Tratamentul pleoptic este folosit în oftalmologie. Această ramură a medicinei se ocupă de patologiile organelor vizuale. Una dintre cele mai frecvente patologii este ambliopia.
Aceasta este o patologie a vederii cauzată de o afectare funcțională a analizorului vizual, care nu poate fi corectată cu ochelari. În acest caz, este necesar un tratament pleoptic, care va ajuta la eliminarea patologiei existente.
Caracteristica ambliopiei
Ambliopia conform ICD 10 are codul H53.0. Aceasta este una dintre principalele cauze ale deficienței vizuale unilaterale. Simptomul principal este o imagine neclară, încețoșarea ochilor, vederea încețoșată. Medicii fac distincție între ambliopia primară și cea secundară. Primul se formează chiar și în timpul nașterii unui copil și acest lucru se întâmplă ca urmare a unei încălcări a creșterii globului ocular. Secundar apare în cursul diferitelor patologii oculare. Motivele depind în mare măsură de boala care a provocat tulburări de vedere.
La copii, ambliopia se dezvoltă din cauza strabismului, ca urmare a acestui fapt, se primesc informații incorecte încreier. În plus, factorii provocatori ar trebui să includă:
- prematuritate;
- greutate prea mică a bebelușului;
- retinopatie;
- paralizie cerebrală;
- retard mental;
- ereditate.
Crește riscul de ambliopie fumatul în timpul sarcinii, consumul de droguri și consumul de alcool.
Practic, boala se dezvoltă în copilărie, motiv pentru care este foarte important să-i recunoaștem cursul în timp util și să efectuezi un tratament cuprinzător.
Istoria pleopticii
Tratamentul pleoptic al organelor de vedere a fost folosit de mult timp. Pe la mijlocul secolului trecut, oftalmologii erau interesați de problema strabismului. Multă vreme, ocluzia unui singur ochi a fost folosită ca terapie. Acest lucru face posibilă restabilirea completă a vederii la copiii de 5-6 ani.
Există multe metode de tratament pleoptic folosind diverse tipuri de stimuli care stimulează centrii principali ai ochiului care nu vede. Pentru terapie se folosesc diverse dispozitive. Astfel de tehnici au multe avantaje și pot fi aplicate în tratamentul copiilor foarte mici.
Indicații și contraindicații
Tratamentul pleoptic și ortooptic are anumite indicații și contraindicații de care trebuie luate în considerare. În copilărie, cele mai multe probleme de vedere sunt asociate cu funcția musculară afectată. Cel mai eficient este tratamentul ochilor cu ajutorul dispozitivelor, deoarece antrenează mușchii ochilor. Cu exceptiaÎn plus, problemele de vedere pot apărea și la vârsta adultă și trebuie eliminate cât mai repede posibil. Printre principalele indicații ale tratamentului pleoptic, este necesar să se evidențieze astfel de tulburări ca:
- strabism;
- ambliopie;
- asthenopia;
- presbiopie;
- încălcarea acomodarii;
- defecte retiniene;
- atrofie a nervului optic.
Această tehnică ajută la creșterea nivelului de acuitate vizuală, stimulează mușchii ochiului. Cu toate acestea, merită să ne amintim că astfel de tehnici dau rezultate bune numai în stadiile inițiale ale cursului bolii.
Tratamentul pleoptic are si anumite contraindicatii de care trebuie luate in considerare. Contraindicațiile pentru stimularea cu laser includ:
- boli sistemice ale sângelui;
- sarcina;
- hipertensiune arterială;
- prezența tumorilor;
- stadiul acut al atacului de cord sau al accidentului vascular cerebral.
Stimularea electrică are și o serie de contraindicații. Nu se recomandă efectuarea procedurii în condiții precum:
- infecții oculare;
- epilepsie;
- neoplasme maligne;
- hemoragii intraoculare.
Totuși, decizia finală cu privire la tratamentul hardware pentru ochi este luată de medic după diagnostic.
Diagnosticare
Înainte de tratamentul pleoptic, este necesar un diagnostic cuprinzător al organelor de vedere. La examinarea ochilor, medicul evaluează starea pleoapelor, ochiuldecalaj și evaluează, de asemenea, reacția pupilei la lumină.
Informațiile complete privind starea de vedere se obțin cu ajutorul unor teste oftalmologice speciale. În funcție de nivelul de scădere a acestuia, se determină gradul de patologie.
Oftalmoscopia, examinarea fundului de ochi, biomicroscopia sunt necesare pentru a examina structura ochiului. Pentru a determina transparența mediului de refracție, se efectuează o examinare a organelor de vedere în lumină transmisă. Odată cu opacitatea mediului, starea lor este examinată cu ajutorul ultrasunetelor.
Electroretinografia și tonometria ar trebui incluse într-o examinare cuprinzătoare. Dacă este necesar, este necesară o consultație cu un neurolog.
Caracteristici ale tratamentului
Numai tratamentul pleoptic precoce și selectat individual oferă rezultate destul de bune. Corectarea este recomandată înainte de vârsta de 6-7 ani, deoarece la o vârstă mult mai înaintată aproape că nu este supusă terapiei.
Succesul corecției oftalmice depinde în mare măsură de eliminarea cauzei de bază. Practic, tratamentul se efectuează folosind metode conservatoare. Corecția cu laser are un rezultat foarte bun.
După 3 săptămâni, la copii este prescris un tratament pentru ochi pleotici, care ajută la uniformizarea vederii. Pleopticele active și pasive sunt utilizate pentru tratarea ambliopiei. Cursurile de tratament pleoptic trebuie repetate de 3-4 ori pe an.
Stimulare cu laser
Tratamentul modern pentru ochi pleoptic pentru copii și adulți implică stimularea cu laser. La intensitate scăzutăradiațiile stimulează organele vizuale. Acest lucru duce la normalizarea proceselor metabolice, microcirculația, creșterea activității enzimelor, proprietățile energetice ale celulelor.
Tratamentul pleoptic cu un dispozitiv de stimulare a vederii cu laser implică expunerea la lumină roșie și infraroșie. Radiația pulsată este adesea folosită.
Pentru expunere, se folosește aparatul LAST-1. Are un efect de impuls de intensitate scăzută și vă permite să creați o microstructură cu totul specială de pete întunecate și luminoase alternante. Dispozitivul "Amblyospeckl RL-1" este utilizat nu numai pentru tratamentul ambliopiei. De asemenea, este utilizat pe scară largă pentru a detecta erorile de refracție.
Stimulare electrică
Tratamentul pleoptic al strabismului se realizează prin stimulare electrică. Pentru a face acest lucru, utilizați un curent electric slab care afectează aparatul nervos, senzorial sau muscular al ochiului. Ca urmare, circulația sângelui, conductibilitatea și recuperarea reflexelor, procesele metabolice sunt normalizate.
Când se efectuează stimularea electrică, acuitatea vizuală crește semnificativ, câmpul vizual se extinde, sensibilitatea la culoare și la lumină crește, iar simptomele existente scad.
Stimulare luminoasă
Tratamentul pentru ochi pleoptic la copii pe dispozitiv implică stimularea luminii. Pentru aceasta, se folosesc stimuli adecvați de lumină monocromatică și policromatică. Când este expus direct în regiunea centrală a retinei, începe să devină intens activat.funcția întregului analizor vizual.
Aparatul ASO-1 este folosit pe scară largă. Când este aplicat, există un efect ritmic al undelor luminoase vizate care sunt produse de becurile încorporate în cadru.
Stimatorul macular CEM-CT activează toate nivelurile de percepție optică a ochilor datorită stimulării speciale. Dispozitivul PS-1 se caracterizează prin faptul că tratamentul se efectuează cu un flux luminos țintit.
Stimularea culorii se realizează cu ajutorul aparatului „Mozaic PS-2”. Este format dintr-un caleidoscop și un album cu diferite modele de mozaic colorate. Fotostimulatorul ajută la antrenarea mușchilor oculomotori.
Astfel de dispozitive stimulează organele vederii. În acest caz, sunt aplicate în plus imagini vizuale secvențiale. Tratamentul pacienților cu astfel de dispozitive determină o creștere a acuității vizuale în 50-60% din cazuri.
Alte tratamente
Fosfenstimularea se caracterizează prin faptul că, cu ajutorul unui dispozitiv special, puterea curentului este selectată în funcție de parametrii individuali. Impactul se realizează prin pleoape. Pentru a face acest lucru, utilizați dispozitive precum „Phosfen-Mini”, „Phosfen-1”, „Phosfen-2”, „AiNUR-03”.
Când se efectuează stimularea electromagnetică, se folosește un câmp alternant, constant și pulsat. Au efecte antiinflamatorii, analgezice și antiedematoase. Magnetoterapia ajută la creșterea vitezei fluxului sanguin, precum și a mărimii capilarelor. Din acest motiv, procesele trofice și metabolice sunt normalizate, precum și funcțiile afectate ale organelor vizuale sunt restabilite.
Metodologie eficientăkinetoterapie este considerată vibrostimulare. În acest caz, se folosește un aparat vibroterapeutic special, care trimite vibrații mecanice prin pleoape.
Tratamentul orto- și pleoptic se realizează cu ajutorul reflexoterapiei. În același timp, echilibrul dintre procesele inhibitorii și excitatorii ale creierului este restabilit. În timpul procedurii, medicul acționează asupra punctelor de acupunctură. Pentru aceasta se folosește influența termică, electromagnetică, electrică.
Stimulare pe computer
Tehnicile de stimulare pe computer sunt folosite pentru ambliopie. Dispozitivele moderne ajută la întărirea terapiei tradiționale. Computerul oferă o complicație treptată a stimulilor care afectează diverse canale și niveluri ale analizorului vizual.
Utilizarea programelor contribuie la tratamentul ambliopiei. Există mai multe programe speciale diferite. Stimulatorul EYE include exercițiile de Shooting Range și Chase. În acest caz, stimulul principal scade treptat în dimensiune, culoarea lui se schimbă, datorită faptului că funcția retinei este activată. Sclipiri strălucitoare de lumină îmbunătățesc fixarea vizuală, vederea.
În programul „Cross” terenul de joc este prezentat sub forma unei table de șah. Celulele sale își schimbă culoarea și scad treptat. O persoană găsește o cruce și, de asemenea, mișcă un cerc mic pe câmpul virtual. Culorile din interiorul lui se schimbă și ele. Din acest motiv, neuronii ochilor sunt stimulați.
Programul „Spider” ajută la îmbunătățirea activității retinei pentruluând în considerare grătarele radiale și spiralate. Modelul poate fi albastru, alb-negru, roșu sau verde. Programul Relief este conceput pentru tratamentul ambliopiei. Implica faptul că există o stimulare a modelului cu o scădere accentuată a umbrei și a luminii.
Amblyocor este un întreg pachet de software. Aceasta începe un cerc vicios de procese biologice. Dacă percepția vizuală se deteriorează oarecum, ecranul se va opri imediat. Această tehnică se bazează pe o tehnologie care normalizează funcționarea analizorului vizual.
Tratament medicamentos
Pentru a crește eficacitatea tehnicilor pleoptice, medicamentele ar trebui incluse în cursul terapiei. Medicii recomandă utilizarea medicamentelor care ajută la normalizarea proceselor metabolice, de neurotransmisie și trofice. Un rezultat pozitiv este oferit de medicamentele nootrope, în special, cum ar fi Mildronate, Piracetam, Phezam.
În plus, în timpul tratamentului ambliopiei, ar trebui să se efectueze antrenament de acomodare. Metoda de ocluzie este importantă. Implica o excludere temporara a unui ochi sanatos din procesul vederii. Pentru aceasta, sunt folosite diverse tipuri de ocludere.
În plus, puteți folosi remedii și tehnici populare pentru a ajuta la îmbunătățirea acuității vizuale. Cu toate acestea, înainte de a le folosi, trebuie neapărat să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Prognoză
Tratamentul pleoptic primește în mare parte recenziipozitiv, deoarece această tehnică are un prognostic bun. În absența unui tratament complex competent, ambliopia progresează constant, provocând în cele din urmă modificări stabile și ireversibile ale vederii. În acest caz, poate apărea chiar și orbirea, precum și incapacitatea de a se concentra.
Cu o terapie în timp util, este posibil să se realizeze o restabilire completă a vederii, dar uneori trece mai mult de un an de la momentul diagnosticării până la vindecare. Mai mult, cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât sunt mai mari șansele sale de vindecare cu succes. Odată cu vârsta, devine din ce în ce mai dificil să faci retina ochiului să funcționeze normal. Prognosticul final în fiecare caz depinde de mulți factori diferiți.
Profilaxie
Prevenirea ambliopiei presupune o examinare regulată la dispensar a copiilor de la vârsta de 1 lună. Dacă se detectează tulburări ale cristalului ocular, strabism, ptoză, este necesară eliminarea precoce a defectului existent.
Un efect stabil în timpul terapiei poate fi obținut numai după finalizarea întregului curs de terapie și respectarea strictă a prescripțiilor medicului oftalmolog. Pentru prevenire, sunt necesare examinări regulate.
