Orice boală care nu este tratată sau nu respectă toate recomandările medicului poate duce la complicații grave. În prezent, un mare procent din populație suferă de boli ale tractului digestiv, printre acestea gastrita și ulcerul ocupă unul dintre primele locuri. Una dintre complicațiile acestor patologii este un ulcer perforat de stomac și duoden, simptomele și tratamentul acestor patologii vor fi discutate mai jos.
Ce este perforația?
Această patologie este rezultatul unei complicații a ulcerului peptic, care poate apărea din diverse motive, dar toate pot duce la formarea unui orificiu traversant într-un organ gol. Poate fi fie stomacul, fie orice parte a intestinului.
Ca urmare a formării perforației, întregul conținut al stomacului sau intestinului, împreună cu conținutul și enzimele, intră în cavitatea abdominală și începe să o corodeze. Agenții infecțioși nu rămân indiferenți și, ca răspuns la un astfel de eveniment, se dezvoltă un proces inflamator, care se numește peritonită.
Aceasta este o situație gravă care necesită asistență medicală imediată.intervenţie. Cel mai adesea, o astfel de complicație apare într-o jumătate puternică a umanității, iar vârful de apariție are loc primăvara și toamna.
Cauze ale perforației stomacului
Există mai multe motive care pot duce la un ulcer perforat, printre care locul principal este ocupat de:
- Procese inflamatorii frecvente în stomac.
- Activitate fizică care duce la creșterea presiunii intra-abdominale.
- Cantități mari de alimente.
- Neglijarea dietei.
- Situații stresante.
- Utilizarea aspirinei sau terapia cu glucocorticoizi.
Prezența inflamației în membrana mucoasă poate duce la faptul că un ulcer perforat, simptomele acestuia pot vizita pacientul. Asigurați-vă că efectuați controale regulate și urmați recomandările medicului.
Cauzele ulcerului duodenal
Cel mai adesea, cauzele ulcerului acestui organ se află în probleme cu stomacul. Dacă nu luați nicio măsură pentru a elimina procesul inflamator din acesta, atunci acesta se va răspândi cu siguranță la duoden.
Motivele pot fi, de asemenea:
- Alcoolism.
- Boli ale vezicii biliare, apendicita cronică.
- Infecție cu Helicobacter pylori.
Rețineți că perforația duodenală este mult mai frecventă decât ulcerul gastric.
Simptome ale unui ulcer perforat
Când boala unui pacient se agravează, se manifestă întotdeauna prin dureresenzații, vărsături, toate acestea apar cel mai adesea după masă. În momentul formării perforației, ulcerul perforat are simptome sub forma unei dureri ascuțite de „pumnal” care nu poate fi tolerată. Pacientul încearcă să tragă picioarele spre piept pentru a-l reduce.
În acest moment, există și o creștere a semnelor de intoxicație a organismului ca urmare a introducerii tot ceea ce se află în stomac în cavitatea abdominală. Pielea devine palidă, apare transpirația rece, tensiunea arterială scade și inima începe să bată mai repede.
În dezvoltarea acestei patologii se disting mai multe etape:
- Etapa de șoc. Se caracterizează tocmai prin dureri ascuțite insuportabile care pot radia în partea dreaptă a spatelui. Acest lucru îngreunează respirația și face mușchii foarte duri și încordați.
- Îmbunătățire imaginară. În acest moment, și aceasta este la aproximativ câteva ore după debutul tuturor durerilor, starea se ameliorează ușor, ulcerul perforat își reduce simptomele. Apare slăbiciune, presiunea rămâne scăzută, mușchii se relaxează puțin și devine mai ușor să respiri. Temperatura corpului crește de obicei în această perioadă, apare flatulența, pacienții familiarizați cu această afecțiune nu trebuie să o mai confunde cu otrăvirea sau gripa. Este imposibil să faci fără ambulanță în această perioadă.
- După 12 ore apar deja simptomele peritonitei: gură uscată, dureri abdominale. Trebuie remarcat faptul că semnele peritonitei sunt întotdeauna aceleași, indiferent de cauza care a provocat-o. bănuiesc căacest lucru sa întâmplat pe fondul unui ulcer perforat al stomacului sau intestinelor este posibil numai pe baza diagnosticului existent.
Peritonita poate fi cauzată de apendicită, pancreatită, dar în orice caz, dacă se suspectează o astfel de patologie, este necesară spitalizarea de urgență. Periculoasă este situația în care ulcerul în curs de dezvoltare nu a prezentat practic niciun semn. Pacientul poate ignora simptomele perforației rezultate, dar pur și simplu încearcă să amelioreze durerea cu remedii casnice și analgezice, iar acest lucru este deja în pericol.
Simptome de ulcer intestinal
Dacă există o perforație a duodenului 12, atunci semnele pot fi următoarele:
- Durere ascuțită în hipocondrul stâng, care poate radia spre gât și claviculă.
- Vărsături, cel mai adesea se întâmplă o singură dată.
- Devine o „burtă de disc”.
- Apar transpirația rece și nuanța albastră a membranelor mucoase.
La fel ca în cazul perforației stomacului, un ulcer duodenal perforat, ale cărui simptome le luăm în considerare, duce la faptul că, în a doua etapă de dezvoltare, încep imediat să apară semne ale conținutului intestinal care intră în cavitatea abdominală.. Tahicardia, febra, durerea severă sunt martori clari ai dezvoltării peritonitei. În această stare, este nevoie de ajutor urgent din partea chirurgilor.
Diagnoza perforarii
De la ulcerul perforat al stomacului și duodenului, simptomele sunt pronunțate în prima etapă, iar pacienții, de regulă, sunt internați la cabinetul medical.instituția pe a doua, apoi diagnosticul corect se bazează pe anamneza bolii. În plus, sunt necesare cercetări suplimentare:
- Raze X care va arăta gaz liber dacă există o perforație.
- Ecografia detectează debutul inflamației în cavitatea abdominală și prezența lichidului.
- FGDS este uneori folosit pentru a identifica locația exactă a patologiei, dar există riscul de a pătrunde gaz în cavitatea abdominală, așa că trebuie avută o grijă deosebită.
- Dacă cazul este sever și simptomele unui ulcer duodenal perforat sunt vagi, atunci se face laparoscopia.
- Un test de sânge va arăta, de asemenea, VSH crescut, leucocite înjunghiate ridicate și niveluri scăzute de hemoglobină.
Intervenția chirurgicală va fi efectuată numai după confirmarea perforației.
Prim ajutor pentru ulcer perforat
Formarea unei perforații în stomac sau intestine este foarte periculoasă pentru viața umană, motiv pentru care la prima suspiciune a unei astfel de afecțiuni este necesară apelarea unei ambulanțe. În timpul transportului, unui pacient în stare gravă i se administrează medicamente pentru menținerea tensiunii arteriale, se inhalează oxigen și se administrează analgezice.
Nu este recomandabil să folosiți analgezice narcotice în această perioadă, deoarece acestea perturbă conștiința pacientului și lubrifiază manifestările clinice, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.
Tratamentul perforatulcere
Ulcerul perforat al intestinului are aproape aceleași simptome ca și perforația stomacului, ei fiind uniți și de faptul că doar chirurgii pot face față unei astfel de afecțiuni. Operația trebuie efectuată cât mai curând posibil, deoarece s-ar putea să nu merite mai târziu.
Dacă situația o cere, atunci toate manipulările sunt efectuate în secția de terapie intensivă. Înainte de operație, o sondă și un cateter sunt introduse în vezică, iar operația în sine este efectuată sub anestezie generală.
Chirurgul face o incizie și examinează cavitatea stomacului sau a intestinelor, detectează o perforație și apoi decide cum să o repare. Există mai multe opțiuni pentru aceasta:
- Puteți coase o gaură.
- În unele cazuri, o parte a stomacului este îndepărtată împreună cu perforația.
- Excizia ulcerului și vagotomia.
De cele mai multe ori, chirurgii știu din experiența lor că sutura nu este o garanție de 100% a unei vindecări complete, apar adesea recidive. Prin urmare, se recurge la această metodă de tratare a perforației în situații cu peritonită severă sau în prezența patologiei la tinerii la care stresul a devenit cauza acestei afecțiuni.
În majoritatea altor cazuri, excizia ulcerului sau rezecția stomacului este mai eficientă.
Atat inainte de excizie sau sutura, cat si dupa operatie, se realizeaza o igienizare completa a cavitatii si se instaleaza mai multe drenuri.
Am acoperit subiectul: „Simptome și tratament ulcer perforat”. Primul ajutor în această situație este foarte important,dar cel mai adesea sensul său constă în spitalizarea rapidă a pacientului.
Complicații după intervenție chirurgicală și prognoză pentru viitor
Dintre toate complicațiile procesului postoperator pot fi menționate următoarele:
- Dezvoltarea unui abces în cavitatea abdominală.
- Pneumonie.
- Dacă cusăturile sunt proaste, atunci aceasta este plină de re-perforare și formarea de peritonită și sepsis.
- Foarte rar, poate exista o încălcare a mișcării alimentelor prin esofag în stomac din cauza îngustării sfincterului de intrare.
Dacă un ulcer perforat este depistat la timp, simptomele sunt eliminate și se iau toate măsurile necesare pentru eliminarea patologiei, atunci prognosticul este cel mai adesea favorabil. Dacă urmați toate recomandările medicului și dieta, puteți duce o viață normală.
Tratamentul popular al ulcerului
Dacă boala a mers prea departe și s-a format o perforație, atunci metodele tradiționale de terapie nu vor mai da niciun efect. Dar după operație, împreună cu cursul standard de tratament, este foarte posibil să se aplice recomandările vindecătorilor tradiționali.
Iată câteva rețete care ajută la reducerea acidului din stomac pentru a preveni recidivele:
- Se amestecă sucul a două lămâi cu 0,5 litri de miere și același volum de ulei de măsline. Medicament gata de utilizat 1 lingură. l. înainte de mese de 3 ori pe zi timp de o lună.
- 250 de grame de frunze de aloe se macină într-o mașină de tocat carne, se adaugă 250 de grame de miere și se încălzește amestecul la 50 de grade, apoi se adaugă o jumătate de litru de vin roșu. Toate acestea insistă într-un loc întunecat timp de 7 zile, șiapoi puteți lua câte o lingură de 3 ori pe zi timp de o oră înainte de mese. Durata unui astfel de tratament este de 3 săptămâni.
Trebuie amintit că medicina tradițională poate fi eficientă în stadiile inițiale ale dezvoltării ulcerului, iar când apare perforația, nu mai are niciun sens.
Cum să preveniți reapariția unei perforații
Pentru a preveni reapariția unui ulcer perforat, este necesar să se efectueze regulat o terapie anti-recădere, care include:
- Respectarea dietei. Ca măsură preventivă, pacienții sunt încurajați să urmeze dieta nr. 1, mai ales în perioadele de posibilă exacerbare a bolii.
- Să luați medicamentele necesare. Medicul curant va oferi cu siguranță recomandări în acest sens.
- Fizioterapie. Ele dau rezultate uimitoare atunci când sunt combinate cu o nutriție și medicamente adecvate.
- Tratament spa periodic.
Bolile tractului gastrointestinal pot aduce o mulțime de probleme proprietarului său. Dacă nu respectați restricții alimentare stricte, abuzați de obiceiuri proaste și suferiți frecvent stres, atunci nu trebuie să fiți surprins că ulcerul se va declara din nou cu simptomele sale neplăcute. Ai grijă de tine și de sănătatea ta, nu poate fi cumpărat pe niciun ban.
