În articol, luați în considerare o listă de medicamente inhibitoare a ECA.
Hipertensiunea arterială este o boală comună a sistemului cardiac. Adesea, o creștere a presiunii poate provoca influența angiotensinei I inactive. Pentru a preveni influența acesteia, medicamentele care inhibă acțiunea acestui hormon sunt incluse în regimul de tratament. Aceste medicamente sunt inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Mai jos este o listă cu cea mai recentă generație de inhibitori ECA.
Ce sunt aceste medicamente?
Inhibitorii ECA aparțin unui grup de compuși chimici sintetici și naturali a căror utilizare a contribuit la obținerea succesului în tratamentul pacienților cu patologii vasculare și cardiace. ACE au fost folosite de peste patruzeci de ani. Primul medicament a fost Captopril. În continuare, au fost sintetizate lisinopril și enalapril. Apoi au fost înlocuiți cu inhibitori ai unei noi generații. În domeniul cardiologiei, astfel de medicamentefolosit ca mijloc principal care are efect vasoconstrictor.
Beneficiul celor mai noi inhibitori ECA constă în blocarea pe termen lung a unui anumit hormon, care este angiotensina II. Acest hormon este principalul factor care afectează creșterea presiunii umane. În plus, medicamentele cu enzime de conversie a angiotensinei pot preveni descompunerea bradikininei, contribuind la scăderea rezistenței arteriolelor eferente, eliberează și oxid nitric și cresc concentrația de prostaglandine vasodilatatoare.
Noua generație
În grupul farmacologic al inhibitorilor ECA, medicamentele care trebuie luate în mod repetat (de exemplu, Enalapril) sunt considerate învechite, deoarece nu pot oferi efectul dorit. Adevărat, Enalapril este încă un remediu popular care demonstrează o eficacitate excelentă în tratamentul hipertensiunii arteriale. În plus, nu există dovezi confirmate că medicamentele ECA de ultimă generație (de exemplu, medicamente precum Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril și Lisinopril) au mult mai multe avantaje față de omologii lor în urmă cu patruzeci de ani.
Lista medicamentelor inhibitoare a ECA este destul de extinsă.
medicamente vasodilatatoare ACE
Medicamente vasodilatatoare ACE în cardiologie este adesea folosit pentru a trata hipertensiunea arterială. Iată o descriere comparativă și o listă de inhibitori ai ECA, care sunt cei mai populari printrepacienti:
- Enalapril este un cardioprotector indirect care scade rapid tensiunea arterială și reduce sarcina asupra inimii. Acest remediu acționează asupra organismului timp de până la șase ore și este excretat, de regulă, prin rinichi. Rareori poate provoca pierderea vederii. Costul este de 200 de ruble.
- „Captopril” este un mijloc de expunere pe termen scurt. Acest medicament stabilizează bine tensiunea arterială, cu toate acestea, acest medicament poate necesita mai multe doze. Doza este stabilită de medic. Medicamentul are activitate antioxidantă. În cazuri rare, poate provoca tahicardie. Costul său este de 250 de ruble.
- Medicamentul „Lizinopril” are o perioadă lungă de acțiune. Funcționează absolut independent, nu trebuie să fie metabolizat în ficat. Acest medicament este excretat prin rinichi. Medicamentul este potrivit pentru toți pacienții, chiar și pentru cei care suferă de obezitate. Poate fi utilizat la pacienții cu boală cronică de rinichi. Acest medicament poate provoca dureri de cap împreună cu ataxie, somnolență și tremor. Costul este de 200 de ruble.
- Medicamentul „Lotensin” ajută la scăderea tensiunii arteriale. Acest medicament are activitate vasodilatatoare. Aceasta duce la o scădere a bradikininei. Acest remediu este contraindicat femeilor care alăptează și femeilor însărcinate. Medicamentul este rareori capabil să provoace vărsături cu greață și diaree. Costul medicamentului este menținut la 100 de ruble.
- Medicamentul „Monopril” încetinește metabolismul bradikininei. Efectul aplicării sale este atins, de regulă, după trei ore. Thedrogul nu dă dependență. Trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu boală cronică de rinichi. Costul este de 500 de ruble.
- Medicamentul „Ramipril” este un cardioprotector care produce ramiprilat. Acest medicament reduce rezistența vasculară periferică, este contraindicat în prezența stenozei arteriale. Costul este de 350 de ruble.
- Medicamentul „Akkupril” poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale. Acest medicament poate elimina rezistența la nivelul vaselor pulmonare. Destul de rar, acest medicament poate provoca tulburări vestibulare și pierderea gustului (un efect secundar al inhibitorilor ECA). Prețul mediu este de 200 de ruble.
- Medicamentul „Perindopril” ajută la formarea metabolitului activ în corpul uman. Eficacitatea sa maximă poate fi atinsă deja la trei ore după aplicare. Rareori, poate provoca diaree cu greață și gură uscată. Costul este de 400 de ruble. Lista cu cea mai recentă generație de medicamente inhibitoare ECA nu se termină aici.
- Medicamentul „Trandolapril” pe fondul utilizării pe termen lung reduce severitatea hipertrofiei miocardice. O supradoză de medicament poate provoca hipotensiune arterială severă împreună cu angioedem. Costul este de 100 de ruble.
- Medicamentul „Khinapril” afectează funcțiile renină-angiotensină. Acest medicament reduce semnificativ sarcina de muncă asupra inimii. Este foarte rar capabil să provoace o reacție alergică și costă 360 de ruble.
Ce este - medicamentele inhibitoare ale ECA, nu știu toată lumea.
Clasificare
Există mai multe clasificări inhibitorii simultan. Aceste medicamente sunt clasificate în funcție de modul în care sunt excretate din organism și de activitatea acțiunii. Medicina modernă utilizează pe scară largă clasificarea chimică ACE a medicamentelor, care include următoarele grupuri:
- grup sulfhidril;
- grupa carboxil (vorbim despre medicamente care conțin dicarboxilați);
- grupă fosfinil (medicamente care conțin fosfonați);
- grup de compuși naturali.
Grupa sulfhidril
Inhibitorii ECA din acest grup acționează ca antagoniști ai calciului.
Să enumeram cele mai faimoase medicamente din grupul sulfhidril:
- "Benazepril";
- Captopril, împreună cu Epsitron, Kapoten și Alkadil;
- Zofenopril și Zocardis.
Grupă carboxil
Această categorie de medicamente are un efect pozitiv asupra vieții pacienților cu hipertensiune arterială. Astfel de medicamente sunt utilizate doar o dată pe zi. Nu le puteți lua cu boală coronariană, pe fondul diabetului și insuficienței renale. Iată o listă cu cele mai cunoscute medicamente din acest grup: Perindopril împreună cu Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril și așa mai departe. În mare parte, astfel de medicamente sunt folosite pentru a trata insuficiența renală și hipertensiunea arterială.
Inhibitori care conțin fosfonați
Datemedicamentele au o capacitate mare de a pătrunde în țesuturile corpului uman, datorită utilizării lor, presiunea, de regulă, se stabilizează pentru o perioadă lungă de timp. Cele mai populare mijloace din acest grup sunt Fosinopril și Fozicard.
Doctorul vă va ajuta să alegeți cei mai buni inhibitori ECA.
Inhibitori naturali de ultimă generație
Astfel de fonduri sunt un fel de coordonatori care limitează procesul de întindere puternică a celulelor. Presiunea pe fondul aportului lor scade din cauza scăderii rezistenței vasculare periferice. Inhibitorii naturali care intră în organism cu produse lactate se numesc casokinine și lactokinine. Cantități mici se găsesc în usturoi, zer și hibiscus.
Indicații pentru utilizare
Ultima generație de produse prezentate mai sus sunt folosite astăzi chiar și în chirurgia plastică. Adevărat, mai des sunt prescrise pacienților pentru a scădea tensiunea arterială și pacienților cu tulburări în activitatea inimii și a vaselor de sânge pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente pe cont propriu, deoarece au multe contraindicații și efecte secundare. Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt următoarele patologii:
- pacientul are nefropatie diabetică;
- cu disfuncții ale ventriculului stâng al inimii;
- pe fundalul dezvoltării aterosclerozei arterelor carotide;
- pe fundalul infarctului miocardic;
- dacă aveți diabet;
- pe fundalul bolii bronșice obstructive;
- dacă este prezentă fibrilația atrială;
- pe fundalul sindromului metabolic.
Cea mai recentă generație de inhibitori ECA sunt foarte frecvent utilizate astăzi.
Utilizarea hipertensiunii
Aceste medicamente blochează eficient enzimele de conversie a angiotensinei. Aceste medicamente moderne au un efect pozitiv asupra sănătății umane și protejează rinichii și inima. Printre altele, inhibitorii au găsit o aplicare largă în diabetul zaharat. Aceste medicamente cresc sensibilitatea celulară la insulină, îmbunătățind absorbția de glucoză. De regulă, toate medicamentele noi pentru hipertensiune arterială sunt luate o dată pe zi. Iată o listă de inhibitori moderni care sunt utilizați pe scară largă în hipertensiune arterială: Moexzhril, împreună cu Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril și Cilazapril.
Lista de inhibitori ECA de ultimă generație continuă.
Inhibitori pentru insuficiența cardiacă
Adesea, tratamentul insuficienței cardiace cronice implică utilizarea de inhibitori. Această categorie de cardioprotectori din plasma sanguină previne transformarea angiotensinei I inactive în angiotensină II activă. Datorită acestui fapt, efectele sale adverse asupra rinichilor, inimii și patului vascular periferic sunt prevenite. Iată o listă de medicamente cardioprotectoare aprobate pentru insuficiența cardiacă: Enalapril împreună cu Captopril, Verapamil, Lisinopril și Trandolapril.
Mecanismul de acțiune al inhibitorilor
Mecanismul modului în care acționează inhibitorii esteîntr-o scădere a activității enzimelor de conversie a angiotensinei, care accelerează tranziția angiotensinei inactive la activă. Aceste medicamente inhibă descompunerea bradikininei, care este considerată un vasodilatator puternic. Aceste medicamente reduc fluxul de sânge către inimă, reducând stresul și protejând rinichii de efectele diabetului și ale hipertensiunii.
Aportul de inhibitori moderni
Mulți pacienți cu hipertensiune arterială se întreabă adesea cum să ia corect inhibitori ECA de nouă generație? Răspunzând la această întrebare, trebuie spus că utilizarea oricăror medicamente din acest grup trebuie convenită fără greșeală cu medicul. De obicei, inhibitorii se iau cu o oră înainte de mese, adică pe stomacul gol. Dozajul, frecvența de utilizare și intervalul dintre doze sunt stabilite de un specialist. În timpul terapiei cu inhibitori este necesar să se abandoneze medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, alimente bogate în potasiu.
În continuare, vom afla în ce cazuri nu sunt recomandate pacienților să ia astfel de medicamente.
Inhibitori și contraindicații pentru utilizarea lor
Lista contraindicațiilor relative pentru utilizarea inhibitorilor este următoarea:
- pacientul are hipotensiune arterială moderată;
- prezența insuficienței renale cronice severe;
- în copilărie;
- dacă aveți anemie severă.
Contraindicațiile absolute includ hipersensibilitate, lactație, stenoză bilaterală a arterei renale, hipotensiune arterială severă,sarcină și hiperkaliemie.
Oamenii pot prezenta reacții adverse ale inhibitorilor ECA, cum ar fi mâncărime, urticarie, slăbiciune, hepatotoxicitate, scăderea libidoului, stomatită, febră, palpitații, umflarea picioarelor etc.
Efect secundar
Utilizarea prelungită a acestor medicamente poate duce la suprimarea hematopoiezei. Ca urmare, conținutul de eritrocite, leucocite și trombocite din sânge scade. Prin urmare, în timpul perioadei de tratament, este necesară repetarea regulată a hemoleucogramei complete.
De asemenea, pot apărea reacții alergice și intoleranțe. Aceasta se manifestă, de regulă, prin mâncărime, roșeață a pielii, urticarie, fotosensibilitate.
În plus, funcția sistemului digestiv poate fi perturbată, ducând la pervertirea gustului, greață și vărsături, disconfort în stomac. Uneori oamenii suferă de diaree sau constipație, ficatul încetează să funcționeze normal. În unele cazuri, răni (afta) apar în gură.
Tonusul sistemului nervos parasimpatic poate fi crescut sub influența medicamentelor, precum și sinteza de prostaglandine este activată. Există o tuse uscată și o schimbare a vocii. Simptomele pot fi ameliorate prin administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, dar nu prin utilizarea de antitusive. Dacă pacienții au o îngustare pronunțată a arterei renale, atunci o creștere paradoxală a tensiunii arteriale nu este exclusă. Hiperkaliemia apare în unele cazuri, fracturile oaselor membrelor în timpul unei căderi apar mai des.
Articolul a fostInhibitori ECA de ultima generație revizuiți.
