseudo-halucinații este un termen care se referă la viziuni din lumea subiectivă (muzică care cântă în cap, voci în cap). Ideea de influență este sentimentul că cineva acționează asupra unei persoane din exterior, punându-și forțat gânduri în cap, vorbind prin gură sau folosind picioarele pentru a se mișca. O astfel de influență poate fi de la o terță parte sau, să zicem, din spațiul cosmic, de la forțele din altă lume. Automatismul mental se exprimă în sentimentul perfectului nefiresc, alienat. În medicină, aceasta se numește gândire violentă. Pacienții își descriu starea ca și cum cineva din afară îi forțează să gândească.
Formă halucinatorie-paranoidă
Sindromul halucinator-paranoid în schizofrenie este o afecțiune în care pacientul este îngrijorat de iluzii de persecuție, sentimente de influență străină,pseudohalucinații și automatism mental. Conținutul iluziilor poate varia semnificativ de la caz la caz. Unii sunt convinși de influența vrăjitoriei, alții a energiei atomice.
Automatismele psihice în schizofrenia cu sindrom halucinator-paranoid nu sunt neapărat observate toate în același timp. Poate că dezvoltarea de noi și noi pe măsură ce starea se înrăutățește. Inițial, automatismele asociative apar de obicei ca urmare a presupusei influențe externe asupra procesului gândirii umane și a altor activități. Gândurile curg repede, anxietatea se simte, mentismul este diagnosticat. Pacientului i se pare că ceilalți îi cunosc gândurile și tot ceea ce se gândește el sună tare și clar în capul lui. Poate un ecou mental, când alții repetă brusc ceea ce a crezut persoana respectivă. Acest lucru duce la noi simptome, un sentiment de gânduri îndepărtate, gânduri create, amintiri desfăcute.
Următorul pas în progresul statului este automatismul senzorial. Se caracterizează prin senzații neplăcute, din cauza unor forțe străine care se presupune că afectează o persoană. Senzațiile făcute variază destul de mult. Se pot exprima prin căldură și frig, durere, pulsații, răsuciri.
Tulburări mentale și de alimentație
Una dintre posibilele forme de schizofrenie este sindromul apatic-abulic. Acest termen este folosit pentru a desemna boala mintală, în care o persoană își pierde emoționalitatea, devine indiferentă față de ceilalți. Treptat, depresia este completată de neglijență și lipsă de atenție și alte manifestări negative. Adesea astaforma este diagnosticată la adolescenți. Lipsa unui tratament adecvat poate determina o persoană să-și piardă personalitatea, o pierdere completă a motivației, a obiectivelor, ceea ce face imposibilă dezvoltarea și adaptarea socială.
În prezent, medicii împărtășesc slăbiciune de voință asociată cu greșelile de educație, inactivitatea emoțională, din cauza problemelor de funcționare a creierului. Există mai multe tipuri de abulie, împărțite în funcție de severitate.
Despre categorii și clase
Forma ușoară de abulie - abateri de la normă la scară mică. Acestea sunt de obicei de scurtă durată, la scurt timp după faza acută persoana revine la normal. În acest caz, practic nu primește daune.
Formă severă de boală - refuzul de a acționa în principiu. Atenția devine distrasă, depresia este destul de severă, ceea ce împiedică îndeplinirea sarcinilor zilnice. Pacientul refuză să mănânce, să se spele pe dinți și să se spele, să facă curățenie.
Pentru a evalua starea pacientului, este important să descrieți durata perioadei acute și caracteristicile acesteia. Stadiul de scurtă durată se caracterizează prin nevroze nesemnificative și depresie. Repetările periodice indică schizofrenie avansată sau pot fi un marker al dependenței de droguri. Apatia constantă duce la tulburări schizotipale.
Nuanțe ale bolii
Particularitatea abouliei este că o persoană este izolată de societate, ignorând standardele de comportament general acceptate. Viața se transformă într-un set monoton de acțiuni identice, iar boala progresează. Condițiile preliminare pentru formarea patologiei sunt diferite. Medicii cred că majoritatea cazurilor se datorează traumatismelor la nivelul craniului, creierului. Abaterile mentale sunt posibile din cauza unei tumori, hemoragie cerebrală. În unele cazuri, boala este provocată de perturbări hormonale sau otrăvire cu compuși toxici. Un factor genetic poate juca un rol.
Într-o formă ușoară, abulia nu este neobișnuită la persoanele care cu greu pot face față influenței situațiilor stresante. Aceasta este o afecțiune limită în care nervozitatea este ușoară, dar se poate transforma treptat într-o tulburare stabilă.
Diagnosticul de abulie este posibil după o examinare detaliată a stării pacientului. Din partea se observă că este dificil pentru o persoană să ia decizii, chiar și cele legate de fleacuri de zi cu zi, o formulare confuză a gândurilor, reflecția prelungită și lipsa de activitate sunt caracteristice. O astfel de persoană încearcă să se izoleze, nu este motivată, este înconjurată de dezordine în viața de zi cu zi, iar aspectul este afectat de lipsa procedurilor regulate de igienă.
Încheiere
În concluzie, merită să luăm în considerare pe scurt schizofrenia cu sindrom delirant ca o tulburare organică. Aceasta însoțește de obicei deviații parțiale convulsive. Frecvența de apariție a acestei forme în rândul femeilor este mai mare. În cele mai multe cazuri, se datorează tulburărilor organice. Cu un grad mai mare de probabilitate, cauza se află în emisfera dreaptă a creierului, în lobii parietali, temporali.
Ilirurile pacientului sunt fixate fără tulburări de conștiență, dar în unele cazuri există deficite cognitive. Posibile iluzii sau idei rudimentare care se dezvoltă însistem complex. Ele diferă semnificativ în conținut, dar cea mai comună temă este persecuția. Poate exista o legătură cu problemele personale, care nu fac decât să agraveze boala. Adesea, pacientul are un discurs incoerent, iar mișcările variază de la prea activ la apatie completă. Starea de spirit fluctuează, s alturile sale sunt imprevizibile.
Cursul bolii depinde în mare măsură de factorii care au cauzat-o. Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se evalueze tabloul clinic, să se clarifice absența tulburărilor de memorie, conștiență.
